§ 3.
Wykonawca, dla uznania, że powierzone mu do wykonania usługi medyczne wykonuje prawidłowo, jest zobowiązany w szczególności do:
1. rzetelnego wykonywania świadczeń zdrowotnych określonych w § 1 zgodnie z aktualną wiedzą medyczną i kodeksem etyki lekarskiej oraz we właściwym czasie,
2. przestrzegania regulaminu porządkowego Zamawiającego i innych regulaminów oraz wewnętrznych aktów normatywnych obowiązujących u Zamawiającego, a także przepisów i zasad obowiązujących przy realizacji umowy Zamawiającego z Narodowym Funduszem Zdrowia i realizacji umów z innymi Zleceniodawcami usług medycznych,
3. prowadzenia i udostępniania dokumentacji medycznej zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami powszechnie obowiązującymi i regulaminem porządkowym Zamawiającego oraz innymi zarządzeniami Zamawiającego,
4. przestrzegania przepisów dotyczących ochrony danych osobowych pacjenta,
5. udostępniania dokumentacji osobom przeprowadzającym w imieniu Zamawiającego kontrolę wykonywania świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie tej umowy oraz osobom reprezentującym Zamawiającego w postępowaniach wszczętych lub prowadzonych przeciwko Zamawiającemu, w każdej sytuacji, w której dokumentacja ta jest potrzebna dla ochrony interesów Zamawiającego. Udostępnienie dokumentacji, o której mowa w tym przepisie, nie stanowi udostępnienia, o którym mowa w art. 18 ust. 3 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej,
6. udzielania osobom reprezentującym Zamawiającego w postępowaniach wszczętych lub prowadzonych przeciwko Zamawiającemu wyjaśnień i przygotowywania opinii medycznych, a także występowania na wniosek Zamawiającego w wyżej wymienionych sprawach przed sądami w charakterze świadka,
_____________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________
Numer sprawy : 39/ZP/2010 26
7. Wykonawca zobowiązany jest przybyć do Oddziału również w innych godzinach niż ustalone w grafiku, na wezwanie Ordynatora, w związku z nagłym wypadkiem,
8. Wykonawca zobowiązany jest zawiadomić Ordynatora o wszelkich ważniejszych wydarzeniach w Oddziale i o wykroczeniach popełnionych zarówno przez pracowników jak i chorych, a także o wydanych przez siebie zarządzeniach /doraźnych/ pod nieobecność Ordynatora,
9. przekazywania ustnie lub sporządzania na piśmie informacji o zakresie i sposobie realizacji niniejszej umowy – na życzenie Zamawiającego lub osób działających w jego imieniu,
10. nie zawierania innych umów na udzielanie świadczeń zdrowotnych, których wykonanie kolidowałoby z wykonaniem nin. umowy, albo miało istotny wpływ na stan psychiczny lub fizyczny Wykonawcy w sposób zagrażający bezpieczeństwu pacjentów,
11. korzystania z dostarczonych przez Zamawiającego systemów informatycznych i doskonalenia umiejętności posługiwania się nimi w celu wprowadzania i uzyskiwania danych, w tym danych o pacjencie, o lekach, zastosowanych procedurach i innych danych,
12. niezwłocznego zgłaszania awarii i uszkodzenia sprzętu medycznego, którym Wykonawca posługuje się lub który pozostaje do jego dyspozycji w okresie świadczenia usługi,
13. prowadzenia statystyki medycznej zgodnie z przepisami prawa jak i zasadami zawartymi w podpisanych przez Zamawiającego umowach o udzielanie świadczeń zdrowotnych w ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego,
14. korzystania ze sprzętu i aparatury medycznej ze szczególną starannością, posługiwanie się nimi zgodnie z instrukcjami producenta i natychmiastowego informowania Zamawiającego o stwierdzonych niesprawnościach aparatury bądź sprzętu medycznego, awarii, kradzieży i innych podobnych zdarzeniach, 15. natychmiastowego informowania Zamawiającego o wszelkich przeszkodach w udzielaniu świadczeń
zdrowotnych.
