GOV-2 – Zasady udzielania pomocy finansowej Właściciel: Zarząd UH
Data wersji: Grudzień 2021 Strona 1 z 35
Dokument bez weryfikacji – wersja drukowana obowiązuje tylko przez 24 godziny
GOV-2 – Zasady udzielania pomocy finansowej Główne punkty
University Hospitals (UH) jest organizacją charytatywną zapewniającą opiekę osobom bez względu na ich zdolność płatniczą. Wszyscy, bez względu na swoją sytuację finansową, są traktowani z szacunkiem.
UH może zapewniać opiekę charytatywną – określaną w niniejszych zasadach mianem pomocy finansowej, obniżenia należności za opiekę o 100% lub opieki z obniżoną odpłatnością – osobom będącym pacjentami placówek szpitalnych UH („Placówki szpitalne”)1. Niniejsze Zasady mają zastosowanie do placówek szpitalnych wskazanych w Dodatku nr 3 i do podmiotów określonych w Dodatku nr 4.
Placówki szpitalne UH zapewniają, na zasadach równości, opiekę medyczną w nagłych wypadkach zgodnie z pkt. 1867 Social Security Act (ustawy o
zabezpieczeniu społecznym) (EMTALA) oraz z zasadami UH Emergency Medical Care (Zasady opieki medycznej w UH w nagłych wypadkach) bez względu na spełnienie przez daną osobę kryteriów niniejszych Financial Assistance Policy (Zasad udzielania pomocy finansowej, „Zasad”).
Placówki szpitalne UH zapewniają pomoc finansową, włączając obniżenie
należności do 100% lub opiekę2 z obniżoną odpłatnością3 osobom, które spełniają następujące kryteria:
o nie mają ubezpieczenia zdrowotnego, a dochód w ich gospodarstwie domowym mieści się w przedziale od 0% do -400% federalnych wytycznych w sprawie ubóstwa (Federal Poverty Guidelines), określonych w Dodatku nr 1 cz. A; lub
o mają ubezpieczenie zdrowotne i roczny dochód w ich gospodarstwie
domowym mieści się w przedziale od 0% do 400% federalnych wytycznych w sprawie ubóstwa (Federal Poverty Guidelines), określonych w Dodatku nr 1 cz. A
Osoby te muszą także:
o uzyskać opiekę w nagłych wypadkach lub inną opiekę niezbędną ze względów medycznych w placówce szpitalnej;
o podać informacje przewidziane w niniejszych Zasadach oraz złożyć wniosek o pomoc finansową.
1 Niniejsze Zasady mają zastosowanie do placówek szpitalnych, które muszą być zarejestrowane przez Ohio Department of Health (Wydział Zdrowia stanu Ohio) jako szpital.
2 „Obniżenie należności do 100%” oznacza usługi rozliczane przy naliczeniu 100% rabatu.
3 „Opieka z obniżoną odpłatnością” oznacza opiekę z odpłatnością obniżoną do poziomu określonego jako Amount Generally Billed (ogólnie rozliczana kwota, AGB), który jest dokładniej opisany w Dodatku nr 2.
O pomoc finansową można wnioskować w dowolnym momencie przed upływem dwustu czterdziestu (240) dni od daty pierwszego (licząc od dnia wypisu) rozliczenia.
Odnośnie do każdego przyjęcia do szpitala należy wypełnić osobny wniosek.
Na każde 90 dni leczenia ambulatoryjnego należy wypełnić osobny wniosek, aby utrzymać jego ważność.
Jeśli wniosek o pomoc finansową nie zostanie złożony, UH może przeprowadzić analizę z domniemaniem kwalifikowalności w celu ustalenia, czy dana osoba kwalifikuje się jako odbiorca pomocy finansowej.
UH może przyznać pomoc finansową w dowolnym momencie podczas świadczenia opieki zdrowotnej i do czasu ustalenia wszystkich należności każdej osoby.
Placówki szpitalne podejmują kroki w celu upowszechnienia niniejszych Zasad wraz z ich uproszczonym streszczeniem wśród członków społeczności i w witrynie UH.
Jeśli w świetle niniejszych Zasad osoba nie kwalifikuje się do udzielenia pomocy finansowej, może się zwrócić o zbadanie jej sprawy przez doradcę ds. finansów ze szpitala UH.
Niniejsze Zasady mają zastosowanie tylko do usług świadczonych i rozliczanych przez Placówki szpitalne i świadczeniodawców wymienionych w Dodatku nr 3; ich zakres nie obejmuje honorariów pobieranych przez lekarzy ani innych pracowników służby zdrowia. Placówki szpitalne nie są upoważnione do anulowania opłat lekarzy ani innych pracowników służby zdrowia.
Zasady
1. O pomoc finansową można wnioskować w dowolnym momencie przed upływem dwustu czterdziestu (240) dni od daty pierwszego (licząc od dnia wypisu) rozliczenia.
2. Decyzje o przyznaniu pomocy finansowej są podejmowane zgodnie z niniejszymi Zasadami. Przy podejmowaniu decyzji stosuje się następujące narzędzia:
2.1 Formularz wniosku o pomoc finansową: osoba zainteresowana (lub jej gwarant) ma obowiązek współdziałać i dostarczyć dane osobowe, finansowe i inne oraz odpowiednią dokumentację uzasadniającą podjęcie decyzji o potrzebach finansowych. Wskazówki dotyczące wypełniania formularza wniosku o pomoc finansową są zawarte w formularzu. Formularz wniosku o pomoc finansową jest dostępny pod adresem https://www.uhhospitals.org/myuhcare/pay-my-
bill/financial-assistance ; oraz
2.2 Dostępny majątek: osoba zainteresowana (lub jej gwarant) ma obowiązek przedstawić wykaz łatwo dostępnych zasobów finansowych zainteresowanego.
Dochody gospodarstwa domowego można potwierdzić na podstawie następujących dokumentów (części lub wszystkich): formularze W2, ocena kredytowa, aktualne stanowe lub federalne zeznanie podatkowe, wyciągi bankowe lub paski wypłaty. Zasoby pieniężne obejmują wszystkie zasoby danej osoby z wyjątkiem jej głównego miejsca zamieszkania i środków zgromadzonych w programach emerytalnych.
GOV-2 – Zasady udzielania pomocy finansowej Właściciel: Zarząd UH
Data wersji: Grudzień 2021 Strona 3 z 35
Dokument bez weryfikacji – wersja drukowana obowiązuje tylko przez 24 godziny
2.3 Przed rozpatrzeniem wniosku w celu ustalenia, czy dana osoba nieubezpieczona spełnia kryteria do udzielenia pomocy finansowej, zainteresowany ma obowiązek wykazać, że ubiegał się o objęcie programem Medicaid lub ubezpieczeniem dostępnym za pośrednictwem Federal Health Insurance Marketplace.
2.3.1 Doradcy ds. pomocy finansowej w UH lub inne osoby wskazane przez UH pomagają w złożeniu wniosku o objęcie programem Medicaid, a następnie pomagają tym samym osobom ubiegać się o pomoc finansową.
2.3.2 Jeśli wniosek o pomoc finansową zostanie złożony w okresie corocznych zapisów do Federal Health Insurance Marketplace, wnioskodawca ma obowiązek ubiegać się o ubezpieczenie w ramach Federal Health Insurance Marketplace przed rozpatrzeniem wniosku o pomoc finansową przez UH.
3. UH nie może odmówić pomocy finansowej w ramach niniejszych Zasad z uwagi na niepodanie informacji lub nieprzedstawienie dokumentów, które nie zostały wyraźnie określone w niniejszych Zasadach lub we wniosku o pomoc finansową.
4. Placówki szpitalne zapewniają poradę finansową osobom potrzebującym pomocy w wypełnieniu wniosku o pomoc finansową. Osoby potrzebujące pomocy
przedstawiciela ds. rozliczeń pacjentów (UH Patient Accounting Customer Service Representative) mogą zadzwonić pod numer 216-844-8299 lub 800-859-5906 od poniedziałku do piątku w godzinach od 9:00 do 16:00 standardowego czasu wschodniego (EST) lub spotkać się z nim osobiście w UH Customer Services Center, 20800 Harvard Ave, Beachwood, OH 44122 lub w dowolnym szpitalu UH w punkcie przyjęć i wypisów (Patient Access Services Department).
5. Osoby nieubezpieczone, niewystarczająco ubezpieczone lub ubezpieczone mogą się kwalifikować do udzielenia pomocy finansowej w ramach niniejszych Zasad, jeśli spełniają poniższe kryteria i skorzystały lub chcą skorzystać z opieki w nagłych
wypadkach lub z usług niezbędnych ze względów medycznych4 w dowolnej placówce szpitalnej UH:
5.1. Placówki szpitalne zapewnią obniżenie należności do 100% osobom
nieubezpieczonym, niewystarczająco ubezpieczonym lub ubezpieczonym, których dochody gospodarstwa domowego są niższe niż 250% aktualnych federalnych wytycznych w sprawie ubóstwa (Federal Poverty Guidelines).
5.2. Placówki szpitalne zapewnią opiekę z obniżoną odpłatnością osobom nieubezpieczonym, niewystarczająco ubezpieczonym lub ubezpieczonym, których dochody gospodarstwa domowego mieszczą się między 251 a 400%
aktualnych federalnych wytycznych w sprawie ubóstwa.
