• Nie Znaleziono Wyników

Czynniki zapobiegające utracie wody w pielęgnacji skóry odwodnionej

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "Czynniki zapobiegające utracie wody w pielęgnacji skóry odwodnionej"

Copied!
4
0
0

Pełen tekst

(1)

2 / 2016 / vol. 5

Kosmetologia Estetyczna

129

N

artykuł naukowy dermatologia

|StreSzczenie

Odwodnienie skóry może być spowodowane wie- loma czynnikami, a także powiązane z różnymi ro- dzajami oraz wiekiem skóry. Kluczowym procesem, powodującym utratę wody z naskórka, jest przezna- skórkowa utrata wody TEWL (Transepidermal Wa- ter Loss). Związki biologicznie aktywne blokujące ten proces stanowią szeroką grupę substancji. Są to związki między innymi wchodzące w skład natu- ralnego czynnika nawilżającego NMF (Natural Mo- isturizing Factor) czy wielonienasyconych kwasów tłuszczowych WKT (Polyunsaturated Fatty Acids – PUFA). W pracy przedstawiono wybrane z nich.

Słowa kluczowe: skóra odwodniona, utrata wody, nawilżenie, naturalny czynnik nawilżający

|AbStrAct

Skin dehydration can be caused by several factors and it is related to different types of skin and its age. The key process leading to water loss is called transepidermal water loss (TEWL). Biologically active compounds that inhibit this process make a wide group of compounds.

Among others, these are ingredients being part of Na- tural Moisturizing Factor (NMF) or Polyunsaturated Fatty Acids (PUFA). This paper presents selection of these compounds.

Key words: dehydrated skin, water loss, hydration, natural moisturizing factor

»

130

otrzymano / received

20.01.2016

poprawiono / corrected

13.03.2016

zaakceptowano / accepted

27.03.2016

Maia

Szmigiel-Pieczewska 1, Anna Momot 2

1. Wydział Fizjoterapii Katedra Podstaw Fizjoterapii Akademia Wychowania Fizycznego ul. Paderewskiego 35 51-612 Wrocław e: m.szmigiel-pieczewska

@wp.pl M: +48 606 762 425

2. Wydział Profilaktyki i Zdrowia, Niepubliczna Wyższa Szkoła Medyczna we Wrocławiu ul. Nowowiejska 69 50-340 Wrocław

Czynniki zapobiegające utracie wody w pielęgnacji skóry

odwodnionej

Factors preventing transepidermal water loss in dehydrated skin care

|WStĘP

Transepidermalna utrata wody TEWL (Transepider- mal Water Loss) definiowana jest jako ilości wody, która dyfunduje z wnętrza ciała, poprzez warstwę rogową naskórka do otaczającej atmosfery i jest wy- rażana w g/m2/h.

Przyjmuje się, że dyfuzja wody zachodzi głównie wewnątrzkomórkowo poprzez dwuwarstwę lipido- wą, jednak badania wskazują, że znaczne ilości czą- steczek wody przemieszczają się międzykomórkowo poprzez korneocyty [1].

|SKÓrA ODWODniOnA

Skóra odwodniona to cecha skóry, która może poja- wić się przy każdym typie cery. W przypadku cery suchej jest to związane ze zbyt niską ilością sub- stancji tłuszczowych, które wiążą wodę w warstwie rogowej naskórka oraz na jej powierzchni. W przy- padku cery tłustej, pomimo wydzielania łoju w pra- widłowych bądź zwiększonych ilościach, skóra traci swoje właściwości hydrofilowe i przez to nie jest w stanie związać się z cząsteczkami wody, a także zatrzymać je w warstwie rogowej naskórka [2].

Obecnych jest wiele czynników, które przyczyniają się do powstawania odwodnienia skóry. Mogą to być zaburzenia związane z chorobami skóry lub ogólno- ustrojowe, a także niekorzystne czynniki środowiskowe, szczególnie rodzaj wykonywanej pracy. Suchość skóry związana jest z zmniejszeniem zawartości wody w war- stwie rogowej naskórka (stratum corneum). Jej zawartość jest kluczowym składnikiem, decydującym o rozciągli- wości, elastyczności oraz odporności na mikrourazy [3].