§ 4.
Zamawiający jest zobowiązany w szczególności do:
1. zapewnienia swobodnego dostępu do pełnej dokumentacji medycznej pacjenta znajdującej się w posiadaniu Zamawiającego,
2. stworzenia odpowiednich warunków w zakresie opieki nad pacjentami tzn. zapewnienia opieki przez personel pielęgniarski i personel pomocniczy dodatkowy,
3. zapewnienia wyposażenia w urządzenia i sprzęt medyczny oraz pokrywania jego kosztów napraw i konserwacji
4. zapewnienia przez całą dobę obsługi przez laboratorium i stworzenia w tym samym czasie dostępu do RTG i USG,
5. umożliwienie podania przez całą dobę pacjentom krwi,
6. zaopatrywania w środki farmaceutyczne i materiały medyczne zgodnie z zasadami określonymi w receptariuszu szpitalnym oraz szpitalnych zasadach gospodarki lekiem i środkami pomocniczymi,
7. zapoznania Wykonawcy z regulaminami i innymi aktami wewnętrznymi Szpitala oraz przekazanie informacji o aktach prawnych i przepisach obowiązujących Zamawiającego przy wykonywaniu umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia lub innymi Zleceniodawcami usług medycznych,
8. zapewnienia dostępu do zbiorów Biblioteki Naukowej Zamawiającego,
IV. ZASADA USTALANIA I WYSOKOŚĆ WYNAGRODZENIA WYKONAWCY
§ 5.
1. Wartość przedmiotu umowy stanowi cena netto. Świadczenie zwolnione z VAT. W przypadku urzędowych zmian prawa strony umowy dopuszczają możliwość zmiany cen w przedmiocie stawki podatku VAT.
2. Miesięczne wynagrodzenie z tytułu udzielonych świadczeń zdrowotnych stanowić będzie: ……….
3. Zamawiający będzie dokonywać zapłaty za zrealizowane w danym miesiącu świadczenia zdrowotne przez lekarza na podstawie prawidłowo wystawionej przez Wykonawcę faktury w terminie 21 dni od dnia otrzymania faktury. Podstawą uznania faktury będzie potwierdzenie wykonanych świadczeń zdrowotnych przez Ordynatora Oddziału Klinicznego Toksykologii i Chorób Środowiskowych.
4. Zapłata będzie dokonywana na wskazany przez Wykonawcę rachunek bankowy.
_____________________________________________________________________________________________________________
V. ODPOWIEDZIALNOŚĆ WYKONAWCY ZA NIEWYKONANIE LUB NIENALEŻYTE WYKONANIE UMOWY
§ 6.
1. Wykonawca ponosi odpowiedzialność za niewykonanie lub nienależyte wykonanie niniejszej umowy na zasadzie określonej w powszechnie obowiązujących przepisach prawa oraz w niniejszej umowie.
2. Wykonawca ponosi odpowiedzialność za prawidłowy proces diagnostyczny.
3. Wykonawca ponosi odpowiedzialność za straty i szkody poniesione przez Zamawiającego w związku lub przy okazji wykonywanych przez Wykonawcę czynności, a będące następstwem zawinionego działania lub zaniechania Wykonawcy, rażącego niedbalstwa lub braku należytej staranności.
4. Odpowiedzialność wobec pacjenta za wyrządzoną mu szkodę w zakresie wynikającym z niniejszej umowy ponosi Wykonawca solidarnie z Zamawiającym.
§ 7.
1. Strony ustalają odpowiedzialność za niewykonanie lub nienależyte wykonanie umowy przez zapłatę kar umownych w wysokościach i w przypadkach określonych poniżej:
a) z powodu nieprzybycia w celu realizacji świadczenia bez uzasadnienia lub przybycia w innym niż określony w grafiku terminie – 10% wynagrodzenia za miesiąc, w którym stwierdzono nieobecność lub spóźnienie za każdy dzień nieobecności lub spóźnienia;
b) w przypadkach stwierdzenia, że dokumentacja medyczna jest prowadzona przez Wykonawcę nierzetelnie, nie uwzględnia wszystkich procedur lub nie informuje o wszystkich podanych lekach – 10% wynagrodzenia za miesiąc, w którym zdarzenie takie miało miejsce.