4 Na potrzeby niniejszych Zasad lekarz UH ocenia, czy opieka jest niezbędna ze względów medycznych, stosując definicję opieki niezbędnej ze względów medycznych według programu Ohio Medicaid, zapisaną w kodeksie administracyjnym stanu Ohio (Ohio Administrative Code) w pkt. 5160-1-01.
5.3. Placówki szpitalne zaoferują plany wpłat.
5.4. Placówki szpitalne zastrzegają sobie prawo obniżenia należności o 100%, zapewnienia opieki z obniżoną odpłatnością dowolnej osobie, która nie
odpowiada parametrom przewidzianym w Dodatku nr 2, jeśli osoba ta została wytypowana według wyłącznego uznania placówki szpitalnej i zatwierdzona przez Dyrektora Finansowego UH jako znajdująca się w nadzwyczajnej sytuacji medycznej (tj. cierpiąca na chorobę nieuleczaną, mająca przytłaczające rachunki za opiekę medyczną lub leki itd).
5.5. Pomoc w ramach niniejszych Zasad udzielania pomocy finansowej można uzyskać pod warunkiem zamieszkiwania na obszarze opieki Placówek szpitalnych. Obszar opieki obejmuje północno-wschodnią część stanu Ohio albo obszar opieki podstawowej lub rozszerzonej.
6. W razie niewywiązania się ze zobowiązań (braku płatności za dwa (2) kolejne miesiące) w ramach planu wpłat UH zastrzega sobie prawo wszczęcia standardowych czynności windykacyjnych wobec pozostałego salda obniżonych należności. Standardowych czynności windykacyjnych nie uznaje się za Extraordinary Collection Activities
(nadzwyczajne działania windykacyjne, ECA) w rozumieniu pkt. 7.1 poniżej i uznaje się je za „dostateczne starania” ze strony Placówki szpitalnej w celu zawiadomienia osoby o możliwości ubiegania się o pomoc finansową w ramach niniejszych Zasad.
Standardowe czynności windykacyjne i dostateczne starania będą obejmować:
6.1. wysyłanie rozliczeń wraz z informacją o tym, jak uzyskać formularz wniosku o pomoc finansową;
6.2. rozpatrzenie złożonego wniosku o pomoc finansową w terminie 240 dni od wysłania pierwszego (licząc od dnia wypisu) rachunku i wstrzymanie wszystkich standardowych czynności windykacyjnych do czasu wydania decyzji w sprawie pomocy finansowej;
6.3. nawiązanie kontaktu bezpośredniego i rozpoczęcie wysyłania pism
windykacyjnych, przy czym zawsze powinny one obejmować informacje o tym, jak ubiegać się o pomoc finansową;
6.4. zlecenie niezależnej agencji windykacyjnej dodatkowych czynności
windykacyjnych, jednak z zastrzeżeniem, że agencja nie może podejmować nadzwyczajnych działań windykacyjnych do czasu odpowiedniego
zawiadomienia zgodnie z częścią 7 poniżej;
6.5. dostarczenie osobom indywidualnym pisemnego powiadomienia, które określa, że dla uprawnionych osób dostępna jest pomoc finansowa, określa ECA, które placówka szpitalna (lub inna upoważniona strona) zamierza podjąć, aby uzyskać płatność za opiekę, a także wyznacza termin, po upłynięciu którego ECA zostaną podjęte (nie wcześniej niż 30 dni po dacie dostarczenia tego pisemnego
powiadomienia);
6.6. W przypadku niekompletnego wniosku o pomoc finansową powiadomienie osoby o tym, jak wypełnić wniosek o pomoc finansową oraz zapewnienie rozsądnej możliwości (nie mniej niż sześćdziesiąt (60) dni), aby to zrobić;
GOV-2 – Zasady udzielania pomocy finansowej Właściciel: Zarząd UH
Data wersji: Grudzień 2021 Strona 5 z 35
Dokument bez weryfikacji – wersja drukowana obowiązuje tylko przez 24 godziny
6.7. Zapewnienie danym osobom uproszczonego streszczenia zasad udzielania
pomocy finansowej wraz z pisemnym powiadomieniem, że pomoc finansowa jest dostępna dla uprawnionych osób; a także
6.8. Podjęcie uzasadnionych starań w celu ustnego powiadomienia danych osób o zasadach pomocy finansowej oraz wniosku o pomoc finansową na co najmniej trzydzieści (30) dni przed podjęciem ECA.
To, czy szpital podjął dostateczne starania w celu określenia uprawnienia do pomocy finansowej i powiadomił daną osobę o jej możliwości ubiegania się o pomoc finansową zgodnie z niniejszymi Zasadami, zostanie określone przez dyrektora ds. obsługi klienta (Director of Customer Service).
7. Jeśli dana osoba nie wpłaci przypadającej na nią części kwoty wskazanej w rozliczeniu, a UH przeprowadził dostateczne starania zgodnie z ppkt. 6 powyżej w celu ustalenia, czy dana osoba spełnia kryteria przyznania pomocy finansowej, UH może podjąć ECA.
UH nie może podjąć ECA przed upływem stu dwudziestu (120) dni od daty pierwszego rozliczenia. Przed podjęciem ECA UH przekazuje zawiadomienie na piśmie
z trzydziestodniowym (30) wyprzedzeniem.
7.1. UH bierze pod uwagę następujące ECA:
7.1.1. sprzedaż długu innemu podmiotowi;
7.1.2. zgłoszenie negatywnych informacji na temat dłużnika do agencji sporządzających raporty dotyczące kredytów konsumenckich lub biur informacji kredytowej;
7.1.3. opóźnienie opieki niezbędnej ze względów medycznych, objętej niniejszymi Zasadami, odmowa wykonania lub wymaganie płatności przed jej zapewnieniem oraz
7.1.4. działania wymagające wszczęcia procedury prawnej lub sądowej:
7.1.4.1. ustanowienie zastawu na majątku dłużnika;
7.1.4.2. zajęcie rachunku bankowego albo dowolnego innego majątku osobistego dłużnika;
7.1.4.3. wystąpienie z powództwem cywilnym przeciwko dłużnikowi;
7.1.4.4. zajęcie wynagrodzenia dłużnika.
8. Domniemanie kwalifikowalności.
8.1. Można założyć, że osoba spełnia kryteria przyznania pomocy finansowej, jeśli w okresie trzech (3) poprzedzających miesięcy otrzymała od danej placówki szpitalnej pomoc finansową.
8.2. Można założyć, że osoba, która uzyskała wcześniej od danej placówki szpitalnej obniżenie należności o 100%, spełnia kryteria uzyskania od tej placówki szpitalnej obniżenia należności o 100% w odniesieniu do wszystkich usług niezbędnych ze względów medycznych przez trzy (3) miesiące od daty pierwszej decyzji w sprawie pomocy finansowej.
8.2.1. Osoba, która uzyskała obniżenie należności o 100%, nie może otrzymać pisemnej informacji o takim obniżeniu.
8.3. Można założyć, że osoba, która uzyskała wcześniej od danej placówki szpitalnej obniżenie należności, spełnia kryteria uzyskania od tej placówki szpitalnej
obniżenia należności o taką samą wartość w odniesieniu do wszystkich usług niezbędnych ze względów medycznych przez trzy (3) miesiące od daty pierwszej decyzji w sprawie pomocy finansowej.
8.3.1. Jeśli osoba uzyska obniżenie należności, jest zawiadamiana na piśmie o przyznanej pomocy finansowej i otrzymuje informację o tym, jak się ubiegać o dodatkową pomoc finansową.
8.4 Jeśli pacjent nie złoży wniosku o pomoc finansową albodokumentacji
towarzyszącej, placówki szpitalne mogą analizować raporty kredytowe i inne publicznie dostępne informacje, aby ustalić – zgodnie z obowiązującymi
wymaganiami prawnymi – szacowaną wielkość gospodarstwa domowego i kwoty przychodu na podstawie kwalifikowalności do przyznania pomocy finansowej.
Osoba, co do której ustalono, że można założyć, iż spełnia kryteria przyznania pomocy finansowej, a która nie złożyła wcześniej wniosku o pomoc finansową w ciągu ostatnich trzech (3) miesięcy, uzyskuje obniżenie należności o 100%.
