Zakład Ginekologii i Położnictwa Praktycznego

(1)

Załącznik do Uchwały RWNZ nr z dnia 30.01.2018 KARTA PRZEDMIOTU / SYLABUS

Wydział Nauk o Zdrowiu Kierunek

Położnictwo

Profil kształcenia □ ogólnoakademicki X praktyczny inny jaki: specjalistyczny Nazwa jednostki realizującej

moduł/przedmiot:

Zakład Ginekologii i Położnictwa Praktycznego Kontakt (tel./email):

Osoba odpowiedzialna za przedmiot: Prof. dr hab. n. med. Bożena Dobrzycka

Osoba(y) prowadząca(e) Dr n. o zdr. Dorota I. Piechocka, dr n. o zdr. Karolina Lisowska, mgr Anna Sienkiewicz Przedmioty wprowadzające wraz z

wymaganiami wstępnymi

Anatomia, Fizjologia, Farmakologia

Poziom studiów: I stopnia (licencjackie) X II stopnia (magisterskie) □ jednolite magisterskie □ Rodzaj studiów: stacjonarne X niestacjonarne □

Rok studiów I □ II X III □ I V □ V □ Semestr studiów: 1 □ 2 □ 3 X 4 X 5 □ 6 □ 7 □ 8 □ 9 □ 10 □ Nazwa modułu/przedmiotu: Techniki Położnicze i Prowadzenie Porodu ECTS

12

Kod modułu PO.1.OS-TPiPP Typ modułu/ przedmiotu: Obowiązkowy X fakultatywny □

Rodzaj modułu/ przedmiotu: Kształcenia ogólnego □ podstawowy □ kierunkowy/profilowy X inny………□

Język wykładowy: polski X obcy □

Miejsce realizacji : ZAJĘĆ PRAKTYCZNYCH Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Białymstoku, ul. Marii Skłodowskiej-Curie 24a Centrum Symulacji Medycznej

PRAKTYK ZAWODOWYCH Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Białymstoku, ul. Marii Skłodowskiej-Curie 24a

FORMA KSZTAŁCENIA Liczba godzin

Wykład 10

Seminarium 0

Ćwiczenia 35

Samokształcenie 5

Laboratorium 0

E-learning 0

Zajęcia praktyczne 120

Praktyki zawodowe 120

(2)

Inne ……… 0

RAZEM 290

Opis

przedmiotu:

Założenia i cel przedmiotu:

Przygotowanie teoretyczne i praktyczne studentki położnictwa do sprawowania opieki nad rodzącą zgodnie z

najnowszymi standardami opieki okołoporodowej. Zapoznanie z okołoporodowymi sytuacjami podwyższonego ryzyka, stanami bezpośredniego zagrożenia życia matki i dziecka oraz procedurami właściwymi do zastosowania w

poszczególnych przypadkach. Uświadomienie studentkom odpowiedzialności wynikającej z pełnienia zawodu położnej.

Metody dydaktyczne Wykład multimedialny, ćwiczenia na fantomach, ćwiczenia z użyciem narzędzi, pogadanka, pokaz praktyczny, filmy edukacyjne.

Narzędzia dydaktyczne

Pracownia umiejętności praktycznych - rzutnik multimedialny, plansze, fantomy/symulatory, narzędzia, materiał opatrunkowy, sprzęt medyczny, aparatura medyczna (m. in. KTG, pompa infuzyjna)

MACIERZ EFEKTÓW KSZTAŁCENIA DLA MODUŁU /PRZEDMIOTU W ODNIESIENIU DO KIERUNKOWYCH EFEKTÓW KSZTAŁCENIA, METOD WERYFIKACJI ZAMIERZONYCH EFEKTÓW KSZTAŁCENIA ORAZ FORMY REALIZACJI ZAJĘĆ.

