Bogdan Szuk
aiski
Narkotyki halucynogenne
Część
I: Klasyczne halucynogeny
(indoloalkiloaminy i tenyloalkiloaminy)
Halucynogeny są to substancje chemiczne, które w dawkach nietok-sycznych wywołują zmiany funkcji poznawczych człowie ka , tj. percepcji i myś lenia, a także nastroju, jednak bez cech spląta nia , utraty pami ęci czydezorientacji co do własn ej o so-by, miejsca i czasu.Te subiektywne odczuciatłumaczą stosowanie halu-cynogenów podczas rytualnych ob-rzędów oraz uroczystości religijnych. Ludz kość znałaiwykorzystywałaha -lucynogenneroślinyi grzybyodtysię cylat, jednakdopierowostatnich de-kadach udało si ę usta l i ć strukturę substancji odpowiedzialnych za ich działanie, a także- niestety - o trzy-mać nielegalnie metodami syntezy chemicznej wiele nowych substancji halucynogennych,które w prowadzo-no na rynek narkotykowy i które są nadużywa ne przez współczesne społeczeństwa [7].
Najczęstszeobjawyobserwowane poprzyjęciuhalucynogenów to:
- utrata zahamowań emocjo nal-nych;
- spontaniczny śmiech ; - łzy iśmiech bez przyczyny; - naprzemienne stany napięc ia
iodprężenia; - euforia;
- zaburzeniepercepcjiczasu; - halucynacje;
- irracjonalnezachowania; - synestezje (osoba będąca pod
wpływem środków h alucyno-gennych "widzi" dżwięki , "sm a-kuje"kolory i"słyszy"ruch). Zmiany emocjonalne, np.nastroju zeuforii wrozpacz,poprzyjęciu nar-kotyków halucynogennych są nie-przewidywalne - mogą pojawić się bardzoszybko i zbardzobłahych
po-PROBLEM YKRYMINALISTYKI2S8107
wodów,np.schowaniasię słońca za chmury.Wpływająna to takie c zynni-ki,jak dawkiprzyjmowanego na rkoty-ku, częstość jego zażywania, wcze-śniejszyz nimkontakt,równoczesne przyjmowanie innych narkotyków, fi-zyczne i psychologiczne cechy b ior-cy,jego stan psychiczny (szczęści e, załam an ie ), czy środowisko (otocze-nie), w jakim narkotyk jest p rzyjmo-wany [2]. Do najważ n i ejszych e fek-tów wywoływanych przez środki h a-lucynogenne należą, oczywi ście , ha-lucynacje(omamy), jednaknierzadko pojawiają się takż e tzw. re trospek-tywne przebłys ki (f/ashbacks) i złe podróże(bad trips).
Halucynacje (łac. hal/ucina/ia, złudne spostrzeż eni e czegoś n ieist-niejącego) są to patologiczne zjawi-ska psychiczne przejawiaj ące się w doznaniach o charakterze s po-strzeżeń niewywołanychprzezżaden przedmiotznajdujący sięw percepcji człowieka. Mogą to być halucynacje wzrokowe,słuchowe, smakowe, wę chowe,czuciowei inne [14].
O retrospektywnych prz eb ły skach mówimy,gdyze sp ółobjawów intoksykacyjnych, występujących podczas przyjmowania środka halu -cynogennego, pojawia się ni espo-dziewanie w okresie abstynencji, długi czas (miesiące , a nawet lata) po przerwaniu przyjmowania n arko-tyku. Są to: zniekształcone w idze-nie,zatarcie granic ego,intensywne przeżyciaemocjonalne,atakż ewie -leobjawów somatycznych. Niekiedy flashbacki przyjmują postać
przera-żających halucynacji,którewek stre-malnych przypadkach prowad z ą do zabójstw lub samobójstw. Występo waniu flashbacków sprzyjają stres, choroby oraz używanie alkoholu
i marihuany. Może je wywołać jakiś dżwięk, zapach lub inneimpulsy ko-jarzące się z przyjmowaniem ha lu-cynogenów w przeszfości. F lash-backi występują u ok. 25% osób przyj m ujących halucynogeny,trwają od kilku sekund do kilku godzin i częstokroć dokładni e o dzwiercie-dlają wcześniejsze objawy działania narkotyków; występują najczęści ej po wielokrotnym ichzażyci u,alem o-gą poj awi ć się rów n i eż po p ierw-szym z nimikontakcie.
Intoksykacja środkam i h alucyno-gennymi moż e wywołać równi eż wspomniane tzw. złe podróż e , któ-rych główn e efekty oddzi aływan ia na psychikę to: lę k , napady paniki, poczucie utraty kontroli nad sytu-acją , zaburzeniepercepcjiwłasnego ciała, dziwaczne i przerażające omamy, strach przed obłęd e m iśmiercią,myś lisamobójcze,zacho -wania autodestr ukcyjne, takie jak wyskakiwanie przez okno,ostre psy-chozy i ciężkie objawy depresyjne. Do objawów somatycznych należą intensywne poty, kołatanie serca i nudności. U osób, które przyjęły wysokie dawki halucynogenu, wy-stępująobjawy bardzo silnego pobu-dzenia układu sympatycznego: hi -pertermia,koagulopatia,zapaść krą żeniowa i zatrzymani e oddychania. Wkrótce po przyjęciu h
alucynoge-nów mogą pojawić się zaburzenia afektywne lub zaburzenia nastroju (stany depresyjne lub maniakalne, stany lękowe) ut rzymujące si ę z wy-kledłużej niż dobę. Doświad czaj ąca ich osoba jest przekonana,że nigdy nie powrócido stanunormalnego.
Halucynogeny różnią si ę od i n-nych narkotyków szybkim w ytwarza-niemtolerancji inieuzależniają .
Termi nologia
Dość powszechnie dziś stosowa-ny i akceptowany termin . halucyno-geny' ,który poraz pierwszy wprowa-dziłA.Holler [15],nie bez trudu prze-bijał się na strony publikacji i mono-grafiinaukowych,rywal izującz takimi okreś len iamijak.psychodeliki', .psy-choto mimetyki', .psychotogeniki' czy .psychoheurestyki'. Propag atorem najbardziej kontrowersyjnego termi-nu - psychoheurestyki, był Stephen Szara, kierownik Biomedical Rese-archBranch wNarodowym Instytucie Uzależnień (NIDA).
Słowo.heuresnc" pochodziz grec -kiego .heurestiken" - wymyślać, od-krywać. Na podstawie tego terminu autor przyjął defin icję środków psy-choheurestycznych. Jego zdaniem sątozwiązki pomagającebadaći od-krywać mechanizmy powstawania efektów psychotropowych,otwierają
ce pole badań złożonych funkcji mó-zgu.
Lata 50. można uznać za począ tek ery badań psychiatrycznych, któ-re opierały się na przekonaniu, że substancje określanejako halucyno-geny wywołują uzdrowych ludzi ob-jawy schizofren ii i innych psychoz. Terminu .środki psychedeliczne' lub "psychodeliczne' ("otwierające umysł")po raz pierwszy użyłHumph -rey Osmond w roku 1957.
Nie było łatwe osiągn ięcie kon-sensusu w sprawie definicji pojęcia
.haiucynogeny". Według L.E. Holli-stera [13]sątośrodki , które wykazu-ją następuwykazu-jącecechy:
• efektamiichdziałaniasąprzede wszystkim zmiany w myśleniu ,
percepcji inastroju.Zaburzenia sprawności intelektualnej i pa-mięci sąminimalne ;
• głód narkotykowy (craving
-.chclca") jest po ha
lucynoge-nach minimalny lub nie wystę
puje wcale.
• stupor i narkoza zwykle nie wy-stępują;
Spośródlicznych substancji owła ściwościach halucynogennych wy-różnia sięzwykle dużą grupętzw. ha-lucynogenów klasycznych, które
ce-6
chuje podobny mechanizm wywoły wania halucynacji. Są to m.in. od dawna znane halucynogeny natural-ne, tj.występujące wprzyrodziejako
skład niki rośl in igrzybów,atakże in-ne,którespełn iają dwawarunki:
- wykazują wysokie powinowac-two do receptorów serotonino-wych 5-HT2 ;
- są rozpoznawa ne przez
zwie-rzęta laboratoryjne .uczulone" dz ię ki specjal nemu treningowi na DOM (4·metyI0-2,5-dimeto-ksyamfetamina).
Definicjatawyłącza zgrupy halu-cynogenów klasycznych takiezwiąz
ki,jak antagonista receptorów seroto-ninowych - ketanseryna, która wprawdzie wiąże się z dużym powi-nowactwemz receptorami5-HT2,ale nie jest rozpoznawana przez zwie-rzęta"uczulone" na DOM,atakżelek uwalniający serotoninę - fenflurami-na, która jest rozpoznawana przez zwierzęta, ale nie wiąże się z recep-torami 5-HT2' Do grupy tej nienależy również wiele innych halucynoge-nów,jak fencyklidyna, ketamina, sal-winoryna A i THC, które wywołują
efekty zapośrednictwemoddzielnych układówreceptorowychi niedziałają na receptory 5·HT2'
Podziałklasyc znyc h halucynogenów
W oparciu o budowę chemiczną klasyczne halucynogeny dzieli się zwykle na dwie duże grupy: halucy-nogeny indolowe (indoloalkiloaminy) oraz halucynogeny feny loalkiloami-nowe (fenyloalkiloaminy).Do indole-aikiloamin należą pochodne ergoliny, tryptaminyikarboliny[8J.Ważniejsze z nich zestawiono poniżej .
Pochodne ergoliny:
-Iizergid (N,N·dietyloamid kwa-su 9,10-didehydro-6-metylo-er-golino-813-karboksylowego;LSD; LSD-25);
- amid kwasu lizergowego; Pochodne tryptaminy: - dimetyiotryptamina (3-(2-dimety-loamino)-indol;DMT); - N,N-dietylotryptamina (DET); - N,N-dipropylotryptamina (DPT); - 5-metoksy·N,N·d imetylotrypta-mina (Meo-DMT); - 5-metoksy-N,N-diizopropylotryp-tarnina (5-MeO-DIPT;.Foxy"); - N-metylotryptamina;
- 5-met oksy- a-metylotryptamina (5-MeO-AMT);
- a-metylotryptamina(AMT); - bufote nina
(5-hydroksy-N,N--dimetylotryptamina; 5·0H·D MT; N,N-dimetyloserotonina); - psylocybina (4-fosfo
ryloksy-N,N--dimetyl otryptamina, indocyb i-na);
- psylocyn a (4hydroksyN,N --dimetylotryptamina ; 4-hydro -ksy-DMT) ;
- baeocystyna (norpsylocybina; 4--fosforylo ksy N metylotrypta -mina).
Pochodne karboliny:
- harmina (t-rnetyto-z -rnetoksy-karbolina);
- harmalina (3,4-dihydroharmina) ; - harman (1-metyiok arbolina) ; - ibogaina.
Druga grupa halucynogenów kla-sycznych - fenyloalkiloaminy - dzieli się na pochodne fenyloetyloaminy i pochodne fenyloizopropyloaminy.
Pochodne fenyloetyloaminy (fene-tylaminy): - meskalina (3,4,5-trimetoksyfe-nyloetyloamina; 3,4,5trimeto -ksytenetylamina); - 2,5-dimetoksy-4-bromofenetyla-mina (2C-B,NEXUS); - 2,5-dimetoksy-4-jodofenetylami-na (2C-I). Pochodne fenyloizopropyloaminy (amfetaminy): - 2,5-dimetoksy-4-metyloamfeta-mina (DOM/STP) ; - 3,4-metylenodioksyamfetamina (MDA); - 3,4-metylenodioksymetamfeta-mina (MDMA);
- 2,5-dimetoksy-4-ety
loamfetami-na (DOET); - 2,5-dimetoksy-4-bromoamfeta-mina (DOB); - 2,5-dimetoksy·4·jodoamfetami· na (DOI); PROBLEMY KRYMINALISTYKI258107
Ryc.1. Ergolinai jej halucynogennapochodna- lizergid (LSD) Fig. 1.Ergolineand itshaJlucinogenicderivative-Iysergide (LSD) - 4-metoksyamfetamina(PMA);
- 2,5-dimeto k syamfetamina (DMA); - 3,4,5-trimetoksyamfetam ina (TMA), - 3-meto ksy-metylenodioksyam-fetamina (MMDA).
Narkotyki halucynogenne można
również podziel ić, stosując kryterium czasu, jakiupływaod podanian arko-tyku do pojawienia się efektów jego działania, osiągnięcia ich maksyma l-nego nasilenia oraz zaniku. Ha lucy-nogeny .ultraszybkle" (np. podana dożylniedimetylotryptamina) to takie, których efektypojawiająsię jużm inu-tę po zażyciu, osiągają apogeum po 5 minutach, utrzymują się przez 30 minut i zanikają przed upływem go-dziny. Efekty działania halucynoge-nów "szybkich" (np. podana domię śniowoN,N-dietylotryptamina)wystę pują po 5-15 minutach, osiągają maksymalne nasilenie po 15-60 mi-nutach izanikają po 1-2 godzinach. Przykładem "ś red n i o szybkich" halu-cynogenów jest psylocybina,dla któ-rej czasy charakteryzujące szybkość działania wynoszą odpowiednio : 15-30minut,1-3 godziny i 6 godzin.
Dla"długo działających" halucynoge-nów (np. podane domięśniowo LSD imeskalina)czasy tewynosząodpo -wiednio: 30--90 minut,
3-5
godzin i 8-12 godzin.Halucynogenem dzia -łającym "u ltradługo" jest ibogaina, której efekty utrzymują się przez 18-24 godziny.HalucynogenyIndolowe (indoloalkiloamlny)
Pochodne ergoliny
Halucynogeny o strukturze i ndo-loalkiloamin występują w wielu ga-tunkachroślin , grzybów i mikroorga-nizmów, jednak najsilniej działają cym i najlepiejznanym związkiemtej grupy jest otrzymywany półsynte tycznie lizergid. Jest on pochodną ergoliny zbudowanej z pierścienia
indolowego skondensowanego zpierścieniami cykloheksanu i pipe-rydyny (ryc.1).
Lizergid (LSD) otrzymuje się z substancji występujących wspory -szu. W skróciejego syntezawygląda następująco:
alkaloidy sporyszu- NH2-NH2 ...
hydrazyd kwasulizergowego
hydrazyd kwasu Iizergowego + NaN02...azydkwasuIizergowego
azydkwasuIizergowego
+
die tyIo-amina ... dietylamid kwasu Iizergo-wego(LSD).
Lizergid jest to biały krystaliczny proszek bez zapachu i smaku, roz-puszczalny wwodzie,dzialający200 razy silniejod psylocybiny i5000 ra -zy silniej od meskaliny. Jego dawki mierzysię w mikrogramach (10-6 g),
czyli milionowych częściach grama.
Dla porównania,dawki kokainy i he-roiny są mierzone w miligramach (10-3 g).Dawka skuteczna lizergidu wynosi od 50 do 300 ~g(od 0,00005
g do 0,0003 g).
Krystaliczną postać LSD zwykle rozpuszczasię w wodzie i tak otrzy-manym roztworem nasyca różne substancje:kostki cukru,tabletki sa-charyny,bibułki, papiery itp. Z jedne-go grama LSDmożna więc otrzymać od 3300 do 20 000 skutecznych da-wek narkotyku, który jest rozprowa-dzany w tej "rozcieńczonej" postaci. LSD nie nadaje siędo palenia,gdyż w wyższej temperaturze ulega roz -kładowi. Moc zachowuje, gdy jest przechowywany wniskiej temperatu-rzeiw ciemnympomieszczeniu. Wy-wołanejegodziałan iem efekty utrzy-mują się od 4 do 6 godzinizanikają
N
B~
N
H
ergolinapo 8 godzinach. Okres półtrwan ia wynosiok. 8 godzin.
Przy typowym dawkowaniu LSD,
czyli 25-150~g,jegostężeniewm o-czupacjentajest bardzomałei wyn o-siod 100 do200 pg/ml (pikogramów na mi). Narkotyk bardzo trudno wy
-kryć metodami analizy chemicznej,
tym bardziej że jego szybki metab
o-lizm sprawia,żetylkook.1%podanej dawkiLSD wydalasię
w
moczuw po-staci niezmienionej.Stosunkowoma -ła jest również wydajność ekstrakcjimoczu przed wykonaniem badania stosowanązwykle w tym celumetodą chromatografii gazowej sprzężonej
zespektrometriąmas(GC/MS). Po alkoholui marihuanieLSD za
j-muje trzecie miejsce wśród narkoty-ków najczęściej zażywanych przez młodych ludzi.Jest on nazywany nie-kiedy LSD-25, ponieważ był 25 związkiem z serii połączeń otrzyma -nych przezpracującegowBazylei dr. Alberta Hofmanna, który badał sub-stancje wytwarzane przez pasożytu
jący nakłosach żyta grzybek - buła
winkę czerwoną (Claviceps purpu-real i gromadzone w przetrwalniko-wej formie grzyba - sporyszu (Seca-le comutum; Ergo~, oraz ich wpływ
naukład krążenia .
