UCHWALA NR XLV/166/17 RADY MIEJSKIEJ W NOWOGRODZIE
Elektronicznie podpisany past.
Krzysztof Chojnowski dnia 17 8ierpnia 2017 r.
z dnia 17 sierpnia 2017 r.
w sprawie ustalenia wzoru deklaracji o wysokosci optaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi sktadanej przez wla^cideli nieruchomosci z terenu Gminy Nowogrdd
Na podstawie art. 18 ust.2 pkt 15, art. 40ust.l, art. 41 ust.l, ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorzqdzie gminnym (t.j. z2016r., poz.466 ze zm.) oraz art. 6n ust. 1 ustawy z dnia 13 wrzesnia 1996 r. o utrzymaniu czystosci i porz^dku
w gminach (t.j. Dz. U. z 2017 r. poz. 1289) Rada Miejska w Nowogrodzie uchwala, co nast?puje:
§1. 1 Okresia si? wzor formularza deklaracji o wysokosci oplaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi sktadanej przez wlascicieli nieruchomosci, na ktorych zamieszkuj^ mieszkahcy, stanowiqcy zal^cznik nr 1 do niniejszej uchwaty.
2. Okresia si? wzor deklaracji o wysokosci oplaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi skladanej przez wlascicieli nieruchomosci na ktorych znajduj^ si? domki letniskowe lub inne nieruchomosci wykorzystywane na cele rekreacyjno-wypoczynkowe, jedynie przez cz?sc roku stanowi^cy zalgcznik nr 2 do uchwaly.
§ 2. Deklaracje, o ktorych mowa w § 1 niniejszej uchwaly, wlasciciele nieruchomosci obowi^ani zlo2yd w Urz?dzie Miejskim w Nowogrodzie w terminie:
1) 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomosci pierwszego mieszkahca,
2) 14 dni od dnia zmiany danych b?d^cych podstaw^ ustalenia wysokosci naleinej oplaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, w szczegolnosci zmiany ilosci zamieszkalych osob na terenie nieruchomoSci lub przyst^pienia b^dz odst^pienia od zbierania odpadow w sposob selektywny.
3) 14 dni od powstania na danej nieruchomosci na ktorej znajduje si? domek letniskowy lub innej nieruchomosci wykorzystywanej na cele rekreacyjno-wypoczynkowe pierwszych odpadow.
§ 3. Dopuszcza si? skladanie deklaracji za posrednictwem srodkow elektronicznych.
1. Format elektroniczny deklaracji, o ktorej mowa w § 1 okresia si? jako format danych XML, lub w postaci zalqcznika
PDF.
2. Dopuszcza si? skladanie deklaracji, o ktorej mowa w § 1 drog^ elektroniczny, wylycznie za pomocy platformy
ePUAP.
3. Deklaracja, o ktorej mowa w § 1, przesylana za posrednictwem srodkow elektronicznych musi by6 opatrzona;
1) bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocy wa2nego kwalifikowanego certyfikatu,
2)podpisem potwierdzonym profilem zaufanym ePUAP zgodnie z art. 20a i 20b ustawy zdnia 171utego 2005 r.
0 informatyzacji dzialalnosci podmiotow realizujycych zadania publiczne (Dz. U. z 2014 r. poz. 1114 z pozn. zm.).
§ 4. Traci moc uchwala nr XXVI/102/16 Rady Miejskiej w Nowogrodzie z dnia 19 lipca 2016 r. w sprawie ustalenia wzoru deklaracji o wysokosci oplaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi skladanej przez wlaScicieli nieruchomosci z terenu Gminy Nowogrod oraz terminow i miejsca skladania deklaracji (Dz. Urz. Woj. Podlaskiego z2016r., poz. 3134) oraz uchwala nr XXII/89/16 Rady Miejskiej wNowogrodzie zdnia 26 kwietnia 2016 r. wsprawie wzoru deklaracji 0 wysokosci oplaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi skladanej przez wlascicieli nieruchomosci, na ktdrych znajdujy si? domki letniskowe lub inne nieruchomosci wykorzystywane na cele rekreacyjno-wypoczynkowe, jedynie przez cz?sc roku polo2onych na terenie Gminy Nowogrdd oraz termindw i miejsca skladania deklaracji (Dz. Urz. Woj.
Podlaskiego z 2016 r., poz.2090)
§ 5. Wykonanie uchwaly powierza si? Burmistrzowi Nowogrodu.
