Ministerstwo Pracy ŝWŽůŝƚLJŬŝ^ƉŽųĞĐnjŶĞũ
ZŽĐnjŶĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂŶŝĞŵĞƌLJƚŽƌLJĐnjŶĞnjĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝ ŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ
za rok 2014
• &ŽƌŵƵůĂƌnjŶĂůĞǏLJǁLJƉĞųŶŝđǁũħnjLJŬƵƉŽůƐŬŝŵ͖
• ^ƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐĂǁLJƉĞųŶŝĂƚLJůŬŽƉƌnjĞnjŶĂĐnjŽŶĞĚůĂŶŝĞŐŽďŝĂųĞƉŽůĂ͖
• tƚƌĂŬĐŝĞǁLJƉĞųŶŝĂŶŝĂĨŽƌŵƵůĂƌnjĂŝƐƚŶŝĞũĞŵŽǏůŝǁŽƑđĚŽĚĂǁĂŶŝĂǁŝĞƌƐnjLJŽƌĂnjnjĂǁŝũĂŶŝĂƚĞŬƐƚſǁǁƉŽůĂĐŚ͖
• tĞǁƐnjLJƐƚŬŝĐŚƉŽůĂĐŚ͕ǁŬƚſƌLJĐŚŶŝĞďħĚČǁƉŝƐĂŶĞŽĚƉŽǁŝĞĚŶŝĞŝŶĨŽƌŵĂĐũĞ͕ŶĂůĞǏLJǁƐƚĂǁŝđƉŽũĞĚLJŶĐnjLJnjŶĂŬŵLJƑůŶŝŬĂ (--–).
Data zamieszczenia sprawozdania 2015-07-14
/͘ĂŶĞŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ
Kraj POLSKA tŽũĞǁſĚnjƚǁŽBM</
Gmina ZGIERZ
Powiat ZGIERSKI
hůŝĐĂWZ%t^< Nr domu 70 Nr lokalu
DŝĞũƐĐŽǁŽƑđ'/Z Kod pocztowy 95-100 Poczta ZGIERZ Nr telefonu 427154523
Nr faksu 427154523 E-mail nzopzgierz@interia.pl Strona www www.hospicjumzgierz.pl 2. Adres siedziby i dane
kontaktowe
ϯ͘ĂƚĂƌĞũĞƐƚƌĂĐũŝǁ<ƌĂũŽǁLJŵZĞũĞƐƚƌnjĞ^ČĚŽǁLJŵ ϰ͘ĂƚĂƵnjLJƐŬĂŶŝĂƐƚĂƚƵƐƵŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝƉŽǏLJƚŬƵ
publicznego 2004-09-24
1. Nazwa organizacji
5. Numer REGON 47088403500000 6. Numer KRS 0000145412
ϳ͘^ŬųĂĚŽƌŐĂŶƵnjĂƌnjČĚnjĂũČĐĞŐŽŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝ
;EĂůĞǏLJǁƉŝƐĂđŝŵŝŽŶĂ͕ŶĂnjǁŝƐŬĂŽƌĂnjŝŶĨŽƌŵĂĐũĞŽĨƵŶŬĐũŝ
ƉĞųŶŝŽŶĞũƉƌnjĞnjƉŽƐnjĐnjĞŐſůŶLJĐŚĐnjųŽŶŬſǁŽƌŐĂŶƵnjĂƌnjČĚnjĂũČĐĞŐŽͿ
/ŵŝħŝŶĂnjǁŝƐŬŽ Funkcja Wpisany do KRS
DŝĐŚĂų<ůĞƐnjĐnjLJŷƐŬŝ WƌĞnjĞƐĂƌnjČĚƵ TAK DĂƌĞŬ,ŝůŝŷƐŬŝ ĂƐƚħƉĐĂWƌĞnjĞƐĂ
ĂƌnjČĚƵ
TAK Danuta Agata Banasiak ^ĞŬƌĞƚĂƌnjĂƌnjČĚƵ TAK
