K
osmos
Numer 2 (235) Strony 213-220PROBLEMY NAUK BIOLOGICZNYCH
Polskie Towarzystwo Przyrodników im. KopernikaCe l in a Ja n io n
Instytut Biochemii i Biofizyki PAN u l Pawińskiego 5A, 02-106 Warszawa
MUTACJE DYNAMICZNE Mutacje dynamiczne stanowią nowy typ
mutacji genetycznych wykrywanych w popula cjach ludzkich i coraz więcej schorzeń jest utoż samianych z tym typem mutacji. Wczesna defi nicja mutacji jako nagłe pojawienie się odmien nej cechy, która dziedziczy się zgodnie z prawa mi Mendla, nie dotyczy mutacji dynamicznych. Zmiany powodujące mutacje dynamiczne nara stają w ciągu kilku pokoleń, objawy kliczne i zapis w pełni zmutowanego genu mogą być przekazywane tylko przez jedno z rodziców, spo sób dziedziczenia nie podlega prawom Mendla. W chromosomalnym DNA organizmów ludz kich występują sekwencje złożone z 1-go do 6-ciu a czasami więcej nukleotydów, o różnej liczbie powtarzających się kopii. Mutacje dyna
miczne powstają wskutek powielania się w ge nowym DNA, w czasie życia kilku pokoleń, po wtarzających się ciągów trzech nukleotydów o sekwencjach CGG/CCG lub CAG/CTG.
Liczba powtórzeń wzrasta do pewnej warto ści bez wywołania konsekwencji biologicznych, natomiast po jej przekroczeniu, w czasie jednej generacji, może nastąpić gwałtowny wzrost licz by kopii i częstości przekazywania potomstwu cech genetycznych danego schorzenia. Taki sposób dziedziczenia nazywa się paradoksem Sherman, a zwiększanie się częstości przekazy wania schorzenia i zaostrzanie się objawów kli nicznych w następnych pokoleniach — antycy pacją (Fu i współaut. 1991, Su t h e r l a n d i Ri c h a r d s 1995).
M UTACJE ZW IĄZAN E Z AM PLIFIK AC JĄ SEKW ENCJI CGG/CCG W M IEJSCACH GENU KOPIOW ANEGO NA NIE U LEGĄJACY TRAN SLACJI REJON 5 ’-m RNA
S Y N D R O M K R U C H E G O C H R O M O S O M U X
Pierwszy przypadek mutacji dynamicznej został wykryty w roku 1991 w wyniku zsekwen- cjonowania fragmentu DNA, z którym łączono występowanie zespołu kruchego chromosomu X, FRAXA (fragile X syndrome (Ob e r l e i współ aut. 1991, Yu i współaut. 1991).
Obecność zespołu kruchego chromosomu można uwidocznić przez izolację chromosomów metafazowych z komórek limfocytów hodowa nych w określonym podłożu (np. przy braku folianów lub w podłożu ubogim w prekursory DNA dezoksycytydynę i tymidynę), co indukuje to zjawisko (Su t h e r l a n d 1977). W przypadku wystąpienia syndromu FRAXA jest widoczne w mikroskopie charakterystyczne oderwanie grudki chromatyny pozostającej w kontakcie z chromosomem, a w innych przypadkach zani
kanie wybarwiania się chromosomów w miejscu ulegającym kruszeniu.
Już wcześniej stwierdzono, że syndromowi FRAXA (mutację zlokalizowano na długim ra mieniu q chromosomu X w loci Xq27.22-23) towarzyszy jedna z form upośledzenia umysło wego. Sekwencjonowanie DNA w rejonie FRAXA pozwoliło na zmapowanie w miejscu Xq27.3 genu FMR-1 (od fragile X mental retardation) bogatego w sekwencje CGG, który był genetycz nie niestały. Niestałość genetyczna dotyczyła różnic w liczbie powtórzeń trójnukleotydu CGG. Różne liczby kopii CGG obserwowano nie tylko między allelami genów u różnych osobników, ale i w obrębie tkanek tego samego organizmu. Następnie stwierdzono, że zjawisko kruszenia się chromosomu X, któremu towarzyszy feno typ upośledzenia umysłowego, jest wynikiem mutacji dynamicznej, powielania sekwencji CGG w genie FMR-1 oraz metylacji reszt C do
5-metylo-C w sekwencjach CG, co w konse kwencji powoduje supresje ekspresji tego genu (Su t h e r l a n d i Ri c h a r d s 1995, Ba t e s i Le h r a h 1994).
Odcinek DNA stanowiący gen jest zawsze dłuższy od jego części ulegającej transkrybcji (przepisaniu na mRNA), a z kolei transkrybowa- ny mRNA jest dłuższy od jego części ulegającej translacji (przepisaniu na sekwencję danego białka). Translacji nie ulegają rejony nukleoty- dów znajdujące się od końca 5’ i 3’ mRNA oraz introny znajdujące się wewnątrz pierwotnego transkiyptu mRNA. Ciąg powtarzających się sekwencji CGG w genie FMR-1, których ekspan sja powoduje objawy kliniczne, występuje w pobliżu miejsca promotorowego w nie ulegają cym translacji odcinku przylegającym do końca 5’ mRNA (ryc. 1). W genach FMR1 u ludzi zdro wych, ciąg nukleotydów CGG występuje w
po-Białko kodowane przez gen FMR1 ma wła ściwości wiązania się z RNA (Si o m i i współaut. 1993). Gen FMR1 szczególnie silnie ulega eks presji w komórkach neuronów mózgu, jąder, macicy i w innych zdrowych tkankach z nor malnym lub niosącym premutacje allelem ge nu. Białko FMR1 nie występuje u osobników chorych. W badaniach immunochemicznych białko FMR1 wykazuje lokalizację cytopla- zmatyczną (Ba t e s i Le h r a c h 1994, De v y s i współaut. 1993). Funkcja tego białka nie jest znana.