Symbol i numer przedmioto wego efektu kształcenia

Student, który zaliczy moduł (przedmiot) wie/umie/potrafi: Odniesienie do

kierunkowych efektów kształcenia

Metody weryfikacji osiągnięcia zamierzonych efektów kształcenia:

Forma zajęć dydaktyczny ch* wpisz symbol

Formujące*** Podsumowujące**

WIEDZA

D.W01 charakteryzuje zasady opieki położniczej podczas porodu fizjologicznego i patologicznego

P6S_WG P6S_WK

Wejściówki na ćwiczeniach Obserwacja pracy

studenta

Egzamin pisemny W, Ć, ZP, PZ

D.W02 omawia mechanizm porodu w położeniu podłużnym

główkowym, w ułożeniach odgięciowych, przy nieprawidłowym ułożeniu główki, w położeniach miednicowych, przy

nieprawidłowej budowie miednicy kostnej i w porodach bliźniaczych

P6S_WG P6S_WK

studenta

D.W3 wymienia i charakteryzuje niefarmakologiczne metody indukcji i stymulacji czynności skurczowej

P6S_WG P6S_WK

studenta

D-W05 wskazuje zasady postępowania w przypadku krwotoków położniczych

P6S_WG P6S_WK

studenta

(3)

UMIEJĘTNOŚCI D.U09 planuje postępowanie położnicze i obejmuje opieką położniczą

kobietę ciężarna, rodzącą i położnicę, w zależności od rozpoznanej sytuacji położniczej

P6S_UW P6S_UK P6S_UO

studenta

Egzamin pisemny Ć, ZP, PZ

D.U12 prowadzi psychoprofilaktykę porodową i stosuje

niefarmakologiczne metody łagodzenia bólu porodowego

studenta

D.U13 wykonuje i interpretuje badanie KTG (kardiotokograficzne) P6S_UW P6S_UK P6S_UO

studenta

D.U18

rozpoznaje krwotok położniczy i postępuje zgodnie z obowiązującymi rekomendacjami

studenta

D.U20 promuje karmienie naturalne i prowadzi poradnictwo laktacyjne P6S_UW P6S_UK P6S_UO

studenta

D.U23 stosuje procedury postępowania z narzędziami po porodzie i po zabiegach położniczych(dezynfekcja, przygotowanie do

sterylizacji), zgodnie z wymogami sanitarno-higienicznymi

studenta

KOMPETENCJE SPOŁECZNE / POSTAWY

D-K6 rzetelnie i dokładnie wykonuje powierzone obowiązki zawodowe

P6S_KK P6S_KR P6S_UO P6S_UK

Obserwacja pracy studenta Przedłużona obserwacja przez opiekuna / nauczyciela prowadzącego

Ć, ZP, PZ,

* FORMA ZAJĘĆ DYDAKTYCZNYCH

W- wykład; S- seminarium; Ć- ćwiczenia; EL- e-learning; ZP- zajęcia praktyczne; PZ- praktyka zawodowa;

METODY WERYFIKACJI OSIĄGNĘCIA ZAMIERZONYCH EFEKTÓW KSZTAŁCENIA

**przykłady metod PODSUMOWUJĄCYCH

metody weryfikacji efektów kształcenia w zakresie wiedzy:

Egzamin ustny (niestandaryzowany, standaryzowany, tradycyjny, problemowy)

Egzamin pisemny – student generuje / rozpoznaje odpowiedź (esej, raport; krótkie strukturyzowane pytania /SSQ/; test wielokrotnego wyboru /MCQ/; test wielokrotnej odpowiedzi /MRQ/; test dopasowania; test T/N; test uzupełniania odpowiedzi)

Egzamin z otwartą książką

Metody weryfikacji efektów kształcenia w zakresie umiejętności:

Egzamin praktyczny

Obiektywny Strukturyzowany Egzamin Kliniczny /OSCE/ - egzamin zorganizowany w postaci stacji z określonym zadaniem do wykonania /stacje z chorym lub bez chorego, z materiałem klinicznym lub bez niego, z symulatorem, z fantomem, pojedyncze lub sparowane, z obecnością dodatkowego personelu, wypoczynkowe/

(4)

Mini-CEX (mini – clinical examination) Realizacja zleconego zadania

Projekt, prezentacja

Metody weryfikacji efektów kształcenia w zakresie kompetencji społecznych / postaw:

Esej refleksyjny

Przedłużona obserwacja przez opiekuna / nauczyciela prowadzącego

Ocena 360° (opinie nauczycieli, kolegów/koleżanek, pacjentów, innych współpracowników) Samoocena ( w tym portfolio)

