Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr LIII/706/05 (pieczęć nagłówkowa podatnika) Rady Miasta Olsztyn z dnia r. DR 1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

Załącznik Nr 2

do Uchwały Nr LIII/706/05 (pieczęć nagłówkowa podatnika) Rady Miasta Olsztyn z dnia 30.11. 2005 r.

DR – 1

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

Podstawa prawna: Art. 6a ust. 8, 9 i 10 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Tekst jedn. Dz..U. z 1993 r. Nr 94, poz. 431 ze zm.)

Podatnik: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek niemających osobowości prawnej będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, uŜytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej.

Termin składania: Do 15 stycznia kaŜdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzenia mającego wpływ na wysokość podatku.

Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce połoŜenia przedmiotów opodatkowania.

A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI

Prezydent Miasta Olsztyn

Adres: 10-101 Olsztyn, Plac Jana Pawła II 1

B. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOśENIA DEKLARACJI

2. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę)

2.1

deklaracja roczna (od m-ca…………rok…………..)

2.2

korekta deklaracji rocznej (od m-ca .…...rok ...)

(podatnik ma obowiązek złoŜyć wraz z korektą deklaracji pisemne uzasadnienie przyczyny korekty – art. 81 ustawy ordynacja podatkowa).

C. DANE PODATNIKA

(niepotrzebne skreślić) * - dotyczy składającego deklarację nie będącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną

C.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

3. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę) 3.1

osoba fizyczna

3.2

osoba prawna

3.3

jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej 3.4

spółka niemającą osobowości prawnej

(w przypadku zaznaczenia kwadratu nr 3.4 naleŜy wypełnić załącznik nr 1)

4. Nazwa pełna* / Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię, data urodzenia** (niepotrzebne skreślić)

5. Nazwa skrócona*

6. Numer Identyfikacji Podatkowej NIP (o ile został nadany) */ * *

7. Identyfikator REGON* (dla osoby fizycznej o ile został nadany) / Numer PESEL**

(w przypadku braku PESEL podać imiona rodziców)

8. PKD lub EKD (o ile został nadany)

C.2 ORGAN REJESTROWY */**

9. Nazwa organu rejestrowego

10. Nazwa rejestru 11. Data rejestracji 12. Numer w rejestrze

C.3 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA**

(niepotrzebne skreślić)

13. Kraj 14. Województwo 15. Powiat

16. Gmina 17. Ulica 18. Numer domu / Numer lokalu

19. Miejscowość 20. Kod pocztowy 21. Poczta

C.4 ADRES DO KORESPONDENCJI

(wypełniamy, gdy jest inny niŜ wykazany w poz. C.3)

22. Kraj 23. Województwo 24. Powiat

25. Gmina 26. Ulica 27. Numer domu / Numer lokalu

28. Miejscowość 29. Kod pocztowy 30. Poczta

1. Rok

D. OŚWIADCZENIE W ZAKRESIE GRUNTÓW ROLNYCH POSIADANYCH NA TERENACH INNYCH GMIN

31.

Oświadczam, Ŝe:

31.1

nie posiadam na terenach innych gmin gruntów rolnych

31.2

posiadam na terenach innych gmin grunty rolne o powierzchni:

……… liczba ha fizycznych ……… liczba ha przeliczeniowych

E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA ( z wyjątkiem zwolnionych)

W zakresie danych identyfikacyjnych przedmiotów opodatkowania naleŜy wypełnić załącznik nr 2.

Przedmiot opodatkowania /wyszczególnienie/

Powierzchnia w ha fizycznych (do czterech miejsc

po przecinku)

Przelicznik

Powierzchnia w ha przeliczeniowych (do

czterech miejsc po przecinku)

Stawka 1 ha przeliczeniowego lub

fizycznego w zł.

