• Nie Znaleziono Wyników

Załącznik nr 4 do SWZ

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "Załącznik nr 4 do SWZ"

Copied!
2
0
0

Pełen tekst

(1)

Załącznik nr 4 do SWZ

Oświadczenie wykonawcy

składane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy z dnia 11 września 2019 r. Prawo zamówień publicznych (dalej jako: ustawa Pzp),

DOTYCZĄCE SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

w imieniu Wykonawcy :

………

………

………

(pełna nazwa firmy, adres)

Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na

„Świadczenie usług w zakresie eksperta merytorycznego oraz koordynatorów pierwszego kontaktu, infolinii i ośrodka środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży w ramach projektu: „Środowiskowe Centrum Zdrowia Psychicznego dla dzieci i młodzieży: systemowe wsparcie dla mieszkańców Będzina, Dąbrowy Górniczej, Mysłowic i Sosnowca”

prowadzonego przez Centrum Pediatrii im. Jana Pawła II w Sosnowcu Sp. z o.o. oświadczam, co następuje:

OŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE WYKONAWCY:

1. Oświadczam, że spełniam warunki udziału w postępowaniu określone przez Zamawiającego w SWZ oraz jej załącznikach.

……….……., dnia ………….……. r. ………

(miejscowość, data) podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy

1

(2)

OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI :

Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji.

……….……., dnia ………….……. r. ………

(miejscowość, data) podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy

2

Cytaty

Powiązane dokumenty

Wykonawca w ciągu 8 godzin od zgłoszenia (mailowego lub telefonicznego) wskaże dogodne Zamawiającemu miejsce i termin podstawienia samochodu do wykonania usługi

6. Zleceniobiorca samodzielnie dokonuje rozliczeń z przychodów osiąganych z niniejszej umowy zgodnie z przepisami dotyczącymi osób prowadzących działalność gospodarczą

o elektronicznym fakturowaniu w zamówieniach publicznych, koncesjach na roboty budowlane lub usługi oraz partnerstwie publiczno-prywatnym (Dz. 1666), Zamawiający i

5.7.) Wykaz podmiotowych środków dowodowych na potwierdzenie spełniania warunków udziału w postępowaniu: Podmiotowe środki dowodowe wymagane od Wykonawcy obejmują: a)

2) wykaz usług wykonanych, a w przypadku świadczeń powtarzających się lub ciągłych również wykonywanych, w okresie ostatnich 3 lat, a jeżeli okres prowadzenia działalności

1. Na podstawie niniejszej Umowy Zamawiający zleca Wykonawcy świadczenie usług w zakresie „Dostępu do kompleksowego systemu lokalizacji i monitorowania jednostek

4.3.10.) Zamawiający określa aspekty społeczne, środowiskowe lub innowacyjne, żąda etykiet lub stosuje rachunek kosztów cyklu życia w odniesieniu do kryterium oceny ofert:

1) w wysokości 5% wartości netto zamówienia częściowego za każdy rozpoczęty dzień zwłoki w realizacji dostawy w stosunku do terminu określonego w § 3 ust. 1 umowy,