1. Posiedzenie Prezydium Rady SIA otworzył Prezes Rady SIA dr n. farm. Piotr Brukiewicz o godz. 9.20.
Zgodnie z listą obecności na posiedzeniu obecnych było 12/14 osób. Na podstawie listy obecności Pre-zes SIA stwierdził prawomocność obrad posiedzenia Prezydium Rady SIA dla ważności podejmowanych uchwał. Po powitaniu zebranych i stwierdzeniu pra-womocności obrad prowadzący posiedzenie dr Piotr Brukiewicz zaproponował porządek obrad. Porządek posiedzenia został przyjęty jednogłośnie. Protoko-lant mgr farm. Michał Rzepczyk.
2. Prezydium Rady SIA jednogłośnie przyjęło pro-tokół z 23 posiedzenia Prezydium Rady ŚIA VI ka-dencji w dniu 22.10.2013r.
3. Zgodnie z kolejnym punktem porządku obrad Prezydium Rady SIA przystąpiło do opiniowania:
3a. Kandydatur na stanowisko kierownika apteki - wydanie rękojmi należytego prowadzenia apteki - w związku ze zmianą na stanowisku kierownika apteki:
- mgr farm. Barbara Jarominek-Sielańczyk w apte-ce ogólnodostępnej o nazwie „Apteka Słoneczna”
w 41-907 Bytom, ul. Orzegowska 52A;
Po przedstawieniu kandydatury przez komisję opi-niującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jedno-głośnie.
- mgr farm. Marzanna Ostrowska w aptece ogól-nodostępnej o nazwie „Apteki Familijne Apteka w Kaufl andzie” w 41-500 Chorzów, ul. 3 Maja 185;
Po przedstawieniu wniosku przez komisję opiniują-cą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.
W związku z niedawnym opiniowaniem kandydata na kierownika, mgr farm. Marzanna Ostrowska nie była zaproszona na rozmowę z komisją opiniującą.
- mgr farm. Michał Morek w aptece ogólnodostęp-nej o nazwie „Apteki Familijne Apteka w Przy-chodni” w 40-570 Katowice, ul. Ligocka 3a;
Po przedstawieniu wniosku przez komisję opiniują-cą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.
W związku z niedawnym opiniowaniem kandydata na kierownika, mgr farm. Michał Morek nie był za-proszony na rozmowę z komisją opiniującą.
3b. Wniosków w sprawie udzielenia zezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnej - wydanie opi-nii zawierającej m.in. stwierdzenie rękojmi należy-tego prowadzenia apteki przez kandydata na funk-cję kierownika apteki ogólnodostępnej:
- mgr farm. Tomasz Żabiński w aptece ogólnodo-stępnej 41-200 Sosnowiec, ul. Emila Zegadłowicza 3 w związku z wnioskiem o udzielenie zezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnej złożonym przez Panaceum Witold Osmański-Oliwia Hetak Spółka Jawna z siedzibą w Katowicach, ul. Styczniowa 25a;
Po przedstawieniu kandydatury przez komisję opi-niującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jedno-głośnie.
- mgr farm. Jerzy Romański w aptece ogólnodo-stępnej o nazwie „Apteka Na Pszowskiej” w 44-373 Wodzisław Śląski, ul. Pszowska 289 w związku z wnioskiem o udzielenie zezwolenia na prowadze-nie apteki ogólnodostępnej złożonym przez Panią Małgorzatę Frydrych zam. Wodzisław Śląski;
Po przedstawieniu kandydatury przez komisję opi-niującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jedno-głośnie.
W załączonej do wniosku informacji o zatrudnio-nych fachowych pracownikach - mgr farmacji wy-nikało, że nie gwarantuje ona obecności mgr farm.
w godzinach czynności apteki zgodnie z wymogami prawa farmaceutycznego. Wobec powyższego Pre-zydium Rady SIA zadecydowało, że wraz z uchwa-łą zostanie do inspektoratu przekazana informacja i prośba, aby przy akceptacji nowego kierownika apteki, zwrócić wnioskodawcy uwagę na koniecz-ność uzupełnienia obsady magistrów farmacji w ap-tece lub skrócenia godzin czynności apteki.
- mgr farm. Ewa Dąbrówka w aptece ogólnodostępnej o nazwie „MEDEA” w 41-800 Zabrze, ul. Sportowa 2a/7 w związku z wnioskiem o udzielenie zezwole-nia na prowadzenie apteki ogólnodostępnej złożonym przez MEDEA Dorota Czerner-Myszor, zam. Żory;
Po przedstawieniu kandydatury przez komisję opi-niującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jedno-głośnie.
- mgr farm. Katarzyna Rezner w aptece ogólnodo-stępnej w 47-200 Kędzierzyn-Koźle, ul. Gazowa 2B w związku z wnioskiem o udzielenie zezwole-nia na prowadzenie apteki ogólnodostępnej złożo-nym przez Apteka „Pod Lwem” Ryszard Rezner Sp.z o.o. z siedzibą w Rybniku;
Po przedstawieniu kandydatury przez komisję opi-niującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jedno-głośnie.
3c. Wniosku w sprawie udzielenia zezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnej - wydanie opi-nii w sprawie zezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnej o nazwie:
- Apteka „Remedium” AB w 44-180 Toszek, ul.
Gliwicka 26 w związku z wnioskiem o udzielenie zezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnej złożonym przez Apteka „Remedium” AB M. Awra-mienko, J. Bekus Spółka Jawna z siedzibą w 44-120 Pyskowice, ul. Paderewskiego 11;
Wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.
3d. Kandydatur na stanowisko kierownika apteki - wydanie zaświadczenia w związku ze zmianą na stanowisku kierownika apteki szpitalnej:
- mgr farm. Katarzyna Majcher w Gliwickim Cen-trum Medycznym Sp. z o.o. w 44-100 Gliwice, ul.
Kościuszki 29;
Po przedstawieniu kandydatury przez komisję opi-niującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jedno-głośnie.
3e. Opiniowanie projektu uchwały Rady Powiatu w Rybniku w sprawie rozkładu godzin pracy aptek w roku 2014. Jedna z aptek powiatu rybnickiego wniosła uwagi do otrzymanego projektu uchwały Rady Powiatu w Rybniku w sprawie rozkładu go-dzin pracy aptek w roku 2014. Prezydium Rady SIA przychylając się do opisanych w piśmie ar-gumentów negatywnie jednogłośnie zaopiniowało w/w projekt.
4. Inne sprawy bieżące:
Wystąpienie mgr farm. Grzegorza Zagórnego z-cy dyrektora d.s medycznych ŚOW NFZ w Katowi-cach w sprawie recepty transgranicznej oraz kar umownych.
Pan Grzegorz Zagórny odpowiadał na pytania członków Rady. Pierwszym tematem była noweli-zacja rozporządzenia w sprawie recept lekarskich dotycząca wprowadzenia recept transgranicznych.
Zebrani pytali jak farmaceuci mają rozpoznać po-prawność druków recept z innych państw. Ponad-to pan Grzegorz Zagórny odpowiedział, że nigdzie w ustawie i rozporządzeniach nie ma określenia wzoru recepty i podobnie do sytuacji wcześniej w Polsce, kiedy oddziały NFZ posługiwały się róż-nymi drukami, kluczowe dane potrzebne do refun-dacji znajdowały się na każdym z nich, tak w tym wypadku do realizacji konieczne są obecne na dru-ku informacje określone w rozporządzeniu o re-ceptach lekarskich. Nie ma potrzeby określania jak wygląda druk recepty. Apteka powinna umieć od-czytać z recepty, te konkretne informacje niezbędne do uznania recepty za refundowaną.
Dr farm. Stanisław Piechula powiedział, że być może z ustawy to do końca nie wynika, lecz z pisma pana Fałka do ŚIA możemy rozumieć, że recepta transgraniczna jest pełnopłatna. W dodatku projekt mówi tylko o sytuacji, gdy polski lekarz wystawia receptę dla osoby, która planuje wyjazd za granicę.
Ten sam pacjent może zrealizować tą receptę w Pol-sce, jeśli znajdą się na niej dane wymagane do uzna-nia recepty jako refundowanej.
Kontynuując dyskusję pan Grzegorz Zagórny odpo-wiedział, że nie do końca zgadza się z taką inter-pretacją, bo recepta dla osoby ubezpieczonej w UE jest refundowana na poziomie, który obowiązuje w danym kraju pod warunkiem, że zawiera ele-menty niezbędne do uznania za refundowaną. Na-leży pamiętać, że oprócz przepisów o współpracy transgranicznej, równolegle i niezależnie obowią-zują także przepisy o koordynacji. Prowadzi to do dwóch sytuacji: recepta wystawiona przez lekarza w innym kraju, nawet spoza Unii jest receptą peł-nopłatną; jeśli recepta ma być uznana za refundo-waną, apteka ma sprawozdawać odpowiednie in-formacje niezbędne do refundacji. Fundusz obciąża wtedy automatycznie daną ubezpieczalnię czy kraj, na poziomie, który obowiązuje polskiego obywa-tela. Ewentualne różnice dochodzone są między ubezpieczalnią tamtego kraju, a jego obywatelem.
Dlatego nie jest to recepta dosłownie pełnopłatna, bo nie różniłaby się niczym od recepty wynikającej z przepisów o koordynacji.
Ministerstwo może tę sprawę rozwiązać inaczej, lecz z tego co do tej pory się ukazało, nie wynika taki wniosek.
Płatnik bardziej obawia się bardziej sytuacji, kiedy polski pacjent będzie korzystał ze świadczeń lub re-alizacji recept za granicą. Z lekami na receptę jest mały problem, bo ceny naszych leków refundowa-nych są najniższe w Europie. Jakkolwiek możliwe jest, że ktoś wynajdzie jakieś konkretne leki i bę-dzie je realizował w nadmiarze. Większym proble-mem są świadczenia, które w Polsce są limitowane, a w krajach ościennych nie. W związku z tym będą płacone od razu po obciążeniu.
Dr farm. Stanisław Piechula wysunął tezę, że jed-nak dosyć spora grupa leków może być za granicą tańsza w odpłatności dla pacjenta.
Mgr Grzegorz Zagórny powiedział, że ustawa jeszcze nie zaistniała, bo dopiero powstała i w tej chwili są tworzone różne dodatkowe ograniczenia. W pierwot-nej postaci Polski nie stać na przyjęcie takich zapisów.
Zebrani wyrazili swoje obawy przed pojawieniem się braków leków na rynku z powodu wykupywania ich do innych krajów w ramach importu równole-głego, lecz zgodzili się z faktem, że braki leków po-wodowane są przez ograniczenia nakładane przez samych producentów i niezmiernie rzadko zdarzają się rzeczywiste braki leków spowodowane proble-mami produkcyjnymi.
W podsumowaniu nie udało się uzyskać jednoznacz-nej odpowiedzi czy pacjent z UE będzie płacił za leki pełną, czy częściową odpłatność. Pozostaje czekać na pojawienie się nowelizacji, kiedy NFZ poinformuje apteki w jaki sposób realizować recepty z UE. Na ten moment realną jest sytuacja, gdy pacjent kupuje leki pełnopłatnie i otrzymuje w swoim kraju zwrot.
Mec. Krystian Szulc podzielił się swoimi obawami na temat powstawania fi rm organizujących wyjazdy na leczenie za granicę.
Dr farm. Stanisław Piechula dodał, że płatnik powi-nien obawiać się tylko sytuacji, gdy pacjent ominie swoją kolejkę do zabiegu.
Kolejnym tematem były kary umowne nakładane przez NFZ po kontroli. NFZ jest zobligowany do nakładania kar umownych. Obecnie są to niewiel-kie kwoty. Płatnik ma jednak świadomość, że jeśli nie nałoży kary nikt nie poprawi recepty. Istnieje ry-zyko, że zapisy zmienią się na mniej korzystne dla aptekarzy i kontrolerzy zaczną naliczać do zwrotu także “nienależną” refundację.
