UCHWAtANR^3/2017 ZARZADU POWIATU KONINSKIEGO

Zarz^d 1.Stanistaw Bielik

2.Wtadystaw Kocaj 3.Marek Gbrczak ... ttt^

4.Halina Lenartowicz

5.Zenon Paszek

UCHWAtANR^3/2017 ZARZADU POWIATU KONINSKIEGO

z dnia^O pazdziernika 2017 r.

w sprawie ogtoszenia otwartego konkursu ofert na realizacj? w 2018 roku zadania

publicznego polegajqcego na udzielaniu nieodptatnej pomocy prawnej I edukacji

prawnej

Na podstawie art. 32 ust. 1 ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorz^dzie powiatowym (Dz. U. z 2017 r. poz. 1868 ze zm.) oraz art. 5 ust. 4 pkt 1, art. 11 ust. 1 pkt 1 i 2 ust. 2 oraz art. 13 ust. 1-3 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 roku o dziatalnosci pozytku publicznego i o wolontariacie (Dz. U. z 2016 r, poz. 1817 ze zm.) oraz art. 11 ust 1 i 2 ustawy z dnia 5 sierpnia 2015 roku o nieodptatnej pomocy prawnej oraz edukacji prawnej (Dz. U. z 2015 r, poz. 1255 ze zm.), Zarz^d Powiatu Koniriskiego uchwala, co nast?puje:

1. Ogtasza si? otwarty konkurs ofert na realizacj? zadania publicznego

polegaj^cego na udzielaniu nieodptatnej pomocy prawnej i edukacji prawnej zgodnie z

ustaw^ o nieodptatnej pomocy prawnej oraz edukacji prawnej.

2. Realizacja zadania publicznego, o ktorych mowa w 1 polega na powierzeniu jego reaiizacji i nast^pi na podstawie zawartych z wytonionymi oferentami umow.

3. Ogtoszenie o otwartym konkursie ofert stanowi^ce zat^cznik nr 1 do niniejszej uchwaty zamieszczone zostanie:

1)w Biuletynie Informacji Publicznej Powiatu Koninskiego (w zaktadce wspotpraca

z organizacjami pozarz^dowymi);

2)na tablicy ogtoszen w budynku Starostwa Powiatowego w Koninie, Aleje 1 Maja 9;

3)na stronie internetowej Powiatu Koninskiego - www.powiat.konin.pl.

4. Wykonanie uchwaty powierza si^ Staro^cie Konirtskiemu.

5. Uchwata wchodzi w zycie z dniem podj?cia.

II.Rodzaj zadania i wysoko^^ srodkdw publicznych przeznaczanych na jego r

Wysoko^d rodkow publicznych na reatizacj^ zadania polegaj^cego na udzielaniu

nieodplatnego poradnictwa prawnego poprzez prowadzenie w 2018 roku na terenie powiatu

konihskiego 3 punktow nieodplatnej pomocy prawnej wynosi 182.177,64 zl. Kwota dotacji

jest obliczona na podstawie przyj^tej kwoty bazowej na dany rok budietowy i jest corocznie

ustalana przez Wojewod Wielkopolskiego. Ostateczna kwota dotacji moze ulec zmianie.

III.Term in realizacji zadania:

1.Konkurs obejmuje oferty realizacji zadania publicznego w zakresie nieodplatnej pomocy

prawnej i edukacji prawnej, ktorego realizacja rozpocznie si^ 1 stycznia 2018 roku, a jego zakohczenie nast^pi 31 grudnia 2018 roku.

2.Okreslenie szczegolowych terminow i warunkdw realizacji zadania zostanie zawarte w umowie, jak^ podpisze oferent ze zlecaj^cym zadanie po rozstrzygni^ciu konkursu.