Rejon sekwencji powtarzających się CGG występuje w pobliżu miejsca promotorowego genu FMR1, bogatego w sekwencje GC. Sekwen cje bogate w nukleotydy GC występują w pobli żu miejsc promotorowych większości genów lu dzkich i tworzą tak zwane wysepki CpG, w których reszty C rzadko są metylowane do reszt
wtórzeniach od 6 do 50-krotnych. Niestałość genetyczną, która prowadzi do dalszej ekspan sji kopii CGG, obserwuje się już przy 19-tu powtórzeniach, natomiast u chorych liczba po wtórzeń osiąga liczbę od 200 do 2000 (Ku n s t i
Wa r r e n 1994, Su t h e r l a n d i Ri c h a r d s 1994). Ciągi GGC w pozycji około (CGG)io i (CGG)20 zawierają zwykle dwie pojedyncze kopie AGG w normalnych genach FMR1 a jedną lub wcale w genach zmutowanych, co sugeruje, że AGG wpływa na utrzymywanie stałej liczby kopii CGG (Ei c h l e r i współaut. 1995). Obraz klini czny mimo wzrostu liczby kopii CGG może nie ujawniać się przez kilka generacji i nagle w ciągu jednej generacji następuje silna ekspan sja ciągów powtarzających się i zanik ekspresji genu, którego objawem fenotypowym jest upo śledzenie w rozwoju umysłowym.
Przekazywanie objawów klinicznych odby wa się wyłącznie poprzez organizm matki. Oj ciec może być przenosicielem choroby, może przekazywać spowielone ponad 230-krotnie, sekwencje GGC, ale ani on sam ani jego córki nie wykazują objawów klinicznych (Ku n s t i
Wa r r e n 1994).
Ryc. 1. H ipotetyczny gen i jeg o pierw otny pro dukt transkrypcji — prekursorow y mRNA. Pierwotny transkrypt zawiera: a — 5’ i 3’ rejony mRNA nie ulegające translacji; b — eksony i c — introny. Przed wytworzeniem funkcjonalnego mRNA introny ulegają wycięciu, eksony połączeniu a końcowe rejo ny mRNA modyfikacji.
5-meC. Wyjątkiem (choć nie jedynym) jest silna metylacja wysepek CpG w genach występują cych na jednym z dwóch chromosomów X. Me tylacja CpG powoduje inaktywacje genów. We wszystkich tkankach somatycznych ssaków płci żeńskiej jeden z dwóch chromosomów X ulega inaktywacji. Tak więc liczba informacji genetycznej zdolnej do ekspresji w chromoso mach X, w somatycznych tkankach matki (X,inX) i tkankach ojca (XY) jest jednakowa (Cr a ig i Bi c k m o r e 1994). Okazało się, że pełne mu rozwojowi mutacji dynamicznych w genie
FMR1, z którymi jest związane opóźnienie umy
słowe i syndrom kruchego chrornosmu X, towa rzyszy metylacja C w wysepkach CpG (i w cią gach GGC) i zanik ekspresji genu FMR1 (Ob e r l e i współaut. 1991, Ku n s t i Wa r r e n 1994).
Mutacje w rejonie FRAXA występują u męż czyzn z częstością 1/1500 urodzeń, u kobiet
1 /2500 i stanowią drugą pod względem często ści (po zespole Downa) przyczynę upośledzeń w rozwoju umysłowym występujących w popula cjach ludzkich (Ob e r l e i współaut. 1991).
W rejonie q27-28 chromosomu X są znane jeszcze 2 geny, w których mutacje dynamiczne sekwencji GCC (ich dokładna pozycja w genach
nie jest jeszcze znana) powodują obraz kruche go zespołu chromosomu X. Są to geny (w nawia sie podana jest liczba kopii GCC przy mutacjach dynamicznych): FRAXE (200-1000) umiejsco wiony około 600 par zasad poza locus FRAXA i
FRAXF (300-500), występujący w locus Xq28
(Pa r r i s h i współaut. 1994). Tylko mutacjom dynamicznym w genie FRAXE towarzyszy, obok zespołu kruchego chromosomu, występowanie
opóźnienia w rozwoju umysłowym; przebieg kli niczny opóźnienia jest znacznie łagodniejszy niż w przypadku FRAXA. Mutacja dynamiczna FRAXF, poza zjawiskiem kruszenia się chromo somu, efektu fenotypowego nie wywołuje.
W genach FRAXE u osobników zdrowych występuje 6-25 kopii GCC, do 200 kopii stano wi stan premutacyjny, a pełna mutacja zacho dzi powyżej 200 powtórzeń.