9. Rozpowszechnianie Zasad.
9.1. Placówki szpitalne udostępniają niniejszą politykę, wnioski o pomoc finansową oraz dodatkowe informacje na temat pomocy finansowej w następujący sposób:
9.1.1. Formularz wniosku o pomoc finansową oraz streszczenie tego formularza w języku planu można uzyskać pod adresem
https://www.uhhospitals.org/myuhcare/pay-my-bill/financial-assistance;
9.1.2. Papierowe egzemplarze niniejszej Polityki, formularz wniosku o pomoc finansową oraz streszczenie niniejszej Polityki w prostym języku będą dostępne na życzenie, bez opłat, zarówno drogą pocztową, jak i w miejscach publicznych w Placówkach Szpitalnych, w izbie przyjęć, obszarach przyjęć, obszarach rejestracji szpitalnej, obszarach doradztwa finansowego oraz biurach pomocy finansowej;
9.1.3. Informacje na temat niniejszych Zasad są rozpowszechniane wśród członków społeczności obsługiwanej przez placówki szpitalne, w sposób pozwalający dotrzeć do tych z nich, którzy z największym
prawdopodobieństwem potrzebują pomocy finansowej placówki szpitalnej;
9.1.4. Drukowane wersje uproszczonego streszczenia niniejszych Zasad proponuje się podczas przyjęć do szpitala i wypisów;
9.1.5. Informacje o tym, jak się ubiegać o pomoc finansową, można znaleźć we wszystkich rozliczeniach placówek szpitalnych; rozliczenia zawierają m.in. numer telefonu biura lub działu placówki szpitalnej udzielającego informacji na temat niniejszych Zasad, składania wniosków,
GOV-2 – Zasady udzielania pomocy finansowej Właściciel: Zarząd UH
Data wersji: Grudzień 2021 Strona 7 z 35
Dokument bez weryfikacji – wersja drukowana obowiązuje tylko przez 24 godziny
bezpośredniego adresu witryny UH i miejsc, w których można uzyskać egzemplarze niniejszych Zasad, wniosków o pomoc finansową
i uproszczonych streszczeń;
9.1.6. Informacje o UH Financial Assistance Program (Programie pomocy finansowej UH) są umieszczone w widocznym miejscu na oddziale pomocy doraźnej i w izbie przyjęć każdej placówki szpitalnej;
9.1.7. Placówki szpitalne zapewniają poradę finansową osobom
potrzebującym pomocy w wypełnieniu wniosku o pomoc finansową.
Osoby potrzebujące pomocy przedstawiciela ds. rozliczeń pacjentów (UH Patient Accounting Customer Service Representative) mogą
zadzwonić pod numer 216-844-8299 lub 800-859-5906 od poniedziałku do piątku w godzinach od 9.00 do 16.00 standardowego czasu
wschodniego (EST).
9.1.8. Inne metody przewidziane przepisami stanowymi lub federalnymi.
10. Świadczeniodawcy udzielający pomocy finansowej w ramach niniejszych Zasad.
10.1. Wykaz świadczeniodawców w placówkach szpitalnych, którzy udzielają pomocy finansowej w ramach niniejszych Zasad, znajduje się w Dodatku nr 4. Wykaz świadczeniodawców jest aktualny na dzień wskazany w Dodatku nr 4 i jest w miarę potrzeby aktualizowany, jednak nie rzadziej niż raz na kwartał.
11. Świadczeniodawcy nieudzielający pomocy finansowej w ramach niniejszych Zasad.
11.1. Wykaz świadczeniodawców w placówkach szpitalnych UH, którzy nie udzielają pomocy finansowej w ramach niniejszych Zasad, znajduje się w Dodatku nr 5.
Wykaz świadczeniodawców jest aktualny na dzień wskazany w Dodatku nr 5 i jest w miarę potrzeby aktualizowany, jednak nie rzadziej niż raz na kwartał.
12. Rozliczanie i odbiór należności
12.1. Działania, jakie Placówki szpitalne UH mogą podejmować w razie braku płatności, opisano w osobnym dokumencie dotyczącym rozliczania i odbioru należności – Billing and Collections Policy (Gov-11). Bezpłatne egzemplarze dokumentu Gov-11 Billing and Collections Policy można uzyskać u przedstawiciela ds. rozliczeń
pacjentów (UH Patient Accounting Customer Service Representative), dzwoniąc pod numer 216-844-8299 lub 800-859-5906 od poniedziałku do piątku w godzinach od 9.00 do 16.00 standardowego czasu wschodniego (EST).
13. Kierownictwo UH, za zgodą Zarządu UH, zastrzega sobie prawo do zmiany kryteriów przyznawania pomocy w ramach niniejszych Zasad.
14. Dodatek nr 4 i Dodatek nr 5 do niniejszych zasad powinny być aktualizowane co
kwartał, a Dodatek nr 2 powinien być aktualizowany co roku. Aktualizacje powinny być przeprowadzane z częstotliwością i w sposób wymagany prawnie, aby zapewnić
zgodność z Przepisami Skarbowymi §1.501(r). Zmiany te nie będą wymagać zatwierdzenia Komitetu Nadzoru i Świadczeń Społecznych UH ani Zarządu UH.
Zatwierdzone przez Komitet Nadzoru i Świadczeń Społecznych UH,
17 grudnia 2019 r.
GOV-2 – Zasady udzielania pomocy finansowej Właściciel: Zarząd UH
Data wersji: Grudzień 2021 Strona 9 z 35
Dokument bez weryfikacji – wersja drukowana obowiązuje tylko przez 24 godziny
Dodatek nr 1
Pomoc finansowa i niezamożność w kontekście opieki medycznej
Część A
Siatka pomocy finansowej – dla osób nieubezpieczonych, niewystarczająco ubezpieczonych i ubezpieczonych
*Federalne wytyczne w sprawie
ubóstwa 0-250% 251-400%
Obniżenie wysokości rachunku 100% AGB
*Ustawa HCAP Ohio zakłada 100% obniżenie dla osób osiągających dochód gospodarstwa domowego między 0-100%.
Część B
Pacjenci niezakwalifikowani w ramach części A (powyżej) mogą zostać zakwalifikowani jako odbiorcy pomocy finansowej, jeśli potrafią wykazać, że ponoszone przez nich koszty medyczne przekraczają określony, wskazany poniżej, odsetek dochodów ich rodziny.
Koszty muszą być poniesione w danym roku kalendarzowym i muszą dotyczyć usług
szpitalnych i lekarskich uznawanych za niezbędne ze względów medycznych lub udzielonych w nagłych wypadkach, środków farmaceutycznych i trwałego sprzętu medycznego.
Pacjenci chcący się ubiegać o obniżenie wysokości rachunku w ramach niniejszych zasad muszą w odpowiednim terminie przedstawić wymagane dokumenty potwierdzające wysokość dochodów, miejsce zamieszkania i kwalifikujące się koszty medyczne.
Osoby niezamożne w kontekście opieki medycznej**
Federalny próg ubóstwa 401-600% ≥ 601%
Maksymalne zobowiązanie wyrażone jako
odsetek dochodów gospodarstwa domowego 10% 15%
** W żadnym przypadku maksymalne zobowiązanie wyrażone jako odsetek dochodów
gospodarstwa domowego nie może przekraczać AGB.
Dodatek nr 2
Ogólnie rozliczane kwoty (AGB)
Zgodnie z Przepisami Skarbowymi §1.501(r) szpitale nie mogą pobierać opłat od osób kwalifikujących się w ramach niniejszych zasad pomocy finansowej w kwocie
przekraczającej rabat określony w tych zasadach (włączając Załącznik 1) oraz nieprzekraczającej ogólnie rozliczanych kwot (Amounts Generally Billed, AGB) z komercyjnymi zakładami ubezpieczeń i programem Medicare.
Stawka ogólnie rozliczanych kwot UH 2021 i 2022 wg placówek:
Placówka Stawka w 2021 r. Stawka w 2022 r.
Ahuja 34% 35%
Cleveland Medical Center 41% 41%
Conneaut 46% 49%
Elyria 28% 28%
Geauga 29% 32%
Geneva 42% 36%
Parma 27% 28%
Portage 31% 33%
Regionals 36% 38%
Samaritan 53% 54%
St John 27% 30%
UH Medical Practices 66% 68%
UH Regional Practices 69% 70%
UH Home Care Services 76% 77%
Lake Health Nie dot. 28%
Stawki AGB placówek UH w 2021 r. dotyczą usług świadczonych w okresie:
1 stycznia 2021 r. – 31 grudnia 2021 r.
Stawki AGB placówek UH w 2022 r. dotyczą usług świadczonych w okresie:
1 stycznia 2022 – 31 grudnia 2022
Wyłącznie kwoty uznane w okresie obliczeń są uwzględniane w obliczeniach.
Wartość AGB jest aktualizowana co roku 31 grudnia i wchodzi w życie z dniem 1 stycznia następnego roku. Obliczona wartość stanowi podstawę ustalania opłat za usługi
w następnym roku podatkowym.
AGB jest wartością procentową obliczaną przez podzielenie spodziewanego zwrotu (sumę dopuszczoną przez firmę ubezpieczeniową) przez sumę opłat, jak podano poniżej. Zostaje obliczona wartość procentowa AGB każdej placówki UH oddzielnie. Na przykład:
Suma opłat 10 000 USD
Spodziewany zwrot 3 800 USD Wskaźnik AGB = 38%
GOV-2 – Zasady udzielania pomocy finansowej Właściciel: Zarząd UH
Data wersji: Grudzień 2021 Strona 11 z 35
Dokument bez weryfikacji – wersja drukowana obowiązuje tylko przez 24 godziny
Spodziewany zwrot jest definiowany jako zakładana kwota płatności za daną usługę na podstawie kwoty uzgodnionej pomiędzy UH a płatnikiem ubezpieczenia.
W obliczeniach uwzględnia się następujące rodzaje ubezpieczenia: Medicare, Anthem, Commercial, HMO (organizacja zintegrowanej opieki zdrowotnej), Medical Mutual of Ohio (MMO), PPO (sieć świadczeniodawców współpracujących) i Managed Care (zarządzana opieka zdrowotna).