Kwota podatku

1 2 3 4 5 6

E.1 Grunty orne

I ^32. 1,80 ^{33. 34. 35.}

II ^36. 1,65 ^{37. 38. 39.}

IIIa ^40. 1,50 ^{41. 42. 43.}

IIIb ^44. 1,25 ^{45. 46. 47.}

IVa ^48. 1,00 ^{49. 50. 51.}

IVb ^52. 0,75 ^{53. 54. 55.}

E.2 Sady

I ^56. 1,80 ^{57. 58. 59.}

II ^60. 1,65 ^{61. 62. 63.}

III ^64. 1,50 ^{65. 66. 67.}

IIIa ^68. 1,50 ^{69. 70. 71.}

IIIb ^72. 1,25 ^{73. 74. 75.}

IV ^76. 1,00 ^{77. 78. 79.}

IVa ^80. 1,00 ^{81. 82. 83.}

IVb ^84. 0,75 ^{85. 86. 87.}

E.3 Łąki

I ^88. 1,60 ^{89. 90. 91.}

II ^92. 1,35 ^{93. 94. 95.}

III ^96. 1,15 ^{97. 98. 99.}

IV ^100. 0,70 ^{101. 102. 103.}

E.4 Pastwiska

I ^104. 1,60 ^{105. 106. 107.}

II ^108. 1,35 ^{109. 110. 111.}

III ^112. 1,15 ^{113. 114. 115.}

IV ^116. 0,70 ^{117. 118. 119.}

E.5 Grunty rolne zabudowane

E.5.1 Grunty rolne zabudowane połoŜone na gruncie ornym

I ^120. 1,80 ^{121. 122. 123.}

II ^124. 1,65 ^{125. 126. 127.}

IIIa ^128. 1,50 ^{129. 130. 131.}

IIIb ^132. 1,25 ^{133. 134. 135.}

IVa ^136. 1,00 ^{137. 138. 139.}

IVb ^140. 0,75 ^{141. 142. 143.}

E.5.2 Grunty rolne zabudowane połoŜone na pastwiskach

I ^144. 1,60 ^{145. 146. 147.}

II ^148. 1,35 ^{149. 150. 151.}

III ^152. 1,15 ^{153. 154. 155.}

IV ^156. 0,70 ^{157. 158. 159.}

E.5.3 Grunty rolne zabudowane połoŜone na łąkach

I ^160. 1,60 ^{161. 162. 163.}

II ^164. 1,35 ^{165. 166. 167.}

III ^168. 1,15 ^{169. 170. 171.}

IV ^172. 0,70 ^{173. 174. 175.}

E.6 Grunty pod stawami

E.6.1 Grunty pod stawami zarybionymi

zarybione łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem

176.

1,00

177. 178. 179.

zarybione innymi gatunkami ryb

180.

0,20

181. 182. 183.

E.6.2 Grunty pod stawami niezarybionymi połoŜone na uŜytkach rolnych E.6.2.1 Grunty pod stawami niezarybionymi połoŜone na gruntach ornych

I ^184. 1,80 ^{185. 186. 187.}

II ^188. 1,65 ^{189. 190. 191.}

IIIa ^192. 1,50 ^{193. 194. 195.}

IIIb ^196. 1,25 ^{197. 198. 199.}

IVa ^200. 1,00 ^{201. 202. 203.}

IVb ^204. 0,75 ^{205. 206. 207.}

E.6.2.2 Grunty pod stawami niezarybionymi połoŜone na łąkach

I ^208. 1,60 ^{209. 210. 211.}

II ^212. 1,35 ^{213. 214. 215.}

III ^216. 1,15 ^{217. 218. 219.}

IV ^220. 0,70 ^{221. 222. 223.}

E.6.2.3 Grunty pod stawami niezarybionymi połoŜone na pastwiskach

I ^224. 1,60 ^{225. 226. 227.}

II ^228. 1,35 ^{229. 230. 231.}

III ^232. 1,15 ^{233. 234. 235.}

IV ^236. 0,70 ^{237. 238. 239.}

E.7 Rowy

E.7.1 Rowy niesklasyfikowane*

240. 241. 242. 243.

* W przypadku gdy rowy niesklasyfikowane stanowią wraz z innymi gruntami rolnymi gospodarstwo rolne tj. łączna powierzchnia przekracza 1 ha fizyczny lub przeliczeniowy, naleŜy w poz. 240 podać tylko powierzchnię. Nie wypełniamy poz. 241-243.

E.7.2 Rowy połoŜone na uŜytkach rolnych E.7.2.1Rowy połoŜone na gruntach ornych

I ^244. 1,80 ^{245. 246. 247.}

II ^248. 1,65 ^{249. 250. 251.}

IIIa ^252. 1,50 ^{253. 254. 255.}

IIIb ^256. 1,25 ^{257. 258. 259.}

IVa ^260. 1,00 ^{261. 262. 263.}

IVb ^264. 0,75 ^{265. 266. 267.}

E.7.2.2 Rowy połoŜone na pastwiskach

I ^268. 1,60 ^{269. 270. 271.}

II ^272. 1,35 ^{273. 274. 275.}

III ^276. 1,15 ^{277. 278. 279.}

IV ^280. 0,70 ^{281. 282. 283.}

E.7.2.3 Rowy połoŜone na łąkach

I ^284. 1,60 ^{285. 286. 287.}

II ^288. 1,35 ^{289. 290. 291.}

III ^292. 1,15 ^{293. 294. 295.}

IV ^296. 0,70 ^{297. 298. 299.}

Powierzchnia z kol. 2 Powierzchnia z kol. 4

Suma kwot podatku z kol. 6

Razem:

300. 301. 302.