Dorota Makaruk njųŽŶĞŬĂƌnjČĚƵ TAK
DĂųŐŽƌnjĂƚĂ,ŽƌŶ njųŽŶĞŬĂƌnjČĚƵ TAK
Teresa Jadwiga Rybicka njųŽŶĞŬĂƌnjČĚƵ TAK Jerzy Wojciech Wochniak njųŽŶĞŬĂƌnjČĚƵ TAK
Marzena Amsolik njųŽŶĞŬĂƌnjČĚƵ TAK
Julia Chmielecka njųŽŶĞŬĂƌnjČĚƵ TAK
^dKtZz^E/,K^W/:hD/D͘:EWtB//WZzWZ&//E͘D͘W͘ZMFKt:
^//t'/Zh
9. Cele statutowe organizacji
;EĂůĞǏLJŽƉŝƐĂđĐĞůĞŶĂƉŽĚƐƚĂǁŝĞƐƚĂƚƵƚƵŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝͿ
ĂͿƐƉƌĂǁŽǁĂŶŝĞŵĞĚLJĐnjŶĞũŝĚƵĐŚŽǁĞũŽƉŝĞŬŝŶĂĚůƵĚǍŵŝĐŝħǏŬŽ
chorymi
njŶĂũĚƵũČĐLJŵŝƐŝħǁƚĞƌŵŝŶĂůŶLJŵŽŬƌĞƐŝĞĐŚŽƌŽďLJ͕
ďͿƐƉƌĂǁŽǁĂŶŝĞŽƉŝĞŬŝŶĂĚůƵĚǍŵŝƐĂŵŽƚŶLJŵŝ͕
ĐͿƐƉƌĂǁŽǁĂŶŝĞŽƉŝĞŬŝŶĂĚŽƐŽďĂŵŝŶŝĞƉĞųŶŽƐƉƌĂǁŶLJŵŝnj
ƵƉŽƑůĞĚnjĞŶŝĞŵ
ƵŵLJƐųŽǁLJŵ͕
ĚͿƵĚnjŝĞůĂŶŝĞƉŽŵŽĐLJƌŽĚnjŝŶŽŵŽƐſďĐŝħǏŬŽĐŚŽƌLJĐŚǁnjĂŬƌĞƐŝĞ
edukacji
ƉŝĞůħŐŶĂĐLJũŶĞũ͘
ĞͿnjũĞĚŶŽĐnjĞŶŝĞůƵĚnjŝĚŽďƌĞũǁŽůŝ͕ŐŽƚŽǁLJĐŚƵĚnjŝĞůĂđƐƉŽųĞĐnjŶŝĞ
ƉŽǁLJǏƐnjĞũ
opieki i pomocy.
ĨͿĚnjŝĂųĂŶŝĞǁŬŝĞƌƵŶŬƵƉƌŽŵŽĐũŝŝŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝǁŽůŽŶƚĂƌŝĂƚƵ͘
10. Sposób realizacji celów statutowych organizacji
;EĂůĞǏLJŽƉŝƐĂđƐƉŽƐſďƌĞĂůŝnjĂĐũŝĐĞůſǁƐƚĂƚƵƚŽǁLJĐŚŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝŶĂ
podstawie statutu organizacji)
ĂͿƉƌŽƉĂŐŽǁĂŶŝĞŝĚĞŝŝŵĞƚŽĚLJŽƉŝĞŬŝŶĂĚůƵĚǍŵŝĐŝħǏŬŽĐŚŽƌLJŵŝŝ
samotnymi ,
njǁųĂƐnjĐnjĂnjŶĂũĚƵũČĐLJŵŝƐŝħǁƚĞƌŵŝŶĂůŶĞũĨĂnjŝĞĐŚŽƌŽďLJ͕
b) organizowanie kursów , konferencji , seminariów dla swoich ĐnjųŽŶŬſǁŝ
sympatyków ,
ĐͿƵƉŽǁƐnjĞĐŚŶŝĞŶŝĞŝŶĨŽƌŵĂĐũŝǁnjĂŬƌĞƐŝĞƐǁĞũĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝ
statusowej we
ǁƐƉſųĚnjŝĂųĂŶŝƵnjƉƌĂƐČ͕ƌĂĚŝĞŵŝƚĞůĞǁŝnjũČ͕ǁLJĚĂũČĐǁųĂƐŶĞ
wydawnictwa
ŽƌĂnjƐƚŽƐƵũČĐŝŶŶĞƑƌŽĚŬŝǁƚLJŵnjĂŬƌĞƐŝĞ͕
ĚͿƉƌŽƉĂŐŽǁĂŶŝĞŝƌĞĂůŝnjĂĐũĂƉĂůŝĂƚLJǁŶĞũŽƉŝĞŬŝƉŝĞůħŐŶŝĂƌƐŬŽͲ lekarskiej dla
osób chorych.