M IEJSC A KRUCHE W CHROM OSOM ACH SOM ATYCZNYCH (AUTOSOM ACH)
Miejsca kruche w chromosomach występują na skutek mutacji w różnych genach i chromo somach (obecnie znanych jest ponad 100 takich miejsc) i nie są one powiązane ani z chromoso mem X, ani z objawami klinicznymi. W przypad ku chromosomu 16 został zsekwencjonowany fragment DNA w rejonie FRA16A. Stwierdzono, że i w tym przypadku syndrom kruchego chro mosomu był wywołany przez zwielokrotnienie liczby kopii CCG. Podobnie jak w genie FMR-1 ciągi CCG były zlokalizowane w pobliżu miejsc
bogatych w sekwencje CG i sekwencje te były zmetylowane, gdy występował zespół kruchego chromosomu (Na n c a r r o w i współaut. 1994). W allelach genów FRA16A nie wykazujących efe ktu kruszenia występowało 20 kopii CCG; w chromosomach — w których indukowane jest kruszenie się chromosomu — 1000-2000 kopii. Mutacji dynamicznej FRA16A, poza kruszeniem się chromosomu wywołanym in vitro, nie towa rzyszą żadne zmiany fenotypowe.
M UTACJE ZW IĄZANE Z AM PLIFIK AC JĄ SEKW ENCJI CTG W CZĘŚCI GENU KOPIOW ANEGO NA NIE U LEG AJĄCY TRANSLACJI REJON 3 ’-m RNA
Dotychczas jest znany tylko jeden taki przy padek i dotyczy genu dystrofii miotonicznej. Dystrofia miotoniczna występuje z częstością 1/8000 urodzin, kliniczny obraz jest dość zróżnicowany. Dotyczy głównie chorób mięśnio wych, przykurczu mięśni, progresywnego osła bienia mięśni, może być też połączona z arytmią serca, nienormalną odpowiedzią na glukozę, kataraktą, a u mężczyzn powodować przed wczesne łysienie i atrofię jąder (Ba t e s i Le h r a c h
1994). Gen MD zlokalizowano na chromosomie 19, w loci 19ql3. 3 (Ma h a d e v a n i współaut. 1992). Mutacja jest spowodowana powieleniem w genie ciągów CTG znajdujących się w nie
ulegającym translacji rejonie 3’-mRNA. Nor malne allele genu mają 5-35 powtórzeń, niesta łe powyżej 35, a allele osobników choiych 100- 2000 (Br o o k i współaut. 1992). Białko kodowa ne przez ten gen ma właściwości kinazy białko wej zależnej od cAMP. Mutacja powoduje zmniejszanie się ilości transkrybowanego mRNA (Fu i współaut. 1992, 1993). Syndrom kliniczny może przybierać różne formy pod względem ostrości schorzenia. Im wiek osoby z ujawniającą się chorobą jest wcześniejszy, tym atak choroby ostrzejszy. Schorzenie jest auto- somalne, dominujące i przekazywane przez or ganizm matki.
M U TACJE D YN AM IC ZNE W REJONACH GENÓW PRZEPISYW ANYCH NA CIĄGI POLIGLUTAM INY W KODOW ANYCH BIAŁKACH
Poważną grupę schorzeń, których przyczy ną są mutacje dynamiczne, stanowią schorze nia neurodegeneracyjne i neurologiczne, powo dujące zanik mięśni, niedorozwój ruchowo-mo- toryczny a także opóźnienia w rozwoju umysło wym i inne objawy kliniczne. Należą do nich: choroba Huntingtona, rdzeniowo-opuszkowy zanik mięśni (spinal and bulbar muscular atrophy, SBMA) zwany też chorobą Kenneaiego, ataksja rdzeniowo-móżdżkowa typ 1 (SCA1), dentatorubral-pallidoluisian atrofia (DRPLA) jej
odmiana Haw River Syndrom oraz choroba Ma- chado-Joseph. Wspólną cechą obejmującą tę grupę mutacji jest to, że są one spowodowane powielaniem sekwencji CAG w części genu ule gającej translacji w rejonie 5’-mRNA. Ponieważ CAG koduje glutaminę, w kodowanym białku pojawiają się ciągi glutaminy. Schorzenia te ujawniają się w różnym okresie życia. Istnieje ścisła zależność między liczbą powielanych ko pii CAG a wiekiem osoby, w którym się schorze nie ujawnia a ostrością jego przebiegu. Z
wyjąt-kiem choroby Kennediego, która jest związana autosomalnych i są cechami dominującymi, z chromosomem X i jest cechą recesywną, po- Wszystkie przekazywane są przez organizm oj- zostałe mutacje znajdują się na chromosomach ca.
CH OROBA H U NTING TO NA
Choroba ta jest znana też jako pląsawica Huntingtona. Gen, którego dynamiczne muta cje są przyczyną choroby Huntingtona jest zlo kalizowany na krótkim ramieniu chromosomu 4 w miejscu pl6. 3. Na podstawie trzech publi kacji, które obejmują łącznie analizę 905 genów ludzi zdrowych i 1225 chorych można stwier dzić, że w normalnych allelach sekwencja CAG występuje w liczbie 9-34 powtórzeń; w stanie promutacyjnym 30-38, i 37-121 w genach cho rych (Du y a oi współaut. 1993, Sn e l li współaut. 1993, An d r e w i wspłaut. 1993). Ekspansja cią gów CAG jest połączona z zawansowanym wie kiem ojca (Go l d b e r g i współaut. 1993).
Choroba Hungtingtona powoduje zaburze nia neurodegeratywne, pląsawicę, demencję i rozpad osobowości. W początkowym okresie po jawia się ona pod postacią zwykle drobnych, nie
kontrolowanych ruchów, które stopniowo i nie ubłagalnie rozwijają się w postać pląsawicy, zwaną też pod nazwą tańca świętego Wita. Cho roba ujawnia się w wieku średnim, choć zdarza ły się przypadki ujawnienia jej w wieku powyżej
lat 70-ciu, jak i w wieku lat 10-ciu. Przy liczbie kopii (CAG)47 rozwój choroby u ojca nastąpił w wieku lat trzydziestu, u syna liczba kopii wzros ła do (CAG)7i, a rozwój choroby nastąpił w wieku lat dziesięciu (Ru b in s t e in i współaut.
