Załącznik nr 3 Pieczątka szkoły
Protokół z przebiegu Etapu I – szkolnego
Nazwa Konkursu:……….
………
przeprowadzonego w dniu:
………..
Nazwa i adres szkoły:
……….
Skład Komisji (imię i nazwisko nauczyciela oraz nauczany przedmiot):
………
………
………
Wyniki Etapu I – szkolnego
Lp. Powiat Gmina Nazwa szkoły
Klasa Nazwisko ucznia
Imię ucznia Liczba uzyskanych
punktów
Imię i nazwisko nauczyciela przygotowującego do
konkursu
Uwagi o przebiegu konkursu.
………
………
………
Podpisy członków Komisji: Podpis Dyrektora szkoły
………
……… ………
………