IV.Warunki realizacji zadania:

1. Zadanie musi bye realizowane na rzecz mieszkaiicow powiatu konihskiego z najwyzsz^

starannosci^, zgodnie z zawart^ umow^ oraz obowiqzuj^cymi standardami w zakresie opisanym w ofercie. Planowane i przedstawione w ofercie dzialania musz^ uwzgl^dniad wszystkie warunki prowadzenia placdwki, o ktorych mowa w ustawie z dnia 5 sierpnia 2015 r. o nieodptatnej pomocy prawnej (Dz. U. z 2015 r. poz. 1255 ze zm.) oraz aktach wykonawczych.

Zarz^d Powiatu Koniriskiego ogtasza otwarty konkurs ofert na realizacj^ w 2018 roku zadania publicznego polegaj^cego na udzielaniu nieodplatnej pomocy prawnej I edukacji

prawnej oraz zaprasza do skladania ofert.

Konkurs ma na celu wytonienie j powierzenie organizacji pozarz^dowej lub innemu uprawnionemu podmiotowi wymienionemu w art. 3 ust 2 i 3 ustawy o dzialalno^ci pozytku publicznego i o wolontariacie (Dz. U. z 2016 poz. 1817 ze zm.) prowadzenia na terenie powiatu koniiiskiego w 2018 roku punktow nieodplatnej pomocy prawnej zgodnie z ustaw^

z dnia 5 sierpnia 2015 r. o nieodplatnej pomocy prawnej (Dz. U. z 2015 r. poz. 1255 ze zm).

I. Zasady przyznawania dotacji:

1.Konkurs odbywac si b^dzie zgodnie z zasadami okreslonymi w ustawie z dnia 24 kwietnia 2003 r. o dzialalnosci pozytku publicznego i o wolontariacie (Dz. U. z 2016 poz. 1817 zezm.), zwanej dalej ..ustaw^".

2.Zadanie polega na powierzeniu organizacji pozarz^dowej lub innemu uprawnionemu

podmiotowi realizacji zadania publicznego polegajacego na udzielaniu nieodplatnej

pomocy prawnej i edukacji prawnej wraz z udzieleniem dotacji na finansowanie jego realizacji.

3.Podmiot moze zlo^yc tylko jedna ofert^ na zadanie.

4.Zlozenie oferty nie jest rownoznaczne z przyznaniem dotacji.

5.Dotacj^ na realizacj^ zadania otrzyma/otrzymaja oferenci, ktdrych oferta/oferty zostana uznane za najkorzystniejsze i wybrane w niniejszym post^powaniu konkursowym.

6.Szczegolowe warunki realizacji i finansowania zadania reguluje umowa zawarta mi^dzy powiatem koninskim a oferentem.

7.Srodki pochodz^ce z dotacji nie moga by^ wykorzystane na: wydatki inwestycyjne

(w tym zakup sprz^tu powyzej kwoty 3,5 tys zl), zakup gruntow, dzialalnosc gospodarcz^

oraz dzia!alno6 polityczn^ i religijn^.

OGLOSZENIE

.--Za^cznk do uchwaly nr 1 "i -W2017 Zarz^du Powiatu KonirisKiego z dnia %) paidziernika 2017 r.

Dziatania, ktdre naleZy uwzgl^dnic przy realizacji zadania:

a)przygotowanie programu przedsi^wzi^cia zgodnie z harmonogramem wskazuj^cym dni i godziny, w ktorych b^dzie udzielana nieodplatna pomoc prawna, ktora musi by^

udzielana w przeci^tnym wymiarze 5 dni w tygodniu przez co najmniej 4 godziny

dziennie;

b)prowadzenie dokumentacji z realizacji zadania zgodnie z ustaw^ z dnia 5 sierpnia

2015 r. o nieodplatnej pomocy prawnej (Dz. U. z 2015 r. poz. 1255 ze zm.);

Podmiot realizuj^cy zadanie musi spetniac l^cznie nast^pujace warunki:

Sr.- Pt. 10™-14™

Pon.-wt. 10"-14"