***PRZYKŁADY METOD FORMUJĄCYCH Obserwacja pracy studenta

Test wstępny

Bieżąca informacja zwrotna

Ocena aktywności studenta w czasie zajęć Obserwacja pracy na ćwiczeniach

Zaliczenie poszczególnych czynności Zaliczenie każdego ćwiczenia

Kolokwium praktyczne ocena w systemie punktowym Ocena przygotowania do zajęć

Dyskusja w czasie ćwiczeń Wejściówki na ćwiczeniach

Sprawdzanie wiedzy w trakcie ćwiczeń Zaliczenia cząstkowe

Ocena wyciąganych wniosków z eksperymentów Zaliczenie wstępne

Opis przypadku Próba pracy

NAKŁAD PRACY STUDENTA (BILANS PUNKTÓW ECTS) Forma nakładu pracy studenta

(udział w zajęciach, aktywność, przygotowanie sprawdzenie, itp.)

Obciążenie studenta (h) Godziny kontaktowe z nauczycielem akademickim (wg planu studiów)

Udział w wykładach (wg planu studiów) 10

Udział w ćwiczeniach(wg planu studiów) 35

Udział w seminariach (wg planu studiów) 0

Udział w konsultacjach związanych z zajęciami

Obciążenie studenta na zajęciach wymagających bezpośredniego udziału nauczycieli akademickich (zajęcia praktyczne) (wg planu studiów)

120

(5)

Samodzielna praca studenta (przykładowa forma pracy studenta) Samodzielne przygotowanie do ćwiczeń

Samodzielne przygotowanie do seminariów

Wykonanie projektu, dokumentacji, opisu przypadku, samokształcenia itd………. 5 Przygotowanie do zajęć praktycznych

Obciążenie studenta związane z praktykami zawodowymi (wg planu studiów) 120

Przygotowanie do egzaminu/ zaliczenia i udział w egzaminie Sumaryczne obciążenie pracy studenta

Godziny ogółem 290

Punkty ECTS za moduł/przedmiotu 12

TREŚĆ PROGRAMOWE POSZCZEGÓLNYCH ZAJĘĆ:

Liczba godzin

WYKŁADY 1. Indukcja i stymulacja porodu. 2

2. Patologia porodu. Istota i postepowanie w wybranych przypadkach (dystocja barkowa, szyjkowa, niewspółmierność porodowa).

2 3. Patologia III okresu porodu. Wstrząs w okresie okołoporodowym. Zator płynem owodniowym. 2

4. Poród w ciąży wielopłodowej. 2

5. Wewnątrzmaciczna zagrażająca zamartwica płodu. Sposób postępowania z noworodkiem w zamartwicy.

2 ĆWICZENIA 1. Porodowe siły wydalające – skurcze porodowe, ocena czynności skurczowej. Inicjacja czynności

skurczowej.

3

2. Zaburzenia czynności skurczowej macicy podczas porodu. 3

3. Mechanizm prowadzenia porodu w położeniu podłużnym główkowym, ułożeniu potylicowym tylnym. 3

4. Porody w warunkach poza szpitalnych. 3

5. Postępowanie w sytuacjach szczególnego ryzyka –resuscytacja matki i dziecka. 3

6. Cięcie cesarskie –przygotowanie pacjentki w trybie planowym 3

7. Cięcie cesarskie –przygotowanie pacjentki w trybie nagłym do zabiegu operacyjnego. 3

8. Poród drogą pochwową po cieciu cesarskim. 3

9. Stan zagrożenia życia rodzącej –stan przedrzucawkowy, rzucawka, HELLP. 3

(6)

10. Krwotoki w okresie okołoporodowym –przyczyny, rozpoznanie i algorytm postepowania. 3

11. Promowanie karmienia naturalnego 3

12. Zaliczenie zajęć 2

SEMINARIA ---

ZAJĘCIA PRAKTYCZNE 1. Obowiązki położnej odcinkowej, zabiegowej, starszej. Przyjęcie stanowiska pracy oraz zapoznaniez metodami opieki nad rodzącą.

2. Doskonalenie czynności położnej związanych z przyjęciem pacjentki na salę porodową.

3. Proces pielęgnacyjny pacjentki w oparciu o ocenę stanu położniczego -ciężarna, rodząc 4. Przygotowanie pacjentki do obchodu lekarskiego. Uczestnictwo w badaniach

5. Pobieranie materiału do badań laboratoryjnych. Przygotowanie pacjentek do badań diagnostycznych wykonywanych w sali porodowej (KTG, amnioskopia, amniocenteza, USG, OC-test)

6. Analgezja i anestezja porodu -zadania położnej.

7. Opieka i pielęgnacja pacjentki z PROM.

8. Opieka nad pacjentką z PIH.

9. Zagrażające pęknięcie mięśnia macicy. Postępowanie położnej.

10. Stymulacja porodu -wskazania, przeciwwskazania, zadania położnej. Indukcja porodu -wskazania, przeciwwskazania, zadania położnej.

