Załącznik Nr 4
do Zarządzenia Nr ………..…..
Prezydenta Miasta Gdańska
z dnia ……….…..
KARTA OCENY OFERTY (wzór) NUMER OFERTY
OFERENT TYTUŁ ZADANIA NUMER ZADANIA KONKURSOWEGO
I ETAP: OCENA FORMALNA KRYTERIA OCENY FORMALNEJ
1(tak)/0(nie)/
-(nie dotyczy) 1. Oferta wraz z załącznikami została złożona za pośrednictwem elektronicznego
generatora ofert Witkac.pl w terminie określonym w ogłoszeniu konkursu
2. Potwierdzenie złożenia oferty i załączników zostało złożone w terminie i miejscu określonym w ogłoszeniu o konkursie
3. Potwierdzenie złożenia oferty i załączników zawiera sumę kontrolną zgodną z wersją elektroniczną dokumentów złożonych w generatorze Witkac.pl.
4.
Potwierdzenie złożenia oferty i jej załączników zawiera oświadczenia Oferenta/ów podpisane przez osoby upoważnione do składania oświadczeń woli w sprawach majątkowych w imieniu Oferenta/ów lub ustanowionego pełnomocnika zgodnie z zapisami wynikającymi z dokumentu określającego osobowość prawną
5.
Oświadczenie/a o niekaralności stanowiące załącznik do zarządzenia o konkursie zostało/y czytelnie podpisane przez wszystkie osoby, upoważnione do składania
oświadczeń woli w sprawach majątkowych w imieniu Oferenta/ów, zgodnie z przepisami, wynikającymi z dokumentu, określającego osobowość prawną (np. wszyscy członkowie zarządu) oraz osoby upoważnione do reprezentowania
podmiotu na zewnątrz na podstawie innych dokumentów (np. prokurent, pełnomocnik) i zostało/y złożone w wersji papierowej w terminie i miejscu określonym w ogłoszeniu o konkursie
6. Oferta została złożona przez uprawniony podmiot
7.a)
Oferta zawiera kompletne i aktualne załączniki elektroniczne złożone w generatorze:
aktualny odpis/dokument z innego rejestru niż Krajowy Rejestr Sądowy (np. rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą) lub z ewidencji Oferenta/ów
7.b)
w przypadku wyboru innego sposobu reprezentacji podmiotów niż wynikający z Krajowego Rejestru Sądowego lub innego właściwego rejestru – dokument potwierdzający upoważnienie do działania w imieniu Oferenta/ów (w przypadku udzielenia pełnomocnictwa dołączone potwierdzenie uiszczenia opłaty skarbowej)
7.c) aktualny statut/regulamin Oferenta/ów lub inny dokument, potwierdzający zakres działalności
7.d)
w przypadku składania oferty wspólnej (konsorcjum/partnerstwo) każdy z partnerów złożył dokumenty jw.: 7a),7b),7c) - oddzielnie, ponadto przedstawiono kopię porozumienia/umowy, potwierdzającą podjęcie wspólnej realizacji zadania wraz z określeniem zakresu wykonywanych zadań oraz zasad wspólnego zarządzania zadaniem, w tym zarządzania finansowego
7.e) wzór narzędzi ewaluacyjnych
7.f) w przypadku programów rekomendowanych do oferty dołączono konspekt zajęć z bibliografią
8.
W przypadku oferty złożonej przez osoby fizyczne prowadzące działalność w formie spółki cywilnej, każdy ze wspólników wypełnił części II oferty, przez wskazanie m.in.
adresu zamieszkania 9.
W przypadku oferty złożonej przez osoby fizyczne prowadzące jednoosobową działalność gospodarczą Oferent wypełnił części II oferty, przez wskazanie m.in.
adresu zamieszkania
10. Oferent zawnioskował o kwotę nie przekraczającą wysokości środków finansowych określonych w ogłoszeniu na realizację danego zadania
11. Koszty obsługi zadania publicznego, w tym koszty administracyjne wskazane przez Oferenta nie przekroczyły 15 % wartości całkowitej zadania
12. Jedna oferta została złożona na jedno zadanie konkursowe.
13.a)
Oferta obejmuje prawidłowy okres realizacji zadania:
Zadania roczne kończą się w 2018 roku 13.b) Zadania wieloletnie kończą się w 2020 roku
………
data i podpis członka Komisji Konkursowej
Część B 1(tak)/0(nie)/
14.