2. Przedmiotowym karom strony nadają charakter zaliczany, co oznacza, że w przypadku poniesienia przez Zamawiającego szkody wynikłej z nienależytego wykonania umowy lub jej niewykonania, której wysokość przekracza pobraną karę umowną, Zamawiający może dochodzić odszkodowania uzupełniającego;
3. Kara umowna nie będzie pobierana jeżeli nieobecność lub spóźnienie spowodowane zostało chorobą udokumentowaną zaświadczeniem lekarskim albo zostało uzgodnione z Zamawiającym. Kara umowna nie będzie także pobierana, jeżeli Wykonawca zapewnił zastępcę na czas swojej nieobecności. Osoba zastępcy musi zostać zaakceptowana przez Ordynatora Oddziału.
§ 8.
1. W razie wyrządzenia pacjentowi lub osobie trzeciej szkody w trakcie lub w związku z wykonywaniem czynności objętych tą umową – Wykonawca ponosi odpowiedzialność wobec pacjenta oraz tych osób, a w przypadku, o którym mowa niżej także wobec Zamawiającego;
2. Jeżeli w sytuacji określonej w ustępie poprzedzającym, do naprawienia szkody lub zapłaty zadośćuczynienia zostanie zobowiązany Zamawiający, Zamawiający może zobowiązać Wykonawcy do zwrotu tych świadczeń Zamawiającemu w pełnej wysokości;
3. Roszczenia Zamawiającego wobec Wykonawcy przedawniają się z upływem okresu przedawnienia roszczeń pacjenta wobec Wykonawcy, dotyczących tego samego wypadku ubezpieczeniowego,.
4. W każdym przypadku skarg i roszczeń skierowanych przez pacjentów tylko do jednej strony (Wykonawcy lub Zamawiającego) strona, do której skargę lub roszczenie skierowano zobowiązuje się niezwłocznie zawiadomić o tym drugą stronę i umożliwić jej zajęcie stanowiska, jeżeli roszczenie lub skarga dotyczy podejmowanych przez tę stronę działań, czynności lub decyzji.
5. Jeżeli Zamawiający zostanie przez Narodowy Fundusz Zdrowia lub inne uprawnione organy zobowiązany do zapłaty kary umownej albo w razie niezapłacenia Zamawiającemu za udzielone świadczenia zdrowotne z powodu:
a) obciążenia pacjenta uprawnionego do bezpłatnych leków lub wyrobów medycznych na podstawie ustawy z dnia 27.08.2004r.o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. Nr 210, poz. 2135 z późn.zm.) ich kosztami lub wystawienia recepty osobie nieuprawnionej lub w przypadkach nieuzasadnionych,
b) pobierania nienależnych opłat od pacjentów za świadczenia będące przedmiotem niniejszej umowy, c) nieuzasadnionej odmowy udzielenia pacjentowi świadczeń,
d) przedstawienia Szpitalowi niezgodnych ze stanem faktycznym danych mających wpływ na wysokość wynagrodzenia otrzymywanego przez Szpital od Narodowego Funduszu Zdrowia lub,
e) gromadzenia informacji lub prowadzenia dokumentacji, w tym dokumentacji medycznej w sposób rażąco naruszający prawo,
_____________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________
Numer sprawy : 39/ZP/2010 28
– Zamawiający może żądać zwrotu zapłaconych kar umownych albo kwot zwróconych NFZ.
§ 9.
1. W przypadku zasądzenia od Zamawiającego odszkodowania lub zadośćuczynienia w sytuacji, w której odpowiedzialność za zdarzenie na podstawie tej umowy, ponosi Wykonawca – Zamawiający występuje do Wykonawcy o zwrot zapłaconych kwot na piśmie.