1994). Jest to zgodne z zaobserwowaną zależ nością; im rozmiar mutacji dynamicznych jest większy, tym wcześniej obserwuje się początek choroby.
Rola białka HD nie jest znana, jest ono jednak niezbędne do utrzymania funkcji ko mórkowych (house keeping gene). Białko zmu towane ulega ekspresji w mózgu, zwłaszcza w neuronach, występuje też i w innych tkankach
(St r o n g i współaut. 1993).
Występowanie choroby Huntingtona ma charakter etniczny. Częściej pojawia się we wschodniej Anglii (1 przypadek/10 000), niż w Japonii (1 przypadek/1 000 000) (Ru b in s t e in i współaut. 1994). Przypuszcza się, że białko HD jest czynnikiem transkiypcyjnym i bierze udział w regulacji ekpresji genów (Su z u k i 1994).
CH OROBA KENNEDIEGO (SBMA)
Schorzenie to powoduje rdzeniowo-opusz kowy zanik mięśni, jego występowanie jest związane z mutacją dynamiczną zwiększającą liczbę kopii CAG w pierwszym eksonie genu AR, umiejscowionym na chrosomie X w locusXql2- -21 (La Sp a d ai współaut. 1991). Gen AR koduje białko receptorowe męskiego hormonu andro- genu, wynikiem mutacji jest występowanie zmienionego białka. Receptory androgenu są rozmieszczone w rdzeniu pacierzowym i w opu szkach neuronów motorycznych. Zwiększenie liczby kopii reszt glutaminy w białku AR prowa dzi do zmian funkcji regulacyjnych
transkiybo-wanego białka, braku stymulacji neuronow mo torycznych przez androgen i do degeneracji ko mórek (Mh a t r e i współaut. 1993).
Choroba Kenediego powoduje drżenie i skurcze mięśni, po czym następuje słabnięcie i zanik mięśni, a także nadmierny rozwój piersi i zaburzenia spermatogenezy. Mutacja występu je z częstością około 1 przypadek /50 000 męż czyzn. Liczba powtórzeń CAG w genie AR wy nosi 11-35 u osób zdrowych, a pełna mutacja rozwija się przy 40-62 powtórzeniach (Su t h e r
l a n d i Ric h a r d s 1993). Im ciąg CAG jest dłuż szy, tym wcześniej następuje rozwój schorzenia.
A TA K S JA RDZENIOW O-M ÓŻDŻKOW A — TYP 1
Powoduje neurodegenerację móżdżku, stru ny rdzeniowej i komórek mózgowych. Białko kodowane przez SCA1 nie jest znane, wiadomo jednak że mRNA jest w tkankach transkrybo- wane (Or ri współaut. 1993). Miejsce lokalizacji genu SCA1 6p22-23 znajduje się na długim ramieniu chromosomu 6.
Choroba ujawnia się w wieku od 4-70 lat, progresja trwa 10-20 lat. SCA typ 1 wykazuje najbardziej widoczne powiązania między liczbą kopii CAG a wiekiem rozwoju choroby. W nor malnych genach SCA1 (zdrowi osobnicy) wystę puje 19-36 ciągów CAG, powyżej 35 występuje niestałość alleliczna, a 43-81 kopii obserwowa
no u osobników chorych (C h u n g i współaut. 1993). Schorzenie występuje rzadko. W ciągach CAG w genach SCA1 u ludzi zdrowych wystę puje przerwa monotonii. Pozycje 13-tąi 15-tąw kolejnej sekwencji CAG zastępuje CAT (O rr i współaut. 1993, C h u n g i współaut. 1993).
Zlokalizowano jeszcze cztery typy SCA, oz naczone kolejnymi cyframi od SCA2 do SCA5
(S u t h e r la n d i R ic h a r d s 1995). Kliniczne roz
różnienie między tymi typami nie jest klarowne. Geny zmutowane występują na różnych chro mosomach, nie o wszystkich wiadomo, jaki typ mutacji powoduje ataksję rdzeniowo-móżdżko- wą. Być może SCA2 i SCA3 mapujące się odpo wiednio w loci 12q23-24 oraz 14q24. 3-32. 1, powstają na skutek mutacji dynamicznych, a schorzenia te są też znane pod inną nazwą.
PAD AC ZKA M IO KLO NALNA Z PLĄSAW ICĄ A TE TO TYC ZN Ą (DRPLA)
Ten typ padaczki jest spotykany głównie w rodzinach japońskich. Schorzenie powoduje degenerację neuronów w systemie centralnego układu nerwowego, epilepsje i demencję. Klini czny obraz jest często trudny do rozróżnienia od choroby Huntingtona. Gen odpowiedzialny za to schorzenie został zlokalizowany na krótkim ramieniu chromosomu 12, w miejscu 12p. Pro dukt i funkcja genu nie jest znana. Wiadomo jest, że gen ulega ekspresji w mózgu. Przypusz
cza się, że powtórzenia CAG znajdują się w części genu ulegającym translacji, w rejonie 5’-mRNA. W genie normalnych występuje 7-25 kopii CAG, u pacjentów 49-75. Niższy wiek ujawnienia choroby i ostrość przebiegu są ściśle skorelowane z liczbą kopii CAG. Najmniejszą liczbę kopii (CAG) 54 stwierdzono u pewnej ja ponki. Choroba ujawniła się w wieku 57 lat jako nieznaczne upośledzenie chodu i była najłagod niejszym przejawem mutacji dynamicznej (Na-
g a fu c h i i współaut. 1994, K o id e i współaut. 1994).