Pan dr farm. Stanisław Piechula stwierdził, że ogrom błędów w sprawozdawanych receptach jest skutkiem zmuszenia aptekarzy do wpisywania du-żej ilości danych, które często są nieprawidłowo na-niesione na recepcie przez lekarza. Ten ostatni nie ponosi żadnej odpowiedzialności za receptę.
Pani mgr Danuta Szydłak dodała, że w przypadku leków onkologicznych, które sprowadza dla pa-cjentów przyjeżdżających z całego województwa, na które marża jest bardzo niska, więc nie będzie z czego zapłacić ewentualnej kary w przypadku nie-prawidłowo sprawozdanej recepty, może dojść do sytuacji, że pacjent będzie miał problem z zakupem leku z powodu obaw apteki przed karą.
Następnie dodała, że codziennie ma około 20 recept do poprawy, które trzeba poprawić u lekarzy lub u pielęgniarek nagminnie wyręczających lekarzy.
Jest to przykre, że od aptek egzekwuje się popraw-ne dapopraw-ne, a lekarze wypisują je niestarannie, zupełnie nie dbając o dane konieczne do sprawozdania.
Pan mgr Grzegorz Zagórny powiedział, że próby karania aptek małymi sumami spowodowały spór
“o zasadę” i obawia się, że ministerstwo zmieni za-pis na niekorzystny, zmuszający apteki do zapłaty kary oraz zwrotu “nienależnej” refundacji.
Prezes dr farm. Piotr Brukiewicz pochwalił pomysł Śląskiego NFZ, który publikuje listę błędnych re-cept do weryfi kacji, dzięki czemu spada liczba błęd-nie sprawozdawanych recept.
Wiceprezes SIA dr farm. Stanisław Piechula po-nownie zwrócił uwagę na konieczność wymagania staranności nie tylko od aptek, ale także od leka-rzy wystawiających recepty, proponując wspólne ponoszenie odpowiedzialności fi nansowej jako krok do poprawy systemu. Jego zdaniem polskie rozporządzenie w sprawie recept lekarskich jest ewenementem w skali świata, bo najpierw napisano jak ma wyglądać prawidłowo wystawiona recepta, a następnie co zrobić kiedy te wymogi nie zostały spełnione.
Pan mgr Tomasz Kloc powiedział, że przy ogromie pracy jaką nałożono na farmaceutów, jego zdaniem mamy prawo do pomyłki. Aptekarze nie mają na celu oszukanie płatnika; czasem po prostu się mylą, bez złych intencji.
Prezes dr farm. Piotr Brukiewicz dodał, że chciał-by mieć pewien zakres tolerancji błędu przez NFZ.
Byłaby to określona ilość błędów dopuszczalna do zaakceptowania zestawienia.
4a. Zaproszenie na XXXV Konkurs Prac Magister-skich Wydziału Farmaceutycznego z Oddziałem Medycyny Laboratoryjnej ŚUM w Katowicach oraz prośba o ufundowanie nagród pieniężnych lub rze-czowych dla laureatów.
Prezydium Rady SIA, corocznym zwyczajem, jed-nogłośnie przyjęło prośbę ŚUM o dofi nansowanie XXXV Konkursu Prac Magisterskich. Przyznano kwotę 1000,00 zł. dla najlepszej pracy o charakte-rze aptekarskim. Jednocześnie Prezydium Rada SIA wydelegowało swoich przedstawicieli w osobach Prezesa Rady SIA dr Piotra Brukiewicza i Wice-prezesa Rady SIA mgr farm. Andrzeja Bednarza do reprezentowania izby aptekarskiej.
4b. Posiedzenie NRA - 23.10.2013r. - informacje.
Ze względu na brak zaufania podziękowano mgr Michałowi Pietrzykowskiemu za pełnienie funkcji vice prezesa. Na jego miejsce powołano mgr Alinę Fornal, która została wybrana większością 1 głosu.
Dyskutowano na temat dyżurów aptek w izbie nie-mieckiej, wysłuchano wypowiedzi mgr Piotra Bo-hatera.