……….……,...

F. ULGI W PODATKU ROLNYM

F.1 Ulga z tytułu obniŜenia podatku na podstawie art. 12 ust. 6 ustawy o podatku rolnym

Przedmiot opodatkowania /wyszczególnienie/

Powierzchnia w ha fizycznych (do czterech miejsc

po przecinku)

Przelicznik

Powierzchnia w ha przeliczeniowych (do czterech miejsc

po przecinku)

Stawka 1 ha przeliczeniowego lub

fizycznego w zł.

Procentowa

wysokość ulgi Kwota podatku

1 2 3 4 5 6 7

303. 304. 305. 306. 307. 308. 309.

310. 311. 312. 313. 314. 315. 316.

317. 318. 319. 320. 321. 322. 323.

324. 325. 326. 327. 328. 329. 330.

331. 332. 333. 334. 335. 336. 337.

Powierzchnia z kol.2 Powierzchnia z kol. 4 Suma kwot

podatku z kol. 7

Razem:

338. 339. 340.

...,...

F.2 Ulga inwestycyjna

Uwaga: NaleŜy wpisać przyznaną kwotę ulgi. W przypadku gdy ulga inwestycyjna wykorzystywana była w latach poprzednich, naleŜy wykazać kwotę ulgi pozostałą do wykorzystania.

W przypadku niewystępowania ulgi inwestycyjnej naleŜy wpisać 0 zł.

341.

………,……….

G. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU

G.1 Kwota naleŜnego podatku rolnego po odliczeniu ulg (s uma kwot z poz. 302 i 340 pomniejszona o kwotę z poz. 341) W przypadku gdy wystąpi wielkość ujemna, naleŜy wpisać 0 zł.

Uwaga: W deklaracjach i korektach dotyczących zobowiązań, których termin płatności upływa po dniu 1 stycznia 2006 r., dokonujemy zaokrągleń do pełnych złotych.

W deklaracjach i korektach za lata wcześniejsze dokonujemy zaokrągleń do pełnych dziesiątek groszy.

342.

………,………..

H. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW ZWOLNIONYCH

W zakresie danych identyfikacyjnych przedmiotów zwolnionych naleŜy wypełnić załącznik nr 3.

Przedmiot zwolnienia /wyszczególnienie/

Powierzchnia w ha fizycznych (do czterech miejsc po

przecinku)

Przelicznik

Powierzchnia w ha przeliczeniowych (do czterech miejsc po

przecinku)

Stawka 1 ha przeliczeniowego lub

fizycznego w zł.