W Stanach Zjednoczonych, w rodzinie ame- rykańsko-afrykańskiej zamieszkałej w Haw Ri ver wykryto amerykańską odmianę DRPL, Haw River Syndrom (MIM 140340). Miejsce występo wania genu znajduje się na krótkim ramieniu chromosomu 12, loci 12p-pl2. Objawy klinicz ne choroby są podobne, ale nie identyczne do ataksji DRPLA (MIM 125370) występujących w rodzinach j apońskich (B u r k ę i współaut. 1994). Syndrom Haw River został przebadany w obrę bie jednej rodziny, w pięciu generacjach w 22 osobowej grupie pacjentów. Stwierdzono, że ciąg CAG w genach normalnych występuje w liczbie 3-13 kopii, w genach pacjentów — 63-68 kopii.
Podobne objawy do DRPLA wykryto w rodzi nie francuskiej. Przebadano 6 generacji. Allel zmienionych genów zmapowano jednak na chromosomie 14, w loci 14q24. 3-32. 1, w miejscu występowania genu powodującego cho robę Machado-Joseph i SCA3 ( C a n c e l i współ aut. 1994).
CH OROBA M ACHADO-JOSEPH
Schorzenie zostało wykryte pierwszy raz w w rodzinie portugalskiej zamieszkałej na Azo rach, obecnie jest uważane za występujące po wszechnie. Zmapowane zostało na chromoso mie 14, w loci 14q24.3-32. 1 (K a w a g u c h i i współaut. 1994); w tym samym loci zmapowano gen SCA3. Powoduje ono zaburzenia neuro- degeneracyjne, móżdżkowo-rdzeniowe, zanik móżdżka, porażenie nerwów obwodowych, pa
raliż mięśni ocznych. W normalnym genie se kwencje CAG występują w liczbie od 13-41 powtórzeń, u chorych od 62-80. Stwierdzono, że istnieje znaczna odwrotna korelacja między wiekem osoby z ujawnioną chorobą a długością powtórzeń CAG (G iu n ti i współaut. 1995). Przy puszcza się, że sekwencje CAG ulegają transla cji na ciągi glutaminy w kodowanym białku. Rola białka nie jest znana.
M ECHANIZM POW STAW ANIA M UTACJI D YN AM ICZNYCH
Mechanizm powstawania mutacji dynami cznych nie jest dostatecznie poznany. Można przypuszczać, że powielanie sekwencji powta rzających następuje w czasie replikacji poprzez poślizgnięcie się nici aktualnie replikowanej i ponowną replikację nici matrycowej ( S t r i s i n g e r
i współaut. 1966, K u n k e l 1990). Dlaczego taki
błąd nie uległ naprawie i dlaczego przy pewnej liczbie kopii trójek nukleotydowych następuje znaczne przyspieszenie w amplifikacji spowie- lanego odcinka nie jest do końca wyjaśnione. Istnieje przypuszczenie, że pewną rolę może mieć powstawanie nukleosomowej struktury DNA. Nukleosom bowiem łatwo wytwarza się,
gdy powtórzenia osiągają 250 nukleotydów (Wang i współaut. 1994). Tworzenie nukleoso- mów może być jednak skutkiem, ale nie przy czyną pojawienia się dużej liczby kopii powta rzających się odcinków. Przypuszcza się, że roz przestrzenianie się sekwencji powtarzających może być wynikiem wewnętrznej właściwości sekwencji bogatych w G (w tym sekwencji CGG i CAG), łatwości do tworzenia szpilkowej stru ktury tetrahelikalnej i hamowania syntezy DNA (Fr y i Lo e b 1994, Ga c y i współaut. 1995, Us d i n i Wo o d f o r d 1995, Sm i t h i współaut. 1995). Takie struktury mogłyby ułatwiać powtórną re- plikację już raz zreplikowanej nici DNA.
Nie wiadomo też dlaczego w przekazywaniu niektórych mutacji dynamicznych (syndromu FRAXA, dystrofia miotoniczna) udział ma wyłą cznie matka a ojciec jest tylko nosicielem, pod czas gdy w innych przypadkach sytuacja jest odwrotna. W przypadku syndromu kruchego chromosomu genu FMR1 przyczyny można by łoby upatrywać w tym, że inaktywacja chromo
somu X zachodzi tylko w tkankach somatycz nych u kobiet, a nie w tkankach somatycznych mężczyzn. Nie ma jednak żadnych przesłanek dla wytłumaczenia, dlaczego niektóre schorze nia są przekazywane przez ojca. Brak jest rów nież danych, czy w rodzinach dotkniętych mu tacjami dynamicznymi są uszkodzone funkcje naprawy przeciwdziałające mutacjom dynami cznym. Takie funkcje mógłby spełniać system naprawy niedopasowanych zasad, który może też usuwać niesparowane trójnukleotydowe pętle, jakie mogą się znajdować wskutek błędu powtórnego kopiowania poza dwuniciową, re plikowaną strukturą DNA (Um a r i współaut.
1994).