Zawartość merytoryczna oferty jest zgodna z treścią zadania określonego w ogłoszeniu konkursowym, na które aplikuje Oferent
*w przypadku niezgodności oferta podlega odrzuceniu
1. Oferta SPEŁNIA KRYTERIA FORMALNE i została zakwalifikowana do II etapu oceny*
2. Oferta została ODRZUCONA ze względów formalnych*
3. Oferta podlega UZUPEŁNIENIU*
*niewłaściwe skreślić
………
data i podpis
Przewodniczącego/Wiceprzewodniczącego Komisji Konkursowej
KARTA OCENY – uzupełnienie braków formalnych
Lp. Uzupełnienie braków formalnych
(wskazanych w ogłoszeniu o konkursie)
1(tak)/0(nie)
1.
Uzupełnienie dokumentu potwierdzenia złożenia oferty i załączników w zakresie sumy kontrolnej zgodnej z wersją elektroniczną dokumentów złożonych w generatorze Witkac.pl 2.
Uzupełnienie brakujących podpisów na potwierdzeniu złożenia oferty i jej załączników zawierające oświadczenia oferenta przez osoby upoważnione do składania oświadczeń woli w sprawach majątkowych w imieniu Oferenta/ów lub ustanowionego pełnomocnika zgodnie z zapisami wynikającymi z dokumentu określającego osobowość prawną
3. Uzupełnienie brakujących podpisów na oświadczeniu/ach o niekaralności stanowiących załącznik do zarządzenia przez wszystkie osoby, upoważnione do składania oświadczeń woli
w sprawach majątkowych w imieniu Oferenta/ów, zgodnie z przepisami, wynikającymi z dokumentu, określającego osobowość prawną (np. wszyscy członkowie zarządu) oraz osoby
upoważnione do reprezentowania podmiotu na zewnątrz na podstawie innych dokumentów (np. prokurent, pełnomocnik)
4. Uzupełnienie dokumentu (wersja papierowa) o aktualne załączniki:
4a) dokument z innego rejestru niż Krajowy Rejestr Sądowy (np. rejestr podmiotów wykonujących działalność leczniczą) lub z ewidencji Oferenta**
4b) dokument potwierdzający upoważnienie do działania w imieniu Oferenta w przypadku wyboru innego sposobu reprezentacji podmiotu niż wynikający z Krajowego Rejestru Sądowego lub innego właściwego rejestru - w przypadku udzielenia
pełnomocnictwa - potwierdzenie uiszczenia opłaty skarbowej**
4c) statut/regulamin Oferenta lub inny dokument, potwierdzający zakres działalności**
4d) oddzielne dokumenty Oferentów (wymienione w pkt: 4a,4b,4c) oraz kopia
porozumienia/umowy, potwierdzająca podjęcie wspólnej realizacji zadania wraz z określeniem zakresu wykonywanych zadań oraz zasad wspólnego zarządzania zadaniem,
w tym zarządzania finansowego - w przypadku składania oferty wspólnej (konsorcjum/partnerstwo)**
4e) wzór narzędzi ewaluacyjnych,
4f) konspekt zajęć z bibliografią programu rekomendowanego
5. Uzupełnienie dokumentu części II oferty, przez wskazanie m.in. adresu zamieszkania każdego ze wspólników - w przypadku oferty złożonej przez osoby fizyczne prowadzące działalność w formie spółki cywilnej
6. Uzupełnienie dokumentu części II oferty, przez wskazanie m.in. adresu zamieszkania - w przypadku oferty złożonej przez osoby fizyczne prowadzące jednoosobową działalność
gospodarczą Oferent wypełnił
………
data dokonania uzupełnienia ……….
data i podpis osoby przyjmującej
** kopie oryginalnych dokumentów uwierzytelnione podpisem za zgodność z oryginałem i opatrzone datą - oferta została uzupełniona i zakwalifikowana do II etapu oceny.*
- oferta nie została uzupełniona i podlega odrzuceniu ze względów formalnych.*
*niewłaściwe skreślić
……….
data i podpis
Przewodniczącego/Wiceprzewodniczącego Komisji Konkursowej
II ETAP: OCENA MERYTORYCZNA
KRYTERIA OCENY MERYTORYCZNEJ SKALA PRZYZNANE PUNKTY
I. Możliwość realizacji zadania (łącznie 15 pkt):
1. zasoby rzeczowe Oferenta (od 0 do 4 pkt)
2. zasoby kadrowe Oferenta (od 0 do 6 pkt)
3. doświadczenie Oferenta w realizacji zadań
o podobnym charakterze (od 0 do 5 pkt)
4.