Sporysz zawiera wiele silnie dzia -łającychsubstancji,m.in.ergotaminę
wywołującą obkurczenie macicy po porodzie, skurcz naczyń włosowa tych, a także substancje łagodzące
migrenowe bóle głowy. Hofmann są dził, że LSDbędzie poprawiał krąże nie,niewywołując przy tym to
ksycz-tizergid(LSD)
nychetektówtypowych dlasporyszu. BadaniawpływuLSD naukład krąże nia, które przeprowadził w 1938 r., były jednak zniechęcające. Pięć lat pó źniej Hotmann powrócił do bada -nia tego związku i podczas jednego z doświadcze ń przypadkowo połkn ął niewielką dawkę LSD. W ten sposób odkryłjego halucynogennedziałanie . Po doustnym przyjęci u LSD poja -wi ają się stopniowo następujące o b-jawy:
- zdrętwien ie (utrataczucia); - mrowieniekończyn; - uczuciezimna (dreszcze); - anoreksja(jadłowstręt); - mdłości;
- wymioty(rzadko).
Wystę p uj ą równieżzaburzeniabę dące wynikiem pobudzenia układu sympatycznego: rozszerzone żreni ce,tachykardia, hipertonia, h
iperter-miai zaczerwienienie twarzy, atakże drgawkiiwz m ożen i e odruchów. LSD marównieżdziałaniepirogenne.W y-wotuje zaburzenia regulacji tempera-tury ciała i jej wzrost do 41-42oC. Może to doprowadzić do us zkodze-nia mózgu, jeśli nie nastąp i szybkie ob niżenietemperatury.
Zarówno psychiczne, jak i soma -tyczne efekty LSDzależąodprzyjętej dawki. Jeśli jest ona duża, efekty spożycia narkotyku - zaburzenie po -czucia czasu, zmieniona percepcja wrażeń wzrokowych i bardzo jaskra -we widzenie kolorów,a także niepo-kój i lęk - mogą utrzymywać się przez 24 godziny (niekiedy nawet przez 48 godzin).
Kontakt z LSD bywa szokujący, gdy zniekształcone przedm ioty idżwiękiorazzłudne myśli wywołują poczucie zagrożenia i przerażenie. Niejednokrotnieludziedręczeni kosz-marami podpalalisi ęlub skakaliz du-żych wysokości.
Toksyczne efektywywołane przez przewlekłeprzyjmowanie LSD lo:
- długotrwałe psychozy, zwłasz cza u osób cierpiących wcze
-śniej na zaburzeniapsychiczne; - długotrwafe lub przerywa ne
okresyciężkiej depresji; - dysrupcjaosobowości;
8
- pohalucynacyjne zaburzenia percepcji (post-halluc inogen
perceptual disorders, w skr.
PHPD).
Inne objawy wywoływane przez LSDto:
- depersonaiizacja;
- zaburzeniepercepcjiczasu;n ie-możność rozróżnienia teraźnie] szości, przyszłościiprzeszłości; - trudności z ko n centracją: z dol-ność koncentracji może ulegać szybkim zmianom;
- obfitość mglistych ideiinatrętne zainteresowanie problemami f i-lozoficznymi.
Nierealistyczne widzenie świ ata połączonezbłędnymi sądami i nie lo-gicznymi procesami myś lowym i mo-że wywołać u zażywających LSD przekonanie, że są odkrywcami no -wych, nieznanych dotąd, "prawd" [17]. Inny rodzaj zagrożeń związa nych zespożywan iem LSDstanowi ą wypadki drogowe, które mogą sp o-wodować osoby będące pod wpły wem narkotyku.
Podstawowymi skutkami przyj mo-waniazwi ąz kówhalucynogennychsą zn i e ks ztał ce n i a bodżców wz roko-wych i akustycznych przenoszące biorcę w "królestwo niezwyktej rze-czywistoś ci" . Nie ma jednak do wo-dów, że "rozsze rzają one świad o mość" lub "otwierają nowe możliwo ści" - raczejzmieniają lubzakłócają odbiórwrażeń.
Niektórzy artyści i intelektualiści zażywaj ącyLSDuważali,żenarkotyk ten uczynił ich bardziej twórczymi, jednak obiektywni obserwatorzy nie stwierdzali żadnych korzystnych zmian w dziełach tych osób.Trudno więc uznać, że LSDwywołujewzrost
możliwościtwórczych.Żadneuznane dzieło sztuki nie powstało podwpły wem tego narkotyku czy w konse-kwencji doświadczeń psychod elicz-nych.
U biorców LSDmogą występować pewne postaciezależności psychicz-nej, brak jednak prze ko nywających danych o wywoływaniu przez lizer-gid, a także inne halucynogeny, za-leżnościfizycznej,apo ich odstaw
ie-niu zes połu abstynencyjnego. Mi ę dzy LSD,mes kali n ąipsylocyb i nąwy -stę p ujetolerancjakrzyżowa ,comoże ws kazywać na podobny mechanizm
działaniatych narkotyków.
Stosowanie LSD przez kobiety w ci ąży moż e doprowadzić do uszkodzeniapłodu,a nawetporonie -nia. Nie jest tozaskakujące ,jeśl isi ę
pamięta , że LSD wykazuje podo
-bieństwostrukturalne do ergotaminy, która występ uje w przetrwalniku b u-ławi n ki czerwonej i jest stosowana do wywoływan ia porodu. Głównym miejscem działan ia LSD, podobnie jak iinnych klasycznych halucynoge-nów,jest serotoninergiczny receptor 5-HT2·
Układ serotoninergiczny wpływa na sen, nastrój, hamulce psychiczne i uczestniczywpowstawaniustanów depresyjnych.Jądroszwu w pniu mó -zgu skierowujebodżce zmysłowe do odpowiednich jego regionów, LSD wył ącza jednak ten regulator, co sprawia, że bodżce docierają do in -nych obszarówmózgu.To uszkodze-nie filtrasortującego informacje w l o-gicznymporządku powodujen iezdol-ność oddzieleniawsp o m n i e ń od r ze-czywistości.
Prekursor LSD - kwas lizergowy zaliczonodo grupyIII,a LSD do gru-pyIsubstancji kontrolowanych.Amid kwasulizergowego (lizergamid, LSA) róż n i sięod LSD brakiem dwóch grup metylowych przy azocie aminowym. Występuje w nasionach rosnących w Meksyku - lian Rivea corymbosa z rodziny Convolvulaceae. Indianie
żują te nasiona lub rozcierają je iprzygotowująz nichnapój, któryza -czyna działać już po 20 minutach -wprowadza w stan marzeń sennych przy całkowicie zachowanej świado mości. Efektytypowe dlaLSD obser -wujesię rzadko.
Pochodnetryptaminy
Tryptamina nie wywiera działania
ośrodkowego nawet w dawkach
przekraczających 1 g.Najprostszymi jej pochodnymiwykazującymi działa nie na OUN u ludzi,są:a -metylotryp-tamina (AMT) i N,N -dimetylotrypta-mina (DMT) (ryc.2)
Dimetylotryptamina występuje wroślinach Psychotria viridis i Pipta-denia peregrina (Mimodaceae) [30]. Jest ona aktywna,gdy stosuje sięją w postaci iniekcji, pali lub wdycha. Podana doustnie traci aktywność,
gdyż ulega rozkładowi pod działa niem obecnej w przewodzie pokar -mowymmonoaminooksydazy (MAO)
[l].
Ryc. 2. N,N-dimelylolryplamina(OMT)
Fig.2.N,N -dimethyltryptamine(OMT)
Parenteralne podawanie DMT w dawkach 25- 135mgwywołuje ha-lucynacje o nagłym początku i k rót-kim okresie trwania (15-30 minut). Jej metoksylowapochodna, s-meto-ksy-N,N-dimetylotryptamina (MeO--DMT),jest również aktywna, wyka-zuje podobną do DMT dynamikę działaniai podobniejak DMT traci ak-tywność przy podaniu doustnym, gdyżulegarozkładowi podwpływem MAO. Związki te zachowują nato-miastaktywnośćhalucynogennąprzy podaniu doustnym, jeśli p rzyjmowa-nesązinhibitorami MAO,np.a lkalo-idami ~-harmalowymi. Stosowane dość powszechnie wAmeryce Połu dniowejhalucynogennenapoje,obok substancji wywołujących h alucyna-cje, zawi erają właśnie te inhibitory. Najbardziej znanymnapojemtego ty-pu jest ayahuasca (caapi, yag, ho -asco) przygotowywana od czasów
starożytnych z liści krzewu Psycho-tria viridis orazkory rośliny Baniste-riopsis eaapi (Malpighiaeeae). Oba składniki gotuje się kiika godzin, a następnie dekantuje, otrzym ując brązową, oleistą ciecz stosowaną w celach leczniczychorazdo wywo
-PROBLEMY KRYMINALISTYKI 258/07
ływaniastanów odurzenia i halucy na-cji podczas uroczystości religijnych i rytualnychobrzędów[4,26J. Ayahu-asca zawiera zarówno silnie halucy-nogenną dimetylotryptaminę, jak i al-kaloidy harma/owe:harminę, harma-lin ęitetrahydroharminę (THH)będą ce słabymi halucynogenami, ale sil-nymi inhibitorami MAO chroniącymi DMT przeddziałaniem tego enzymu.