§6. Uchwala wchodzi w2ycie po uplywie 14 dni od dnia jej ogloszenia wDzienniku Urz?dowym Wojew6dztwa Podlaskiego.
Przewodniczycy Rady
DEKLARACJA O WYSOKOSCI OPLATY
ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI
^Podstawa • #». I'stawa z dnia 13 wrzeinia 1996 r. o utrzymaniu czysto^ci i porz^dku w gminach (Dz, U, z2017 r., poz. i:
pra^na "d^r'^^^i^^rormularz przeznaczony jest dla wla^cicieli nieruchomosci, wspotwlascicieli, u4ytkownik6w
wieczystych orazjednostek organizacyjnych i osob posiadaj^cych nieruchomosci wzarz^dzie liib
Skladajj|c\: u2ytkowaniu, a takze innych podmiotow wladajqcych nieruchomosci^ zamieszkatych na terenief
Gminy Nowogrod
T
A. MIEJSCE SKLA0ANIA DEKLARACJI
Urzqd Micjski w Nowogrodzie ul. Lom^nska 41,18-414 Nowogrod
B. OBOWIAZEK ZLOZENIA DEKLARACJI
B.l Okolicznoici powoduj^ce ooowi^zek zloienia deklaracji (zaznaczyd wia^ciwy kwadrat):
□ PIERWSZA DEKLARACJA-powstanie obowi^ku
□ ZMIANA DANYCH
B.l Przyczyny zioienia deklaracji zmieniaj^cej
□ zbycie nieruchomosci □ zmiana iloSci os6b
□ zmiana sposobu zbierania i odbierania odpaddw jakie
□ inne -
C. SKI.ADAJACY DEKLARAKTJ^ (zaznaczyc wlasci^ kwadut) C.l. Forma wladania nieruchomosci^
□ 1. Wlasciciel nieruchomosci □ 2. WspdlwlaSciciel □ 3. Najemca, dzierlawca
□ 4, Zarz^dca □ 5. Ulytkownik wieczysty □ 6. Inny
C.l. NIERUCHOMOSC JEST ZAMIESZKIWANA PRZEZ CO NAJMNIEJ DWIE RODZINY, PROWADZACE odrf;bne GOSPODARSTWA DOMOWE:
(prosz^ zaznaczyd, w przypadku zamieszkiwania na terenie nieruchomoSci wi^cej nil jednej rodziny prowadz^cej odr^bne gospodarstwo domowe i ch^ci prowadzenia oddzielnej gospodarki odpadami przez te rodziny zamieszkuj^ce jedn^ nieruchomosc)
□ nieruchomoS6 jest zamieszkiwana przez wi^cej nii jedn^ rodziny, prowadz^c^ odr^bne gospodarstwo domowe
D. DANE SKLADAJACEGO DEKLARACJE^ J
IMIE INAZWISKO (w przypadku osoby fizycznej)
NAZWA PELNA (w przypadku osoby prawnej i jednostki organizacyjnej)
PESEL NIP
Imif ojca, imi^ matki Data urodzenia
ADRES ZAMIESZKANIA/ ADRES SIEDZIBY
MiejscowoS6 Uiica Nr domu Nr lokaiu
Kod pocztowy Poczta Nr telefonu/ adres e-mail
Id: 99C74D7A-4036-4DF9-BC40-72ECEA1CCF94. Podpisany Strona 1
£. DANE NIERUCHOMOSCl - na kt6rej powstajg odpady komunalne (dla kaidej nieruchomosci naleiy zioiyc odr^bn^ deklaracj^)
Miejscowoic Ulica Nr domu Nr lokalu
Nr ewidencyjny nieruchomosci
R OPLATA ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI
•• --i
RLOswiadczam, ie odpady z nieruchomosci b^d^ zbierane w sposob (wybrac wiasciwy kwadrat):
□ sclcktywny □ zmieszany
R2.
Oswiadczam, ze na terenie nieruchomosci wskazanej w cz^sci E niniejszej deklaracji
zamieszkuje osob/osoby.
(nale2y podac liczb? mieszkancow) R3.