Pojawił się także temat poruszony przez ŚIA w spra-wie zmiany przepisów dotyczących koordynowania dyżurów aptek, co było już dyskutowane na posie-dzeniach ŚIA. Miało być także podjęte stanowisko na temat e-recepty.
Dyskutowano ponadto o ustawie refundacyjnej - dobrze oceniono pozostawienie zakazu reklamy ap-tek w obecnym brzmieniu.
4c. Konferencja CSIOZ - 24.10.2013r. - informa-cje. Stwierdzono podczas konferencji, że prawdo-podobnie realizacja recepty elektronicznej oddaliła się o około 2 lata. W terminie projektu P1 e-recepta będzie oddana w formie elektronicznej, lecz nie bę-dzie funkcjonowała na obszarze Polski( m.in. brak do tej pory otoczenia prawnego).
Mgr Piotr Bohater przysłał ankietę na temat funk-cjonowania portalu NFZ. Podejmuje temat przerw w funkcjonowaniu portalu. Zdaniem prezesa dr farm. Piotra Brukiewicza pomysł jest niedopraco-wany, bo w ankiecie nie widać jaki czas upływa od wprowadzenia danych do systemu do ich przerobie-nia, a także na jakim etapie pojawia się problem.
Dr farm. Stanisław Piechula dodał, że przydałby się łatwy sposób pokazania komunikatów dla apteki, co teraz jest trudne do odnalezienia w portalu lub wy-syłanie e-maila do konkretnej apteki.
Obecnie dopiero po informacji umieszczonej na stronach ŚIA, wielu farmaceutów dostało się do za-kładki, z której możliwe było pobranie dedykowa-nej wersji pisma.
Mgr Grzegorz Zagórny powiedział, że można roze-słać informację na adresy email farmaceutów, choć niektóre z nich założone na przeróżnych portalach o niskiej reputacji, wydają się nie najlepszym miej-scem dla danych z NFZ.
Prezes dr farm. Piotr Brukiewicz zaproponował za-proszenie przewodniczącego Rady NFZ, który jest aktywny i chce współpracować ze wszystkimi.
4d. Zjazd sprawozdawczo-wyborczy - cd. przygo-towań.
Z końcem października została wysłana korespon-dencja do Delegatów VI Kadencji Śląskiej Izby Aptekarskiej, zawierająca między innymi zapro-szenie na zjazd wraz z programem zjazdu oraz rozliczenia fi nansowe izby - zestawienie kosztów, zysków i strat. Zgodnie z propozycją delegatów z ubiegłego roku Pani Ewa Kłoda - doradca podat-kowy SIA, będzie pełniła dyżur w siedzibie izby w dniach 12 oraz 14 listopada w godz. 9:00 - 13:00 dla delegatów, którzy mają pytania dot. przesła-nych zestawień.
4e. Korespondencja bieżąca TFE.
Mgr Grzegorz Zagórny powiedział, że przy całym szacunku dla dr Szuby, nie do końca się z jego opi-niami zgadza. Wyliczanie kwot przeznaczonych na refundację leków uległo zmianie i nie jest łatwe do określenia. Dodatkowo payback nawet jeśli będzie naliczony w 2014 roku, może zmienić wartości wy-liczeń. Jego zdaniem artykuł jest napisany w tonie trudnym do przyjęcia.
Prezes dr farm. Piotr Brukiewicz dodał, że również szanuje dr Szubę i ŚIA pomaga TFE będąc jego swoistym sekretariatem, lecz pojawia się problem stylu i odpowiedzialności prawnej w konsekwencji ewentualnego opublikowania artykułu w naszym biuletynie.
Prof Dionizy Moska także stanął na stanowisku, by nie publikować ostatnich pism dr Szuby w Apothe-cariusie ze względu na zawarte w nim tezy, mogące naruszyć dobrą współpracę z innymi środowiskami medycznymi.
Dr farm. Stanisław Piechula dodał, że jego zdaniem dobrze, że ktoś ma odwagę napisać to co myśli, na-wet jeśli prawda jest dla niektórych zawodów bole-sna. Ma wrażenie, że dr Szuba chciałby przyczynić się do zmian na lepsze, lecz uważa, że miłymi słów-kami nic nie zdziała.