rzetelność wykonania zadań, w przypadku Oferentów, którzy w ostatnich 3 latach realizowali zadania zlecone przez Gminę Miasta Gdańska w konkursach organizowanych przez Wydział Rozwoju Społecznego
(od -7 do 0 pkt)
II. Jakość merytoryczna zadania (łącznie 40 pkt):
5.
szczegółowość, kompletność i spójność opisu planowanego sposobu realizacji zadania:
- precyzja w określeniu przedsięwzięć, które będą realizowane i sposobu/ narzędzi ich realizacji
- spójność w przedstawieniu planowanych działań, terminów ich realizacji, uzasadnienia i kosztów
- kompletność informacji dotyczących zakresu działań w ofercie
(od 0 do 8 pkt)
6.
trafność doboru i efektywność planowanych działań w kontekście celu realizacji zadania:
- wskazanie problemów, które zostaną rozwiązane (ograniczone) dzięki realizacji oferty
- wskazanie czytelnego/ych, adekwatnego/ych do problemu celu/ów
- racjonalność uzasadnienia podejmowanych działań w powiązaniu z celami zadania i diagnozą potrzeb, przedstawioną w ofercie
- planowane sposoby dotarcia do grupy docelowej, działania i narzędzia służące efektywności realizacji zadania
- narzędzia ewaluacyjne uwzględniające efektywność działań do ponoszonych nakładów
- planowana trwałość rezultatów
(od 0 do 14 pkt)
7.
adekwatność doboru grupy docelowej:
- dokładność charakterystyki grupy docelowej, tj. wskazania istotnych cech instytucji i/ lub osób, do których kierowane są działania wynikające z oferty, tj. liczebność, cechy specyficzne
- opis sposobu rekrutacji, w tym kryteria i narzędzia rekrutacji
(od 0 do 6 pkt)
8.
poprawność i realność harmonogramu realizacji zadania:
- zasadność przyjętej sekwencji realizacji poszczególnych działań w ofercie
- realność założonych terminów na realizację poszczególnych działań
- spójność zakresu działań wykazanych
w harmonogramie z opisem sposobu realizacji oferty i kalkulacją kosztów w kosztorysie
(od 0 do 6 pkt)
9.
adekwatność doboru opisu wskaźników rezultatów realizacji zadania:
- precyzyjne określenie rezultatów realizacji oferty i ich wpływu na realizację zadania
- spójność rezultatów z opisem planowanych działań - opis sposobu monitorowania zadania
(od 0 do 6 pkt)
III. Kalkulacja kosztów: (łącznie 15 pkt)
10. poprawność rachunkowa kosztorysu (od 0 do 3 pkt)
11. racjonalność kosztów planowanych działań, w stosunku
do zakresu działań, rodzaju i liczb odbiorców (od 0 do 9 pkt) 12. zgodność kosztorysu z planowanymi działaniami, w tym
z harmonogramem (od 0 do 3 pkt)
SUMA:
PODSUMOWANIE
KATEGORIE PUNKTY
SPEŁNIA MINIMUM PUNKTOWE- właściwe
zaznaczyć Część dotycząca możliwości realizacji zadania (pkt I) (min. 9 pkt)
…………
TAK NIE
Część dotycząca jakości merytorycznej zadania (pkt II) (min. 24 pkt)
………
TAK NIE
Część dotycząca kalkulacji kosztów (pkt III) (min. 9 pkt)
…………
TAK NIE
ŁĄCZNIE* (min. 42 pkt)
…………
TAK NIE
*w przypadku nieuzyskania minimum 42 punktów oraz wymaganego minimum w poszczególnych kategoriach oferta zostanie oddalona
Uwagi dotyczące oceny merytorycznej oferty
Głosy członków komisji konkursowej oceniających ofertę:
ZA SFINANSOWANIEM ………..……… OSÓB PRZECIW SFINANSOWANIU……… OSÓB WSTRZYMAŁO SIĘ ……… OSÓB
OCENA KOMISJI KONKURSOWEJ (suma punktów)
PROPONOWANA KWOTA DOTACJI
……….
data i podpis Przewodniczącego/Wiceprzewodniczącego Komisji Konkursowej