Wysokosc miesi^cznej optaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi wynosi
zi
(oplata stanowi iloczyn liczby mieszkancow nieruchomosci wymienionej w pozycji R2 oraz stawki oplaty ustalonej w drodze odr^bnej Uchwaiy Rady Miejskiej wNowogrodzie
R4. Informacje dodatkowe (wybrac wlasciwy kwadrat):
NierUChomOSC wyposazona jest W kompostownik (odpady ulegaj^ce blodegradacji S4 ^vykorzysty^vane we wtasnym zakresie
poprzez kompostowanie):
□ tak □ nie
G. OSWIADCZENIE I PODPIS SKLADAJACEGO DEKLARACJ^;
OSwiadczam, ie podane dane zgodne ze stanem faktycznym.
(miejscowo^d i data) (czytelny po(^is)
H. Adnotacje organu
PRZEWODNICZ^)pADY
Pouczenie:
W przypadku nie wpiacenia w okreSIonych terminach kwoty opiaty lub wplacenia jej w niepelnej wysokoSci, niniejsza deklaracja stanowi podstaw^ do wystawienia tytulu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o post^powaniu egzekucyjnym w administracji (t.j. Dz. U. z 2017 r., poz. 1201).
Obja^nienia:
Wlasciciel nieruchomosci jest obowi^zany zlo2yc deklaracj? o wysokosci opiaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomosci.
1) W przypadku zmiany danych b?d^cych podstaw^ ustalenia wysokosci naleZneJ opiaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi powstaj^cych na danej nieruchomosci wlasciciel nieruchomosci jest obowi^zany zloZyd now^ deklaracj? w terminie 14 dni od dnia nastqpienia zmiany. Oplat? za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokosci uiszcza si? za miesi^c, w ktdrym nast^pila zmiana.
2) Zgodnie z art. 6 o ustawy z dnia 13 wrzesnia 1996 r. o utrzymaniu czystosci i porz^dku w gminach (t.j. Dz. U. z 2017r., poz. 1289) w razie niezlo2enia deklaracji albo w przypadku uzasadnionych wqtpliwo^ci co do danych zawartych w deklaracji Burmistrz Nowogrodu okre^li w drodze decyzji, wysokosd opiaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi.
3) Spos6b zbierania odpaddw b?dzie podlegal bieZ^cej kontroli. W przypadku nie wywi^zywania si? z obowi^zku selektywnego zbierania odpaddw komunalnych wla^ciwy organ w drodze decyzji naliczy oplat? za gospodarowanie odpadami zmieszanymi wraz z zaleglymi odsetkami.
Id: 99C74D7A-4036-4DF9-BC40-72ECEA1CCF94. Podpisany Strona 3
DEKLARACJA O WYSOKOSCI OPLATY ZA GOSPODAROWANIE
ODPADAMI KOMUNALNYMI DLA WLASCICIELI NIERUCHOMOSCI, NA KTORYCH ZNAJDUM SIIJ DOMKI LETNISKOWE, LUB INNYCH
NIERUCHOMOSCI WYKORZYSTYWANYCH NA CELE REKREACYJNO-
WYPOCZYNKOWE JEDYNIE PRZEZ CZ^SC ROKU
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 13 wradnia 1996 r o utrzvmaniu czvsto^ci i porzqdku w gminach (t.j. Dz.U. z 2017 r.. poz. 1289)
Skladajqcy: Formularz przeznaczony jest dla wta^icieli nieruchomo^i, wspotwIaKicieli, u2ytkownik6w wieczystych oraz jednost^ I organizacyjnych i o$6b posiadaj^cych nienichomoici w zarz^dzie lub uZytkowaniu, a tak2e innych podmiotdw wtadajqcych I nieruchomosci^ na ktdrych znajduj^ si^ domki tetniskowe lub inne nieruchomo^i wykorzystywane na cele rekreacyjntH' wypoczynkowe, jedynie przez cz?Sc roku poloZone na terenie Gminy Nowogrdd „ , ^
1
A. MIEJSCE SKLADANIA DEKLARACJI
Urz^d Miejski w Nowogrodzie
^ ul. Lomzynska 41,18-414 Nowogrdd
B. OBOWI^ZEK ZLOZENIA DEKLARACJI
Okoliczno^ci powodujqce obowi^zek zioienia deklaracji (zaznaczyc wia^ciwy kwadrat):
□ PIERWSZA DEKLARACJA powstanie obowiqzku od,
□ ZMIANA DANYCH od
