Programy edukacyjne dla uczestników w ORK

Promocja zdrowia, w myśl założeń sformułowanych w Karcie Ottawskiej, jest pro-cesem umoż liwiającym ludziom zwię kszenie kontroli nad swoim zdrowiem oraz jego poprawę . Jednym z dwóch fi larów promocji zdrowia, oprócz polityki zdrowia publicznego, jest edukacja zdrowotna. Działania edukacyjne należy traktować jako integralną część modułu medycznego. Zadania edukacji zdrowotnej powinny być prowadzone w trzech wymiarach:

a. Informacyjnym, który dostarcza wiedzy o zdrowiu, jego zagroż eniach i moż li-woś ciach ochrony, w szczególności podnoszenia poziomu wiedzy o zdrowiu i umiejętności związanych z chorobą, funkcjonowaniem własnego organizmu, za-pobieganiem sytuacjom szkodliwym zdrowotnie, radzeniem sobie w sytuacjach trudnych.

b. Czynnoś ciowym, ukierunkowanym na nabywanie nawykó w zdrowego ż ycia po-przez naukę działań indywidualnych dla zachowania własnego zdrowia w ż yciu codziennym, w czym mieści się również poradnictwo w zakresie zagroż eń zdro-wia, podnoszenia poziomu wiedzy i umiejętności związanych z korzystaniem z systemu opieki zdrowotnej i pojmowaniem zasad jej funkcjonowania.

c. Motywacyjnym, zogniskowanym na wyzwoleniu w jednostce zadowolenia z fak-tu dobrostanu fi zycznego, psychicznego i społecznego, wewnę trznej potrzeby utrzymania zdrowia, ciekawoś ci sposobó w podnoszenia jego stanu poprzez czynności ukierunkowane na budowanie samodzielnoś ci dla dokonywania wy-boró w prozdrowotnych w ż yciu codziennym oraz zwiększanie poziomu świado-mości co do czynników społecznych i środowiskowych wpływających na zdrowie.

Program edukacyjny powinien być obligatoryjny dla każdego uczestnika programu i uwzględniać w szczególności spotkania grupowe w formie prelekcji, prowadzone przez fi zjoterapeutę (zaleca się również udział lekarza) – minimum 4 spotkania trwa-jące nie krócej niż 45 minut. W trakcie spotkań należy w sposób zrozumiały i wyczer-pujący poruszyć m.in. następujące tematy:

G etiologię i patogenezę chorób kręgosłupa i stawów obwodowych,

G następstwa zdrowotne chorób kręgosłupa i stawów obwodowych,

G możliwości leczenia chorób kręgosłupa i stawów obwodowych,

G ograniczenia zawodowe wynikające z dysfunkcji układu ruchu,

G Instruktaż w zakresie ergonomii w domu i w pracy – może być ujęty w wymienio-nych powyżej spotkaniach grupowych; instruktażu udzielić może terapeuta zaję-ciowy, pielęgniarka, fi zjoterapeuta lub lekarz,

G Instruktaż w zakresie zachowań prozdrowotnych, ze szczególnym uwzględnieniem aspektu profi laktyki chorób narządu ruchu, w tym zasad odżywiania, snu, unikania używek, zwalczania nałogów, aktywnego trybu życia, prawidłowych wzorców

ru-chowych – może być ujęty w wymienionych powyżej spotkaniach grupowych; in-struktażu udzielić może pielęgniarka, fi zjoterapeuta, lekarz lub dietetyk,

G materiały edukacyjne w formie pisemnej i/lub w formie elektronicznej, obejmują-ce tematy poruszane w trakcie spotkań,

G Instruktaż ćwiczeń do wykonywania w warunkach domowych w formie pisemnej, sporządzony przez fi zjoterapeutę przy współudziale lekarza.

Każdy członek zespołu rehabilitacyjnego prowadzi ponadto doraźne działania edu-kacyjne w zalezności od bieżących potrzeb uczestnika.