ĞͿnjĚŽďLJǁĂŶŝĞƑƌŽĚŬſǁĨŝŶĂŶƐŽǁLJĐŚƉŽƚƌnjĞďŶLJĐŚĚůĂƌĞĂůŝnjĂĐũŝĐĞůſǁ Stowarzyszenia.
ĨͿĚČǏĞŶŝĞĚŽƵƚǁŽƌnjĞŶŝĂŶĂƚĞƌĞŶŝĞDŝĂƐƚĂŝ'ŵŝŶLJŐŝĞƌnj
hospicjum i po-
ǁŽųĂŶŝĞǁnjǁŝČnjŬƵnjƚLJŵZĂĚLJ,ŽƐƉŝĐũƵŵ͕
ŐͿǁƐƉſųƉƌĂĐĂnjtLJĚnjŝĂųĞŵ/ŶĨƌĂƐƚƌƵŬƚƵƌLJ^ƉŽųĞĐnjŶĞũhƌnjħĚƵ
Wojewódzkiego
ǁBŽĚnjŝ͕njũĞĚŶŽƐƚŬĂŵŝZĞƐŽƌƚƵĚƌŽǁŝĂŝKƉŝĞŬŝ^ƉŽųĞĐnjŶĞũŽƌĂnj
innymi
instytucjami dla realizacji celów statutowych,
ŚͿǁƐƉſųƉƌĂĐĂnjŬƌĂũŽǁLJŵŝŝnjĂŐƌĂŶŝĐnjŶLJŵŝŝŶƐƚLJƚƵĐũĂŵŝ
naukowymi , pro-
ĨĞƐũŽŶĂůŶLJŵŝŝƐƉŽųĞĐnjŶLJŵŝ͘
ϴ͘^ŬųĂĚŽƌŐĂŶƵŬŽŶƚƌŽůŝůƵďŶĂĚnjŽƌƵŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝ
;EĂůĞǏLJǁƉŝƐĂđŝŵŝŽŶĂ͕ŶĂnjǁŝƐŬĂŽƌĂnjŝŶĨŽƌŵĂĐũĞŽĨƵŶŬĐũŝ
ƉĞųŶŝŽŶĞũƉƌnjĞnjƉŽƐnjĐnjĞŐſůŶLJĐŚĐnjųŽŶŬſǁŽƌŐĂŶƵŬŽŶƚƌŽůŝůƵď
nadzoru)
/ŵŝħŝŶĂnjǁŝƐŬŽ Funkcja Wpisany do KRS
^ƚĂŶŝƐųĂǁĂ^ƚĞĨĂŶŽǁŝĐnj WƌnjĞǁŽĚŶŝĐnjČĐĂ<ŽŵŝƐũŝ
Rewizyjnej
TAK Taida Wojciechowska
ĂĐnjLJŷƐŬĂ
njųŽŶĞŬ<ŽŵŝƐũŝ
Rewizyjnej
TAK
ŽĨŝĂBƵďŝĞŷƐŬĂ njųŽŶĞŬ<ŽŵŝƐũŝ
Rewizyjnej
TAK
//͘ŚĂƌĂŬƚĞƌLJƐƚLJŬĂĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽǁŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵ ϭ͘KƉŝƐĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ
ŶĂũďůŝǏƐnjĞƐČƐŝĞĚnjƚǁŽ;ŽƐŝĞĚůĞ͕ĚnjŝĞůŶŝĐĂ͕ƐŽųĞĐƚǁŽ͕ǁŝĞƑ͕ƉƌnjLJƐŝſųĞŬͿ gmina
kilka gmin powiat kilka powiatów
województwo kilka województw ĐĂųLJŬƌĂũ