Z obliczeń wyraźnie wyłączone są: organizacje zintegrowanej opieki zdrowotnej (HMO) dostępne w ramach Medicare, Medicaid, organizacje zintegrowanej opieki zdrowotnej (HMO) dostępne w ramach Medicaid, inne programy spodziewanych samodzielnych
płatności, inni płatnicy z administracji publicznej i pacjenci regulujący płatności samodzielnie.
W przypadku każdego pacjenta określonego przez UH jako uprawnionego do pomocy finansowej, który zapłacił kwotę wyższą niż oszacowana przez UH dla tego pacjenta, UH zwróci tę nadpłatę (bez względu na to, czy rachunek pacjenta jest zamknięty, czy zaległy).
Dodatek nr 3
Placówki szpitalne zapewniające pomoc finansową
Avon RH, LLC d/b/a University Hospitals Avon Rehabilitation Hospital
Beachwood RH, LLC. d/b/a University Hospitals Rehabilitation
Robinson Health System, Inc. d/b/a University Hospitals Portage Medical Center
Samaritan Regional Health System d/b/a University Hospitals Samaritan Medical Center
The Parma Community General Hospital Association d/b/a University Hospitals Parma Medical Center
University Hospitals Ahuja Medical Center
University Hospitals Cleveland Medical Center
University Hospitals Conneaut Medical Center
University Hospitals EMH Regional Medical Center d/b/a University Hospitals Elyria Medical Center
University Hospitals Geneva Medical Center
University Hospitals Geauga Medical Center
University Hospitals Lake West Medical Center
University Hospitals Rainbow Babies & Children’s Hospital
University Hospitals Regional Hospitals (Bedford and Richmond Campuses)
University Hospitals St. John Medical Center
University Hospitals TriPoint Medical Center
GOV-2 – Zasady udzielania pomocy finansowej Właściciel: Zarząd UH
Data wersji: Grudzień 2021 Strona 13 z 35
Dokument bez weryfikacji – wersja drukowana obowiązuje tylko przez 24 godziny
Dodatek nr 4
Świadczeniodawcy udzielający pomocy finansowej w ramach niniejszych Zasad
Świadczeniodawcy 2021
Samaritan Regional Pain Management, LLC
University Hospitals Home Care Services, Inc.
University Hospitals Laboratory Services Foundation
University Hospitals Medical Group, Inc.
University Hospitals Regional Practices (oprócz praktyk i/lub lekarzy wymienionych w Dodatku nr 5)
University Primary Care Practices, Inc. działająca pod nazwą University Hospitals Medical Practices (oprócz praktyk i/lub lekarzy wymienionych w Dodatku nr 5)
Świadczeniodawcy 2022
Lake Health Allied Health Professionals
Lake Health Home Care Services
Lake Health Physician Group
Samaritan Regional Pain Management, LLC
University Hospitals Home Care Services, Inc.
University Hospitals Laboratory Services Foundation
University Hospitals Medical Group, Inc.
University Hospitals Regional Practices (oprócz praktyk i/lub lekarzy wymienionych w Dodatku nr 5)
University Primary Care Practices, Inc. działająca pod nazwą University Hospitals Medical Practices (oprócz praktyk i/lub lekarzy wymienionych w Dodatku nr 5)
Dodatek nr 5
Świadczeniodawcy nieudzielający pomocy finansowej w ramach niniejszych Zasad
Świadczeniodawcy 2021
4M Emergency – An IMMH Company
Alteon Health, Inc.
Anesthesia Associates
Anesthesia Consultants, Inc.
Ashland Anesthesia P.S.C., Inc.
Behavioral Healthcare Association, Inc.
Community Intensivists
Community Hospitalists, LLC
Elyria Anesthesia
Elyria Physician Services, Inc.
Geauga Anesthesia
Highland Springs
Island Medical Management/New Mountain Capital
Martin Healthcare Group
Midwest Pathology
North Ohio Heart
Ohio Anesthesia Group
Powers Professional Corporation
Pediatrix Medical Group, Inc.
Physicians Emergency Services, Inc.
Physicians Link Centers, Inc.
Physician Staffing, Inc.
Portage Emergency Services
Portage Pathology Association, Inc.
Ravenna Radiology, LLC
Rocky Mounty Holdings, LLC d/b/a UHMedEvac (Air Methods Corporation)
Roseline Okon MD, LLC
Safe Anesthesia, LLC
Samaritan Emergency Physicians, LLP
Southwest Orthopedics
St. Vincent Medical Group
Superior
Team Health
Tri-City
UH Clinical Associates, LLC
University Emergency Specialists, Inc.
GOV-2 – Zasady udzielania pomocy finansowej Właściciel: Zarząd UH
Data wersji: Grudzień 2021 Strona 15 z 35
Dokument bez weryfikacji – wersja drukowana obowiązuje tylko przez 24 godziny
University Hospitals Regional Practices właściwe dla następującego lekarza / następujących lekarzy:
o Chengutlai Manohar, MD
University Primary Care Practices, Inc. działająca pod nazwą University Hospitals Medical Practices, właściwe dla następujących lekarzy:
o Hassan Abbass, MD o Rami Abbass, MD o Barbara Atrip, NP o Tamar Bejanishvili, MD o Yelena Benyaminov, PA o Thomas Bruderly, DO o Roy Buckinsky, MD
o Christina Buffington, CNP o Annette Cosentino-Bressi, DO o Jason DeRulet, MD
o William Ervine, DO o Tarek Gharibeh, MD o Daniel Fleksher, MD o Samuel Friedlander, MD o Melvin Glover, MD o Karen Hummel, MD o Bettyy Kampman, CNP o Ildiko Kondray, MD o Jill Kramer, AUD o Praveer Kuman, MD o Seth Levine, DO o Ghai Lu, MD
o Chengutlai Manohar, MD o Nadia Mansour, MD o Rajendra Mehta, MD o Kenneth Mooney, MD o Yoram Moyal, MD o Scott Mussieu, MD o Melissa Nassif-Pla, DO o Louis Novak, MD o Kevin Okapal, MD o Irina Papirova, MD o Bradley Patton, DO o Meighan Patton, MD o Roman Petroff, MD o Ante T. Pletikosic, DO o Elizabeth Ranasingne, MD o Kim Robusto, DO
o Raymond Rozman, MD o Susan Ruzich, CNP o Dominic Sanniti, DO o Jenny Sawyer, MD o Eric Shaprio, MD
o Michael Silverman, MD o Gwen Smith, CNP o Greg Spagnuolo, MD o Ann M. Stuart, MD o John Sullivan, MD o Jeffrey Tharp, DO o David Thomas, MD o George Topalsky, MD o John Tumbush, DO o Jianhua Wang, MD
o Jennifer Williams-Reid, MD o Dawn Zacharias, MD
West Branch Anesthesia Association, Inc.
Świadczeniodawcy 2022
4M Emergency – An IMMH Company
Alteon Health, Inc.
Anesthesia Associates
Anesthesia Associates PLL
Anesthesia Consultants, Inc.
Ashland Anesthesia P.S.C., Inc.
Associates in Neurology Inc.
Behavioral Healthcare Association, Inc.
Center for Dialysis Care
Centers for Comprehensive Pain Care Inc
Cleveland Clinic Foundation (Cardiac Perfusion)
Cleveland Hearing and Speech Center
Community Dialysis Center
Community Intensivists
Community Hospitalists, LLC
Diversified Clinical Services
Dr. Hill & Thomas Co.
Elsevier Inc
Elyria Anesthesia
Elyria Physician Services, Inc.
Emergency Medicine Physicians of Lake County Ltd
Geauga Anesthesia
GMA Consultants
Highland Springs
Hill and Chapnick Inc.
HNI Healthcare
ID Consultants Inc.
Innovation Health Services
Island Medical Management/New Mountain Capital
Lake County and West EKG Associates
GOV-2 – Zasady udzielania pomocy finansowej Właściciel: Zarząd UH
Data wersji: Grudzień 2021 Strona 17 z 35
Dokument bez weryfikacji – wersja drukowana obowiązuje tylko przez 24 godziny
Lake Obstetrics and Gynecology Inc.
Laurelwood Hospital
Martin Healthcare Group
Midwest Pathology
North Ohio Heart
Ohio Anesthesia Group
Powers Professional Corporation
Pediatrix Medical Group, Inc.
Pharmacy Healthcare Solutions Ltd
Physicians Emergency Services, Inc.
Physicians Link Centers, Inc.
Physician Staffing, Inc.
Portage Emergency Services
Portage Pathology Association, Inc.