Efekty procesu

24. Oczekiwanym efektem rehabilitacji medycznej u Uczestników jest uzyskanie w optymalnym, jak najkrótszym czasie, takich zmian stanu funkcjonalnego, które umożliwią powrót do aktywnego udziału w życiu społecznym i zawodowym oraz zapobiegną niepełnosprawności wtórnej w środowisku zamieszkania. Na te efekty składają się następujące wskaźniki:

G przywrócenie lub zwiększenie możliwości funkcjonalnych uszkodzonych struktur organizmu wg klasyfi kacji ICF,

G wytworzenie właściwych mechanizmów kompensacyjnych (kompensacji we-wnętrznej – siłami własnymi organizmu lub zewe-wnętrznej – poprzez użycie sprzętu ortopedycznego lub dostosowanie miejsca pracy do możliwości Uczestnika),

G zwiększenie poziomu sprawności fi zycznej (Pomiary testem Tinetti, testem, Timed Up and Go oraz na podstawie pomiaru siły ścisku globalnego ręki; pomiary doko-nane będą minimum 3-krotnie).

Schemat procesu

Nr Operacja: Realizator: Krótki opis:

3c.1 Ocena

1. Uczestnik na podstawie zapisów w IPR realizuje proces rehabilitacji kompleksowej w module medycznym. Re-alizacja odbywa się zgodnie z IPR. Uczestnik może mieć zalecone różne formy terapii, zależnie od potrzeb. Kata-log form obejmuje: fi zjoterapię (kinezyterapię, masaż), fi zykoterapie, terapię zajęciową, logopedyczną.

Liczba zleconych procedur (zabiegów i interwencji), in-tensywność rehabilitacji leczniczej, długość trwania w cią-gu dnia, częstotliwość w tygodniu musi być podyktowana potrzebami określonymi w IPR. Zaleca się, aby jedna sesja terapii indywidualnej trwała min. 40 minut.

Realizator: Zespół rehabilitacyjny Forma: Terapia medyczna

a) Załącznik: Indywidualny Program Rehabilitacji, b) Załącznik: Karta realizacji zabiegów fi

zjoterapeutycz-nych

c) Załącznik: Karta realizacji terapii zajęciowej d) Załącznik: Karta realizacji terapii logopedycznej Karty realizacji znajdują się u osoby prowadzącej daną terapię.

1. Zakres działań edukacyjnych uwzględniać będzie sze-rokie spektrum problemów związanych ze stylem życia, w tym zagadnienia samooceny, problem indywidualnych umiejętności oraz kwestie wsparcia społecznego. Pro-gram edukacyjny obejmie:

G instruktaż w zakresie zachowań prozdrowotnych,

G instruktaż w zakresie ergonomii,

G instruktaż ćwiczeń do wykonywania w warunkach do-mowych,

G materiały edukacyjne.

Cały zespół rehabilitacyjny będzie uczestniczył w realiza-cji programu edukacyjnego w zakresie wynikającym ze swoich kompetencji

Realizator: Zespół rehabilitacyjny Forma: Edukacja zdrowotna

a) Załącznik: Indywidualny Program Rehabilitacji b) Załącznik: Karta realizacji Edukacji zdrowotnej 3c.5 Okresowa

1. Cząstkowa ocena dokonywana okresowo w stosunku do każdego uczestnika projektu. W sytuacji wystąpienia ko-nieczności zmiany założonego programu wsparcia zmia-na IPR (zgodnie z procedurą 3).

Realizator: Zespół rehabilitacyjny

Forma: Modyfi kacja Indywidualnego Programu Rehabilitacji a) Załącznik: Indywidualny Program Rehabilitacji 3c.6 Ocena

końcowa

Zespół rehabilitacyjny w zakresie modułu medycznego

1. Na zakończenie realizacji rehabilitacji kompleksowej uczestnik poddany zostanie ocenie końcowej obejmują-cej moduł medyczny. Realizacja zgodnie z procedurą 3, pkt. 3.8

Realizator: Zespół rehabilitacyjny Forma: Ocena końcowa

a) Załącznik: Arkusz oceny końcowej IPR 3c.7 Archiwizacja

dokumentacji

Obsługa administracyjna ww. jednostek

Archiwizacja dokumentacji powstałej podczas procesu zgodnie z procedurą obowiązującą w jednostce.

Zakończenie procesu

KOMPLEKSOWEJ