^ C. SKLADAJACV DEKLAFtACJ^ (zaznaczyd wlaiciwy kwiidrat) ji ^ ^ C.l. Forma wladania nieruchomo^ciq
□ 1. Wlasciciel nieruchomosci dzierZawca
□ 2. Wspotwiasciciel □ 3. Najemca,
□ 4. Zarz^dca □ 5. Uiytkownik wieczysty □ 6. Inny
D.DANE SKLADAJACEGO DEKLARACJ^
s,"
IMI^ I NAZWISKO (w przypadku osoby fizycznej)
NAZWA PELNA (w przypadku osoby prawnej i jednostki organizacyjnej)
PESEL NIP
Data urodzenia Imif ojca
ADRES ZAMIESZKANIA/ ADRES SIEDZIBY
Miejscowos^ UUca Nr domu Nr lokalu
Gmina Wojewddztwo Kraj
DANE NIERUCHOMOSCI - na ktdrych znajduj^ si^ domki letniskowe, lub inne nieruchomo^ci wykorzystywane na ccle rekreacyjno-wypoczynkowe jedynie przez cz^^d roku. 4
(dla kaidej nieruchomo^ci naleiy zioiyd odr^bnq deklaracj^)
m
Micjscowoi^ Ulica Nr domu Nr lokalu
Nr ewidencyjny nienichomo^ci
I OPLATA ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI
F.l.O^iadczam, ie odpady z nieruchomosci bfd^ zbierane w sposdb (wybrac wlasciwy
kwadrat):
□ selektywny oplata wynosi □ zmieszany opiata wynosi
►bjasnieni^
Wysoko^d optaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi Rada Miejska w Nowogrodzie uchwala jako czahow^ stawk? opiaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi za rok od domku letniskowego lub od
jinnej nieruchomosci wykorzystywanej na cele rekreacyjno-wypoczynkowe jako iloczyn sredniej iloSci odpadow
|b. OSWIADCZENIE I PODPIS SKLADAJACECO DEKLARACJ^
f 'iOSwiadczam, te podane dane sq zgodne ze stanem faktycznym. i .
(miejscowo^c i data) (czytelny podpis)
Pouczenie:
Niniejsza deklaracja stanowi podstaw; do wystawienia tylulu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czenvca 1966 r. 0 post^powaniu egzekucyjnym wadministracji (t.J. Dz. U. z2017 r, poz. 1201) wsytuacji nie wnoszenia naietnych opiat.
W przypadku niezlotenia deklaracji lub niezloienia jej w wyznaczonym (erminie wtaiciciel nienichomoici poniesie konsekwencje optsane w ark 60 ustawy z dnia 13 wrze^nia 1996r.o utrzymaniu czystoici i porzqdku w gminach w brzmieniu: w razie niezloienia deklaracji 0 wysokoici oplaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo uzasadnlonych W!{tpllwoici co do danych zawartych w deklaracji w6jt, burmistrz lub prezydent miasta okre^la, w drodze decyzji, wysoko^^ oplaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, biorqc pod uwagf dost^pne dane wia^ciwe dla wybranej przez rad( gminy metody, a w przypadku ich braku - uzasadnione szacunki.
Sposdb gromadzenia odpaddw b^dzie podiegal bieiijcej kontroli. W przypadku nie wywi^nia si? z obowiqzku selektywnego zbierania odpaddw komunalnych, Burmistrz Nowogrodu w drodze decyzji naliczy opIat? jak za odbidr odpaddw zmieszanych wraz z zaleglymi odsetkami.
Objainienia:
1) Optat? nale^ uiszczac do dnia 15 lipca kazdego roku.
2) Wiakiciel nieruchomoici jest obovvi^zany zlozyd deklaracj? w terminie:
a) 14 dni od dnia powstania obowi^dcu podatkowego (dot. nowo wybudowanego domku letniskowego czy zakupu nieruchomoSci wykorzystywanej
na cele rekreacyjno-wypoczynkowe).
b) 14 dni od dnia nast^pienia zmiany danych adresowych, personalnych lub zmiany danych b?d^cych podstaw^ ustalenia wysokoSci naieinej oprfaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi.
ADNOTACJE ORG/\M
Data i podpis przyjmuj^cego formularz
(miejscowosd i data) (podpis)
^^odni^^^rady
Krzyszfof Chqinowskii Id: 99C74D7A-4036.4DF9-BC40-72ECEA1CCF94. Podpisany