Do nasilenia objawów suchej skóry dochodzi wraz z upływającym czasem. Grubość warstwy rogowej wzrasta, a liczba gruczołów łojowych ulega zmniejsze- niu. Sposób postępowania z objawami skóry odwodnio- nej jest uzależniony od natężenia dolegliwości, przyczyn, a także od możliwego współistnienia chorób. W zapobie- ganiu odwodnieniu skóry podstawą jest systematyczna pielęgnacja natłuszczająco-nawilżająca, której celem jest zatrzymanie wody w naskórku oraz regeneracja uszko- dzonej bariery naskórkowej. Suchość skóry wywołują zaburzenia, związane z budową płaszcza hydrolipido- wego znajdującego się na powierzchni skóry, natomiast odwodnienie spowodowane jest zaburzeniami w utrzy- maniu odpowiedniej ilości wody w naskórku.

(2)

2 / 2016 / vol. 5 Kosmetologia Estetyczna

130

N

artykuł naukowy dermatologia

Niezwykle ważny jest poziom nawilżenia skóry. Skóra ma około 20% całej wody, która znajduje się w organizmie.

W umiarkowanych warunkach z powierzchni skóry odparo- wuje od 300 ml do 400 ml wody na dobę. Gdy dochodzi do sytuacji, w której przeznaskórkowa utrata wody ulega zwięk- szeniu, pojawiają się oznaki odwodnienia.

Skóra odwodniona jest mało elastyczną i sprężystą powłoką, przez co traci jędrność i napięcie. Przez niską zawartość wilgoci w skórze zachodzi degradacja struktur kolagenowych i elasty- lowych, co doprowadza do zwiotczenia skóry i powstawania zmarszczek. Aby temu zapobiec i przeciwdziałać, należy poszu- kiwać tych kosmetyków, które w swoim składzie mają substan- cje o podobnej lub takiej samej budowie chemicznej, co związki znajdujące się w skórze, oraz mają właściwości zmniejszające przeznaskórkową utratę wody. Poza substancjami aktywnymi, zawartymi w preparatach do pielęgnacji skóry odwodnionej, istotną rolę odgrywa tu konsystencja kosmetyku. Lekkie emul- sje będą bardziej odpowiednie w przypadku skóry odwodnio- nej, ale skłonnej do przetłuszczania się, a w przypadku cery suchej korzystniejsze będą preparaty o większej zawartości tłustych składników [4].

|SKŁADniKi nMF W PieLĘGnAcJi cerY ODWODniOneJ Naturalny czynnik nawilżający NMF (Natural Moisturizing Factor) zawarty w skórze to w większości PPCA-Na (sól sodo- wa kwasu piroglutaminowego) i wolne aminokwasy. Amino- kwasy pochodzą z rozpadu filagryny – białka, które występuje w keratynocytach. Gdy w skórze spada stopień wilgotności, wzrasta aktywność szczególnych enzymów proteolitycznych w warstwie rogowej naskórka, które doprowadzają do dalsze- go rozpadu filagryny. Choć aminokwasy wykorzystywane są w kremach nawilżających i przeciwstarzeniowych od dawna, to akurat połączenie najistotniejszych aminokwasów w profe- sjonalny kompleks doskonale odwzorowujący ich skład w NMF daję gwarancję skutecznego działania [5]. Duża część amino- kwasów ma strukturę hydrofilną, która jest identyczna lub po- dobna do aminokwasów występujących w naturalnym czyn- niku nawilżającym skórę (NMF). Związki te wykorzystywane są tylko po zamknięciu w liposomach lub w innych rodzajach nośników z powodu niewielkiej zdolności wnikania w warstwę rogową naskórka. Związki te nie są wykorzystywane pojedyn- czo, tylko w formie mieszanin z innymi czynnikami nawilżają- cymi. Głównie z solami kwasu mlekowego i piroglutaminowe- go. Biorą udział w procesach odnowy i odżywiania komórek, gdyż są wbudowywane w cytoplazmę komórek, a ze względu na swoją małą masę cząsteczkową przyswajane są w całości [6].

|MOczniK

Mocznik wchodzi w skład NMF – naturalnego czynnika nawil- żającego skóry, zapewniając odpowiednie nawilżenie i gładkość naskórka [7].

Mocznik jest białym krystalicznym proszkiem, który bardzo dobrze rozpuszcza się w wodzie i alkoholu, a w tłuszczach jest

nierozpuszczalny. W kosmetykach wykorzystany, jako mała cząsteczka polarna, potrafi naturalnie przeniknąć przez błonę korneocytu. Uzupełnia NMF i zmienia układ włókien keraty- nowych. Przeważnie mocznik w kosmetykach stosuje się w stę- żeniu 2-5%, w emulsjach typu O/W lub W/O. Jeśli mocznik znajduje się w wewnętrznej fazie wodnej emulsji typu W/O/W, doskonale zgłębia warstwę rogową [8].

W stężeniu poniżej 10% ma właściwości zmiękczające na- skórek, przez co uefektywnia wiązanie wody przez włókna keratynowe. Doprowadza do rozerwania mostków dwusiarcz- kowych i wiązań wodorowych w keratynie. Im więcej jest wolnych wiązań, tym większa liczba cząstek wody może przy- łączyć się do keratyny. Takie działanie umożliwia łatwiejsze wiązanie wody przez keratynę oraz zmiękcza naskórek. Dzięki swoim właściwościom, mocznik znalazł zastosowanie w lecze- niu różnych schorzeń skóry, związanych z jej suchością, mię- dzy innymi łuszczycy czy atopowym zapaleniu skóry. Wyższe stężenia mocznika działają keratolitycznie, w ten sposób po- wodując inicjację przejścia przez naskórek aktywnych fizjolo- gicznie składników, np. leków lub preparatów umieszczonych w kosmetykach dla cer bardzo wysuszonych [8].

|PirOGLutAMiniAn SODu

W skład NMF wchodzą kwas piroglutaminowy (PCA), a także jego sól sodowa [9]. PCA oraz inne składniki NMF powstają z fi- lagryny, która jest składnikiem keratohialiny. Kwas piroglutami- nowy jest bezbarwny i bezwonny, biodegradowalny, pozostaje stabilny przy niskich i wysokich temperaturach. Nie działa je- dynie powierzchownie, ma zdolności penetracyjne głębszych warstw naskórka. Sól sodowa kwasu piroglutaminowego (PCA- -Na) jest związkiem niezwykle higroskopijnym. Jego działanie doprowadza do miękkości i elastyczności skóry, a jego właściwo- ści znacząco przewyższają inne humektanty. Najkorzystniejsze efekty osiąga się przy zastosowaniu piroglutaminianu w formie liposomowej. Jest on wtedy uwalniany etapowo i umożliwia w ten sposób utrzymanie stałego stężenia w skórze przez okre- ślony czas. PCA-Na, dzięki swoim właściwościom nawilżającym, a także pod względem bezpiecznego stosowania, jest wykorzy- stywana do produkcji wielu preparatów kosmetycznych [8].

|KWAS MLeKOWY

Kwas mlekowy zaliczany jest do grupy alfa-hydroksykwasów (AHA). Może tworzyć formy izometryczne: kwas D-mlekowy, L- -mlekowy, a także formę DL-kwasu mlekowego. Jego naturalne źródło to kwaśne mleko, jogurt, jabłka, pomidory. Jego działa- nie polega na obniżeniu pH, normalizacji procesu rogowacenia, poprawie struktury kolagenu. Używa się go samodzielnie lub w połączeniu z innymi kwasami [10]. W kosmetykach stężenie kwasu mlekowego stosuje się w granicach 4%. Zastosowanie izomeru L zmienia proporcje między prawidłowo i nieprawidło- wo zbudowanymi ceramidami 1, a dokładnie między ceramida- mi zawierającymi kwas linolowy i oleinowy. Kwas L-mlekowy zapewnia odpowiedni poziom pH kosmetyku i ma aktywność

(3)

2 / 2016 / vol. 5

Kosmetologia Estetyczna

131

N

artykuł naukowy dermatologia

antymikrobiologiczną, funkcjonując jako konserwant i środek przeciwtrądzikowy. Kwas oraz jego sole, przykładowo mleczan sodu, wykorzystywane są, jako humektanty i substancje na- wilżające. Mleczan sodu to składnik NMF, który stanowi jeden z najsilniejszych środków nawilżających. Ma zdolności wiązania wody, silniejsze niż gliceryna, doprowadza do uplastycznienia ke- ratyny, ze względu na modyfikacje jej struktury III-rzędowej [8].

|WKt A PieLĘGnAcJA cerY ODWODniOneJ

Obecność wielonienasyconych wyższych kwasów tłuszczo- wych (WKT) ma kluczowy wpływ na prawidłowe funkcjo- nowanie organizmu człowieka. Zaliczamy do nich kwasy:

omega-3 i omega-6, a w tym niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe (NNKT): kwas linolowy i alfa-linolenowy. Pod względem chemicznym wielonienasycone kwasy tłuszczowe mają w swojej cząsteczce przynajmniej dwa wiązania podwój- ne i 18 lub więcej atomów węgla w łańcuchu alkilowym. Zalicza się do nich kwasy: linolowy (LA), alfa-linolenowy (ALA), gam- ma-linolenowy (GLA), arachidonowy (AA), eikozapentaenowy (EPA), dokozaheksaenowy (DHA).

Warstwa rogowa naskórka wyróżnia się szczególną strukturą.

Ważną rolę odgrywają karneocyty i lipidy naskórka, które znaj- dują się pomiędzy komórkami warstwy rogowej. Mają one duże znaczenie w utrzymaniu prawidłowego nawilżenia skóry.

| cerAMiDY

Najważniejszymi lipidami budującymi barierę naskórkową są między innymi ceramidy. To charakterystyczny i regular- ny układ ciekłych kryształów. Taka struktura ma znaczenie w utrzymaniu odpowiedniego poziomu wody w naskórku i za- trzymaniu jej przed nadmiernym wyparowaniem [11]. Żeby zachować prawidłowe funkcje bariery ochronnej naskórka, ko- nieczne są niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe NNKT (Es- sential Fatty Acid – EFA), wchodzące w skład warstwy rogowej.

Istotną rolę odgrywają tu m.in. kwasy linolowy i gamma-lino- lenowy, występujące w dużych ilościach w oleju wiesiołkowym i z ogórecznika. Zmniejszona ilość kwasu linolowego w miesz- ku włosowym prawdopodobnie doprowadza do występowania trądziku pospolitego i tworzenia się zaskórników. Zaburzenia związane z przemianą kwasu linolowego w gamma-linoleno- wy doprowadzają do tworzenia przewlekłych stanów zapal- nych. Może to być zarówno atopowe zapalenie skóry, dziecięcy wyprysk łojotokowy, jak i niektóre rodzaje trądziku. NNKT mają wielostronne działanie. Głównie oddziaływają na układ cementu międzykomórkowego naskórka.

Kwas linolowy tworzy naturalny filtr przeciwsłoneczny, po- nieważ dysponuje zdolnościami absorpcyjnymi promieniowa- nia UV. Jednakże w rezultacie takiego procesu zostaje on unie- czynniony, co przy ubogiej diecie w NNKT może doprowadzać do deficytu LA w skórze. Zbyt małe ilości LA spowodowane za niską zawartością kwasów omega-6 w pokarmie, a także przez nadmierną ekspozycją na promieniowanie UV, dopro- wadzają do dewastacji struktur spoiwa międzykomórkowego

w warstwie rogowej. Bariera naskórkowa zostaje uszkodzona, przez co zwiększa się przeznaskórkowa utrata wody.

Systematyczne przyjmowanie surowców zawierających NNKT stymuluje prawidłowe funkcjonowanie bariery naskórkowej i przyspiesza jej regenerację. W skórze właściwej dzięki NNKT zostaje zwiększona zawartość kolagenu. W kosmetycznym ujęciu działanie tych kwasów opiera się na obniżeniu przeznaskórkowej utraty wody, lepszym nawilżeniu naskórka, przeciwdziałaniu w kierunku jego odwodnienia, a także minimalizacji stanów za- palnych i ogólnym lepszym wizerunkiem skóry [12].

|OLeJ KOnOPnY

Olej konopny ma zielonkawy kolor, który jest wynikiem dużej zawartości chlorofilu oraz specyficzny korzenno-orzechowy za- pach. Olej ten ma ok. 75% niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych NNKT, a w szczególności kwasu linolowego (57%) i alfa-linolowego (19%). Charakterystyczną cechą tego oleju jest idealna proporcja NNKT, stosunek omega-6 do omega-3, która równa się 3:1 i jest odpowiedni dla właściwego metabolizmu li- pidów w organizmie człowieka. W jego skład wchodzi także ok.

4% kwasu gamma-linolenowego, 6% kwasu palmitynowego, 25%

kwasu oleinowego i dodatkowo kwas arachidonowy i eikozano- wy. Ponadto jego skład wzbogacony jest w przeciwutleniacze, proteiny, karoten, aminokwasy, fitosterole, fosfolipidy, minerały (Ca, Mg, K, S, Fe, Zn, P) i witaminy – A, witaminy z grupy B, C, D oraz E. Kompozycja jego składników to zbiór wielu cennych substancji biologicznie aktywnych. Olej konopny korzystnie wpływa na wygląd i strukturę skóry. Ma właściwości regene- rujące, przeciwzapalne, antyoksydacyjne, antyseptyczne i fo- toprotekcyjne. Jest on uważany za jeden z najlepszych olejów nawilżających i tzw. olejów suchych, które nie pozostawiają na skórze tłustego filmu, gdyż szybko się wchłaniają. Potrafi łago- dzić dokuczliwy świąd skórny występujący u alergików. Dzięki zawartości NNKT utrzymuje się naturalna odporność skóry na wpływ czynników zewnętrznych. Ma on zdolności uzupełnia- nia braków struktury cementu międzykomórkowego, przez co polepsza funkcje ochronne naskórka i obniża TEWL.

|OLeJ z WieSiOŁKA

Atutem tego oleju jest duża zawartość nienasyconych kwasów tłuszczowych. Olej ten jest bogatym źródło kwasu gamma- -linolenowego oraz kwasu cis-linolowego. Dzięki zawartości

tych cennych kwasów, szybko został substancją stosowaną w przypadkach występowania różnych schorzeń. Organizm człowieka nie potrafi sam wytwarzać kwasu linolowego i musi go pozyskać wraz z pożywieniem. Kwas gamma linolenowy tworzy się w organizmie z kwasu linolowego w obecności wy- jątkowego enzymu D-6-D. W oleju z wiesiołka zawarte jest ok.

9% GLA oraz ponad 70% kwasu cis-linolowego. Dzięki tak dużej zawartości NNKT, uważa się ten olej z jedno z najbogatszych naturalnych źródeł biologicznie aktywnej witaminy F [13].

(4)

2 / 2016 / vol. 5 Kosmetologia Estetyczna

|OLEJ Z OGÓRECZNIKA

W oleju z ogórecznika znajduje się około 18-25 % kwasu gamma-li- nolenowego (GLA). W jego składzie można znaleźć również garbni- ki, flawonoidy, kwasy organiczne, śluzy, sole mineralne i saponiny.

Jest on zaliczany do olejów schnących [14]. W oleju z ogórecznika tłoczonego na zimno ważną rolę odgrywa obecność GLA. Kwas ten to prekursor prostaglandyn, PEG1 (prostaglandyna E1), które odpo- wiadają za zachowanie odpowiedniego stanu skóry. Gdy dochodzi do niedoboru GLA, skóra szybciej poddaje się procesowi starzenia i powstają przebarwienia. GLA stanowi bardzo ważną funkcję w le- czeniu wielu chorób skórnych, m.in.: łojotokowe zapalenie skóry, egzema, wypryski oraz atopowe zapalenie skóry. Olej z ogóreczni- ka znalazł zastosowanie w nawilżeniu suchej, spękanej i wrażliwej skóry. Działa łagodząco na podrażnienia oraz wykazuję działanie przeciwzapalne i odżywcze. Najistotniejszą cechą ekstraktu z ogó- recznika jest regulacja utraty wody TEWL.

|PODSUMOWANIE

Odpowiednie rozpoznanie i diagnoza skóry mają bardzo duże znaczenie w pielęgnacji. Cera sucha i odwodniona charakteryzuje się podobnymi objawami, w postaci uczucia ściągnięcia, szorstko- ści i niskiej elastyczności skóry. Charakteryzuje się ona nieodpo- wiednim poziomem ilości wody w naskórku i może współistnieć z wszystkimi typami skóry. Aby zapewnić odpowiednią pielęgna- cję, trzeba właściwie dobrać preparat do jej ochrony. Środki nawil- żające stanowią szeroką gamę produktów. Substancje nawilżające są dostosowane do pełnienia wielu ról na powierzchni skóry. Aby uzyskać odpowiednie działanie konkretnego preparatu, istotne są przede wszystkim systematyczność i ciągłość w jego stosowaniu, zgodnie z zaleceniami kosmetologa czy dermatologa [15].

|LITERATURA

1. J. Kottner, A. Vogt, A. Lichterfeld, U. Blume-Peytavi: Transepidermal Water Loss in Young and Aged Healthy Humans, Text Book of Ageing Skin, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2015.

2. W. Hawryłkiewicz, P. Musiak, M. Harupa: Kosmetologia i trądzik pospolity, Niepublicz- na Wyższa Szkoła Medyczna, Wrocław 2012, 64-65.

3. M. Stepulak: Sucha skóra – wpływ czynników zewnętrznych na stan skóry, Cosmeto- logy Today, 3, 2009, 6.

4. I. Marycz-Langer: Skóra sucha i odwodniona, http://business-relations.pl/index.

php?option=com_content&view=article&id=1014:ukojenie-dla-skory&catid=68:babie -lato&Itemid=97 [dostęp z dnia: 7.05.2015].

5. Marcjasz A.: Bioterapia aminokwasowa, http://arkana.pl/aktualnosci/bioterapia-ami- nokwasowa [dostęp z dnia: 25.03.2015].

6. R. Czerpak, A. Jabłońska-Trypuć: Roślinne surowce kosmetyczne, Med. Pharm Polska, Wrocław 2008, 17-19, 32, 87.

7. I. Mężyńska: Nawilżające i keratolityczne działanie mocznika, Cosmetology Today, 2010, 19.

8. S. Jurkowska: Surowce kosmetyczne, Dąbrowa Górnicza 2003, 90, 118-119, 138-139, 237-238, 242-243.

9. M. Sikora: Słowniczek składników kosmetycznych cz. III, http://www.doz.pl/czytelnia/

a732-Slowniczek_skladnikow_kosmetycznych_cz._III [dostęp z dnia: 16.03.2015].

10. A. Kamińska: Pielęgnacja skóry z atopowym zapaleniem, Cabines Polska, 2010, 33.

11. H. Bojarowicz, B. Woźniak: Wielonienasycone kwasy tłuszczowe oraz ich wpływ na skórę, Probl Hig Epidemiol, 89(4), 2008, 471-475.

12. http://www.puritan.pl/artykul/zastosowanie-kwasow-tluszczowych-omega-3-i- -omega-6,296 [dostęp z dnia: 06.03.2015].

13. M. Wolniak: Działanie oleju z wiesiołka na zdrowie człowieka, http://www.olej-lniany.

net/olej-z-wiesiolka [dostęp z dnia: 16.03.2015].

14. R. Czerpak, A. Jabłońska-Trypuć: Surowce kosmetyczne i ich składniki, Med. Pharm Polska, Wrocław 2008, 114-115, 143.

15. M. Loden: Kliniczne korzyści stosowania środków nawilżających, Dermatologia i Ko- smetologia, 1(2), 2006, 17-18.

Cytaty

Powiązane dokumenty

Albert Schweitzer w swojej Etyce czci dla życia nadaje właściwą hierarchię światu, środowisku, człowiekowi i innym elementom środowiska przyrodnicze- go. „Stąd

Orbitale są obsadzane elektronami wg wzrastającej energii: najpierw najmniej energetyczne orbitale 1s, potem orbitale drugiej powłoki 2s i 2p itd.. Elektrony muszą spełniać

Fluorescent nuclear track detectors (FNTD) have shown to be an excellent tool for alpha radiation research (Sykora et al., 2009; Kouwenberg et al., 2016), offering a high

Z punktu widzenia efektywności preparatu kosmetycznego, bardzo ważne jest stężenie witaminy A, ponieważ do pie- lęgnacji skóry twarzy oraz dekoltu zaleca się zastosowanie

Wyniki przeprowadzonych badań in vitro i in vivo preparatów probiotycznych, wskazują na działanie prze- ciwzapalne oraz wyciszające w takich jednostkach choro- bowych

Skóra to powłoka ochronna elastyczna, wodoodporna, która uczestniczy w ważnych czynnościach organizmu... Gdybyście rozłożyli skórę dorosłego człowieka zupełnie płasko

Warto zaznaczyć, że z kolei promocja sta- nu zapalnego prowadzi do wtórnego pogłębienia zaburzeń funkcjonowania bariery naskórkowej, powodując powsta- nie błędnego koła,

Sugerowanie się dodatnim wynikiem testów punktowych jest błędem, po- nieważ mogą one pozostać dodatnie jeszcze przez wiele lat po wygaśnięciu objawów alergii pokarmowej.. Suge-