Pt. 10M-14M

^r.-czw. 10M-14w Pon.-wt. 10M-14M Czw. -Pt. Kr-14™

wt.-^r. 10M-14M Pon. 10"-14™

Gmina Sompolno

Miejsko-Gminny

Osrodek Pomocy

Spolecznej

ul. Gimnazjalna 2a 62-610 Sompolno

Gmina Wierzbinek Urz^d Gminy w

Wierzbinku, p. 209

PI Powstabcbw

Styczniowych 110, 62-

619Sadlno

Gmina Krzym6w Urz^d Gminy Krzymdw, ul. Ko^cielna 2, 62-513 Krzymow

Gmina Stare Miasto

Urz^d Gminy, ul,

Gldwna 16B, 62-571 Stare Miasto

Gmina Kramsk

Urz^d Gminy

ul. Choplna 12, 62-511 Kramsk

Gmina Golina

Miejsko-Gminny Dom Kultury

w Golinie, Plac Kazimierza

Wielkiego 2, 62-590 Golina

Gmina Kazimierz

Biskupi

Gminny O^rodek Kultury

Plac Wolnosci 2, 62-530 Kazimierz

Biskupi

Gmina Kleczew

Budynek Wielofunkcyjny

ul. Strazacka 2, 62-640 Kleczew

UMiG Sompolno UG Kramsk UMiG Kleczew

III II 1

Punkty obstugiwane przez organizacj^ pozarz^dow^ ^wiadczyd bd^ nieodplatn^ pomoc

prawn^ i edukacj^ prawn^ wg ponizszego harmonogramu:

a)posiadad co najmniej dwuletnie do^wiadczenie w wykonywaniu zadari wi^z^cych si?

z udzielaniem porad prawnych lub informacji prawnych i udokumentowac je;

b)przedstawid zawarte umowy lub promesy ich zawarcia 2 adwokatem i radc^

prawnym, doradc^ podatkowym lub osob^, ktdra ukohczyta studia prawnicze i posiada co najmniej trzyletnie doswiadczenie w wykonywaniu czynnosci wymagaj^cych wiedzy prawniczej bezposrednio wi^zanych ze ^wiadczeniem pomocy prawnej, a takze korzysta w petni z praw publicznych oraz ma petn^ zdolnosc do czynnosci prawnych oraz nie byia karana za umyslne przest?pstwo scigane z oskarlenia publicznego lub przest?pstwo skarbowe;

c)dad gwarancje nalezytego wykonania zadania, w szczegolnoci poprzez ztozenie pisemnego zobowi^zania 0 zapewnieniu poufnosci w zwi^zku z realizowanym zadaniem oraz zapewnieniu profesjonalnego i rzetelnego udzielania nieodptatnej

pomocy prawnej, w szczegdlnosci w sytuacji, gdy zachodzi konflikt interesdw,

d)oswiadczyc, ze w okresie 2 lat poprzedzaj^cych przyst^pienie do otwartego konkursu ofert rozliczyl si? z dotacji przyznanej na wykonanie zadania publicznego, wykorzystat dotacj? zgodnie z celem jej przyznania, a takze te nie zostata rozwi^zana z podmiotem umowa na realizacj? zadania publicznego.

V.Termin i warunki skladania ofert:

1.Oferty nalezy sktadad w zamkni?tej kopercie w terminie do 21 listopada 2017 r, do godz. 15.00, w Kancelarii Starostwa Powiatowego w Koninie, ul. Aleje 1 Maja 9, 62-

510 Konin (pokoj 168 na parterze budynku) lub przesytad na adres Starostwa

Powiatowego w Koninie.

2.O chwili ztozenia oferty decyduje data i godzina wpfywu do Kancelarii Starostwa

Powiatowego w Koninie. Oferty ztozone po terminie nie b?d^ rozpatrywane.

3.Koperta powinna zawierac nazw^ i adres oferenta oraz dopisek: ,,Otwarty konkurs ofert

na realizacj^ w 2018 roku zadania publicznego polegajqcego na udzielaniu nieodplatnej

pomocy prawnej i edukacji prawnej".

4.Wszystkie strony oferty musz^ byd ze sob^ pot^czone (np. zszyte) i ponumerowane.