Premier Physicians
Ravenna Radiology, LLC
Rocky Mounty Holdings, LLC d/b/a UHMedEvac (Air Methods Corporation)
Roseline Okon MD, LLC
Safe Anesthesia, LLC
Samaritan Emergency Physicians, LLP
Seeley Medical
Southwest Orthopedics
St. Vincent Medical Group
Superior
Team Health
Tri-City
Tri County Ambulance
UH Clinical Associates, LLC
University Emergency Specialists, Inc
University Hospitals Regional Practices właściwe dla następującego lekarza / następujących lekarzy:
o Chengutlai Manohar, MD
University Primary Care Practices, Inc. działająca pod nazwą University Hospitals Medical Practices, właściwe dla następujących lekarzy:
o Hassan Abbass, MD o Rami Abbass, MD o Barbara Atrip, NP o Tamar Bejanishvili, MD o Yelena Benyaminov, PA o Thomas Bruderly, DO o Roy Buckinsky, MD
o Christina Buffington, CNP o Annette Cosentino-Bressi, DO o Jason DeRulet, MD
o William Ervine, DO
o Tarek Gharibeh, MD o Daniel Fleksher, MD o Samuel Friedlander, MD o Melvin Glover, MD o Karen Hummel, MD o Bettyy Kampman, CNP o Ildiko Kondray, MD o Jill Kramer, AUD o Praveer Kuman, MD o Seth Levine, DO o Ghai Lu, MD
o Chengutlai Manohar, MD o Nadia Mansour, MD o Rajendra Mehta, MD o Kenneth Mooney, MD o Yoram Moyal, MD o Scott Mussieu, MD o Melissa Nassif-Pla, DO o Louis Novak, MD o Kevin Okapal, MD o Irina Papirova, MD o Bradley Patton, DO o Meighan Patton, MD o Roman Petroff, MD o Ante T. Pletikosic, DO o Elizabeth Ranasingne, MD o Kim Robusto, DO
o Raymond Rozman, MD o Susan Ruzich, CNP o Dominic Sanniti, DO o Jenny Sawyer, MD o Eric Shaprio, MD
o Michael Silverman, MD o Gwen Smith, CNP o Greg Spagnuolo, MD o Ann M. Stuart, MD o John Sullivan, MD o Jeffrey Tharp, DO o David Thomas, MD o George Topalsky, MD o John Tumbush, DO o Jianhua Wang, MD
o Jennifer Williams-Reid, MD o Dawn Zacharias, MD
GOV-2 – Zasady udzielania pomocy finansowej Właściciel: Zarząd UH
Data wersji: Grudzień 2021 Strona 19 z 35
Dokument bez weryfikacji – wersja drukowana obowiązuje tylko przez 24 godziny
US Acute Care
West Branch Anesthesia Association, Inc.
W IB Medical Management LLC
Niezależni lekarze w latach 2021 i 2022
Aaron H. Cohen, DO
Aaron H. Kleps, PA-C
Abbas A. Chamsuddin, MD
Abdul Halawa, MD
Abdul T. Razack, MD
Abdul-Ghani M. Orra, DO
Abdullah M. Alghamdi, MD
Abigail L. Gonnella, PA-C
Adam A. Wilson, CRNA
Adam M. Pollock, DDS
Adam R. Landis, CNP
Adebowale A. Adedipe, MD
Adedeji O. Sodeinde, MD
Adham Karim, MD
Adnan E. Mourany, MD
Adrian A. Ochoa, MD
Agustus A. Beck, MD
Ahmad M. Al Saad, DDS
Ahmad N. Kassem, MD
Ahmed M. Fawzy, MD
Ajit C. Shah, MD
Akhilesh Rao, MD
Akshay Bhonsle, MD
Alanna F. Fostyk, DO
Albert B. Kim, MD
Albert S. Dunn, DO
Alexace A. Rees, CNP
Alexandar Andrich, OD
Alexander H. Namrow, MD
Alexander S. Dowling, MD
Alexandra Ede, PA-C
Ali Totonchi, MD
Ali Z. Syed, DDS
Alina A. Wencel, PA-C
Alissa C. Huth-Bocks, PhD
Alla Kolkin, MD
Alla Sherman, MD
Allan O. Rosenfield, MD
Allison A. Santho, PA-C
Allison B. Edgerton, LISW
Allison B. Effron, MD
Allison E. Vargo, CRNA
Allison M. Plas, CRNA
Allison M. Tjan, PA-C
Alok Bhaiji, MD
Alok Tripathi, MD
Amanda A. Dacek, CNP
Amanda C. Springer, PA-C
Amanda George, PA-C
Amanda J. Spivack, CNP
Amanda L. Price, CAA
Amanda Meszaros, DPM
Amber D. Blair, MD
Amberlee D. Taylor, DMD
Amerilyn H. Ochoa, CNP
Amitkumar V. Patel, MD
Amy C. Newman, PA-C
Amy J. Longstreet, CNP
Anastasiya Pereskokova, CNP
Anca C. Vlasie, MD, PhD, MPH
Andre F. Wolanin, MD
Andrea D. Presley, CNP
Andrea Huff, CRNA
Andrea L. Ruscin, CNP
Andrea M. Browne, DMD
Andrea M. Knighton, DO
Andrea M. Von Der Vellen, CNP
Andrea McCabe, DO
Andres A. Pinto, DMD, MPH
Andrew A. Afshar, MD, DDS
Andrew D. Lorenzoni, CRNA
Andrew E. Lazar, MD
Andrew J. Haas, MD
Andrew K. Brobbey, MD
Andrew M. Stein, MD
Andrew P. Garlisi, MD
Andrew R. Fischer, MD
Andy N. Orta, DPM
Aneta Rapacz, CRNA
Angel A. Lazo, MD
Angela F. Yako, CRNA
Angela M. Novy, MD
Angela S. Moss, PA-C
Angela S. Silvers, CNP
Ania T. Serrano, CNP
Anita Bhalla, MD
Ann E. Farris, CNP
Ann M. Walters, CRNA
Ann Marie H. Witt, MD
Anna M. Ayoub, MD
Anna Y. Podolska, PA-C
Anna-Marieta Moise, MD
Annette F. Gill, CRNA, DNP
Annette L. Andrews, MD
GOV-2 – Zasady udzielania pomocy finansowej Właściciel: Zarząd UH
Data wersji: Grudzień 2021 Strona 21 z 35
Dokument bez weryfikacji – wersja drukowana obowiązuje tylko przez 24 godziny Niezależni lekarze w latach 2021
i 2022 (ciąg dalszy)
Anthony Bromagen, PA-C
Anthony F. Di Marco, MD
Anthony J. Castrovinci, MD
Anthony R. Elias, MD
Antonino W. Bucca, MD
Antonio R. Ligon, MD
Antonios Paras, MD
Apoorwa Thati, MD
Ara E. Kallibjian, DPM
Arlene G. Agra, CRNA
Arnold J. Feltoon, MD
Artemisa Bobinski, PA-C
Arthur Lavin, MD
Aryeh Y. Shapiro, MD
Ashley C. Feciuch, PA-C
Ashley M. Vaughn, CRNA
Ashley N. Summers, CNP
Ashley R. Nicholson, MD, MPH
Ashok P. Makadia, MD
Ashok Ramadugu, MD
Ashoo Khanuja, MD, DDS
Asim A. Syed, MD
Audrea N. Oaks, PA-C
Aviv Ben-Meir, MD
Aymen N. Naguib, MD
Aziz Bakhous, MD
Badri W. Zahreddine, MD
Bahman Guyuron, MD
Barbara L. Wiseley-Cortland, CNS
Barry A. Lampl, DO
Bartolomeo Giannattasio, MD, PhD
Basel Altaqi, MD
Basel Z. Moussa, MD
Basma Ricaurte, MD
Beejadi N. Mukunda, MD
Belagodu N. Kantharaj, MD
Benedict H. Kim, DDS
Benjamin V. Hu, MD
Bethany A. Biddle, CRNA
Bethany Coyne, PA-C
Bettina G. Reyes, MD
Bharat C. Shah, MD
Bianca M. Placucci, PA-C
Bindu R. Sehgal, MD
Bishr Younis, MD
Blake A. Currens, PA-C
Blane W. McCoy, MD
Blythe M. Petrella, CNP
Bobby W. Paul, MD
Bogdan Orasanu, MD
Bonita E. Baldwin, PA-C
Bonnie J. Ritson, PA-C
Bonnie Stamatis, MD
Boris Gliner, MD
Brad M. Picha, MD
Bradley B. Backoff, DPM
Bradley J. Vargo, DO
Brandie T. Styron, MD
Brandon R. Wire, PA-C
Brandy J. Funni, CRNA
Brenton P. Wagner, CNP
Brett W. Kinkopf, MD, MBA
Bretzyl M. Liscoe, CNP
Brian A. Boe, MD
Brian A. Pollock, DO
Brian C. Welsh, MD
Brian J. White, DO
Brian J. Zimmerman, DPM
Brian K. Smith, MD, DDS
Brian M. Harmych, MD
Brian M. Wheatley, CAA
Brian P. Radesic, CRNA
Brian R. Schatz, CNP
Brian W. Moore, MD
Brianna J. Murdy, PA-C
Brigette N. Bevly, PA-C
Brittany B. Floyd, CNP