poza granicami kraju ϭ͘Ϯ͘ĂƐŝħŐƚĞƌLJƚŽƌŝĂůŶLJƉƌŽǁĂĚnjŽŶĞũƉƌnjĞnj
ŽƌŐĂŶŝnjĂĐũħĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ
;EĂůĞǏLJǁƐŬĂnjĂđũĞĚŶČůƵďǁŝħĐĞũƉŽnjLJĐũŝͿ
Ϯ͘ϭ͘>ŝĐnjďĂŽĚďŝŽƌĐſǁĚnjŝĂųĂŷŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝ
;EĂůĞǏLJŽƐnjĂĐŽǁĂđůŝĐnjďħŽĚďŝŽƌĐſǁĚnjŝĂųĂŷŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝǁŽŬƌĞƐŝĞ
sprawozdawczym, w podziale na osoby fizyczne i osoby prawne)
2000 0 Osoby fizyczne
Osoby prawne
Ϯ͘/ŶĨŽƌŵĂĐũĂĚŽƚLJĐnjČĐĂůŝĐnjďLJŽĚďŝŽƌĐſǁĚnjŝĂųĂŷŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽw okresie sprawozdawczym
2.2. Informacje na temat ŝŶŶLJĐŚ;ŶŝǏǁLJŵŝĞŶŝŽŶLJĐŚǁ
pkt 2.1) odbiorców, na rzecz ŬƚſƌLJĐŚŽƌŐĂŶŝnjĂĐũĂĚnjŝĂųĂųĂ
;EƉ͘njǁŝĞƌnjħƚĂ͕njĂďLJƚŬŝͿ
ϯ͘/ŶĨŽƌŵĂĐũĂĚŽƚLJĐnjČĐĂĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŶŝĞŽĚƉųĂƚŶĞũƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝǁŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵ
ϯ͘ϭ͘KƌŐĂŶŝnjĂĐũĂƉƌŽǁĂĚnjŝųĂĚnjŝĂųĂůŶŽƑđŶŝĞŽĚƉųĂƚŶČƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ ϭ͘ϭ͘KƉŝƐŐųſǁŶLJĐŚ
ĚnjŝĂųĂŷƉŽĚũħƚLJĐŚ
ƉƌnjĞnjŽƌŐĂŶŝnjĂĐũħ
tŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵƉŽĚƐƚĂǁŽǁLJŵnjĂĚĂŶŝĞŵ^ƚŽǁĂƌnjLJƐnjĞŶŝĂ,ŽƐƉŝĐũƵŵŝŵ͘:ĂŶĂWĂǁųĂ//ǁ
