OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE
'.
,. . . . .!! .-. -. - f › .- . - . L... . . w . x _. . , 1 ' : i :
':
i"
1|'
. _ .: t.--195ml! !: en | . .' . | | A I . l . _ ._.:- osoby wydającej decyzje administracyjne w imieniu wójta ”1
...Jasieniec... ...12kwiecień 2016r.
(miejscowość) (dnia)
1. Osoba składająca oświadczenie obowiązanajestdo zgodnegozprawdą, starannegoizupełnego wypełnienia każdej z rubryk.
2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać „nie dotyczy”.
3. Osoba składająca oświadczenie obowiązanajestokreślić przynależność poszczególnych składników majątkowych, dochodówizobowiązań do majątku odrębnegoimajątku objętego małżeńską wspólnością majątkową.
4. Oświadczenie majątkowe dotyczy majątku w krajuiza granicą.
5. Oświadczenie majątkowe obejmuje również wierzytelności pieniężne.
6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w częściBzaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości.
CZĘŚCA
Ja, niżej podpisany(a),
...Elżbieta Sulik...zd. Sulik(imionainazwisko oraz nazwisko rodowe)...
urodzony(a)
...28października 1962r
...w ...Boglewicach...
zatrudniona wUrzędzie GminywJasieńcu na stanowisku inspektords.wymiaru podatków
...(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz.U.Nr 106, poz. 679, z 1998 r.Nr 113,poz.715 i Nr 162, poz. 1126, z 1999 r.Nr 49, poz. 483, z 2000r.Nr26, poz. 306 orazz2002r.Nr 113,poz. 984iNr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia8marca 1990 r. osamorządzie gminnym (Dz.U. z2001 r.Nr142, poz.
1591 oraz z 2002r.Nr 23, poz. 220,Nr62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 iNr 214, poz.
1806), zgodnie zart. 24htej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiącemój majątek odrębny:
I. Zasoby pieniężne:
— środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: ...8.037,-
...
...
...
...
— papiery wartościowe:
.../nie dotyczy/
...
...
...
Dom opowierzchni: ...90,25.. m2, 0wartości: 200 tys.. tytuł prawny: własność Mieszkanie 0powierzchni:
... m2,0wartości: tytuł prawny: lnie dotyczy/
Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa:
...,powierzchnia:
...
o wartości:
...rodzaj zabudowy:
...
tytuł prawny: ...lnie dotyczy/
...
Z tego tytułu osiągnąłem(ełam) w roku ubiegłym przychódi dochód w wysokości: ...
Inne nieruchomości: powierzchnia: działka opow.154 mści-az udziałwynoszący 1/49 w działkachopow. 4933m2.
0wartości:
...6tys. zł. (działka+udział)...
tytuł prawny: „prawowieczystego użytkowania
...
III.
Posiadam udziały w spółkach handlowych-należy podać liczbęi emitenta udziałów:
...
..”
....
....
..u ..u
.../nie
dotyczy/
...
... ...
...
...
...
IV.
Posiadam akcje w spółkach handlowych-należy podać liczbęi emitenta akcji:
...
....
..”
...lnie
dotyczy/
...
...
...
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: .../niedotyczy/...
V.
Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, zwyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu-należy podać opis mienia idatę nabycia, od kogo:
...
..”
..”
....
...lnie
dotyczy/
...
...
...
...
...
...
...
...
...' ...
VI.
1. Prowadzę działalność gospodarcząm (należy podać formęprawnąiprzedmiot działalności):
.../nie
dotyczy/
— osobiście
...
— wspólnie zinnymi osobami
...
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychódidochód w wysokości: ...
2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem, pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formęprawnąiprzedmiot działalności): /nie dotyczy/
— osobiście
...
— wspólniez innymi osobami
...
...
...
...
...
...
...
VIII. Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć,z podaniem kwot uzyskiwanychz każdego tytułu:dochódza 2015rokztytułu zatrudnienia w UG Jasieniec - 60.964,56 zł,inny dochód—513,00 zł...
...
...
...
IX. Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, modelirok produkcji):
...
.../nie
dotyczy/
...
...
...
...
X.Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10000 złotych,Wtym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone(wobec kogo, w związku zjakimzdarzeniem, w jakiej wysokości):
...
...1. Kredyt hipotecznymieszkaniowy
-
23.412,54CHF /zakup domu/ .....SANTANDER CONSUMERBANK S.A -
WROCŁAW
...
...
...
...
..no-ooo...u-...
...
...
Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art. 233 5 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności.
...Jasieniec, 12-04-2016r...
(miejscowość, data) [l]Niewłaściwe skreślić.
[2]Nie dotyczy działalności wytwórczej w rolnictwie w zakresie produkcji roślinneji zwierzęcej,w formiei zakresie gospodarstwa rodzinnego.
[3]Nie dotyczy rad nadzorczych spółdzielni mieszkaniowych.