Brittany J. Boone, CNP
Brittany N. Wesolowski, CNP
Brittney R. Bolton, DPM
Brooke S. Wolf, MD
Brynn M. Hall, CNP
Bryon M. Murray, MS
Caleb Grimes, PA-C
Cameron D. LeMasters, DO
Candice M. Barrington, PA-C
Cari L. Cendroski, CNP
Carl E. Jackson, MD
Carla S. O'Day, MD
Carlos A. Gonzalez, LMT
Carmen A. Bowers, CNP
Carol A. Stephenson, MD
Carol Burg, MD
Carolyn A. Sweene, CRNA
Niezależni lekarze w latach 2021 i 2022 (ciąg dalszy)
Carrie A. Cregar, MD
Carrie A. Schwemley, CNP
Carrie J. Mieczkowski, CRNA
Caryn L. Candela, CNS
Casey M. Chafe, DO
Catharine I. Symmonds, MD
Catherine M. Brandon, PsyD
Catherine O'Regan, CNP
Cecelia L. Hamilton, MD
Chad M. Braham, CRNA
Chandra V. Singh, MD
Charles A. Weber, MD
Charles F. Misja, PhD
Charles O. Mbanefo, MD
Charles R. Fuenning, MD
Charles R. Koepke, MD
Cherian Verghese, MD, MPH
Cheryl A. Brandt, CNS
Cheryl D. Taylor, CNP
Cheryl K. Tramontana, CNP
Cheryl M. Lund, MD
Chimaroke N. Edeoga, MD, MPH
Chirag J. Shah, MD
Chirag L. Kher, MD
Chris T. Hehemann, DPM
Christina M. Irwin, CRNA
Christina M. Mager, DO
Christina M. Pratt, DPM
Christina M. Rebic, CNP
Christine A. Leoson, CRNA
Christine E. Fultz, CRNA
Christine J. Bledsoe, CRNA
Christine L. Buckwalter, CRNA
Christine M. King, MD
Christine R. Turner, PA-C
Christine R. Wallace, CNS
Christopher G. Archual, CRNA
Christopher J. Dussel, MD
Christopher J. Tighe, DPM
Christopher K. Cheng, MD
Christopher P. Kiczek, MD
Christopher S. Reese, MD
Clifford V. Harding, MD, PhD
Clinton C. Highley, DO
Cody R. Jones, PA-C
Coleman O. Clougherty, DPM
Colleen Valentine, CRNA
Conjeevaram B. Maheshwer, MD
Conley W. Engstrom, MD
Connor J. Anderson, PA-C
Constance D. Sutter, MD
Corattur N. Natesan, MD
Corina Kelley, CNP
Courtney M. Clague, PA-C
Cristiana M. Boieru, MD
Cristina M. Carpintero- Ramirez, MD
Crystal A. Hess, CNP
Curtis M. Lockhart, MD
Cynthia A. Dorn, CNP
Cynthia A. Taylor, MD
Cynthia E. Woods, LPCC-S
Cynthia K. Taylor, DO
Cynthia L. Schumacher, CNP
Cynthia M. Vlna, CNP
Cynthia P. Huang, MD
D A. Kaminski, CNP
Dale A. Baur, DDS
Damarys Hernandez, MD
Dang-Khoa Q. Nguyen, MD
Daniel A. Medalie, MD
Daniel B. Karb, MD, JD
Daniel C. Worthington, MD
Daniel J. Chagin, MD
Daniel J. Karns, MD
Daniel J. McDonald, PA-C
Daniel J. Nolan, CRNA
Daniel J. Pierre, MD
Daniel M. Gindi, DMD
Daniel M. Schwartz, DMD, MD
Daniel R. Newshutz, CAA
Daniel R. Wulff, CRNA
Daniel T. Weidenthal, MD
Daniel V. Iltchev, MD
Danielle E. Wessler, CRNA
Danielle K. Potter, CNP
Danielle L. Shaper, DPM
Danielle M. Tilton, CNP
Danielle Makowski, PA-C
Darrell E. White, MD
Darshan Mahajan, MD
Datinder B. Deo, MD
David A. Kretch, DPM
David A. Novotny, MD
GOV-2 – Zasady udzielania pomocy finansowej Właściciel: Zarząd UH
Data wersji: Grudzień 2021 Strona 23 z 35
Dokument bez weryfikacji – wersja drukowana obowiązuje tylko przez 24 godziny Niezależni lekarze w latach 2021
i 2022 (ciąg dalszy)
David B. Beckett, OD
David B. Blossom, MD
David B. Feldman, MD
David H. Adams, MD
David H. Canaday, MD
David H. Kupferberg, MD
David J. Hintz, DPM
David M. Bonnet, MD
David M. Weiner, MD
David Meranda, MD
David N. Gachoka, MD
David P. Meagher, MD
David R. Zak, CRNA
David S. Owens, MD
David S. Turk, MD
David Summers, PA-C
David T. Frazee, DO
David T. Hughes, MD
David W. Delzell, MD
Deanna L. Karam, CNP
Deanna L. Love, CRNA
Debbie Dubeansky, CNP
Debora Petani, PA-C
Deborah A. Murdell, CNP
Debra A. Clair, CNS, PhD
Debra M. Hoplight, CNP
Deeppreet Singh, MD
Deidra Bobincheck, CNP
Dejan Zivkovic, CAA
Delorise Brown, MD
Denise M. Kresevic, CNS
Dennis J. Cieply, MD
Denton H. Wyse, MD
Derek M. Brown, DO
Devi K. Jhaveri, DO
Devon L. Kirsch, CRNA
Devora E. Schwartz, CRNA
Dhara R. Patel, MD
Dharmesh A. Mehta, MD
Dhruv R. Patel, MD
Diana Santantonio, EdS
Diane H. Eden, MD
Diane M. Dzurik, CRNA
Diann D. Durr, SA
Dilip B. Narichania, MD
Dina L. Wolanin, PA-C
Dina S. Keeler, DPM
Dirgha R. Prasai, MD
Dominick C. Adornato, DDS
Dominique B. James, CNP
Donald C. Stephens, MD
Donald E. Eghobamien, MD
Donald K. Spaner, MD
Donald P. DeCarlo, MD
Donna M. Gron, CNP
Dorothy A. Bradford, MD
Doug A. Marsh, CAA
Duane J. Ehredt, DPM
Duret S. Smith, MD
Dvora Y. Nelson, MD
Edgar R. Marr, MD
Edgardo E. Tolentino, MD
Edward G. Barton, MD
Edward J. Clark, CRNA
Eileen Leininger, PhD
Ekaterina Yerukhim, CAA
Elie G. Elias, DPM
Elise M. Saluga, PA-C
Elizabeth A. Baracz- Zimmerman, DPM
Elizabeth A. Donathan, CNP
Elizabeth A. Pacheco, CNP
Elizabeth A. Rosic, CNP
Elizabeth A. Ruzga, CNM, DNP
Elizabeth D. Muckley, OD
Elizabeth G. Niederriter, CRNA
Elizabeth L. Clark, CNP
Elizabeth L. Hellerstein, MD
Elizabeth L. Zenczak, PA-C
Elizabeth S. Esparaz, MD
Elizabeth W. Mease, MD
Elizabeth Z. Bucchieri, MD
Elyse Schnabel, PA-C
Emad A. Mikhail, MD
Emad H. Elbadawy, MD
Emile I. Sabbagh, MD, MPH
Emilee A. Mossing, PA-C
Emily M. Taylor, CNP
Endrit Bala, MD
Enkelejda Plasa, MD
Eric A. Harvester, CNP
Eric B. Baud, MD
Eric J. Csernyik, DO
Eric J. Paul, DPM
Eric M. McCallister, DPM
Eric S. Baum, CNP
Niezależni lekarze w latach 2021 i 2022 (ciąg dalszy)
Erin F. Szabo, PA-C
Erin Fowler, PA-C
Erin L. Sibben Stewart, CNP
Erin M. Dean, MD
Erin M. Supan, CNS
Ernest A. Smoot, MD
Erwin Secretov, MD
Eunice G. Quicho, MD
Eva A. Szathmary, MD
Ewa Koziorynska, MD
Fadel Alkacace, CAA
Faisal A. Quereshy, MD, DDS
Fares Raslan, MD
Francis L. McCafferty, MD
Frank E. Vargo, DPM
Frank F. Szollosy, MD
Frank J. Costello, MD
Frank M. Kelley, MD
Frederic J. Levine, MD
Frederick J. Gehrke, DDS
Gale A. Hazen, MD
Gary A. Milkovich, DO
Gary Kelley, PhD
Gary R. Huston, DO
Gasan Nemr, MD
Geeta Gupta, MD
Gennaro D. Romanello, DO
George G. Stokes, MD
George J. Kellis, MD
George M. Bescak, DO
George P. Parras, MD
George R. Seikel, MD
Gerald A. Ferretti, DDS
Geralyn R. Stepic, CNP
Ghasem E. Ashelfah, MD
Gil S. Peleg, MD
Gina K. Banh, PA-C
Gina M. Byrne, CNP
Gisela G. Chelimsky, MD
Gladys G. De Leon, DPM
Govindasamy Baskar, MD
Govindram K. Mehta, MD
Grace C. Craig, DPM
Gregory A. Plona, DMD
Gregory C. Sarkisian, DO
Gregory E. Ferner, MD
Gregory G. Hickey, DO
Gregory J. Davis, DO
Gregory J. Rogers, MD