Zawartość DMT w wysuszonej rośli nie Psyehotria virid is wynosi od O,l-{),66%, a w suchychliściach od 3-95 mg na gram suchej masy. Za-wartość alkaloidów ~·harmalowych
w Banisteriopsis eaapiwaha się zaś od 0,05do 1,95%suchej masy.A lka-loidy harma/owe wykryto również w pustynnym krzewie Peganum har-mata (Zygophy/laceae) rosnącym w Azji Centralnej [6].
Dożylne podanie DMT znacznie przyśpiesza akcję serca orazwzrost skurczowego i rozkurczowegociśn ie nia krwi. Dawka 0,5 mg/kg podana w iniekcji wywoł uje w ciągu 2 minut przyśpieszeni e akcji sercao 26 u de-rzeń na minutę, wzrost skurczowego ciśnieniakrwi o 35,a rozkurczowego o 35 mmHg. DMT oraz ~-karboliny przyjętew postaci napoju ayahuasca w dawce 0,48-1 mg/kg w ciągu
90-120 minutdoprowadzajądop rzy-śpieszenia akcji serca i wzrostu ci-śnienia krwi o 1/3 wartości wywoły wanych przez DMT.Dla porównania - kokaina wdychana w postaci prosz-ku w dawce 1,37 mg/kg wywołuje
przyśpieszenie akcji serca o 17 ude -rzeńnaminutęi wzrostskurczowego ciśnieniakrwi
o
14 mmHg[4].Dawka ecstasy (MDMA) wynosząca 1,5 mg/kg przyśpiesza czynność serca o 28 uderzeń na mi nutę i powoduje wzrost skurczowego ciśnienia krwio
25, a rozkurczowegoo
7 mmHg. Hemodynamiczne efekty typowych dawek napojuayahuascasą słabsze imniejniebezpieczneniż skutki dzia-łaniawielu obecnychna rynku n arko-tykowym substancji ps ychoaktyw-nych[17].
W wyniku hydroksylacji DMT wpozycji 4 powstajehalucynogenna psylocyna. Jej izomerem zawierają cym grupę hydroksylową w pozycji 5 jest bufotenina,która nie wykazuje
działania halucynogennego lub wy-kazujeje w stopniu znikomym, praw-dopodobnie wskuteksłabego przen
i-kania przez barierę krew-mózg [la, 27].
5-metoksy-N,N-di izopropylotrypta-mina ("Foxy";.Poxy-Methoxy") nale-ży do narkotyków zmodyfikowanych o właściwościach halucynogennych i lekko euforyzujących [34J. .Foxy" jest diizopropylowym analogiem 5--metoksy-N,N·dimetylotryptam iny . W latach 2001-2002 pojawił się on na narkotykowym rynku kilku amery-kańskich stanów: Kalifornii, Arizony,
Wirginii i Teksasu, gdzie sprzedawa -no go w postacikapsułek orazt able-tek zwytłoczonym wizerunkiempają
kazawierającychok.4 mg narkotyku [16]..Foxy" wprowadzaw stan niepo-hamowanej gadatliwości, powoduje zaburzenia wzroku i słuchu . Jego działanie wykazuje pewne analogie do dzi ałania MDMAi praw dopodob-nie ztego powodu narkotyk tenjest
częstosprzedawanyprzezdilerów ja-ko (droższe) ecstasy [28]. Najwięk
sze nasilenie efektówjego działania obserwujesię1-1 ,5 godziny po przy -jęciu,ponastępnych2 godzinach ob-jawy zaczynają ustępować, a 6 go-dzin późn i ej znikają całkowicie. Wodróżnieniu odDMT i jejważniej
szych pochodnych .Foxy" nie ulega rozkładowi pod działanie m MAO,
działawięctakżepoprzyjęciu do ust-nym. Jegogłówny szlak metabolicz-ny to dezaminacja oksydatywna z utworzeniem kwasu 5metoksy -indolooctowego (·MeO·IAA)[22, 23].
Psylocybina (4-fosforyloksy-N,N --dimetylotryptamina) (ryc. 3) wystę
pujew wielugatunkachgrzybów, któ -rezewzg lędunawywoływaneefekty są często nazywaneczarodziejskimi grzybkami (magie mashrooms).
Naj-ważniejszez nich to Psiloeybe mexi-cana, Psilocybe cubensis, Paneo/us subalteatus i Stropharia comilla [30]. Dynamikę zmian stężeń psylocybiny ipsylocyny w przebiegu wzrostu ha -lucynogennych grzybkówop isał S.T. Gross [12].
Psylocybinę izolował w r. 1957 z grzyba Psilocybe mexieanarosną cego w Ameryce Centralnej znany chemik szwajcarskiAlbert Ho/mann.
CH30
Ryc. 5. Harmina- pochodna karboliny Fig.5.Harmine- derivative ot carboline
na i harman,będące jej metylowymi i metoksylowymi pochodnymi.
Harmina (t -rnetyto-z-metoksykar-bolina) (ryc. 5) jest alkaloidem z gru-py p-karbolin izolowanym z nasion rośliny Peganum harmala (Zygophyl-laceae). Jest ona identyczna z bani-steryną i telepatyną występującymi w Banisteria caapi (Malpighiaceae)
oraz zjegeiną z Haemadictyon ama-zonicum (Apocynaceae). Harmina i jej uwodorowana pochodna - har-malina,sąinhibitorami MAO,hamują wi ęc przemiany serotoniny i innych monoamin, zwiększając ich stęźenie w neuronach. Nadmierne gromadze-nie się serotoniny w zakończeniach nerwowychmoźe wywołaćwiele nie-poźądanych i groźnych objawów określanych mianemzespołu seroto-ninergicznego: drgawki,biegunkę, hi-pertermię, nadmierne pocenie, skur-czemięśniowe, a nawetdoprowadzić dośmierci[3J.Harmalinę wykorzystu-je się do otrzymywania zwierzęcego modelu drźenia samoistnego. W przypadku szczurów uzyskuje się go wciągu 3-7 minut.
Zawartość harminy w Banister/op-s/s caapi waha się od 0,31-8,43%, harmaiiny 0,03-0,83%, a tetrahydro-harminy 0,95-2,94%[5J.
Inny alkaloid tej grupy - harman, powstającyw wynikuodłączenia gru-py metoksylowej od harminy, wykryto w zielu męczennicy - Passiflora in-carnata (Passif/oraceae).
Ibogaina jest alkaloidem indoIo-wym o silnymdziałaniu halucynogen-nym,któreutrzymuje sięprzez ponad 12 godzin.Występuje wafrykańskiej roślinie Tabernathe iboga (Apocyna-ceae),której sproszkowana kora jest stosowana w Afryce Zachodniej jako środek pobudzający i wywołujący charakterystyczne barwne
halucyna-H
N
9
- psylocynę; - glukuronian psylocyny; - aldehyd 4-hydroksyindoI0-3--octowy: - kwas 4-hydroksyindoI0-3--octowy; - 4-hydroksytryptofol [31].Psylocyna (4-hydroksy-N,N- dime-tylotryptamina) jest aktywnym meta-bolitem psylocybiny o podobnej sile działania : ekwimolarne dawki obu zwi ąz ków wywołują u ludzi bardzo podobne efekty.
Do elementów struktury cząste czek pochodnych tryptaminy, które decydują o ich halucynogennej ak-tywności, naleźą: pierścień indolowy, dwuwęglowy łańcuch boczny oraz obecny w nim atom azotu. N-alkilo-homologi DMT, w których N,N-dime-tylopodstawnikizastąpiono podstaw-nikami dłuższymi i silniej hydrofobo-wymi, jak N,N-dietylotryptamina (DET), N,N-dipropyiotryptamina (DPT) czy N,N-diallilotryptamina (DAT) i N,N-dibutylotryptamina, są więc równieź halucynogenne [27].
Obecność grupy hydroksylowej w pozycji 4, tak jak w psylocybinie, zwiększanaogół intensywność dzia-łania pochodnych N,N-dialkilowych o rząd wielkości w porównaniu ze związkaminiepodstawionymi. Metok-sylacja pierścienia w pozycji 5takźe zwiększa siłę działania halucynogen-nego, jednocześnie nasila jednak działanie stymulujące ośrodkowy układnerwowy(działanie .amtetarni-nopodobne").
Pochodne karboliny
Karbolinaskłada się z pierścienia indolowego i skondensowanego z nim pierścienia pirydynowego (ryc.4).Wywodzą sięz niej tzw. alka-loidy harmanowe: harmina,
harmali-Ryc.4. Karbolina Fig. 4.Carboline Rok później wykonano jej syntezę
chemiczną. Toźsamość syntetycznej psylocybiny i aktywnego związku występującegow grzybkachPsi/ocy -be mexicanapotwierdzano wówczas w sposób dla nas raczej groteskowy. Próbkę syntetycznej psylocybiny przesłano bowiem do miejscowości Huautla de Jimenez w stanie Oaxa-ca w Meksyku, gdzie legendarna szamanka Maria Sabina potwierdzi-ła, źe identyczna substancja ("ten sam bóg") jest składnikiem znanych jej haiucynogennych grzybków [29]. W latach 60.czystą psylocybinę, ja-ko preparat Indocybin,wypuścił kon-cern Sandoza [25].
