Magazyn Lekarza Okulisty 1 (6) 2012
9 dr n. med. Ewa Pieczara1
prof. dr hab. n. med. Maria Formińska-Kapuścik1,2 dr n. med. Erita Filipek1,2
dr n. med. Lidia Nawrocka1
Słowa kluczowe
Moksyfloksacyna, fluorochinolony, zgłębnikowanie dróg łzo- wych, dzieci.
Streszczenie
Wstęp: Fluorochinolony są obecnie szeroko stosowane w okulistyce (ciprofloksacyna – CILOXAN, PROXACIN, ofloksa- cyna – FLOXAL, lewofloksacyna – OFTAQUIX, norfloksacyna – CHIBROXIN, lomefloksacyna – OKACIN, moksyfloksacyna – VIGAMOX). Moksyfloksacyna – fluorochinolon IV genera- cji, zgodnie z ulotką dołączoną do leku może być stosowany u dzieci. Celem pracy była ocena skuteczności i tole- rancji 0,5% roztworu moksyfloksacyny stosowanej po zabiegu płukania i zgłębnikowania przewodu nosowo-łzowego u dzie- ci. Pacjenci i metody: Badaniem objęto 19 dzieci (20 oczu) w wieku od 24 dnia do 11 miesiąca życia (śr. 3,5 miesiąca) z wrodzoną niedrożnością dróg łzo- wych, leczonych w Klinice Okulistyki Dziecięcej SUM w Katowicach, u których wykonano zabieg zgłębniko- wania przewodu nosowo-łzowego. U wszystkich dzie- ci była stosowana wcześniej miejscowo antybiotykote- rapia (1–4 antybiotyki). Po zabiegu stosowano Vigamox 3 x dz. przez 5 dni. W czasie badania po 7 dniach zbie- rano wywiad od rodziców, oceniano odcinek przed- ni w mikroskopie operacyjnym oraz pobierano wymaz z worka spojówkowego.
Wyniki: Rodzice nie zgłaszali dolegliwości ani objawów ubocznych u dzieci po stosowaniu kropli ocznych Vigamox.
W badaniu nie stwierdzono łzawienia ani wydzieliny w worku spojówkowym, w tym po uciśnięciu okolicy woreczka łzowe- go.Wnioski: Antybiotyki są zbyt często stosowane u dzieci z wrodzoną niedrożnością dróg łzowych. Prowadzi to do powstawania lekooporności, dlatego zabieg zgłębnikowa- nia dróg łzowych powinien być wykonany jak najszybciej.
Vigamox był dobrze tolerowany i skuteczny po zgłębniko- waniu dróg łzowych u dzieci. Najczęściej oporność na moksy- floksacynę wykazuje gronkowiec koagulazoujemny.
Zastosowanie roZtworu Kropli ocZnych
0,5% MoKsyFloKsacyny po Zabiegu ZgłębniKowania dróg łZowych u dZieci
the application oF a 0.5% MoxiFloxacin eye-drop solution aFter probing oF the lacriMal duct
in children
1Oddział Okulistyki Dziecięcej SPSK nr 5 SUM w Katowicach ordynator: prof. dr hab. n. med. Maria Formińska-Kapuścik
2Klinika Okulistyki Dziecięcej Katedry Okulistyki SUM w Katowicach kierownik: prof. dr hab. n. med. Maria Formińska-Kapuścik
Key words
Moxifloxacin, fluoroquinolones, probing of the lacrimal duct, children.
Summary
Background: Fluoroquinolones are curren- tly widely used in ophthalmology (ciprofloxa- cin – CILOXAN, PROXACIN, ofloxacin – FLOXAL, levofloxacin – OFTAQUIX, norfloxacin – CHIBROXIN, lome- floxacin – OKACIN, moxifloxacin – VIGAMOX). According- to the drug information leaflet moxifloxacin (a fourth- generation fluoroquinolone) can be used in children.
The aim of the study is to evaluate the efficacy and tolerance of the 0.5% moxifloxacin solution applied after probing of the nasolacrimal duct in children.
Patients and methods: The study covered 19 chil- dren (20 eyes) aged from 24 days to 11 months (mean 3.5 months) with congenital lacrimal duct obstruction after probing of the nasolacrimal duct at the Childre- n’s Ophthalmology Clinic (Medical University of Silesia) in Katowice. All the children had been treated with topi- cal antibiotics (1–4 antibiotics). After the treatment Vi- gamox was applied 3 times a day for 5 days. During an examination 7 days later a medical history was obtai- ned from the parents, the anterior section was evaluated by the aid of surgical microscope and a swab was collected from the conjunctival sac.
Results: The parents did not report any ailments or side-effects in their children after the application of Vigamox eye drops. The examination did not reveal tearing or conjunctival sac secretions, even after compression of the tear sac.
Conclusions: Excessively frequent use of antibio- tics in children with congenital lacrimal duct obstruction can lead to drug resistance and therefore probing of the lacri- mal duct should be conducted as early as possible.
Vigamox was well tolerated and effective in children after the probing. Most often resistance to moxifloxacin is shown by coagulase-negative staphylococcus.
Zastosowanie roztworu kropli ocznych 0,5% moksyfloksacyny po zabiegu zgłębnikowania dróg łzowych u dzieci – praca oryginalna