Gregory M. Fedele, MD
Gregory P. Bloxdorf, DO
Gregory S. Johnson, DO
Gubert L. Tan, MD
Gunnur Karakurt Koyuturk, LMFT, PhD
Guy W. Tillinghast, MD
Gwendolyn E. Fletcher, MD
Habib J. Khoury, MD
Hai T. Pham, DPM
Haig Tcheurekdjian, MD
Haley I. Szymanski, CNP
Hannah Khlopas, DPM
Hany S. Anton, MD
Harigopal N. Balaji, MD
Harkanwal Dhillon, MD
Harold Mars, MD
Harun Abukar, CNP
Heather L. Wheat, MD
Heather N. Parr, CRNA
Heng Wang, MD, PhD
Henry R. Bloom, MD
Hilary P. Steele, MD, MPH
Hitesh Makkar, MD
Holly L. Ambrose, CNP
Howard M. Kimmel, DPM, MBA
Husna M. Siddiqui, MD
Hussein A. Ghoul, DO
Hussein M. Assaf, DDS
Ibrahim M. Hasan, MD
Ifijen M. Oleghe, MD
Illise R. Ferrell, CNP
Inna Krasnyansky, MD
Ionel Z. Donca, MD
Iqbal Ahmed, MD
Irina T. Shuster, CNP
Iris K. Castillo, DO
Irwin M. Mandel, MD
Isabelita E. Guadiz, MD
Isam A. Diab, MD
Ismail S. Ahmed, MD
Ivy O. Corlew, CNP, DNP
J R. Bockoven, MD
Jack Rutkowski, MD
Jaclyn A. Tomsic, DMD, MD
Jacob E. Barnes, PA-C
GOV-2 – Zasady udzielania pomocy finansowej Właściciel: Zarząd UH
Data wersji: Grudzień 2021 Strona 25 z 35
Dokument bez weryfikacji – wersja drukowana obowiązuje tylko przez 24 godziny Niezależni lekarze w latach 2021
i 2022 (ciąg dalszy)
Jacob K. Rasanow, CAA
Jacqueline K. Donovan, DPM
Jacqueline M. Beard, DMD
Jacqueline M. Molchan, CRNA
Jacqueline Makowski, PA-C
Jacquelyn L. Quercioli, DPM
Jacqui Y. Hayes, CNP
Jagprit S. Dhillon, MD
Jamal M. Azem, MD
James A. Eley, MD
James A. Kontak, MD
James A. Rutherford, CNP
James C. Connors, DPM
James D. Brodell, MD
James D. Cooper, CNP
James E. Fanning, MD
James F. Donohue, MD
James F. Thoburn, PA-C
James G. Gregory, MD
James H. Kondolios, MD
James J. Oh, MD
James K. Novotny, PA-C
James M. Kasick, MD
James M. Swienconek, DPM
James N. Belleza, MD
James P. Bangayan, DPM
James P. Litwin, CRNA
James R. Crandell, MD
James Shealy, DDS
James T. Johns, DO
James T. Leslie, MD
James W. Kellogg, PA-C
Jamie L. DelVecchio, DO
Jamie L. Werts, CNP
Jamie N. Cohen, MD
Jamie R. Ethridge, CNP
Jan Kriwinsky, MD
Jane L. Smith, LMT
Janet J. Shell, CNS
Janet L. Bahle, CNS
Janet S. Wieselthier, MD
Janice A. McFadden, CRNA
Jared C. Storck, DO
Jasmine J. Johnson, CNP
Jason A. Stern, DO
Jason A. Wehe, PA-C
Jason F. Vollweiler, MD
Jason J. Glagola, DO
Jatonne R. Hickman, CNP
Jay E. Sidloski, DO
Jay R. Blackmur, CAA
Jayaprakash R. Dasari, MD
Jaye E. Benjamin, MD
Jeannie B. Ur, MD
Jeffrey A. Halpert, DPM
Jeffrey A. Stanley, DO
Jeffrey C. Lapeyrolerie, MD
Jeffrey H. Lautman, MD
Jeffrey J. Roberts, MD
Jeffrey P. Renston, MD
Jeffrey S. Pendlebury, CNP
Jeffrey Schechtman, MD
Jeffrey T. Hopcian, MD
Jenifer R. Lloyd, DO
Jenna M. McIntosh, CAA
Jenna T. Dahm, CNP
Jennifer A. Sullivan, CNS
Jennifer A. Wojtowicz, DO
Jennifer E. White, CNP
Jennifer K. Swansiger, CNP
Jennifer L. Buehner, CNP
Jennifer M. Fath, DPM
Jennifer M. Sample, PA-C
Jennifer N. Youngberg, CNP
Jennifer R. Root, CNP
Jennifer S. Vincent, OD
Jennifer U. Zienkowski-Zubel, DPM
Jennifer V. Cochran, MD
Jennifer Y. Abron, CNP
Jeremiah Dillon, DPM
Jeremy J. Ford, CNP
Jesse E. Templeton, MD
Jesse L. Felts, MD
Jessica A. Yager, CRNA
Jessica J. Mewhinney, CNP
Jessica L. Orleman, CNP
Jessie M. Bills, PA-C
Jesus A. Montes Rodarte, PA-C
Jill A. Sangree, MD
Jill C. Nelson, CNP
Jill K. Hosking, DPM
Jill L. Buttolph, CNP
Jill M. Barry, MD
Niezależni lekarze w latach 2021 i 2022 (ciąg dalszy)
Jill M. Reindel, CNP
Jodi D. Linger, DO
Joel D. Siegal, MD
Joel R. Gecht, PhD
Joel W. Hughes, PhD
Joelle D. Popowich, CNP
John A. Ciarlariello, CRNA
John A. Panuto, MD
John B. Archer, PA-C
John B. Bennet, MD
John B. Hill, MD
John C. Fu, MD
John D. Leonard, MD
John E. Decato, DPM
John E. Thompson, MD
John G. Idzakovich, CNP
John H. Gerstenmaier, DDS
John J. Bertschler, PhD
John J. Murphy, DO
John J. Parente, DO
John M. Reiser, MD
John M. Somple, MD
John O. Tully, MD
John P. Gerace, MD
John P. Gerhard, DPM
John R. Gusz, MD
John R. Meranda, MD
John R. Taddeo, DPM
John T. Altier, CRNA
John T. Schmidt, CNP, DNP
Johnna M. Diaz, CNP
Joji E. Gacad, MD
Jon J. Floriano, MD
Jon S. Prescott, MD
Jonathan P. Corrigan, PA-C
Jonathan Preston, MD
Jonathan S. Eberlein, CAA
Jonathan Wiesen, MD
Jordan M. Moore, PA-C
Jordan T. Hunkler, PA-C
Jorge A. Garcia-Zuazaga, MD
Jorge Santibanez, MD
Jose G. Urrutia, MD
Josef D. Lowe, MD
Joseph A. Constantino, CRNA
Joseph A. Katrinchak, CRNA
Joseph C. Baar, MD, PhD
Joseph C. Ripepi, DPM
Joseph Datsko, DO
Joseph L. Ott, MD
Joseph M. Coney, MD
Joseph M. Lowry, DO
Joseph M. Scaminace, CNP
Joseph S. Borus, MD
Joshua M. Fegan, CRNA
Joyce A. Lender, MD
Joyce L. McArdle, CNP
Joycelin F. Canavan, MD
Joyesh Raj, MD
Juan A. Jimenez, MD, PhD
Judah D. Friedman, MD
Julia M. Mafrici, CNP
Juliana R. Kivett, CRNA
Julie A. Butcher-Miller, CRNA
Julie A. Davian, PA-C
Julie A. Hertzer, MD
Julie C. Stupi, PA-C
Julie J. Jensen Delfavero, CNP
Julie L. McCall, CRNA
Julie M. Gillette, CRNA
Julieta Z. Ryder, MD
Justin Cheongsiatmoy, MD, MBA
Justin J. Singh, DPM
Justin R. Stegman, CRNA
Kailash R. Kedia, MD
Kaitlyn A. Rossman, CNP
Kamal Khalafi, MD
Kandasamy Umapathy, MD
Kapil Anand, MD
Kapil Gulati, MD
Kara Ford, PA-C
Kara M. Rambasek, CNP
Karen E. Fink, LMT
Karen L. Turgeon, MD
Karen M. Farley, CNP
Karen M. Kwiatkowski, CNP
Kari A. Cunningham, DMD
Katelyn E. Skof, PA-C
Katherine A. Jacobs, MD
Katherine C. Bilderback, CNP
Katherine H. Zajac, OD
Katherine M. Howe, CNP
Katherine Manocchio, PA-C
Kathleen A. Lamping, MD
GOV-2 – Zasady udzielania pomocy finansowej Właściciel: Zarząd UH
Data wersji: Grudzień 2021 Strona 27 z 35
Dokument bez weryfikacji – wersja drukowana obowiązuje tylko przez 24 godziny Niezależni lekarze w latach 2021
i 2022 (ciąg dalszy)
Kathleen A. Mulligan, MD
Kathleen E. Gibbons, CRNA
Kathleen J. Jee, MD
Kathleen M. Zielinski, MD
Kathryn E. Aurand, PA-C
Kathryn Tekavec, CNP
Katie L. Greiner, OD
Kaylinn A. Dokken, DO
Keara M. Laffey, CRNA
Keara R. Matthews, PA-C
Keelapandal R. Suresh, MD
Keith A. Waggoner, MD
Keith M. Petras, MD
Keith M. Schneider, DMD
Keith M. Warner, MD
Keith R. Koepke, MD
Kelliann N. Notaro, PA-C