Lista schorzeń uwarunkowanych mutacja mi dynamicznymi z pewnością nie jest pełna (Ji a n g i współaut. 1995). Przypuszcza się, że mutacje dynamiczne mogą być przyczyną ta kich chorób psychicznych, jak schizofrenia i psychozy maniakalne (O ’Do n o v a n i współaut.
1995). DYNAM IC M UTATIONS S u m m a r y LITERATU RA An d r e w S . E., Go l b e r gY. P., Kr e m e r B., Te l e n iu s H ., Th e il- m a n nJ., Ad a m S ., St e r rE., S g u m E R i F., LinB., Ka l c h m a n M. A., Gr a h a m R. K . ,Ha y d e n M. R., 1993. Evidence fo r
a mechanism predisposing intergenerational CAG re peat instability in spinocerebellar ataxia type 1. Nature
Genetics 4, 398-403.
Ba t e s G., Le h r a h H. 1994. Trinucleotide repeat expansions
and human genetic disease. BioEssays 16, 277-284.
Br o o k J. D., McCu r r a c h M. E., Ha r l e y H., Bu c l e r A. J., Ch u r c h D., Ab u r a t a n i H., Hu n t e r K., St a n t o n V. P., Th ir io nJ-R, Hu d s o nP., So h nR., Ze m e im a n B ., Sn e l lR. G., Ru n d l e S. A., Cr o w S., Da v ie s J., Sh e l b o u r n e P., Bu x t o nJ., Jo n e s C., Ju v o n e nV., Jo h n s o n K., Ha p e rP. S ., Sh a wD. J., Ho u s m a nD. E ., 1992. Molecular basis
o f myotonic dystrophy: expansion o f a trinucleotide (CTG) repeat at the 3 ’ end o f a transcript encoding a protein kinase fam ily member. Cell 68, 799-808.
Bu r k e J. R., Win g f ie l d M. S., Le w isK. E., Ro s e sA. D., Le e
J. E., Hu l e t t e C., Pe r ic a k- Va n c e M. A., Va n c e J. M.,
1994. The Haw River syndrome: Dentatorubropallidolui-
sian atrophy (DRPLA) in an African-American family.
Nature Genetics 7, 521-524.
Ca n c e lG., Du r rA., St e v a n in G., Ch n e iw e is sH., Du ic k a e r t s
D., Se r d a r uM ., DeTo f f o lB ., Ag idI., Br ic eA. 1994. Is
DRPLA also linked to 14q? Nature Genetics 6, 8.
Ch u n gM-Y., Ra n u mL. P. W ., Du v ic kL. A ., Se r v a d ioA ., Zo g h b i
H. Y. Or rD., 1993. Evidence fo r a mechanism predis
posing to intergenerational CAG repeat instability in spinocerebellar ataxia type 1. Nature Genetics 5, 244-
258.
Cr a igJ. M ., Bic k m o r eW. A., 1994. The distribution o f CpG
islands in mammalian chromosomes. Nature Genetics
7, 376-381.
De v y s D ., Lu t z Y ., Ro u y e r N., Be l l o c q J-P., Ma n d e l J-L.,
1993. The FMR-1 protein is cytoplasmic, most abundant in neurons and appears normal in carriers o f fragile X
premutation. Nature Genetics 4, 335-340.
Du y a o M ., Am b r o s e C ., My e r sR., No v e l l e t t oA., Pe r s ic h e t t i
F ., Fr o n t a l i M ., Fo l s t e in S ., Ross C ., Fr a n z M ., Ab b o t t
M ., Gr a yJ., Co n n e a l l yP., Yo u n gA., Pe n n e yJ., Ho l l in g-
w o r t h Z ., Sh o u l s o nI., La z z a r in iA., Fa l e kA., Ko r o s h e t z
W., Sa x D., Bir d E., Vo n s a t t e lJ., Bo n il l aE., Al v irJ.,
Co n d eJ. B., Ch aJ-H., Du r e L., Go m e z F., Ra m o s M ., Sa a n c h e s- Ra m o sJ., Sn o d g r a s s S ., d eYo u n g M ., We x l e r
N ., Mo s c o w it z C ., Pe n c h a s z a d e h G ., Ma cFa r l a n e H ., An d e r s o n M ., Je n k in sB., Sr in id h iJ., Ba r n e sB., Gu s e l a
J., Ma cDo n a l d M ., 1993.Trinucleotide repeat length
instability and age o f onset in Huntington’s disease.
Nature Genetics 4, 387-392.
Eic h l e rE. E., Ku n s tC . B., Lu g e n b e e lK . A., Ry d e rO. A .v o n., Wa r r e nS.T., Ne l s o nD. L., 1995. Evolution o f the cryptic
FMR1 CGG repeat. Nature Genetics 11, 301-308.
Fr y M ., Lo e b L . A., 1994. The fragile X syndrome d(CGG)n
nucleotide repeats from a stable tetrahelical structure.
Proc. Natl. Acad. Sci. USA 91, 4950-4954.
Fu J. D., Fr ie d m a nD., Ric h a r d s S., Pe a r m a n J. K., Gi b b sR.
A., Piz z u t iA., As h i z a w aT., Pe r r y m a n M . B., Sc a r l a t oG.,
Fe n w ic kR . G. Jr, Ca s k e y C . T., 1993. Decrease express
ion o f myotonin-protein kinase messenger RNA and protein in adult fo rm o f myotonic dystrophy. Science
260, 235-238. Dynamic mutations arise by a massive expansion of
trinucleotide repeats in genes coding for proteins which lead to a number of hereditary diseases in humans. Their nature,
mechanism of formation and clinical consequences are briefly reviewed.
