PRZEGL EPIDEMIOL 2008; 62: 513 - 514
Joanna Jabłońska
POZAWĄTROBOWE OBJAWY ZAKAŻENIA HCV – OBSERWACJE
KLINICYSTY
Klinika Hepatologii i Nabytych Niedoborów Immunologicznych Warszawski Uniwersytet Medyczny
Słowa kluczowe: HCV, objawy pozawątrobowe, rozpoznanie, leczenie Key words: HCV, extrahepatic manifestations, diagnosis, treatment
Obserwacje dotyczące pozawątrobowych objawów zakażenia HCV różnią się w za-leżności od kraju, w którym prowadzono badania oraz od typu placówki medycznej (jak oddział hepatologii, nefrologii itp.). Zespoły chorobowe o potwierdzonym związku z za-każeniem HCV to krioglobulinemia, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie naczyń. Chłoniaki z limfocytów B, zaburzenia dotyczące OUN, zespół suchości błon śluzowych, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, artropatia - to przykłady schorzeń o bardzo praw-dopodobnym związku z zakażeniem HCV. Nie ma powszechnie przyjętych standardów postępowania w leczeniu pozawątrobowych objawów zakażenia HCV. Obecnie dostępna terapia zakażenia HCV - stosowanie interferonu i rybawiryny jest w warunkach polskich skuteczna u około 50% leczonych, przy założeniu, że jest możliwe stosowanie właściwych dawek leków. U osób z pozawątrobowymi objawami HCV, częściej niż u pozostałych chorych, mogą występować niepożądane działania leków przeciwwirusowych, np. niedo-krwistość uniemożliwiająca stosowanie terapeutycznych dawek rybawiryny. Podawanie immunomodulatora i immunostymulatora, jakim jest interferon alfa może także prowadzić do niebezpiecznego pogorszenia dolegliwości pacjentów.
J Jabłońska
EXTRAHEPATIC MANIFESTATIONS OF HCV INFECTION – OBSERVATIONS OF CLINICIAN
Adres autora: Dr Joanna Jabłońska
Klinika Hepatologii i Nabytych Niedoborów Immunologicznych Warszawski Uniwersytet Medyczny
ul. Wolska 37, 01-201 Warszawa, tel. 0 22 33 55 340, fax: 0 22 631 05 e-mail: joannaj108@hotmail.com