11. Przygotowanie pacjentki do cięcia cesarskiego.

12. Postępowanie z noworodkiem po porodzie fizjologicznym.

13. Postępowanie z noworodkiem urodzonym w zamartwicy. Punkt cucenia noworodka.

14. Postępowanie położnej w stosunku do rodzącej z nieprawidłową budową miednicy kostnej oraz w przypadku wystąpienia niewspółmierności porodowej7.

15. Przekazanie położnicy i noworodka do oddziału położniczo –noworodkowego.

80/120

16. Zajęcia praktyczne realizowane w Centrum Symulacji Medycznej: 40 godzin w II semestrze 1. Przyjęcie pacjentki ciężarnej/ rodzącej na Blok Porodowy

2. Przyjęcie i opieka nad rodzącą fizjologicznie w ułożeniu potylicowym przednim/potylicowym tylnym

3. Poród w ciąży wielopłodowej.

4. Opieka nad rodzącą ze stanem przedrzucawkowym/ rzucawką

5. Stymulacja i indukcja porodu -przygotowanie, obserwacja pacjentki i czynności położnej.

6. Przygotowanie pacjentki do cięcia cesarskiego w trybie planowym/nagłym 7. Postępowanie położnej w przypadku wystąpienia krwotoku okołoporodowego 8. Resuscytacja ciężarnej/rodzącej i noworodka

9. Promowanie karmienia naturalnego po porodzie w Oddziale Bloku porodowego 10. Przekazanie położnicy i noworodka do oddziału położniczo – noworodkowego.

40/120

(7)

PRAKTYKI ZAWODOWE

1. Sprzęt i aparatura medyczna w Sali porodowej. Zastosowanie w diagnostyce i terapii.

2. Biofizyczne metody monitorowania stanu płodu-ocena kardiotokograficzna, testy tokograficzne (NST, OCT).

3. Biofizyczne metody monitorowania stanu płodu-ocena ultrasonograficzna stanu płodu.

4. Postępowanie z noworodkiem urodzonym w zamartwicy.

5. Psychoprofilaktyka porodowa-zastosowanie wobec rodzącej.

6. Metody łagodzenia bólu porodowego z uwzględnieniem preferencji rodzącej.

7. Udogodnienia i pozycje porodowe w zależności od okresu porodu i preferencji rodzącej.

8. Monitorowanie stanu ogólnego i położniczego rodzącej w I okresie porodu.

9. Monitorowanie stanu ogólnego i położniczego rodzącej w II okresie porodu.

10. Monitorowanie stanu ogólnego i położniczego rodzącej wIII okresie porodu.

11. Monitorowanie stanu ogólnego i położniczego rodzącej w IV okresie porodu.

12. Cięcie cesarskie-specyfika przygotowania pacjentki wg aktualnego stanu ogólnego i położniczego.

13. Stymulacja czynności skurczowej mięśnia macicy. Indukcja porodu. Wskazania, przeciwwskazania,zadania położnej.

14. Rodząca z nieprawidłową budową miednicy kostnej, niewspółmiernością porodową-postępowanie położnej.

15. Specyfika prowadzenia porodu w ciąży bliźniaczej/wielopłodowej.

120

SAMOKSZTAŁCENIE Do ustalenia z osobą odpowiedzialną za samokształcenie – dr n. o zdr. Dorota I. Piechocka 5 LITERATURA PODSTAWOWA 1. Troszyński M.: Położnictwo. Ćwiczenia położnicze. PZWL, Warszawa

2. Dudenchausen J.,Pschyrembel W.: Połoznictwo praktyczne i operacje położnicze. PZWL, Warszawa, 3. Bręborowicz G.H. Położnictwo i ginekologia. Tom I PZWL, Warszawa

4. Bręborowicz G.H.: Położnictwo. Fizjologia ciąży. T 1. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa

5. Bręborowicz G.H.: Położnictwo. Medycyna matczyno-płodowa. T 2. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 6. Bręborowicz G.H.: Położnictwo. Operacje w położnictwie. T 3. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 7. Bręborowicz G.H.: Położnictwo. Diagnostyka biofizyczna i biochemiczna w medycynie perinatalnej. T 4.

Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa

8. red. Bręborowicz G.: Sytuacje kliniczne w położnictwie. Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2015

9. Iwanowicz-Palus G.:(red.): Alternatywne metody opieki okołoporodowej. Wyd. Lek. PZWL Warszawa.

10. Chapman V., Charles C.(red.): Prowadzenie porodu. Wyd. Lek. PZWL, Warszawa.

11. Iwanowicz-Palus G.: Stany nagłe w okresie okołoporodowym. Wyd. Lek. PZWL Warszawa . 12. Gauge S., Henderson Ch.: KTG. Seria To Proste. Elsevier Urban and Partner Wrocław .

UZUPEŁNIAJĄCA 1. Miller AWF, Hanretty KP. Położnictwo ilustrowane. Dębski R(red.) Libramed, Warszawa 2000 2. Norwitz E., Schorge J. Położnictwo i ginekologia w zarysie. Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa

2006.

3. Panay N., Dutta R., Ryan A., Broatbent J.A.M. Położnictwo i ginekologia. Cash Cours Urban&Partner, Wrocław 2006.

4. Baston H., Hall J.: Podstawy położnictwa. Poród. Urban&Partner, Wrocław 2011.

(8)

5. Uszyński M.: Klasyczne i nowopoznawalne koagulopatie położnicze. Urban&Partner, Wrocław 2003.

6. Balaskas J.: Poród aktywny. NOVA Warszawa 1997.

7. Balaskas J.: Poród aktywny: nowe spojrzenie na naturalny sposób rodzenia. Niezależna Oficyna Wydawnicza Warszawa 1997.

8. Słomko Z., Drews K., Malewski Z.: Kardiotokografia kliniczna. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.

9. Chapman V., Charles C.: Prowadzenie porodu. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011

10. Chazan B, Leibschang J. Postępowanie w nagłych stanach w położnictwie i ginekologii. PZWL, Warszawa 2002

11. Oleszczuk J., Leszczyńska-Gorzelak B., Poniedziałek-Czajkowska E.: Rekomendacje postępowania w najczęstszych powikłaniach ciąży i porodu. Wyd BiFolium Lublin 2002

KRYTERIA OCENY OSIĄGNIĘTYCH EFEKTÓW KSZTAŁCENIA

(opisowe, procentowe, punktowe, inne ………..formy oceny do wyboru przez wykładowcę)

EFEKTY KSZTAŁCENIA NA OCENĘ 3 NA OCENĘ 3.5 NA OCENĘ 4 NA OCENĘ 4.5 NA OCENĘ 5

D.W1, D.W2, D.W3, D-

W5 60% 70% 80% 90% 100%

D-U12, D.U13, D-U23,

D-K06 7 – 6 pkt. 10 – 8 pkt. 12 – 11 pkt.

WARUNKI UZYSKANIA ZALICZENIA PRZEDMIOTU:

1. 100% frekwencja na wykładach i ćwiczeniach z przedmiotu.

2. Pozytywne zaliczenie wszystkich wejściówek (dopuszczalna jest jedna poprawa, z całości niezaliczonego materiału, po zakończeniu wszystkich ćwiczeń)*.

3. Pozytywny wynik końcowego egzaminu teoretycznego

 EGZAMIN TEORETYCZNY:

 czas trwania egzaminu – 60 min.,

 kryterium uzyskania oceny pozytywnej z egzaminu jest udzielenie poprawnej odpowiedzi na 60% pytań.

*negatywny wynik poprawy wejściówek skutkuje uzyskaniem oceny niedostatecznej z ćwiczeń, co uniemożliwia przystąpienie do egzaminu teoretycznego OSIĄGNIĘCIE ZAŁOŻONYCH EFEKTÓW KSZTAŁCENIA

□ pozytywny wynik końcowego egzaminu X egzamin teoretyczny pisemny

□ egzamin teor etyczny ustny

□ egzamin praktyczny

□ zaliczenie

Data opracowania programu: 23.09.2020r. Program opracował: dr n. o zdr. Dorota I. Piechocka, dr n. o zdr. Karolina Lisowska,

mgr Anna Sienkiewicz

(9)