Fu Y-H., Ku h lD. P. A., Piz z u t iA., Pi e r r e t iM., Su t c l if f e J.
5 ., Ric h a r d s S., Ve r k e r kA. J. M. H., Ho l d e n J. J. A.,
Fe r r w ic kR. G., Wa r r e nJr. S. T., Oo s t r aB. A., Ne l s o n
D. L ., Ca s k e y C. T., 1991. Variation oj' the CGG repeat
at the fragile X site in genetic instability: Resolution o f the Sherman paradox. Cell 67, 1047-1058.
Fu Y-H., Piz z u t iA., Fe n w ic kR. G. J r ., Kin g J ., Ra j n a r a y a nS.,
Du n n e P. W ., Du b e l J ., Na s s e r G. A., As h iz a w a T ., De
Jo n g P., Wie r in g a B., Ko r n e l u k R., Pe r r u m a n M. B.,
Ep s t e in H. F. Ca s k e y C. T., 1992. A n unstable triple
repeat in gene related to myotonic muscular dystrophy.
Science 255, 1256-1258.
Ga c y A . M ., Go e l l n e r G ., Ju r a n ic M ., Ma c u r a S ., McMu r r a y
C. T., 1995. Trinucleotide repeats that expand in human
disease fo rm hairpin structures in vitro. Cell 19, 533-
540.
Giu n t iP., Sw e e n e yM. G., Ha r d in g A. E., 1995. Detection o f
the Machado-Joseph disease/spinocerebellar ataxia three trinucleotide repeat expansion in families with autosomal dominant motor disorders, including the Drew fam ily o f Walworth. Brain, 118, 1077-10857.
Go l d b e r g Y . P., Kr e m e r B ., An d r e w S. E ., Th e il m a n n J ., Gr a h a m R. K ., Sq u it ie r i F., Te l e n iu s H ., Ad a m S ., Sa j o o
A ., St a a r E ., He ib e r g A ., Wo l f f G ., Ha y d e n M . R., 1993.
Molecular analysis o f new mutations fo r Huntington’s disease: intermediate alleles and sex origin effects.
Nature Genetics 5, 174-179.
Jia n gJ-X., De p r e zL. R. H., Zw a r t h o f fE. C., Re ig m a nP. H.
J., 1995. Characterization offour novel CAG repeat-con
taining cDNAs. Genome 30, 91-93.
Ka w a g u c h iY., Ok a m o t oT., Ta n iv a k iM., Aiz a w aM., In o u eM.,
Ka t a y a m aS., Ka w a k a m iH., Na k a m u r a S., Ni s h im u r a M.,
Ak ig u c h iI., Kim u r aJ., Na r u m iy aS., Ka k i z u k aA., 1994.
CAG expanision in a novel gene fo r Machado-Joseph disease at chromosome 14q32. 1. Nature Genetics 8,
221-228.
Ko id e R ., Ik e u c h i T ., On o d e r a O ., Ta n a k a H ., Ig a r a s h i S ., En d o K., Ta k a h a s h i K., Ko n d o R., Is h ik a w aA., Ha y a s h i
T ., Sa it o M ., To m o d aA., Mi i k eT ., Na it o H ., Ik u t aF., Ts u i
5., 1994. Unstable expansion o f CAG repeat in hered
itary dentatorubral-pallidoluisian atrophy (DRPLA). Na
ture Genetics 6, 9-3.
Ku n k e lT., 1990. Misaligment-mediated DNA synthesis er
rors. Biochemistry 29, 8003-8011.
Ku n s tC. B., Wa r r e nS. T., 1994. Cryptic and polar variation
o f the fragile X repead could result in predisposing normal alleles. Cell IT , 853-861.
La Sp a d aA. R., Wil s o n E. M., Lu b a h n D. B., Ha r d in gA. E.,
Fis h b e c k K . H ., 1 9 9 1. Androgen receptor gene mutations
in X-linked spinal and bulbar muscular atrophy. Nature
352, 77-79.
M a h a d e v a n M ., T s i l f i d i s C., S a b o u r in L., S h u t l e r G., A m em iya
Ch., J a n s e n G., N e v i l l e C., N a r a n g M., B a r c e l o J.,
O ’H o y K., L e b l o n d S., E a r l e - M a c D o n a l d J., D e J o n g P. J. W i e r i n g a B ., K o r n e l u k R . G., 1992. Myotonic dys
trophy mutation: an unstable CTG repeat in the 3 ’ untranslated region o f the gene. Science 255, 1253-
1255.
Mh a t r eA. N., Tr if ir o M. A., Ka u f m a n M., Ka z e m i- Es f a r ia n i
P., Fig l e w ic zD., Ro u l e a u G., Pin s k yL., 1993. Reduced
transcriptional regulatory competence o f the androgen receptor inX-linked spinal and bulbar muscular atrophy.
Nature Genetics 5, 185-88. Na g a f u c h i S ., Ya n a g is a w a H ., Sa t o K . Sh ir a y a m a T ., Oh s a k i E ., Bu n d o M., Ta k e d a T ., Ta d o k o r o K ., Ko n d o I., Mu- r a y a m a N ., Ta n a k Y ., Kik u s h im aH., Um in o K ., Ku r o s a w a K., Fu r u k a w aT ., Nih e iK., In o u e T ., Sa n oA., Ko m u r eO., Ta k a h a s h i M., Yo s h iz a w a T ., Kn a z a w a I., Ya m a d a M.,
1994. Dentatorubral pllidoluisian atrophy expansion o f
an unstable CAG trinucleotide on chromosome 12p.