Halucynogenne działanie psylo-cybiny jest dziesięciokrotnie silniej-sze od meskaliny i stukrotnie słab sze od LSD. Po podaniu doustnym na pusty źołądek 4-5 mg psylocybi-ny jej mierzalne stęźenie pojawiasię we krwi po ok. 20 minutach. Kiedy w osoczu wynosi ono 4-6 Ilg/ml efektydziałaniapsylocybinyosiągają maksymalną intensywność po 1,5-2 godzinach iutrzymują się przez 5--B godzin [19].
Przyśredniej doustnej dawce wy-noszącej 12-20 mg psylocybina po-wedujezwęźenie źrenic, wzrost skur-czowego (średnioo 25 mmHg) i roz-kurczowego(średnioo 10 mmHg) ci-śnienia krwi, tachykardię (średnio o 10 uderzeń/min), przyśpieszenie oddychania, nasilenie odruchów ścięgnistych, wywołuje mdłości. Efekty teutrzymują sięod 3 do 6 go-dzin. Substancja nie wpływa nato-miast na poziom kortykosteroidów, prolaktyny isomatotropiny [9].
Zidentyfikowano 5 metabolitów psylocybiny powstających w organi-zmie ludzkim:
Ryc. 3. Psylocybina Fig. 3.Psilocibin
cje.Syntetyczną ibogainę otrzymano
po raz pierwszy w roku 1966 [20]. Przyjmowanie dużych dawek n
arko-tykumożedoprowadzićdowystąpie nia tzw. złych pod róży, jakie często towarzyszą stosowaniu LSD. E
ks-trak1 zawi e rający wszystkiealkaloidy
kory Tabernathe iboga bywa często
nazywany.Jndraekstrak1" i s
tosowa-nywterapiiuzależnień odheroiny. Ibogainawzbudziłaza
interesowa-niezewzg l ęd unawłaściwoście limi-nowania łub łagodzen ia zespołów
odstawiennychzwiązanychzuzależ nieniem od opioidów, kokainy, me -tamfetami ny, alkoholu i nikotyny. Chociaż wszystkie właściwości ibo
-gainy nie są jeszcze znane, wi
ado-mo,żejej podanie przerywa wci ąg u
kilku godzin objawy abstynencyjne
i trudne do opanowania pragnienie
przyjęcia opiatów. Zanik objawów
głodu narko tykowego może się
utrzymywać przez kilka dni lub dłu
żej, co ułatwia przeprowadzeniede
-toksykacjipacjenta.Ibogai nęstosuje się w dawce od 5 mg/kg wagi ciała
w przypadku słabych objawów
od-stawiennych, do 30 mg/kg w
przy-padkach ciężkiego, wie
lonarkotyko-wegouzależnienia .Nie wiadomo, ja-kie objawy niepoż ądane wywołują
dawkiprzekraczające30mglkgi czy
dopuszczalne jest ich stosowanie.
Dane wskazujące na skuteczność
ibogainy w łagodzen iu objawów
od-stawiennych u narkomanów o piato-wych przedstawili Mach i wsp. [18], jednak jak dotąd nie przepr
owadzo-no pogłębio nych badań na dużym materiale.
Ibogainaulegaw organizmieczło wieka metabolizmowi pod wpływem enzymu P450 206, a jej głównym metabolitemjestnoribogaina (t ż-hy droksyibogaina), k1óra różni się od
ibogainy tym, że w pozycji 12,
za-miast grupy metoksylowej,maf
eno-lowyhydroksyl. Metabolit tenjest s
il-nym inhibitoremzwrotnego wychwytu serotoninyidziałajakoumiarkowanie silny agonista receptora K (kappa) isłabyagonistareceptora II(mi), wy-kazujewięccechy podobne do me ta-donu stosowanego powszechnie wterapiisubstytucyjnej narkomanów opiatowych. Póło kres trwania ibo
qa-PROBLEMY KRYMINA LISTYKI 258/07
iny oraz noribogainy jest podobny i wynosiok.30 minut.
Zwolennicy i propagatorzy
lecze-nia uzależnień za pomocą ibogainy
tworzą formalne i nieformalne grupy kliniczne i samopomocowe w Ka
na-dzie, Meksyku. Republice Czeskiej, Słowenii, Francji, Holandii, Brazylii,
Afryce Połud n iowej, Anglii i Nowej
Zelandii, gdzie iboga i nę podaje się
jako lekdoświ adczalny.Niektóre
oso-by leczone ibogainą wymagają kilku sesji terapeutycznych,częśćp acjen-tów wracajednakdo nałog upo kilku
dniach lubtygodniach.
Obecnie wUSA,Kanadzieiwięk
szości krajów europejskich ibogaina
ma status substancji dopuszczonej
do eksperymentalnych testów kli
nicz-nych, wolno ją więc stosować tylko w ramach programów zatw ierdzo-nych przez odpowiednie komisje
etyczne,niejestjednaknigdzie z
ale-galizowana jako ogólnie dostęp ny lek. Cena ibogainy jest wysoka,
wy-nosi ok.500 dolarów amery ka ń s kich
zagram, co sprawia,żeleczenienią uza leżn ieńjestkosztowneidla wielu pacjentów niedostępne . W USAi
bo-gai nę wolnostosować w ramach
za-akceptowanego przez FDA leczenia
klinicznego. Posiadanie jej przez osobyprywatne jestprzestępstwem .
JOrg Schneider, farmakolog
pra-cujący w koncernie Ciba,stwierdził, że ibogaina nasila przeciwbólowe
działan ie morliny.Kroupa iWells z a-uważyli natomiast,żezmniejszaona tolerancję wobec leków opiatowych [24J. Przyjmowaniu ibogainy t owa-rzyszą często mdłości i wymioty,co
znacznie zmniejszajej at ra kcyjn ość jako tzw. narkotyku rekreacyjnego. Nie stwierdzono natomiast uza leż
niających właściwości ibogainy.
Obok działan ia na receptor 5-HT2
ibogaina wykazuje spore p owino-wactwo do receptora opioidowego K (kappa)(Ki= 2 llM),czym przyp
omi-nasalwino rynęA.
W ostatnich latach "czarodzi
ej-skie grzybki" odgrywają coraz wię k
sza rolęisąjednym zgłównych źró deł substancji halucynogennych
[19]. Według meksykańskiego eko-loga Gastona Guzmanaw Meksyku rośnie ok. 200 tys i ę cy gatunków
grzybów, z których wiele zawiera substancje psychoak1ywne, jednak dotychczas udało się zbadać skład niki chemiczne zaledwie u 5%z nich [26,29].
Haluc yn ogeny
lenyl oalklloaminowe Pochodnefenetylaminy
Jedynym halucynogenem zgrupy
fenetyloamin występ ującym w p
ro-duk1ach naturalnych jest meskalina (3,4,5-trimetoksyfenetylamina)(ryc.6),
którąznaleziono w ok. 20 gatunkach
kak1usa (Cactaceae) rosnących na terenach pustynnych w północnym
Meksyku i połud niowych stanach USA. Rośl iny te są używane od
nie-pamiętnych czasów przez ludność
wymienionych regionówdo łagodze nia uczuciagłodu,usuwaniazm ęcze
nia, leczenia różnych chorób oraz
wywoływa nia stanów oszoł omienia
podczasuroczystościreligijnych[21].
Głównym żródłem meskalinyjest
kaktus Loph ophora williamsii.
Na-lewka z niego figuruje w katalogufir -my Park ę -Davi s zroku 1889.Napój
jest zalecanyjako środek pobudza
-jący układ krążeniaiukładoddecho
-wy, w leczeniu dusznicy bolesnej (choroby wieńcowej) i odmy opłuc
nowej.
Meskalin ę izolowano z kaktusa
w roku1896,alejejsyntezęche micz-ną wykonano dopiero w roku 1918.
W roku1940inastępnych latachm
e-skalinabyłajednymz kilku halucy no-genów stosowa nych w badaniach nad modelem psychozy [32]. O bec-nie jest jednym z nielegalniep
rodu-kowanych i rozprowadzanychnark
o-tyków halucynogennych. Dilerzy sprzedają częstojakomeskalinę
pro-dukty zafałszowane , zawie rające amfetaminy, DOM, alkaloidy b ella-donny, LSD lub fencykli dynę . Sp
o-śród objawówintoksykacji meskal iną
trzebawymien ićskurczeżołądkai j
e-lit, mdłości . wymioty i inne objawy przypominające ostre zapalenie żo łądka i jelit, zapalenie wyrostka ro-baczkowego lub zapalenie trzustki. Halucynogenna dawka meskaliny wynosi500-1500 mg.