5.Poszczegdlne zat^czniki do oferty musz^ byd ze sob^ pot^czone (np. zszyte) i ponumerowane.

6.Na ostatniej stronie oferty (w wyznaczonym miejscu) nalezy doktadnie wpisad wszystkie zataczniki.

7.Po wyznaczonym terminie oferty ztozone nie podlegaj^ uzupetnieniu ani korekcie.

8.Przed zto^eniem oferty wyjasnied i odpowiedzi na pytania oferenta dotycz^ce zadania publicznego i wymogdw formalnych (kompletno^ci i prawidtowosci wymaganej

dokumentacji) udzielaj^: Krzysztof Czajkowski - Pelnomocnik ds. wspdtpracy z organizacjami pozarz^dowymi i innymi uprawnionymi podmiotami (tel. 63 240 32 24) od

poniedziatku do pi^tku w godz. 8.00-15.00.

VI.Wymagana dokumentacja:

1.Oferty nalezy sktadad na druku stanowi^cym zat^cznik nr 1 do rozporz^dzenia Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Spotecznej z dnia 17 sierpnia 2016 r. w sprawie wzorow ofert i ramowych wzordw umdw dotycz^cych realizacji zadari publicznych oraz wzorow sprawozdari z wykonania tych zadari (Dz. U. z 2016 r. poz. 1300).

2.Oferta powinna byd podpisana przez osoby upowaznione do sktadania oswiadczeri woli

w imieniu podmiotu sktadaj^cego ofert^.

3.Osoby uprawnione do podpisania oferty, niedysponuj^ce piecz^tkami imiennymi, winny podpisywad si^ czytelnie petnym imieniem i nazwiskiem z zaznaczeniem petnionych przez nie funkcji w organizacji pozarz^dowej,

4.Przez prawidtowo wypetnion^ ofert^ rozumie si? wypetnienie:

a)druku oferty w sposob czytelny;

b)wszystkich punktdw zawartych w druku oferty - w przypadku, gdy punkt zawarty

w druku oferty nie dotyczy oferenta, nalezy wpisad ,,nie dotyczy"; w przypadku opcji Bniepotrzebne skreslid", nalezy dokonad wtasciwego wyboru.

VIII. Tryb i kryteria stosowane przy wyborze ofert oraz term in dokonania wyboru ofert:

1.Zlozone oferty b?da oceniane ze wzgl?ddw formalnych i merytorycznych.

2.Oceny ofert pod wzgl?dem formalnym dokona Pelnomocnik ds. wspdlpracy z organizacjami pozarz^dowymi i naczelnik Wydzialu Edukacji i Spraw Spolecznych.

3.Ocena formalna ofert odbywac si? b?dzie wg nast?puj^cych kryteribw:

a)terminowo^ci zlozenia oferty,

b)wypelnienia wszystkich punktbwformularza, c)zlozenia oferty na wlaciwym formularzu, 5.Wraz z ofert^ nalezy ztozyc:

a)dokumenty potwierdzaj^ce wymogi, jakie winna spelniac organizacja, okre^one w rozdz. IV, pkt 4, ppkt a-d niniejszego ogtoszenia,

b)aktualny odpis potwierdzaj^cy wpis do wtasciwej ewidencji lub rejestru, dotycz^cych

statusu prawnego uprawnionego podmiotu i prowadzonej przez niego dzialalno^ci oraz umocowanie osob go reprezentuj^cych,

c)w przypadku, gdy oferta podpisana jest przez inne osoby niz wskazane w aktualnym

odpisie potwierdzaj^cym wpis do wlasciwej ewidencji lub rejestru naleZy dot^czy^

stosowne petnomocnictwa iub upowaznienia,

d)aktualny statut lub inny akt reguluj^cy status podmiotu,

e)deklaracj? o zamiarze odpiatnego lub nieodplatnego wykonania zadania publicznego, zgodnie z zal^cznikiem nr 1 do niniejszego ogtoszenia.