ŐŝĞƌnjƵďLJųĂŽƉŝĞŬĂŶĂĚůƵĚǍŵŝďħĚČĐLJŵŝǁƚĞƌŵŝŶĂůŶLJŵŽŬƌĞƐŝĞĐŚŽƌŽďLJŶŽǁŽƚǁŽƌŽǁĞũ͘ĂĚĂŶŝĞƚŽ
ďLJųŽƌĞĂůŝnjŽǁĂŶĞƉŽƉƌnjĞnjƉƌŽǁĂĚnjŽŶLJƉƌnjĞnj^ƚŽǁĂƌnjLJƐnjĞŶŝĞ͕EŝĞƉƵďůŝĐnjŶLJĂŬųĂĚKƉŝĞŬŝWĂůŝĂƚLJǁŶĞũ͕
njŐŽĚŶŝĞnjŬŽŶƚƌĂŬƚĞŵƉŽĚƉŝƐĂŶLJŵnjEĂƌŽĚŽǁLJŵ&ƵŶĚƵƐnjĞŵĚƌŽǁŝĂ͘KƉŝĞŬČŽďĞũŵƵũĞŵLJĐŚŽƌLJĐŚnj
ƚĞƌĞŶƵĐĂųĞŐŽƉŽǁŝĂƚƵnjŐŝĞƌƐŬŝĞŐŽũĂŬƌſǁŶŝĞǏnjƉſųŶŽĐŶLJĐŚƚĞƌĞŶſǁBŽĚnjŝ͘^ƚĂƌĂŵLJƐŝħĂďLJĐŚŽƌnjLJ
njŐųĂƐnjĂũČĐLJƐŝħĚŽŶĂƐŶŝĞŵƵƐŝĞůŝĐnjĞŬĂđǁŬŽůĞũĐĞŶĂŽďũħĐŝĞŽƉŝĞŬČŝƉƌĂŬƚLJĐnjŶŝĞǁĐŝČŐƵϮϰŐŽĚnjŝŶ
ŽƚƌnjLJŵƵũČƐƚŽƐŽǁŶČŽƉŝĞŬħnjĞƐƚƌŽŶLJĞƐƉŽųƵ,ŽƐƉŝĐLJũŶĞũKƉŝĞŬŝŽŵŽǁĞũ͘ůĂĐŚŽƌLJĐŚŶŝĞ
ǁLJŵĂŐĂũČĐLJĐŚŽƉŝĞŬŝǁ,ŽƐƉŝĐũƵŵŽŵŽǁLJŵƉƌŽǁĂĚnjŝŵLJWŽƌĂĚŶŝħDĞĚLJĐLJŶLJWĂůŝĂƚLJǁŶĞũ͘tƐnjLJƐƚŬŝĞ
ƚĞĚnjŝĂųĂŶŝĂǁŝČǏČƐŝħnjƚLJŵ͕ǏĞƉŽŶŽƐnjŽŶĞƉƌnjĞnjŶĂƐŬŽƐnjƚLJĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝnjŶĂĐnjŶŝĞƉƌnjĞŬƌĂĐnjĂũČŬǁŽƚLJ
ǁLJŶŝŬĂũČĐĞnjŬŽŶƚƌĂŬƚƵnjE&͘/ƐƚŶŝĞũĞǁŽďĞĐƉŽǁLJǏƐnjĞŐŽŬŽŶŝĞĐnjŶŽƑđĐŝČŐųĞŐŽƉŽnjLJƐŬŝǁĂŶŝĂƑƌŽĚŬſǁ
ƉŽƉƌnjĞnjƉƌŽǁĂĚnjĞŶŝĞƌſǏŶĞŐŽƌŽĚnjĂũƵĂŬĐũŝ͘dLJŵďĂƌĚnjŝĞũ͕ǏĞƐƚĂƌĂŵLJƐŝħĚŽƉƌŽǁĂĚnjŝđĚŽǁLJďƵĚŽǁĂŶŝĂ
^ƚĂĐũŽŶĂƌŶĞŐŽKƑƌŽĚŬĂ,ŽƐƉŝĐLJũŶĞŐŽ͘dĞŐŽƚLJƉƵƉůĂĐſǁŬŝŶŝĞŵĂǁĐĂųLJŵƌĞŐŝŽŶŝĞ͘WƌŽǁĂĚnjŽŶĞƉƌnjĞnj
nas akcje to ogólnopolskie „Pola Nadziei”, „Wielkanocne Kwestowanie”, ”Gwiazdka dla Hospicjum”, ĂƵŬĐũĞŽďƌĂnjſǁŝŝŶŶLJĐŚǁLJƌŽďſǁĂƌƚLJƐƚLJĐnjŶLJĐŚ͕ƐƉƌnjĞĚĂǏĐĞŐŝĞųĞŬŽƌĂnjŝŶŶĞǁLJĚĂƌnjĞŶŝĂƉŽǁŝČnjĂŶĞŶŝĞ
