Załącznik nr 1 do oferty
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY DLA CZĘŚCI 1
DOSTAWY MIĘSA
(stanowiący odrębny załącznik do oferty)
UWAGA!!! DOKUMENT NALEŻY PODPISAĆ KWALIFIKOWANYM PODPISEM ELEKTRONICZNYM, PODPISEM ZAUFANYM LUB PODPISEM OSOBISTYM
Załącznik nr 2 do oferty
FORMULARZ ASORTYMENTOWO – CENOWY
DLA CZĘŚCI 2
DOSTAWY WĘDLIN
(stanowiący odrębny załącznik do oferty)
UWAGA!!! DOKUMENT NALEŻY PODPISAĆ KWALIFIKOWANYM PODPISEM ELEKTRONICZNYM, PODPISEM ZAUFANYM LUB PODPISEM OSOBISTYM
Załącznik nr 3 do oferty
(pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG)
reprezentowany przez:
………
(imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)
Oświadczenie wykonawcy
składane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych
DOTYCZĄCE SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU ORAZ BRAKU PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA
Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. „Sukcesywne dostawy mięsa i wędlin do żłobków Gdańskiego Zespołu Żłobków” prowadzonego przez Gdański Zespół Żłobków oświadczam, co następuje:
INFORMACJA DOTYCZĄCA WYKONAWCY:
Oświadczam, że spełniam warunki udziału w postępowaniu określone przez Zamawiającego w Rozdziale 2 pkt. 1. Specyfikacji Warunków Zamówienia.
… … … (miejscowość),dnia … … … r.
INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW:
Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w Rozdziale 2 pkt. 1 SWZ., polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów:
(wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu).
… … … (miejscowość),dnia … … … r.
OŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE WYKONAWCY:
1. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 108 ust. 1 ustawy Pzp,
… … … (miejscowość),dnia … … … r.
Oświadczam, że zachodzą w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postępowania na podstawie art. …………. ustawy Pzp (podać mającą zastosowanie podstawę wykluczenia spośród wymienionych w art.
108 ust. 1 ustawy Pzp). Jednocześnie oświadczam, że w związku z ww. okolicznością, na podstawie art.
110 ust. 2 ustawy Pzp podjąłem następujące środki naprawcze:
………..………..
...……….
… … … (miejscowość), dnia … … … r.
OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODMIOTU, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA:
Oświadczam, że w stosunku do następującego/ych podmiotu/tów, na którego/ych zasoby powołuję się w niniejszym postępowaniu, tj.: ………
………
……… (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu:
NIP/PESEL, KRS/CEiDG) nie zachodzą podstawy wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia.
… … … (miejscowość), dnia … … … r.
OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODWYKONAWCY NIEBĘDĄCEGO PODMIOTEM, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA:
Oświadczam, że w stosunku do następującego/ych podmiotu/tów, będącego/ych podwykonawcą/ami:
………..….………
………..(podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG), nie zachodzą podstawy wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia
… … … (miejscowość), dnia … … … r.
OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI:
Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji.
… … … (miejscowość), dnia … … … r.
UWAGA!!! DOKUMENT NALEŻY PODPISAĆ KWALIFIKOWANYM PODPISEM ELEKTRONICZNYM, PODPISEM ZAUFANYM LUB PODPISEM OSOBISTYM
Załącznik nr 1 do SWZ
Załącznik nr 1 do SWZ – SPECYFIKA PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA stanowi odrębny załącznik
Niniejsze oświadczenie należy wypełnić i złożyć jedynie na wezwanie skierowane przez Zamawiającego do wykonawcy, którego oferta została najwyżej oceniona.
Załącznik nr 2 do SWZ Wykonawca
………
………
(pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG)
składane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych DOTYCZĄCE PRZYNALEŻNOŚCI LUB BRAKU PRZYNALEŻNOŚCI
DO GRUPY KAPITAŁOWEJ
Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. „Sukcesywna dostawa mięsa i wędlin do żłobków Gdańskiego Zespołu Żłobków” prowadzonego przez Gdański Zespół Żłobków oświadczam, co następuje:
OŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE WYKONAWCY:
Oświadczam, że nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r.
o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. 2021 poz. 275), co inni Wykonawcy, którzy złożyli odrębne oferty *
OŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE WYKONAWCY:
Oświadczam, że przynależę do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 108 ust. 1 pkt. 5 ustawy Prawo zamówień publicznych, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. 2021 poz. 275), i w związku z tym dołączam dokumenty lub informacje potwierdzające przygotowanie oferty niezależnie od innego Wykonawcy należącego do tej samej grupy kapitałowej: *
Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji.
… … … (miejscowość), dnia … … … r.
UWAGA!!!
DOKUMENT NALEŻY PODPISAĆ KWALIFIKOWANYM PODPISEM ELEKTRONICZNYM, PODPISEM ZAUFANYM LUB PODPISEM OSOBISTYM
Niniejszy wykaz należy wypełnić i złożyć jedynie na wezwanie skierowane przez Zamawiającego do wykonawcy, którego oferta została najwyżej oceniona.
Załącznik nr 3 do SWZ Wykonawca
………
………
(pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG)
reprezentowany przez:
………
………
(imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)
WYKAZ NARZĘDZI, WYPOSAŻENIA ZAKŁADU LUB URZĄDZEŃ TECHNICZNYCH dostępnych Wykonawcy w celu wykonania zamówienia publicznego
dotyczy postępowania na „Sukcesywne dostawy mięsa i wędlin dla żłobków Gdańskiego Zespołu Żłobków”
sygn. GZŻ.DRZP.254.3.21.KB
Marka, model pojazdu / numer rejestracyjny
Informacja o podstawie do dysponowania sprzętem wskazanym w wykazie*
Samochód dopuszczony do transportu mięsa
i wędlin
dysponowanie samodzielne / sprzęt zostanie udostępniony
przez inny podmiot *
………**
* - niepotrzebne skreślić
** - należy podać nazwę podmiotu jeżeli sprzęt zostanie udostępniona przez inny podmiot, przy czym Wykonawca winien przedstawić w ofercie dowód, że realizując zamówienie, będzie dysponował sprzętem niezbędnym do realizacji zamówienia. Za dowód Zamawiający uznaje w szczególności pisemne zobowiązanie takiego podmiotu do oddania Wykonawcy do dyspozycji niezbędnych zasobów na potrzeby realizacji zamówienia–
zgodnie z zasadami określonymi w Rozdziale 3 pkt. 4 SWZ.
UWAGA!!!
DOKUMENT NALEŻY PODPISAĆ KWALIFIKOWANYM PODPISEM ELEKTRONICZNYM, PODPISEM ZAUFANYM LUB PODPISEM OSOBISTYM