6.W przypadku zlozenia kserokopii zal^cznikow: dokumentu stanowi^cego o podstawie dziatalnosci podmiotu, statutu lub innych dokumentow uprawniony przedstawiciel

podmiotu skladaj^cego ofert? powinien potwierdzib je na kazdej stronie za zgodnosd

z oryginaiem wraz z dat^ tego potwierdzenia,

Wz6r prawidtowego potwierdzenia zgodnoci kserokopii z oryginatem dokumentu:

-adnotacja ,,(za/potwierdzam) zgodno6z oryginatem", -data potwierdzenia,

-podpis i piecz?6 osoby potwierdzaj^cej (}ei\\ osoba ta nie jest tmiennie wymieniona

w dokumencie stanowi^cym o podstawie dzialalnosci podmiotu, naleZy dol^czyd odpowiednie upowaznienie wraz ze wskazaniem funkcji pelnionej przez dan^ osob^

w tym podmiocie)

Osoby uprawnione do potwierdzenia zgodnosci kserokopii z oryginaiem dokumentu,

niedysponuj^ce piecz^tkami imiennymi, winny podpisywac si? czytelnie pelnym imieniem

i nazwiskiem z zaznaczeniem pelnionych przez nie funkcji w organizacji pozarz^dowej.

7.W przypadku zlozenia przez oferentdw oferty wspolnej, ka^dy z podmiotow skladaj^cych ofert? winien zlozyc wszystkie wymienione wyzej zal^czniki, jak rbwniez zal^czyd:

-wykaz dzialan w ramach realizacji zadania publicznego, ktore b?d^ wykonywac poszczegolne organizacje pozarz^dowe lub podmioty wymienione w art. 3 ust. 2 i art. 3 ust. 3 ustawy o dziatalnosci po^^ytku publicznego i o wolontariacie;

-sposdb reprezentacji podmiotow wobec organu administracji publicznej;

-umow? zawart^ mi?dzy organizacjami pozarz^dowymi lub podmiotami wymienionymi w art. 3 ust. 3 ustawy o dziatalno^ci pozytku publicznego i o wolontariacie, okre^laj^c^

zakres ich swiadcze^^ skladaj^cych si? na realizacj? zadania publicznego.

8.Zlo2enie oferty niezgodnie z wymaganym wzorem, a takze bez wszystkich wymaganych, prawidlowo wypelnionych i podpisanych zal^cznikow, spowoduje odrzucenie oferty z przyczyn formalnych.

VII. Dokumenty skladane w przypadku otrzymania dotacji:

Oferent zobowi^zany jest w terminie do 14 dni od dnia otrzymania informacji o przyznaniu dotacji, dostarczyc niezb?dne dokumenty potrzebne do podpisania umowy, wtym:

-oswiadczenie o przyj?ciu b^dz odmowie przyj?cia dotacji;

-zaktualizowane (ewentualnie) dokumenty: harmonogram i kosztorys realizacji zadania, stanowi^ce zal^czniki do umowy.

7.Rozstrzygni^cia otwartego konkursu ofert dokona Zarz^d Powiatu Konihskiego, w drodze uchwaty, w terminie do dnia 30 listopada 2017 r. Uchwata Zarz^du stanowi podstaw^

do zawarcia pisemnej umowy z podmiotem, ktorego oferta zostata wybrana.

8.Od rozstrzygni^cia w sprawie wyboru oferty i udzielenia dotacji nie stosuje si^ trybu

odwotawczego.

9.Zarz^d Powiatu Konirtskiego zastrzega sobie prawo odst^pienia od rozstrzygni?cia otwartego konkursu ofert bez podania przyczyn.

10.Wynik otwartego konkursu ofert zostanie podany do wiadomosci publicznej w sposdb wta^ciwy dla ogtoszenia otwartego konkursu ofert.

IX. Koszty kwalifikowane

1. Koszty zostan^ uznane za kwalifikowane tylko wtedy gdy: zostan^ poniesione w trakcie

realizacji zadania i:

50 2 7 6

Max 15 punktdw

3

6

11

Max 20 punktdw

8

7

Max15punkt6w

Maksymalna llodd punktbw otrzymana z catej oceny ZaangaZowanie ^rodkdw wtasnych (finansowych

iub osobowych) w realizacj^ projektu.

kdekwatno^d kosztdw do dziafaii, realno^b przyjetych stawek.

3rzejrzysta i poprawna konstrukcja kosztorysu projektu.

Kryteria flnansowe

)otychczasowe do^wiadczenie powiatu we wspdfpracy : oferentem (w tym: rzetelno^t i terminowo^b wykonywania :adafi, prawidtowo^b rozliczema dotychczasowych ^rodkdw).

fwalifikacje i dodwiadczenie osdb bezpodrednio

:aangazowanych w realizacj^ zadania (w tym takze praca ipofeczna cztonkdw, ^wiadczenia wolontariuszy)

3otencja( organizacyjny oferenta, dotychczasowe lodwiadczenie w realizacji podobnych projektbw.

Kryteria organizacyjne

^aktadane efekty i rezultaty dziaiart (jakodciowe i ilobciowe).

Okredlenie konkretnych i reatistycznych cel6w.

Kryteria merytoryczne

3.3 3.2 3.1 3.

2.4 2.2 2.1.

2.

1.2.

1.1 1.

d)ztozenia wymaganych zat^cznikow i dokumentbw, e)ztozenia oferty we wta^ciwy sposob,

f)zlo^enia oferly przez uprawniony podmiot,

g)ztozenia oferty na zadanie ogtoszone w konkursie zgodne z dziatalnosci^ statutow^

oferenta,

h) ztozenia oferty w jednoznacznie zdefiniowanym zakresie,

i) podpisana oferty przez osoby do tego upowaznione zgodnie z zapisami statutu

i KRS\wypisu z ewidencji.

4.Oceny ofert pod wzgl?dem merytorycznym dokona wybrana przez Zarz^d Powiatu komisja konkursowa - dotyczy ofert spetniaj^cych wymogi formalne.

5.komisja konkursowa dokonuje czynnosci w nast?puj^cych etapach:

a)merytoryczna ocena ofert dopuszczonych do opiniowania;

b)rekomendowanie Zarz^dowi Powiatu Koniiiskiego ofert do dofinansowania.

6.Ocena merytoryczna ofert przebiega^ b?dzie wg nast?puj^cych kryteriow:

182.177,64

2017

179.838 zt

2016

udzielanie nieodptatnego poradnictwa obywatelskiego

Zadanie

a)zwi^zane 53 z realizowanym zadaniem i S3 niezb$dne do jego realizacji, b)zostaty uwzgl$dnione w kosztorysie zadania,

c)zostaty skalkulowane na podstawie cen rynkowych,

d)odzwierciedlaJ3 koszty rzeczywiste, S3 skalkulowane proporcjonalnie dla zadania obj$tego finansowaniem

e)zostaly poniesione w uprawnionym okresie,

2.W przypadku kosztow osobowych (honoraria/wynagrodzenia) dla osob bezpo^rednio zatrudnionych przy realizacji zadania na podstawie umowy 0 dzielo/zlecenia

oraz rachunku lub faktury, istotne jest przestrzeganie nastepuj^cych zasad:

a)zakres, sposdb i liczba godzin wykonywania pracy przez wolontariusza nalezy okreslic w pisemnym O^wiadczeniu zawartym zgodnie z art. 44 ustawy 0 dziatalnosci pozytku publicznego i 0 wolontariacie,

b)wolontariusz zobowi^zany jest do prowadzenia na biez^co karty pracy wraz z opisem szczegotowym wykonywanej pracy,

c)wolontariusz powinien posiadad kwalifikacje j spetniad wymagania odpowiednie

do rodzaju i zakresu wykonywanej pracy,

d)jesli wolontariusz wykonuje prace takie, jak staty personal to kalkulacji wkladu pracy

wolontariusza nalezy dokonac zgodnie ze stawkami obowi^zuj^cymi dla takiego personelu. Jezeli wolontariusz wykonuje prace wymagaj^ce odpowiednich kwalifikacji to kalkulacji wktadu pracy wolontariusza dokonuje si^ na podstawie obowi^zuj^cej stawki rynkowej. W pozostatych przypadkach przyjmuje si^, iz warto^d pracy wolontariusza nie moze przekroczyc stawki 15 zt za jedn^ godzine pracy.