4f. Prezydium Rady SIA pozytywnie jednogłośnie zaopiniowało wniosek mgr farm. Beaty Domagała o przedłużenie okresu obowiązkowych szkoleń far-maceutów do 31-12-2014 roku.
5. Wolne głosy i wnioski.
- oferta mgr farm. Doroty Nowak-Szymczyk dot.
przygotowania szkolenia internetowego dla farma-ceutów z zakresu pierwszej pomocy. Farmaceutka, której umiejętności są potwierdzone międzynarodo-wymi certyfi katami, chce bezpłatnie przygotować szkolenie internetowe. Do omówienia jest ewentu-alne przygotowanie szkolenia stacjonarnego.
- umowa z Biblioteką Śląską w sprawie publikacji Biuletynu. Umowa nie pociąga za sobą kosztów.
Przy bibliotece tworzy się możliwość udostępnia-nia w wersji elektronicznej materiałów takich jak książki czy biuletyny. Zdecydowano o przekazaniu biuletynu do biblioteki.
- informacja o spotkaniu w spr. nowej oferty gospodar-czej skierowanej do aptek. Konsekwencja i kontynu-acja inicjatywy dr Mikołaja Konstantego. Dr Bożena Kwaśniak omówiła krótko tematy poruszane na spo-tkaniu. Panowie przedstawili założenia projektu oraz swoje referencje. Do projektu potrzebne będą apteki, które będą skłonne przyjąć wspólne założenia. Mec.
Krystian Szulc przygotuje umowy, by w bezpieczny sposób ustanowić współpracę. Dr farm. Stanisław Pie-chula dodał, że warto by te osoby były związane z ŚIA lub pracowały w Izbie.
- pismo WIF w Opolu do aptek w sprawie tańszych zamienników leków. Pojawiła się zmiana w inter-pretacji zakazu reklamy przez WIF. W piśmie okre-ślony jest czas do 15 listopada na usunięcie reklam.
Także nazwy będą traktowane jako próba ominięcia prawa. Planowane jest także zaprzestanie rejestracji szyldów z nazwami reklamowymi. Prezes dr farm.
Piotr Brukiewicz wysłał zapytanie do ŚlWIF, czy będzie prezentował podobne stanowisko.
- konkurs nalewek ŚIA. Do dzisiaj zgłoszono 3 nalewki.
- Prezes przekazał informację o ostatnich posiedze-niach naukowo-szkoleniowych.
- wniosek Pharmanet o zaskarżeniu art. 94a pf do Ko-misji Europejskiej. Organizacja “Lewiatan” zaskarżyła zakaz reklamy aptek do Komisji Europejskiej. Mec.
Krystian Szulc powiedział, że Komisja Europejska nie ma żadnego wpływu na działania polskiego rządu. ŚIA po sprawdzeniu co możemy napisać do Komisji Euro-pejskiej, przedstawi swoje stanowisko w tej sprawie.
- ustawa refundacyjna - odpowiedniki
- informacja o nowej stronie internetowej SIA.
- Minister Zdrowia zaskarżył uchwałę ŚIA na temat programu 60+ do sądu najwyższego. Mec. Krystian Szulc zasugerował uchylenie zaskarżonej uchwały.
Prezes dr farm. Piotr Brukiewicz zarządził głoso-wanie przez zwołanie nadzwyczajnego posiedzenia.
- Wniosek farmaceutki o zwolnienie z płacenia skła-dek. Prezes dr farm. Piotr Brukiewicz zaproponuje złożenie prośby o zapomogę do komisji.
- W magazynie “Show” pojawiła się reklama apteki łamiąca artykuł 94a. WIF poinformował o podjęciu postępowania.
6. 024 posiedzenie Prezydium Rady Śląskiej Izby Aptekarskiej w dniu 05 listopada 2013 r. zakończono ok. godz. 12.40.
Protokołował
mgr farm. Michał Rzepczyk
fot. Szkolenie dla farmaceutów hurtowni farmaceutycznych w Katowicach - 2013-11-06