Ayc.6. Meskalina (3,4,5'lrimeloksyfenety!amina)
Fig.6.Mescaline(3,4,5-tn'meth oxyphenethyla·
mine)
Meskalina jest stosowana doust-nie lubdożyln ie. Mechanizm jej dzia -łania nie został dotąd dokładnie po-znany,jednak prawdopodobnie pole-ga nazmianieaktywnościreceptorów serotoninowych, noradrenalinowych i dopaminowych. Efekty działania substancjipojawiają się około 30 mi-nut po jej przyjęciu , osiągają apo-geum po 3-5 godzinach i utrzymują się przez 8-12godzin. Efekty som a-tyczne, którepojawiają się w wyniku pobudzeniaukładu adrenergicznego, to rozszerzenie żren ic , zlewne poty, pod wyższone ciśnienie skurczowe krwi ipodwyż szonatemperatura.D u-że dawki meskaliny mogą wywołać hypoto nię ,bradykardięorazdepresję układu oddechowego. U niektórych osóbmogąwystąpić mdłości,wymio -ty, zawroty głowy, które ustępują po około godzinie. Efekty psychiczne pojawiają się kilkagodzin po przyję ciu narkotyku. Zwykle jest to uczucie euforii,poczuciesiłyfizycznej,aleteż zaburzenia odbieranych wrażeń, h a-lucynacje (głównie wzrokowe i do ty-cz ące jaskrawych kolorów), de z-orientacja, depersonalizacja, n iepo-kój, lęki, chwiejność Ulub wybucho-wośćemocjonalna.Antagoniścis ero-toniny hamują efekty działan i a me-skaliny, co wskazuje, że jej a ktyw-ność farmakologiczna ujawniasię za
pośredn ictwem receptorów s erotoni-nowych.
Metabolizm meskaliny badano na kilku gatunkach zwierząt. Gł ównym metabolitemjestkwas 3,4, 5-trimetok-syoctowypowstającyw wynikuo ksy-datywnej dezaminacji poprzez etap aldehydu, którymoże również ulegać
redukcji do 3,4,5-trimetoksyetanolu. Ten ostatni zaobserwowanowmoczu itkance mózgowej szczura otrzymu -jącego meskalinę, chociaż samego
działan ia .Stosowanyw dawkach 2-3 mg łagodnie pobudza układ sympa-tyczny, wywołuje euforię i powoduje zaburzenia percepcji. Dawki wyższe działają halucynogennie ok.50 razy słabiej niż LSD.
• 4-bromo-2,5dimetoksyamfe -tamina (DOS):zastąpieniegrupy me -tylowej w cząsteczce DOM atomem bromu wywołuje bardzo znaczny
wzrost własności halucynogennych. DOS (bromo-DOM)jestjed ną z n aj-silniej halucynogennych pochodnych amfetamin,sto razysil n i ejsząodme -skaliny.Efekty jejdzi ałani apojawiają się godzi nę po przyj ęciu, osi ągają apogeum po 3-4 godzinach i utrzy -mują się do 10 godzin. Skutkamijej spożycia są wzmożenienastroju, za-burzeniawidzenia,halucynacjei bar-dzo silnepobudzenieukładu sympa -tycznego. Skutki działania DOS przyjmowanego w wysokichdawkach są podobne do efektów działania sporyszu.Substancjawywołujetakże silny uogólniony skurcz naczyń ob -wodowych powod ujący ni edokrwie-nie tkanek.
• Para-metoksyamfetamina (PMA): silny środ ek halucynogenny istymulującyOUN.Opróczh alucyna-cji powoduje znaczny wzrost ciśn ie nia krwi (do 240/130 mmHg) i p rzy-śpi esza akcję serca. Działa halucy -nogennie pięciokrotni e silniej odm e-skaliny i trzykrotnieodMOA.C harak-terystyczną cechą PMA jestwywoły wanie gwałtowneg o wzrostu te mpe-ratury ciała - do 42-430C. Aktywna
dawkaPMA wynosi 0,75mgikg,czyli 52 mg dla osoby ważącej 70 kg. Przedawkowanie powoduje bardzo silną stymulację układu sympatycz -nego z drgawkami, hipotermią, ko-agulopaliąirabdomiolizą(jak w przy-Ryc.7. OOMlSTP-halucynogennapochodna amfetaminy Fig.7.DOWSTP - hallucinogenic derivativeotamphetamine aldehydu nie udało się wy kryć.
Uczłowiekaprzemianymeskaliny nie są intensywne, gdyż 55-60% poda-nej dawkiwydalasięw moczuw po-staci niezmienionegozwiązku mac ie-rzystego.Kwas 3,4,5-trimetoksyocto -wy stanowi jedynie
27-30%dawki.Około dzie-sięciu innych metabolitów występuje w moczu w ilo -ściach znikomych.
Zażywanie meskaliny nie prowadzido fizycznego uzależ nien ia,chociażkolej -ne dawki narkotyku wywo-łują tolerancję. Stwierdzo-no równ ież tolerancję krzy-żową między meskaliną,
LSDi psylocybiną. Niektóre leki,jak insulina i barbiturany, nasilają tok-syczneefektymeskaliny [33]. Pochodnefenyl oizopr opyloamlny
(amfetaminy)
Halucynogenne f enyloizopropylo-aminy to związ ki należ ące do tzw. narkotyków zmodyf ikowanych, po-wstających w wyniku zmian struktu-ralnych dokonanych w cząsteczce amfetaminy lub metamfe taminy. Opróczzdolnościwywoływaniaha lu-cynacji,którepojawiają się w wyniku dokonanych modyfikacji struktura l-nych (wprowadzenia do pierście nia amfetaminy grupmetylowych,m etok-sylowych lub innych podstawników), zachowują onezwykle działanie p o-budzająceOUN,właściwea mfetami-nieimetamfetaminie.Z tegopowodu ww.związki nazywasię niekiedyha -lucynogennymistymuiantamilub st y-mulującym ihalucynogenami [11 J.Na -leżądo nich:
• 2,4,5-tr imetoksyamfetamina (TMA-2): syntetyczny analog m eska-liny i amfetaminy. Działa podobnie jak meskalina, alesilniej;
• 4 -metyI0-2,5-dimetoksyamfeta-mina (DOM/STP) (ryc. 7): narkotyk zmodyfikow any, wywod zący się z amfetaminy, alewykazujący podo-bieństwo strukturalne do meskaliny, cotłumaczyjegodziałan iehalucy no-genne. Początkowo oznaczano go akronimemSTP (Serenity, Tranquili
-ty,
Peace),nawiązującymdo efektów NH2OCH3 CH30
CH30
Ryc. 8. MDA (metylenodioksyamfeta mina)
Fig. 8. MDA(methy/enedioxyamphetamine)
Doustnemu przyjęciu 75-150 mg
MDMA towarzyszy uczucie euforii
Ryc. 9. Ecstasy (MDMA)- halucynogenna pochodna metamfetaminy
Fig. 9.Ecstasy (MDMA) - hallucinogenic derivativeot methamphetamine
- a-metylopochodne działają
kil-kakrotnie silniej niż ich n
iepod-stawione analogi; a-podstawniki
o masie cząsteczkowej większej
okresie przyjmowania ecstasy utrzy-mują się więc niepokój, agresja, sta
-ny depresyjne,obniżenie sprawności
intelektualnej oraz napady manii prześladowczej. Skutki wywołanego przez ecstasy zmniejszenia liczby
neuronów serotoninowych, czyli
wczesna utrata sprawności ogólnej
i intelektualnej, dają o sobie znać
szczególnie silnie w póżniejszym
wieku. Wartopodkreślić, że zażywa
nie ecstasy prowadzi do uzależnie
nia.
Ecstasy, .Foxy" i inne środki psy
-choaktywne stosowane w ceiu
popra-wienia samopoczucia i wywoływania
stanów oszołomienia przez
uczestni-ków różnychimprez klubowych,
spo-tkań towarzyskich, całonocnych
za-baw tanecznych, dyskotek itp. są
często, w zależności od charakteru imprezy, nazywane eufemistycznie
narkotykami rekreacyjnymi
(recre-ational drugs), klubowymi (club
drugs) lub imprezowymi (party
drugs). Nazwy te wprowadzają
w błąd potencjalnych nabywców
i konsumentów, sugerując, żechodzi
o związki nieszkodliwe lub mało
szkodliwe, sprzyjające wypoczynko
-wi i regeneracji sił, podczas gdy
w rzeczywistości są one
substancja-.mi o wysokiej toksyczności ogólnej,
destrukcyjnie działającymi na ludzką
psychikę.Nieistnieją więc
"rekreacyj-ne" narkotyki, tak jak niemogą istnieć
"rekreacyjne" trucizny [9].
Tabela przedstawia wykaz dawek
oraz zestawienie czasu isiłę działa
nia ważniejszych halucynogenów in-doloalkiloaminowych i
fenyloalkilo-aminowych i receptoryuczestniczące
wwywoływaniu ich efektów.