Kwota zwolnienia

1 2 3 4 5 6

H.1 Grunty orne

I ^343. 1,80 ^{344. 345. 346.}

II ^347. 1,65 ^{348. 349. 350.}

IIIa ^351. 1,50 ^{352. 353. 354.}

IIIb ^355. 1,25 ^{356. 357. 358.}

IVa ^359. 1,00 ^{360. 361. 362.}

IVb ^363. 0,75 ^{364. 365. 366.}

V ^367. 0,30 ^{368. 369. 370.}

VI ^371. 0,15 ^{372. 373. 374.}

H.2 Sady

I ^375. 1,80 ^{376. 377. 378.}

II ^379. 1,65 ^{380 381. 382.}

III ^383. 1,50 ^{384. 385. 386.}

IIIa ^387. 1,50 ^{388. 389. 390.}

IIIb ^391. 1,25 ^{392. 393. 394.}

IV ^395. 1,00 ^{396. 397. 398.}

IVa ^399. 1,00 ^{400. 401. 402.}

IVb ^403. 0,75 ^{404. 405. 406.}

V ^407. 0,30 ^{408. 409. 410.}

VI ^411. 0,15 ^{412. 413. 414.}

H.3 Łąki

I ^415. 1,60 ^{416. 417. 418.}

II ^419. 1,35 ^{420. 421. 422.}

III ^423. 1,15 ^{424. 425. 426.}

IV ^427. 0,70 ^{428. 429. 430.}

V ^431. 0,20 ^{432. 433. 434.}

VI ^435. 0,15 ^{436. 437. 438.}

H.4 Pastwiska

I ^439. 1,60 ^{440. 441. 442.}

II ^443. 1,35 ^{444. 445. 446.}

III ^447. 1,15 ^{448. 449. 450.}

IV ^451. 0,70 ^{452. 453. 454.}

V ^455. 0,20 ^{456. 457. 458.}

VI ^459. 0,15 ^{460. 461. 462}

H.5 Grunty rolne zabudowane

H.5.1 Grunty rolne zabudowane połoŜone na gruncie ornym

I ^463. 1,80 ^{464. 465. 466.}

II ^467. 1,65 ^{468. 469. 470.}

IIIa ^471. 1,50 ^{472. 473. 474.}

IIIb ^475. 1,25 ^{476. 477. 478.}

IVa ^479. 1,00 ^{480. 481. 482.}

IVb ^483. 0,75 ^{484. 485. 486.}

V ^487. 0,30 ^{488. 489 490.}

VI ^491. 0,15 ^{492. 493. 494.}

H.5.2 Grunty rolne zabudowane połoŜone na pastwiskach

I ^495. 1,60 ^{496. 497. 498.}

II ^499. 1,35 ^{500. 501. 502.}

III ^503. 1,15 ^{504. 505. 506.}

IV ^507. 0,70 ^{508. 509. 510.}

V ^511. 0,20 ^{512. 513. 514.}

VI ^515. 0,15 ^{516. 517. 518.}

H.5.3 Grunty rolne zabudowane połoŜone na łąkach

I ^519. 1,60 ^{520. 521. 522.}

II ^523. 1,35 ^{524. 525. 526.}

III ^527. 1,15 ^{528. 529. 530.}

IV ^531. 0,70 ^{532. 533. 534.}

V ^535. 0,20 ^{536. 537. 538.}

VI ^539. 0,15 ^{540. 541. 542.}

H.6 Grunty zadrzewione i zakrzewione połoŜone na uŜytkach rolnych H.6.1 Grunty zadrzewione i zakrzewione połoŜone na gruncie ornym

I ^543. 1,80 ^{544. 545. 546}

II ^547. 1,65 ^{548. 549. 550.}

IIIa ^551. 1,50 ^{552. 553. 554.}

IIIb ^555. 1,25 ^{556. 557. 558.}

IVa ^559. 1,00 ^{560. 561. 562.}

IVb ^563. 0,75 ^{564. 565. 566.}

V ^567. 0,30 ^{568. 569. 570.}

VI ^571. 0,15 ^{572. 573. 574.}

H.6.2 Grunty zadrzewione i zakrzewione połoŜone na łąkach

I ^575. 1,60 ^{576. 577. 578.}

II ^579. 1,35 ^{580. 581. 582.}

III ^583. 1,15 ^{584. 585. 586.}

IV ^587. 0,70 ^{588. 589. 590.}

V ^591. 0,20 ^{592. 593. 594.}

VI ^595. 0,15 ^{596. 597. 598.}

H.6.3 Grunty zadrzewione i zakrzewione połoŜone na pastwiskach

I ^599. 1,60 ^{600. 601. 602.}

II ^603. 1,35 ^{604. 605. 606.}

III ^607. 1,15 ^{608. 609. 610.}

IV ^611. 0,70 ^{612. 613. 614.}

V ^615. 0,20 ^{616. 617. 618.}

VI ^619. 0,15 ^{620. 621. 622.}

H.7 Grunty pod stawami

H.7.1 Grunty pod stawami zarybionymi

zarybione, łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem

623.

1,00

^{624. 625. 626.}

zarybione innymi gatunkami ryb

627.

0,20

^{628. 629. 630.}

H.7.2 Grunty pod stawami niezarybionymi połoŜone na uŜytkach rolnych H.7.2.1 Grunty pod stawami niezarybionymi połoŜone na gruncie ornym

I ^631. 1,80 ^{632. 633. 634.}

II ^635. 1,65 ^{636 637. 638.}

IIIa ^639. 1,50 ^{640. 641. 642.}

IIIb ^643. 1,25 ^{644. 645. 646.}

IVa ^647. 1,00 ^{648. 649. 650.}

IVb ^651. 0,75 ^{652. 653. 654.}

V ^655. 0,30 ^{656. 657. 658.}

VI ^659. 0,15 ^{660. 661. 662}

H.7.2.2 Grunty pod stawami niezarybionymi połoŜone na łąkach

I ^663. 1,60 ^{664. 665. 666.}

II ^667. 1,35 ^{668. 669. 670.}

III ^671. 1.15 ^{672. 673. 674.}

IV ^675. 0,70 ^{676. 677. 678}

V ^679. 0,20 ^{680. 681. 682.}

VI ^683. 0,15 ^{684. 685. 686.}

H.7.2.3 Grunty pod stawami niezarybionymi połoŜone na pastwiskach

I ^687. 1,60 ^{688. 689. 690.}

II ^691. 1,35 ^{692. 693. 694.}

III ^695. 1,15 ^{696. 697. 698.}

IV ^699. 0,70 ^{700. 701. 702.}

V ^703. 0,20 ^{704. 705. 706.}

VI ^707. 0,15 ^{708. 709. 800.}

H.8 Rowy

H.8.1 Rowy niesklasyfikowane *

801. 802. 803. 804.