3.Poniesione koszty nalezy udokumentowa^ wtasciwymi dowodami ksi^gowymi - faktury, umowy oraz rachunki do umow.

4.Oferent ma obowi^zek dokonania zwrotu niewykorzystanych srodkow zgodnie z art. 251 i 252 ustawy 0 finansach publicznych, jeZeli po zakoiiczeniu realizacji zadania okaze si^, Ze wartosc poniesionych kosztdw kwalifikowanych jest nizsza niZ kwota zadeklarowana w ofercie.

X. Informacja, 0 ktdrej mowa w art. 13 ust. 2 pkt 7 ustawy, 0 zrealizowanych przez Zarz^d Powiatu Koniriskiego w roku ogtoszenia otwartego konkursu ofert i w roku poprzednim zadaniach publicznych tego samego rodzaju i zwi^zanych z nimi kosztami, z uwzgl^dnieniem wysokosci dotacji przekazanych organizacjom pozarz^dowym

i podmiotom, o ktorych mowa w art. 3 ust. 3 ustawy:

podpisy i piecz^tki osbb reprezentujacych organizacj^ przydokonywaniu czynno^ci prawnych w okresie od do, zesrodkdw powiatu koniriskiego^ reaiizowanego przez naszq organizacj^ deklarujemy ozamiarze odptatnego (nieodptatnego)* wykonania przedmiotowego zadania publicznego.

W zwi^zku z ubieganiem si^ o wsparcie zadania publicznego pn.:

Deklaracja

Zarz^d Powiatu Koniriskiego

Zat^cznik nr 1 do ogtoszenia

Konin, dnia2017 r.

piecz^tka organizacji

Data, podpta, piecz^^ organizacji

'- niewta^chve skresi^:

W przypadku gdy, oferent poslada zalegtoici o ktOrycn mowa w pkt. 1 - 5, do o^wiadczenia nalsiy dot^czy^ krOtk^ Informaq^ o zalegtoiciacfi mog^c^ wplyn^O na ocen^ wiarygodnoto finansow^j oferenta.

W zwi^zku z ubieganiem si o wsparcie zadania publicznego

w okresie oddoze Srodkdw powiatu konihskiego, realizowanego przez nasza organizacj^, skiadamy nast^tpujace oSwiadczenie:

Ni2ej podpisane osoby, posiadaj^ce prawo do sktadania oswiadczefi woli oSwiadczaj^,

ze w/w organizacja:

1.nie posiada/posiada* zai^gtosci wobec powiatu komriskiego z tytutu:

-najmu tub bezumownego zajmowania lokalu u^ytkowego, -uzytkowania wieczystego lub dzierzawy gruntu,

2.nie zalega/zalega* z podatkami we wta^ciwym dla organizacji Urz^dzie Skarbowym;

3.nie zalega/zalega* ze sktadkami na ubezpieczenie (ZUS);

4.korzystata/nie korzystala* ze ^rodkow finansowych powiatu konirtskiego w ci^gu ostatnich 3 lat i wywi^zata/nie wywi^zata* si z umow na wykonanie zadania

publicznego;

5.nie jest/jest* wykluczona z prawa otrzymania dotaqi ze srodkdw publicznych zgodnie z ustaw^ o finansach publicznych.

Osoby sktadaj^ce o^wiadczenie

Oswiadczente oferenta

Zarzqd Powiatu Koniriskiego

Konin, dnia2017 r.

Zai^cznik nr 2 do ogtoszenia