Oświadczenie o planowanym pobycie dziecka w przedszkolu powyżej 5h dziennie

(1)

Oświadczenie o planowanym pobycie dziecka w przedszkolu powyżej 5h dziennie

My niżej podpisani, rodzice dziecka

………

(imię i nazwisko dziecka)

Oświadczamy, że nasze dziecko będzie korzystało z usług przedszkola więcej niż 5 godzin dziennie w godzinach

Gminne Przedszkole w Jurkowie

7.30 - 12.30 (pobyt bezpłatny) X 12.30 - 13.30

13.30 - 14.30 14.30 - 15.30

W sumie od godz…… do godz……

Proszę wstawić znak X w godzinach pobytu dziecka w wybranym powyżej przedszkolu

Podczas pobytu dziecko będzie korzystało z posiłków*:

Gminne Przedszkole w

Jurkowie

Posiłek Wydawany o godzinie X Śniadanie 9.00

Obiad 12.00

Podwieczorek 14.00

*(proszę zaznaczyć krzyżykiem posiłki )

Oświadczamy, że podane informacje są zgodne ze stanem faktycznym, jesteśmy świadomi odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.

……… ………

(data i czytelny podpis ojca dziecka) (data i czytelny podpis matki dziecka)

Pouczenie: Przedszkole w Jurkowie realizuje w godzinach od 7:30 do 12:30 a w Półrzeczkach od 8.00 do 13.00 bezpłatne godziny w ramach podstawy programowej. W pozostałym czasie płatne godziny realizowane poza podstawą programową zgodnie z ustawą z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty z późn. zm.

(2)

Zał . 3

Oświadczenie o planowanym pobycie dziecka w przedszkolu powyżej 5h dziennie

………

Oświadczamy, że nasze dziecko będzie korzystało z usług przedszkola więcej niż 5 godzin dziennie w godzinach

Oddziała Przedszkolny w Półrzeczkach 8.00-13.00 (pobyt bezpłatny) X 13.00-14.00

14.00-15.00

W sumie od godz…….. do godz………

Proszę wstawić znak X w godzinach pobytu dziecka w wybranym powyżej przedszkolu

Podczas pobytu dziecko będzie korzystało z posiłków*:

Oddziała Przedszkolny w Półrzeczkach

Posiłek Wydawany o godzinie

Obiad 11.00

*(proszę zaznaczyć krzyżykiem posiłki )

Oświadczamy, że podane informacje są zgodne ze stanem faktycznym, jesteśmy świadomi odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.

……… ………

(data i czytelny podpis ojca dziecka) (data i czytelny podpis matki dziecka)

Pouczenie: Przedszkole w Jurkowie realizuje w godzinach od 7:30 do 12:30 a w Półrzeczkach od 8.00 do 13.00 bezpłatne godziny w ramach podstawy programowej. W pozostałym czasie płatne godziny realizowane poza podstawą programową zgodnie z ustawą z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty z późn. zm.

(3)

Oświadczenie o wielodzietności rodziny kandydata do przedszkola

Ja niżej podpisany, oświadczam, że jestem rodzicem dziecka ……….

wychowującego się w rodzinie wielodzietnej. We wspólnym gospodarstwie domowym (włącznie z kandydatem do przedszkola) pozostaje ……… dzieci.

(podać liczbę)

Oświadczam, że podane informacje są zgodne ze stanem faktycznym, jestem świadomy/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.

………..

(czytelny podpis osoby składającej oświadczenie)

(4)

Zał . 2

Oświadczenie o zatrudnieniu, studiowaniu, prowadzeniu działalności gospodarczej lub gospodarstwa rolnego przez rodziców kandydata

………

MATKA / OPIEKUNKA PRAWNA DZIECKA

*Oświadczam, że jestem zatrudniona………

miejsce zatrudnienia

*Oświadczam, że studiuję w trybie stacjonarnym

*Oświadczam, że prowadzę działalność gospodarczą

*Oświadczam, że prowadzę gospodarstwo rolne

* właściwe podkreślić

………..

OJCIEC / PRAWNY OPIEKUN DZIECKA

*Oświadczam, że jestem zatrudniony………

miejsce zatrudnienia

*Oświadczam, że studiuję w trybie stacjonarnym

*Oświadczam, że prowadzę działalność gospodarczą

*Oświadczam, że prowadzę gospodarstwo rolne * właściwe podkreślić

………..

(5)

Deklaracja o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego

Deklaruję, że mój/moja syn/córka ………

imię i nazwisko dziecka

w roku szkolnym ……….…….… będzie kontynuował(a) wychowanie przedszkolne w Gminnym Przedszkolu w Jurkowie / Oddziale Przedszkolnym w Półrzeczkach^*

……….

Czytelny podpis rodzica

* niepotrzebne skreślić

(6)

……… ………

Imię i nazwisko rodzica miejscowość, data

………

Adres zamieszkania

………

Dyrektor

Zespołu Placówek Oświatowych – Szkoły Filialnej w Półrzeczkach

Deklaracja o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego¹

Deklaruję, że mój/moja syn/córka ………

imię i nazwisko dziecka

w roku szkolnym …….… będzie kontynuował(a) wychowanie przedszkolne w tym oddziale przedszkolnym przy Szkole Filialnej w Półrzeczkach.

……….

Czytelny podpis rodzica

1 Zgodnie z Art. 20 w ust. 2 ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (tekst jedn.: Dz. U. z 2018 r., poz. 1457 z późn. zmianami), rodzice dzieci przyjętych do publicznego przedszkola lub innej formy wychowania przedszkolnego corocznie składają na kolejny rok szkolny deklarację o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego w tym przedszkolu lub tej innej formie wychowania przedszkolnego, w terminie 7 dni poprzedzających termin rozpoczęcia postępowania rekrutacyjnego.