Z porównania budowy ważniej
szych fenyloalkiloamin: DOM, MDA,
MDMA, MBDB, PMMA isiłyich
halu-cynogennego działania można
wysnuć następujące wnioski doty-czące wpływu poszczególnych
ele-mentów struktury na działanie
biolo-giczne: i podwyższona zdolność
komuniko-wania. Pojawiają się również
kompli-kacje neuropsychiatryczne, jak nie
-pokój, bezsenność, depresja, para
-noja, stan splątania, napady paniki
i psychozy.Przewlekłeprzyjmowanie
MDMA wywołuje stany depresyjne, senność, lęk, wybuchy agresji,
psy-chozy i jestźródłem zaburzeń pamię
ci [28].
Efekty działania narkotyku są wi
-doczne nawet przy małych dawkach
i należą do nich: wzrost ciśnienia
krwi, przyśpieszenie akcji serca,
ob-niżenie łaknienia, suchość w ustach, a także mdłości, wymioty, szczęko ścisk, zgrzytaniezębami, wzmożenie
odruchów,bóle mięśni, oczopląs,
za-mazane widzenie i tiki oraz uczucie
drętwienia i mrowienia. Obserwowa-norównież arytmięizapaść sercowo--naczyniową.Inne efekty, któremogą prowadzićdozejścia śmiertelnego,to
drgawki, hipertermia i rabdomioliza
(rozpad tkanki mięśni szkieletowych)
z ostrą niewydolnością nerek, udar (zarówno niedokrwienny, jak i
krwo-toczny), krwotoki podpajęczynówko
we, zakrzepica naczyń mózgowych.
Opisano kilka przypadków
toksycz-nego uszkodzenia wątroby oraz
nie-prawidłowej sekrecji wazopresyny
(hormonu antydiuretycznego - ADH)
z obniżeniem stężenia sodu w suro
-wicy i drgawkami.
Szczególnie niebezpieczne jest
stosowanie MDMA w zatłoczonych
dusznych pomieszczeniach, np.
pod-czas tzw. raving parties, czyli cało
nocnych imprez tanecznych z gło
śną, żywiołową muzyką. Występuje
wtedy zespół objawów, które często
prowadzą do śmierci: hipertermia, odwodnienie, rabdomioliza, drgawki, koagulacja w naczyniach krwiono-śnych mózgu i ostra niewydolność nerek [16].
Chociaż dokładny mechanizm
działaniaMDMA nie jest dotąd
zna-ny, zgromadzone wyniki badań na
zwierzętach i obserwacje osób sto-sujących ten narkotyk wskazują, że uszkadza on neurony
serotoniner-giczne, które pełnią niezwykle waż
ną funkcję, gdyż regulująpobieranie
pokarmu, sen, aktywność seksualną
i odczuwanie bólu. Po dłuższym
o
<
O
• 3
,4-metylenodioksymetamfeta-mina (MDMA) (ryc. 9): jeden z naj-częściej stosowanych narkotyków
zmodyfikowanych, wykorzystywany
przez młodzież na dyskotekach,
zna-ny jest pod nazwami .Ecstasy",
"Adam", "M&M" [33]. W latach 70.
próbowano go wykorzystywać jako
środek pomocniczy w psychoterapii, jednak z powodu jego wysokiej tok-syczności szybko z tego zrezygno-wano [16].
padku intoksykacjiamfetaminą) iczę
sto prowadzi dozejścia śmiertelnego.
W roku 1973 w Kanadzie opisano
9 przypadkówśmiertelnegoprzedaw
-kowania PMA.Większośćofiar
przyj-mowała PMA w przekonaniu, że
za-żywaznacznie mniej toksyczny MDA.
• 3,4-metylenodioksyamfetamina
(MDA) (ryc. 8):MDA jest również
am-fetaminopodobnym narkotykiem
zmodyfikowanym. W małych
daw-kach wywołuje łagodną intoksykację
i uczucie euforii. Duże dawki mogą
natomiast wywoływać halucynacje,
pobudzenie i delirium. MDA powodu-je również silną stymulację układu
sympatycznego z nadciśnieniem,
ta-chykardią, drgawkami i hipertermią
[11].
Tabela Dawka, czasisiła działaniaindoloalkiloamini fenyloalklloamln oraz receptory
uczestniczące wichaktywności(wg 12, zmodyf.)
Dose, time and activityot indoloalkiloamines and phenyfalkiloamines and receptors taking
part in thelr aetivity (afler12,modified)
Nazwa lub Dawka Receptory Siła
akronim Iw~g Czasdziałania uczestniczące halucynogennego
w wywoływaniu związku Ikgl efektu działania LSD 1,5 8 12 godzin 5-HT1A, 5-HTZ 1600 Psvlocvna 300 3~6godzin 5-HT1A,5-HTZ -DMT 400 10-15minut 5-HT1 A,5-HTZ
-5-MeO-DMT ZOO 10-20minut 5-HT1 A, 5-HTZ
-5-0H-DMT
50 10-20minut 5-HT1A, 5-HTZ
(buf ot enina)
-,
Meskalina 5000 8-12godzin 5-HT 1
MDMA(ecstasvl 1800 8-12godzin 5-HT1A,5-HT
-ZC-S 300 4-8godzin 5-HTZA, 16
5-HTZC
ZC-I 300 4-8godzin 5-HTZA, 16
5-HTZC
DOS 30 18-30godzin 5-HTZA , ZOO
5-HTZC
DOI 30 1B-30godzin 5-HtZA, 5-HTZC 150
niżgrupa metylowaobniżają siłę
działania;
- istotny, pozytywny wpływ ma
grupa metoksylowa w pozycji 2pierścienia;
- związki niepodstawione w
pozy-cji 3 działająsilniej niż
zawiera-jącepodstawnik;
- małe polarne podstawniki (-OH,
-COOH) znacznie zmniejszają
powinowactwo związku do
re-ceptorów 5HTZA, natomiast
podstawniki niepolarne (-CH3,
-CzHs) nasilają halucynogenne
działanie związku. Podstawniki
alkilowe o większej masie czą
steczkowej mogą nadać związ
kowi cechy antagonisty recepto-rów 5HT2A;
- grupa metoksyiowa w pozycji
5 nasiiadziałanie związku;
- prawoskrętne izomery optyczne (R-) działają dwukrotnie silniej
niż racematy, a te 2-5 razy
sil-niej niż lewoskrętne izomery optyczne (S+);
Oprócz opisów zaburzeń
proce-sów myślenia i percepcji wywoływa
nych przez halucynogeny tej grupy,
któreuzyskiwano od ochotników,
nie-którzy wybitni i powszechnie znani w tym okresie badacze substancji psychoaktywnych (Albert Hofmann,
14
Stephen Szara, Aleksander i Anna Shulginowie) wykonywali
ekspery-menty na sobie i opisywali własne
doznania po przyjęciu określonej
dawki badanego preparatu
halucyno-gennego.
Szczególną rolęw tych badaniach
odegrał pracującyw Kalifornii
bioche-mik, prof. Aleksander Shulgin, który
jako ekspert i doradcaamerykańskiej
Drug Enforcement Agencymiał
licen-cję na syntezę i badanie związków
psychoaktywnych. Przez dziesięcio
lecia zsyntetyzował on setki nowych
preparatów psychotropowych, któ
-rych właściwości badał na sobie
i grupcewspółpracującychz nim i
za-przyjaźnionych osób nazywanych
psychonautami. Dokładneopisy
syn-tezy preparatów zamieścił w dwóch
tomach swej słynnej monografii
A
Chemical Love Story, zatytułowa
nych TINKAL - Tryptamines I have
Known and Loved oraz PIHKAL -Phenethylamines I Have Known And
Loved. ("Tryptaminy/fenetylaminy,
które poznałem ipokochałem").
Kie-dy jednakokazało się, żewyniki jego
pracwskazujądrogi syntezy
nielegal-nym producentom iułatwiają
wytwa-rzanie nowychgroźnych narkotyków,
odebrano mu licencję na
prowadze-niebadań.
Równocześnie z poznaniem nar-kotyków halucynogennych odkryto
klasę leków znanych jako środki
an-typsychotyczne, takie jak chloropro
-mazyna, haloperidoiiinne, które
sku-tecznie łagodziły lub eliminowały
psychozy u chorych z zaburzeniami psychicznymi. Obserwacja i analiza
efektów wywoływanych przez
halu-cynogeny i leki antypsychotyczne
przyczyniła siędo korygowania przez
lekiniektórych patologicznie
zmienio-nych funkcji mózgu.
