Wydział Nauk Geograficznych i Geologicznych Instytut Geografii Społeczno-Ekonomicznej i Gospodarki Przestrzennej
KARTA UCZESTNICTWA KONFERENCJA JUBILEUSZOWA 25 lat GOSPODARKI PRZESTRZENNEJ
w INSTYTUCIE GEOGRAFII SPOŁECZNO-EKONOMICZNEJ I GOSPODARKI PRZESTRZENNEJ W POZNANIU
Imię i nazwisko ...
Tytuł i stopień naukowy ...
Instytut, Katedra, Zakład, Instytucja ...
...
...
Adres do korespondencji ...
...
...
Adres @-mail ... Telefon ...
Wyrażam chęć uczestnictwa w: standardowa student/doktorant wybór
(zakreśl „x” przy właściwym polu)
koszt uczestnictwa w Konferencji i Zjeździe Absolwentów z udziałem w Balu 640,00 zł 440,00 zł koszt uczestnictwa w Konferencji i Zjeździe Absolwentów bez udziału w Balu 500,00 zł 300,00 zł koszt uczestnictwa w Konferencji bez udziału w Zjeździe Absolwentów i Balu 400,00 zł 200,00 zł koszt uczestnictwa w Zjeździe Absolwentów z udziałem w Balu 240,00 zł 240,00 zł koszt uczestnictwa w Zjeździe Absolwentów bez udziału w Balu 100,00 zł 100,00 zł
koszt uczestnictwa w Balu Absolwenta 140,00 zł 140,00 zł
Tytuł referatu / posteru (niepotrzebne skreślić) ...
...
...
Współautorzy (jeśli dotyczy
) ...
Wybrana SESJA Z REFERATEM
(zakreśl „x” przy właściwym polu) Wybrana SESJA POSTEROWA (zakreśl „x” przy właściwym polu)
I A
II
IIIIV B
Kartę uczestnictwa prosimy przesłać drogą elektroniczną (dokument MS Word lub skan) do dnia 15 lipca 2016
na adres: wieczor@amu.edu.pl (w tytule maila proszę wpisać „25 lat GP na UAM ” )
WAŻNE TERMINY i INFORMACJE:
