Imię i nazwisko: Kraków, 17 grudnia 2021
Kierunek studiów: (wybierz z listy) Forma: (wybierz z listy)
Semestr studiów: (wybierz z listy) Stopień: (wybierz z listy)
Specjalność:
Nr indeksu:
Telefon kontaktowy: Adres e-mail:
(wybierz) Prodziekan Wydziału Matematyczno-Fizyczno-Technicznego
Zwracam się z uprzejmą prośbą o wyrażenie zgody na przedłużenie (wybierz) sesji egzaminacyjnej i terminu ważności karty okresowych osiągnięć studenta w roku akademickim (wybierz) do dnia .
W regulaminowym terminie nie udało mi się uzyskać wszystkich zaliczeń, ponieważ .
Do podania dołączam swoją kartę okresowych osiągnięć i jednocześnie proszę o jego pozytywne rozpatrzenie.
Z wyrazami szacunku,
...
Decyzja Prodziekana:
Wyrażam zgodę na przedłużenie sesji egzaminacyjnej do ...
Nie wyrażam zgody, ponieważ ...
...
Zapraszam Panią/Pana w czasie mojego dyżuru w dziekanacie na rozmowę w tej sprawie
Data: ... Podpis: ...
Uwagi:
...
...