* W przypadku gdy rowy niesklasyfikowane stanowią wraz z innymi gruntami rolnymi gospodarstwo rolne tj. łączna powierzchnia przekracza 1 ha fizyczny lub przeliczeniowy, naleŜy w poz. 240 podać tylko powierzchnię. Nie wypełniamy poz. 241-243.

H.8.2 Rowy połoŜone na uŜytkach rolnych H.8.2.1 Rowy połoŜone na gruntach ornych

I ^805. 1,80 ^{806 807. 808.}

II ^809. 1,65 ^{810. 811. 812.}

IIIa ^813. 1,50 ^{814. 815. 816.}

IIIb ^817. 1,25 ^{818. 819. 820.}

IVa ^821. 1,00 ^{822. 823. 824.}

IVb ^825. 0,75 ^{826. 827. 828.}

V ^829. 0,30 ^{830. 831. 832}

VI ^833. 0,15 ^{834. 835. 836.}

H.8.2.2 Rowy połoŜone na pastwiskach

I ⁸³⁷ 1,60 ^{838. 839. 840.}

II ^841. 1.35 ^{842. 843. 844.}

III ^845. 1,15 ^{846. 847. 848.}

IV ^849. 0,70 ^{850. 851. 852.}

V ^853. 0,20 ^{854. 855. 856.}

VI ^857. 0,15 ^{858. 859. 860.}

H.8.2.3 Rowy połoŜone na łąkach

I ^861. 1,60 ^{862. 863. 864.}

II ^865. 1,35 ^{866. 867. 868.}

III ^869. 1,15 ^{870. 871. 872.}

IV ^873. 0,70 ^{874. 875. 876.}

V ^877. 0,20 ^{878. 879. 880.}

VI ^881. 0,15 ^{882. 883. 884.}

Powierzchnia z kol. 2 Powierzchnia z kol. 4

Razem:

885. 886.

I. ŁĄCZNA KWOTA ZWOLNIENIA

I.1 Suma kwot zwolnionych z podatku z kol. 6 (w zaokrągleniu)

Uwaga: W deklaracjach i korektach dotyczących zobowiązań, których termin płatności upływa po dniu 1 stycznia 2006r., dokonujemy zaokrągleń do pełnych złotych.

W deklaracjach i korektach za lata wcześniejsze dokonujemy zaokrągleń do pełnych dziesiątek groszy.

887.

...,...

J. INFORMACJA O SKŁADANYCH ZAŁĄCZNIKACH

888. Liczba załączników Nr 1 889. Liczba załączników Nr 2 890. Liczba załączników Nr 3

K. POUCZENIE

1. NaleŜy wypełnić wszystkie strony deklaracji. W miejscach niewypełnionych postawić kreskę.

2. Osoby składające deklarację są obowiązane wpłacać obliczony podatek bez wezwania na rachunek Urzędu Miasta Olsztyn, w ratach proporcjonalnych do czasu trwania obowiązku podatkowego, w terminie do dnia 15 marca, 15 maja,15 września i 15 listopada.

Wpłaty podatku naleŜy dokonywać na konto Urzędu Miasta Olsztyn : Bank Pekao S.A, I Oddział w Olsztynie, r : 63124015901111001016343291 3. Formularz deklaracji w wersji elektronicznej dostępny jest na stronie internetowej: www.olsztyn.eu

4. W razie niewykonania w całości lub w części zadeklarowanego zobowiązania podatkowego niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego - art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji ( Dz.U. z 2002 Nr 110, poz.968 ze zm.).

L. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA /OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA

NaleŜy dołączyć pełnomocnictwo lub inny dokument będący podstawą do składania oświadczeń-reprezentowania podatnika.

Oświadczam, Ŝe znane są mi przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością

.

DANE GŁÓWNEGO KSIĘGOWEGO JEDNOSTKI

891. Imię i nazwisko 892. Podpis (pieczęć) 893. Tel. słuŜbowy

DANE KIEROWNIKA JEDNOSTKI

894. Imię i nazwisko 895. Podpis (pieczęć) 896. Tel. słuŜbowy

897. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)

Ł. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

Uwagi organu podatkowego

Data Podpis przyjmującego formularz