2. Zamawiający może dochodzić odszkodowania lub zadośćuczynienia bezpośrednio od ubezpieczyciela Wykonawcy.
VI. UBEZPIECZENIE
§ 10.
Przed przystąpieniem do wykonania pierwszej czynności z zakresu opieki zdrowotnej, Wykonawca jest zobowiązany okazać ważną polisę od odpowiedzialności cywilnej z klauzulą dotyczącą chorób zakaźnych w zakresie działań objętych niniejszą umową, zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 26 kwietnia 2010 w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej lekarzy i lekarzy dentystów wykonujących zawód na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz.U. Nr 78 poz. 515 z dnia 11maja2010 r.) a w przypadku zakładów opieki zdrowotnej – zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 28.12.2007 2010 w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej świadczeniodawcy udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej (Dz.U. Nr 3 poz.10 z dnia 09.01.2008 r.).
VII. PRZEPISY KOŃCOWE
§ 11.
1. Umowę zawiera się na czas określony, od momentu podpisania do dnia 31 grudnia 2011 r.
2. Rozpoczęcie udzielana świadczeń wyznacza się na dzień 01 stycznia 2011 r.
3. Każda ze stron może umowę wypowiedzieć na trzy miesiące naprzód.
4. Zamawiający może też rozwiązać niniejszą umowę w każdym czasie bez potrzeby jej wypowiadania w przypadkach przewidzianych w przepisach prawa oraz gdy:
a. Wykonawca nie zgadza się na przeprowadzenie kontroli przez Zamawiającego lub upoważnione organy lub osoby.
b. zerwał lub nie kontynuuje umowy ubezpieczenia;
c. nie wykonuje czynności określonych w umowie;
d. naruszył prawo w tym obowiązujący w szpitalu regulamin porządkowy i inne regulaminy.
5. Wykonawca może w każdym czasie rozwiązać umowę, jeżeli szpital nie zapłacił mu wynagrodzenia przez jeden miesiąc za wyjątkiem sytuacji, gdy przyczyną niezapłacenia wynagrodzenia jest brak środków finansowych spowodowana na skutek siły wyższej, przez którą strony rozumieją kataklizmy przyrodnicze, pożar, akt terroru, strajk zakładowy i ponadzakładowy.
§ 13.
W kwestiach spornych strony dopuszczają arbitraż wskazanego zgodnie przedstawiciela Okręgowej Rady Lekarskiej w Krakowie.
§ 14.
W sprawach nieuregulowanych w niniejszej umowie stosuje się przepisy ustawy o zawodzie lekarza i lekarza stomatologa, ustawę z dnia 27.08.2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U.04.210.2135), kodeks cywilny i inne związane z wykonywaniem tej umowy.
§ 15.
Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, jeden dla Wykonawcy i dwa dla Zamawiającego.
Zamawiający Wykonawca
_____________________________________________________________________________________________________________
ZAŁĄCZNIK NR 3c PROJEKT
UMOWA O UDZIELNIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ Zawarta w dniu ... 2010 roku w Krakowie pomiędzy:
Szpitalem Specjalistycznym im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o. wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS: 0000352784 przez Sąd Rejonowy dla Krakowa - Śródmieścia w Krakowie, XI Wydział Gospodarczy, 31-826 Kraków, os. Złotej Jesieni 1, NIP: 678-31-05-119, REGON: 121188694, reprezentowanym przez Prezesa Zarządu Krzysztofa Kłosa,
zwanym w dalszej części umowy „Zamawiającym”, a ………
zwanym w dalszej części umowy „Wykonawcą”
Umowę zawarto w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z ustawą z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (tekst jedn. Dz. U. z 2007 roku, nr 223, poz. 1655).
I. POSTANOWIENIA OGÓLNE
§ 1.
1. Niniejszą umową Zamawiający zleca, a Wykonawca zobowiązuje się, wykorzystując posiadane uprawnienia i kwalifikacje zawodowe, do udzielania w ramach działalności Zamawiającego i na jego rzecz, świadczeń zdrowotnych w dziedzinie chirurgii ogólnej.