Kellie A. Cunningham, CRNA
Kelly A. Bier, CNP
Kelly A. Davidson, CNP
Kelly A. Gardner, PA-C
Kelly Irwin, DO
Kelly L. Joyce, MD
Kelly R. Cervenka, CNP
Kelsey A. Stehli, DDS
Kempsagar C. Ravishankar, MD
Kenneth G. Rosplock, MD
Kenneth M. Cunningham, CRNA
Kevin C. Mineo, MD
Kevin M. Kane, DPM
Kevin M. Lewis, DO
Kevin R. Primer, CNP
Khaldoon W. Shaheen, MD
Khaled Mahlies, MD
Khalid B. Elamin, MD
Khodanpur C. Guruprasad, MD
Kimberly A. Cingle, MD
Kimberly A. Harris, MD
Kimberly A. Rice, CRNA
Kimberly A. Togliatti-Trickett, MD
Kimberly J. Fitzpatrick, CRNA
Kimberly M. Nemeth, DO
Kimberly M. Nichelson, DPM
Kimberly M. Tramte, CNP
Kimberly S. Nielsen, CNP
Kirk A. Stiffler, MD, MPH
Kishor P. Patel, MD
Koan J. Heindel, DO
Kolby L. Verrona, CNS
Kourosh Saghafi, DO
Kraig K. Solak, DO
Krishnan Sundararajan, MD
Kristen A. Smith, MD
Kristen E. Oswald, CRNA
Kristen M. Falinski Cole, CRNA
Kristen M. Wells, CRNA
Kristen Weinberger, CRNA
Kristi L. Mele, CNP
Kristin M. Cipolla, LISW
Kristina Shank, PA-C
Kristine A. Komosa, CNP
Krystyna L. Northeim, CNP
Kurt C. Stange, MD, PhD
Kurt W. Schneider, MD
Kyle J. Mack, CNP
Kyle R. Nelman, MD
Kyle R. Patchen, CNP
Lachille A. Rashid, CNP
Lana F. Schuette, CNS
Lance J. Johnson, DPM
Lapman Lun, MD
Lara E. Marsh, MD
Larry E. Glaude, MD
Larry G. Lika, DO
Laszlo S. Harmat, DO
Laszlo S. Tomaschek, MD
Lauren L. Nemunaitis, PA-C
Lauren M. Jolley, CNP
Lauren R. Lewis, CNP
Lawrence A. Gervasi, MD
Lawrence E. Lohman, MD
Lawrence J. Singerman, MD
Lawrence S. Osher, DPM
Lawrence T. Hyde, PA-C
Laynie E. Williams, CNP
Leah A. Velick, CNP
Leah M. Barmasse, PA-C
Leah R. Kilbane, CNP
Lee D. Zalud, MD
Libbie L. Stansifer, MD
Libertine P. Cinko, CNP
Lillian B. Smith, PA-C
Niezależni lekarze w latach 2021 i 2022 (ciąg dalszy)
Linas F. Vaitkus, MD
Linda E. Weber, MD
Linda M. Bertolini, CRNA
Lisa C. Navracruz, MD
Lisa F. Gatrell-Jacobs, CNP
Lisa H. Kurtz, MD
Lisa M. Kuchta, CNP
Lisa M. Mazzella, CNP
Lleowell M. Garcia, MD
Lloyd D. Wagner, MD
Logan J. Gillen, CNP
Lois J. Teston, MD
Lokanathan Anand, MD
Lori A. Clark, CNP
Lori A. Herpen, DPM
Louis D. Leone, DO
Lucia C. Galetari, MD
Lu-Jean M. Feng, MD
Lydia A. Redick, CNP
Lynn A. Wojtasik, MD
Lynn M. Eckert, DO
M E. Sayed, MD
M H. Nouraldin, MD
Madeline A. Meyers, PA-C
Mahaveer Mukkamalla, MD
Maher S. Kodsy, MD, MBA
Manal R. Sunna, DDS
Mandy L. Bartolovich, LMT
Manish Valiathan, DDS
Manjinder Kaur, DO
Manjola Lamcaj, CNP
Mansi D. Talati, MD
Mansumeet Singh, MD
Manuel A. Martinez, MD
Marc A. LaMacchia, CAA
Marc F. Jones, MD
Marcella E. Pipitone, OD
Marcia S. Cornell, CNS
Marcus D. Ellis, CAA
Margaret E. Ferretti, DMD
Maria A. Armstrong Murphy, MD
Maria C. Reed, PA-C
Maria N. Vasko, DPM
Marie M. Blazer, DPM
Marilyn Malkin, PhD
Marina Y. Duran Castillo, MD
Mario L. Nigro, CRNA
Mark A. Foglietti, DO
Mark A. Lang, CRNA
Mark A. Lang, MD
Mark A. Tozzi, DPM
Mark C. Razzante, DPM
Mark D. Bej, MD
Mark D. Gould, DPM
Mark D. Pophal, MD
Mark G. Hans, DDS
Mark G. Salomone, DO
Mark J. Mendeszoon, DPM
Mark J. Warren, MD
Mark R. Grubb, MD
Mark Sussman, PA-C
Mark W. Swift, DO
Martin A. Kosdrosky, MD
Martin A. Smith, MD
Marty R. LeJeune, DO
Mary A. Esho, MD, MPH
Mary A. Lavery, MD
Mary E. Anthony, DO
Mary F. Haerr, MD
Mary T. Sivik, MD
Matilda O. Ogundare, MD, MPH
Matthew C. Andresen, MD
Matthew C. Bernhard, MD
Matthew C. Willett, MD
Matthew D. Kay, MD
Matthew D. Pavlick, MD, DDS
Matthew K. Schinabeck, MD
Matthew L. Krauza, MD
Matthew M. Supron, DO
Matthew Mates, PA-C
Matthew R. Meinert, MD
Maureen E. Weishner, CNP
Maurice G. Sholas, MD, PhD
Maya D. Srivastava, MD, PhD
Mazen Issa, MD
Meade G. Ignacio-Francisco, MD
Meet Patel, MD
Megan D. Litman, MD
Megan E. Kosta, CNP
Megan K. Kissinger, CNP
Megan L. Oltmann, DPM
Megan M. Fatica, RNFA
Megan R. Staff, CNP
GOV-2 – Zasady udzielania pomocy finansowej Właściciel: Zarząd UH
Data wersji: Grudzień 2021 Strona 29 z 35
Dokument bez weryfikacji – wersja drukowana obowiązuje tylko przez 24 godziny Niezależni lekarze w latach 2021
i 2022 (ciąg dalszy)
Mehr A. Khan, MD
Mehrun K. Elyaderani, MD
Mei Zhu, CNP
Melanie N. Scott, CNP
Melinda A. DeFilippo Szucs, DO
Melissa C. D'Ambrosio, PA-C
Melissa D. Reigle, MD
Melissa E. Noel, CNP
Melissa J. Hopkins, PA-C
Melissa M. Nielsen, MD
Merieme Khamsi, PA-C
Michael A. Kelley, MD
Michael A. Laluk, MD
Michael A. Martin, MD
Michael A. Russo, MD
Michael C. Gardner, MD
Michael C. Misja, PhD
Michael Dota, CRNA
Michael E. Debs, MD
Michael E. Rom, MD
Michael F. Deucher, MD
Michael F. Kaminski, MD
Michael F. Katz, MD
Michael H. Wojtanowski, MD
Michael J. Bitner, CNP
Michael J. Bodman, DPM
Michael J. Choban, MD
Michael J. Joyce, PA-C
Michael J. Kellis, DO
Michael J. Saffian, MD
Michael J. Speice, PA-C
Michael Kalinoski, MD
Michael M. Lew, MD
Michael N. Huber, MD
Michael P. Powers, DDS
Michael P. Shaughnessy, MD
Michael S. Holler, CRNA
Michael S. Summerfield, DO
Michael T. Barkoukis, MD
Michael T. Berte, MD
Michael T. Elias, CAA
Michael V. Marquard, DO
Michael V. Yerukhim, MD
Michael W. Stoltz, CNP
Michele D. Moneypenny, CRNA
Michele M. McPhie, CNS
Michelle A. Jahnke, MD
Michelle L. Mackey-Sawyer, MD
Michelle M. Bailey, PA-C
Michelle M. Cashier, CNP
Michelle M. Gavin, PA-C
Michelle M. Smith, CNP
Michelle M. Springer, PA-C
Michelle R. Bolles, CNP
Michelle S. Konstantinovsky, CNP
Michelle T. Quinn, MD
Miguel Salazar, MD
Mila Davidovic, DPM
Milad S. Arshian, DO
Milda Chmieliauskaite, DMD, MPH
Minda A. Wallace, PA-C
Miodrag V. Zivic, MD
Mireille A. Moise, MD
Mirela R. Rossi, MD
Miriam P. Zidehsarai, DO
Mohamad S. Kalash, MD
Mohamed A. Abdalla, MD
Mohamed M. Shahed, MD
Mohamed S. Naem, MD
Mohammad R. Iravani, PA-C
Mohammad Reza, MD
Mohammad S. Khan, DO
Mohammad Y. Armanazi, DDS
Mohammed A. Jayber, DO
Mohammed A. Kanawati, DDS
Mohammed O. Zeitouni, MD
Mohan J. Durve, MD
Mohinder K. Gupta, MD
Mona L. Reed, MD
Monica M. Sparks, PA-C
Monique K. Luxenburg, DPM
Monique S. Cohn, DO
Morgan R. Kamenik, CNP
Morgan R. Koepke, MD
Morris W. Levinsohn, MD
Mousab Tabbaa, MD
Muhammad A. Zulqarnain, MD
Muhammad N. Momen, MD
Muhammed H. Zahra, MD