Serotoninergiczne halucynogeny
Wlatach 50., wkrótce po odkryciu
LSD przez Hofmanna, zauważono,
że kliniczne zespoły wywoływane
przez halucynogeny fenetylaminowe - meskalinęi DOM oraz indoloamino
-we - LSDiDMTsąbardzo podobne,
cowskazywało, żefenetylaminy i
in-doloaminywywierają działanieza
po-średnictwem tego samego
mechani-zmu.O tym,żejest to mechanizm
se-rotoninergiczny,świadczybardzo
wy-soka korelacja (r~924)między
powi-nowactwem indoloaminowych i fene-tyioaminowych halucynogenów do receptora 5HT oraz ich
halucynogen-ną aktywnością u ludzi. Ponadtomię
dzy LSD imeskaliną, zarówno w
ba-daniach na ludziach, jak i nazwierzę
tach, występuje tolerancja krzyżowa,
a obie grupy halucynogenów
wywo-łują podobne efekty pobudzenia
układu serotoninergicznego i
wywie-rająpodobnywpływna poziom
meta-bolicznego obrotu serotoniny.
Znala-zło to wyraz w stosowanym niekiedy
dla określenia indoloamini
fenetyia-min terfenetyia-minie .serotoninerqiczne
halu-cynogeny".
Można przyjąć, że mechanizmem (prawdopodobnie niejedynym)
wa-runkującym działanie halucynoge-nów indoloaminowych i fenetyloami-nowych jest stymulacja receptorów
5-HT2A' którewystępują głównie na
komórkach piramidowych kory nowej (neocortex). Poza mózgiem
recepto-ry 5-HT2 znaleziono wpłytkach krwi
i w komórkachmięśni gładkich, dzię
ki czemu mogą wywierać wpływ na
ciśnienie krwi. Aktywacja receptorów
5-HT2Awywołuje również wzrost
ziomu kwasu glutaminowegow korze
mózgowej. Istnieje spora zbieżność
elektów wywoływanych przez halu-cynogeny i niektórychobjawów ostrej psychozy, comoże stanowićkluczdo
zrozumienia zarówno mechanizmów
działaniatych substancji,jak i lokali-zacji neuroanatomicznych regionów uczestniczącychw zaburzeniach sta-nów świadomości. Metody obra zo -wania mózgu in vivo U ludzi z uży ciem fluorodezoksyglukozy wykazały, żehalucynogenynasilaj ąmetabolizm w korze przedczołowej. Pozwoliły także ustalić korelację między aktyw-nością specyficznych regionów
rnó-zgu i psychologicznymi elementamizmien ionych stanów świadomości
wywoływanychprzez halucynogeny. Receptory 5HT2A odgrywają tu istotnąrolę, a ic h lig a nd y mogą stać
się cennym narzędziemw podejmo-wanych badaniach neurobiologicz-nych.
BIBLIOGRAFIA
1. Blackledge R.O., Taylor C.M.:
Psychotria Viridis- A BotanicalSource
o
t
Dimethyltryptamine (DMT), "Microgram
Joumal"2003,nr l, s.18;
2.Boyer E.W.,snennenH., Hlbberd P.L.:Theinternetand psychoactive
sub-stanceusa among lnnov ativ edrug users, .Pediatrics"2005,nr115,s.302;
3.BoyerE.W.,Shann on M.:The
se-rotonin syndrome: "N. England J. Med"
2005.nr352, s.1112;
4. BrushD.E.,BirdS.B., BoyerE.O.: Monoamine oxidase inhibitor poisoning resulting trom Internet misinformationon Wicitsubsłances, "J. Clin.Toxicol"2004,
nr 42,s. 191;
5. Calloway J. C.: Various alcaloid
profiles in decoctious
ot
Banisteriopsiscaapi,"J.Psychoaet.Drugs"2005, nr27, s.151;
6. Callo way J.C., Brlto G.s., Neves E.S.:Phytochemicalanalysisot
Baniste-riopsis caapi and Psychotria viridis,
"J.Psychoacl.Drugs"2005,nr 37,s.145;
7. Oelgado P.L., Moreno F.:
Halluci-nagens, serotonin and obsessi
ve--compulsive disorder, "J. Psychoact. Drugs" 1998,nr 30, s.359;
8. Fantegrassl W.E., Waads J.H., Wlnger G.:Transient reinforcing effects
PROBLEMYKRYMINALISTYKI 258107
ofphenylisopropylamineandi ndolealky-laminehallucinogensin rhesusmonkey,
.Behav, Pharmacol."2004,nr15.s. 149; 9. Gable R.s.: Acute toxic elfectsol
club drugs,"J. Psychoact. Drugs" 2004.
nr 36,s.303;
10.Gable R.S.:Aisk assessmentol
ri-tualuseoforal dimethyltryptamine(DMT)
andharmała alkalolds,.Addictlon"2007. nr 102.s. 24;
11.Gauzaulis-Mayfranc E., Schrec-kenberger M.: Neurometaboliceffects ot psiłocibin,3,4-m ethylendioxyethyiamphe-tamine (MDE) and d-methamphetamine in healthyvolunteers, "Neuropsychophar -macol."1997,nr16, s.357;
12.Gross s.T.: Psychotropicdrugs in developmentalmashrooms:Acasestudy review, .,J. Forensic Sci." 2002, nr47,
s.1298;
13.HoilIster L.E.:Chemical
Psycho-ses: LSDand related drugs. Springtield.
lllinois ,CharlesC. Thomas 1968;
14.HolIIsterL.E.: Elfectsot hallucino-gens in humans. In. B.L. Jacobs (Ed.), Hallucinogens:Neurochemical, behavio -ral andclinical perspectives, New York:
Aaven Press 1984, s.19-33;
15.Holfer A.,Osmond H.,smythles J.: Schizophrenia: a new approach. II. Resultsota year research..,J. Manta!.
Sci."1954,nr100,s.29;
16.Kalant H.:The pharmacology and
toxicologyot.ecstasy"(MDMA) andrel
a-ted drugs, "Can. Med. Assoc.J." 2001,
nr 165,s.917;
17. Karch s.B.: Drug Abuse Hand-book, GRC Press,Boca Raton,Boston, London, New York, Washington 1997, s.485-490;
18. Kroupa P., Wells H.: Ibogaine in the 21st Century. Multidiscipiinary
Asso-ciation for Psychodelic Studias,2005,vol.
XV,nr 1,s.21;
19. Lee J.C., Kole M" Llnacre A.: JdentificationolMembersotthe Genera PanaeolusandPsilocibe bya DNATest, A Preliminary Test for Hallucinogenic
Fungi, "Forensic Sci. Intern." 2000, nr
112,s.143;
20.Mach R.H.,Smith C.R., Chllders S.R.:Ibogainepossesses aselective affi-nityfor sigma 2 receptors, "Lile Sciences" 1995. nr 57,s. 57;
21.Malaney D.C.:Extraction ot me-scaline trampeyote, .Microqrarn" 2001, nr 34,s.205;
22.Meat herall R., Sharma P,:Foxy,
a designer tryptamine hallucinagen,
"J.Anal.Toxicol."2003,nr 27,s.313; 23. Muller A.A.: New Drug of Abuse Update: Foxy Methoxy, "J. Emergency Nursing"2004,nr 30,s.507;
24. Pace C.J., Gllck 5.0.,
Malson-neuve I.M., LI-Wen Heb., Jaklei P.A., FleckM.W.:Noveliboga alcaloidc onge-ners bloeknieotiniereeeptors and reduee selt-administration, .European J, Ph ar-maco1."2004, nr 492.s. 159;
25.PassieT., SeifertJ., Schneider U.,Emrlch H.: The pharmaco logyotpsi·
locibin, .Addtction Biology" 2002. nr 7,
s. 357;
26.Rlba J" Barbanoj M.J.: Bringing ayahuasca tothe c1inicalresearchl abora-tory, "J. Psychoaet. Drugs" 2005,nr 37, s.219-229 ;
27.Rlchards C.: Chinese Love s to-nes-8 ulotenine. "Mierogram Bulletin",
2002,nr 35,s.238;
28. Rodgers J.:Cognltiveperf orman-ce amongst reereational usersot .ecsta-sy",.Psychopnarrnacoloqy"2000,nr151, s.19;
29.Ryna J,: Grzyby ułatwiające kon-takt z bogami, "Globtroter"2007, nr 11,
s.30;
30.Shlrata O., HakarnetaW., Gada Y.:Concise larqe-scalesynthesisot psilo-cinand psilocibin, princłpal hallucinoge· nie eonstituents of "Magie Mashroom",
"J.Nat.Products"2003,nr66,s.885; 31. SlIcht G., Kaferslein H,: Detec-tlen ot psilocin inbody fluids, .Forensic Sci.Intern."2000,nr 113,s. 403;
32.Szukaiski B.: Narkotyki halucyno-genne, "Alkoholizm i Narkomania" 1998, nr31,s.161;
33. Trachsel D.: Synthesis of novel
(Phenylalkyi)amines for the investigation
ot structura-aetivity relationship. Part 1.
Mescaline derivatives,.Helv,Ghirn.Acta" 2002,nr85,s.2019;
34.WilsonJ.M.,McGeorge E, sme-IInske S., Meatherall R.:A foxy intoxica
-tion,"Forensic.Sci,Intern."2005,nr 148,
s.31.