2. Świadczenia zdrowotne udzielane będą w siedzibie Zamawiającego, w Krakowie os. Złotej Jesieni 1 i polegać będą w szczególności na udzielaniu świadczeń w dziedzinie chirurgii ogólnej.
3. Świadczenia wykonywane będą w Oddziale Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej i obejmować będą w szczególności:
a) badanie stanu zdrowia pacjenta i udzielaniu porad lekarskich, b) rozpoznawanie chorób,
c) leczenie,
d) orzekanie o stanie zdrowia,
e) wykonywanie zabiegów operacyjnych, diagnostycznych i terapeutycznych,
f) sprawowanie opieki nad pacjentami, dla których Lekarz jest lekarzem prowadzącym, g) sprawowanie nadzoru nad pacjentami oddanymi Lekarzowi pod opiekę,
h) wystawianie zaświadczeń lekarskich o stanie zdrowia lub udzielonych świadczeniach medycznych;
i) udzielanie konsultacji dla innych Oddziałów i komórek organizacyjnych Szpitala,
j) prowadzenie dokumentacji medycznej pacjenta i dokumentacji medycznej zewnętrznej w formie papierowej oraz elektronicznej zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 21.12.2006r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej w zakładach opieki zdrowotnej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz.U. Nr 247 poz.1819 z późn.zm.) oraz zgodnie ze standardami obowiązującymi w Szpitalu,
k) prowadzenie sprawozdawczości statystycznej zgodnie z przepisami prawa, l) przekazywaniu zdobytej wiedzy medycznej współpracownikom,
m) ocenianie pracy i udzielanie wskazówek rezydentom.
4. Realizując wymienione w ustępie poprzedzającym czynności Wykonawca wykonuje zobowiązania Zamawiającego wobec jego pacjentów, w szczególności wynikające z zawartej przez Zamawiającego umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia, i w tym zakresie działa na rzecz i w imieniu Zamawiającego. Nie wyłącza to odpowiedzialności Wykonawcy wobec pacjentów i osób trzecich za wyrządzone im szkody w trakcie lub przy okazji udzielania świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie tej umowy.
5. Podpisując niniejszą umowę Wykonawca składa swym podpisem oświadczenie, że posiada uprawnienia i kwalifikacje określone w odrębnych przepisach oraz, że prowadzi indywidualną praktykę lekarską a czynności objęte niniejszą umową wykonywane są w ramach tej praktyki. (postanowienie opcjonalne)
_____________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________
Numer sprawy : 39/ZP/2010 30
6. Wykonawca będzie uzgadniał sposób udzielania świadczeń zdrowotnych z Ordynatorem Oddziału, w którym świadczy usługi, by umożliwić osiągnięcie efektywności organizacyjnej i kosztowej udzielania świadczeń zdrowotnych oraz realizację praw pacjentów.
7. Wykonawca nie może bez zgody Zamawiającego powierzyć wykonywania realizowanych na podstawie niniejszej umowy czynności innej osobie.
8. Wykonawca jest samodzielny w zakresie procesu diagnostyki, leczenia i rehabilitacji pacjenta i ponosi wyłączną odpowiedzialność za rozpoznanie choroby i wybór metody leczenia (sztuki lekarskiej), w tym rodzaju zabiegu operacyjnego, a także za czynności wykonane przez osobę, która zastępuje Wykonawcę, za wyjątkiem sytuacji, w której wyboru metody leczenia dokonał Ordynator.
9. Podpisując niniejszą umowę, Wykonawca wyraża zgodę, by jego dane osobowe dotyczące wykonywanego przez niego zawodu u Zamawiającego na podstawie tej umowy tj. imię i nazwisko, numer wykonywania zawodu oraz posiadane specjalizacje i tytuły naukowe były podawane przez Zamawiającego do wiadomości pacjentom, NFZ i ubezpieczycielom w sprawach dotyczących udzielanych przez Wykonawcę na podstawie tej umowy świadczeń zdrowotnych.