Nature Genetics 6, 14-8.
Na n c a r r o wJ. K., Kr e m e r E., Ho l m a n K., Ey r e H., Do g g e t t
N. A ., Le Pa s l ie r D., Ca l l e n D. F., Su t h e r l a n d G. R.,
Ric h a r d s R. I., 1994. Implication o f FRA16A structure
fo r the mechanism o f chromosomal fragile site genesis.
Science, 264, 1938-941.
O b e r l e I., R o u s s e a u F., H e i t z D., K r e t z C., D e v y s D., Ha- n a u e r A., B o u e J., B e r e t h e a s M. F., M a n d e l J. L., 1991.
Instability o f a 55-base pair segment and abnormal methylation in fragile X syndrome. Science 252, 1092-
102.
O ’Do n o v a n M. C., Gu y C., Cr a d d o c k N., Mu r p h y K. C.,
Ca r d n o A. G., Jo n e s L. A., Ow e n M. J., McGu f f in P.,
1995. Expanded CAG repeats in schizophrenia and
bipolar disorder. Nature Genetics 10, 380-81.
Or r H. T ., Ch u n g M-Y., Ba n f i S., Kw ia t k o w s k i T . J. Jr.,
Se r v a d io A ., Be a u d e t A . L., McCa l l A . E., Du v ic kL. A ., Ra n u m L. P. W., Zo g h b i H. Y., 1993. Expansion o f an
unstable trinucleotide (CAG) repeat that is expanded in spinocerebellar ataxia type 1. Nature Genetics 4, 221-
26.
Pa r r is h J. E., Oo s t r aB. A., Ve r k e r kA. J. M. H., Ric h a r d s
C. S., Re y n o l d sJ., Sp ik e s A . S., Sh a f f e r L. G., Ne l s o n
D. L., 1994. Isolation o f GCC repeat showing expansion
FRAXF, a fragile site distal to FRAXA and FRAXE.
Nature Geneticss 8, 229-35.
Ru b in s t e inD. C., Am o s W., Le g oJ., Go o d b u r nS., Ra m e s a r
R. S., Ol dJ., Bo n t r o p R., McMa h o n R., Ba r t o n D. E.,
Fe r g u s o n- Sm it h M. A., 1994. Mutational bias provides
a model fo r the evolution o f Huntington’s disease and predicts a general increase in disease prevalence.Na-
ture Genetics 7, 525-30.
Sio m i H., Sio m iM. C., Nu s s b a u m R. L., Dr e if u s s G., 1993.
The protein product o f the fragile X gene, FMR1, has characteristics o f an RNA binding protein. Cell 74, 291-
98.
Sm it h K. G., Jie J. J., Fox G. E „ Ga o X., 1995. DNA CTG
triplet repeats involved in dynamic mutations o f neuro- logically related gene sequences fo rm stable duplexes.
Nucleic Acids Res. 23, 4303-311.
Sn e l lR. G., McMil l a nJ. C., Ch e a d l eJ. P., Fe n t o nI., La z a r o u
L. P., Da v ie sP., Ma cDo n a l dM. E., Gu s e l aJ. F., Ha r p e r
P. S., Sh a wD. J., 1993. Relationship between trinucle
otide repeat expansion and phenotypic variation in Huntington’s disease. Nature Genetics 4, 393-97.
St r e is in g e rG., Ok a d aY., Em r ic h J., Ne w t o nJ., Ts u g it a A ., Te r z a g h i E., In n o u y e M., 1966. Frame shift mutations
and the genetics code. Cold Spring Harbor Symp. Qant.
Biol. 31, 77-4.
St r o n g T . V ., Ta g l eD. A ., Va l d e s J . M., El m e r L. W., Bo e h m
K., Sw a r o o pM., Ka a t z K. W., Co l l in s F. S., Al b in R. L .,
1993. Widespread expression o f the human rat Hunting
ton’s disease gene and nonneural tissues. Nature Gene
tics 5, 259-65.
Su t h e r l a n d G. R., 1977. Fragile sites on human chromo
somes: Demonstration o f their dependence on the type o f tissue culture medium. Science 197, 265-66.
Su t h e r l a n d G. R., Ric h a r d sR. I., 1993. Dynamic mutations
on the move. J. Med. Gene., 30, 978-71.
Su t h e r l a n dG. R., Ric h a r d sR. I., 1994. Dynamic mutations.
American Scientist, 82, 157-63
Su t h e r l a n dG. R., Ric h a r d sR. I., 1995. Simple tandemDNA
and human genetic disease. Proc. Natl. Acad. Sci. USA
92, 3636-641.
Su z u k iM., 1994. A possible new zipper structure and DNA-
binding o f the Huntington’s disease protein. Proc. Japan
Acad. Ser. B 70, 195-99.
Um a r A ., Bo y e r C., Ku n k e l T . A ., 1994. DNA loop repair by
human cell extracts. Science 266, 814-16.
Us d in K., Wo o d f o r d K. J., 1995. CCG repeats associated
with DNA instability and chromosome fragility form structures that block DNA synthesis in vitro. Nucleic
Wa n gY-H., Am ir h a e r iS., Ka n g S., We l l s R. D., Gr if f it hJ.
D., 1994. Preferential nucleosome assembly at DNA
triplet repeats fro m the myotonic dystrophy qene.
Science 265, 669-71.
Yu S., Pr it c h a r d M., Kr e m e r E., 1991. Fragile X genotype
characterized by an unstable region o f DNA. Science