ƚLJůŬŽnjƉŽnjLJƐŬŝǁĂŶŝĞƑƌŽĚŬſǁĨŝŶĂŶƐŽǁLJĐŚĂůĞƌſǁŶŝĞǏnjƉƌŽƉĂŐŽǁĂŶŝĞŵƌƵĐŚƵǁŽůƵŶƚĂƌLJƐƚLJĐnjŶĞŐŽŶĂ
ƌnjĞĐnjůƵĚnjŝƉŽƚƌnjĞďƵũČĐLJĐŚƉŽŵŽĐLJ͘tƚĞǁƐnjLJƐƚŬŝĞĚnjŝĂųĂŶŝĂďĂƌĚnjŽĐŚħƚŶŝĞǁųČĐnjĂũČƐŝħƵĐnjŶŝŽǁŝĞ
ƐnjŬſųnjƚĞƌĞŶƵƉŽǁŝĂƚƵnjŐŝĞƌƐŬŝĞŐŽũĂŬƌſǁŶŝĞǏĚŽƌŽƑůŝŝŽĐnjLJǁŝƑĐŝŶĂƵĐnjLJĐŝĞůĞ͘KďĞĐŶŝĞũĞƐƚĞƑŵLJŶĂ
ƉƌŽŐƵƌŽnjƉŽĐnjħĐŝĂǁŝĞůŬŝĞŐŽũĂŬĚůĂŶĂƐƉƌnjĞĚƐŝħǁnjŝħĐŝĂƚũ͘ďƵĚŽǁLJ^ƚĂĐũŽŶĂƌŶĞŐŽKƑƌŽĚŬĂ
,ŽƐƉŝĐLJũŶĞŐŽ͘WƌnjLJŐŽƚŽǁĂůŝƑŵLJǁƐnjLJƐƚŬŝĞŶŝĞnjďħĚŶĞĚŽŬƵŵĞŶƚLJ͕ƵnjŐŽĚŶŝĞŶŝĂŝƉŽnjǁŽůĞŶŝĂǁLJŵĂŐĂŶĞ
ĚŽƌŽnjƉŽĐnjħĐŝĂďƵĚŽǁLJ͘WƌnjLJŐŽƚŽǁĂůŝƑŵLJƉůĂĐƉŽĚďƵĚŽǁħŽƌĂnjnjŐƌŽŵĂĚnjŝůŝƑŵLJϭϱйƑƌŽĚŬſǁ
ǁLJŶŝŬĂũČĐLJĐŚnjŬŽƐnjƚŽƌLJƐƵ͘WƌĂŬƚLJĐnjŶŝĞŵŽŐůŝďLJƑŵLJƌŽnjƉŽĐnjČđďƵĚŽǁħũƵǏƚĞƌĂnjĂůĞĐnjĞŬĂŵLJŶĂ
ƵƌƵĐŚŽŵŝĞŶŝĞƑƌŽĚŬſǁhŶŝũŶLJĐŚnjZĞŐŝŽŶĂůŶĞŐŽWƌŽŐƌĂŵƵKƉĞƌĂĐLJũŶĞŐŽ͕ůŝĐnjČĐŶĂƐŬŽƌnjLJƐƚĂŶŝĞnj
dofinansowania.
3.2. EĂůĞǏLJƉŽĚĂđŝŶĨŽƌŵĂĐũħŶĂƚĞŵĂƚƉƌnjĞĚŵŝŽƚƵĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝ
ŶŝĞŽĚƉųĂƚŶĞũŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝǁŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵ͕ǁƌĂnjnjĞ
ǁƐŬĂnjĂŶŝĞŵƐĨĞƌͬLJĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ͕ŽŬƚſƌLJĐŚ
ŵŽǁĂǁĂƌƚ͘ϰƵƐƚ͘ϭƵƐƚĂǁLJnjĚŶŝĂϮϰŬǁŝĞƚŶŝĂϮϬϬϯƌ͘ŽĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝ
ƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽŝŽǁŽůŽŶƚĂƌŝĂĐŝĞ(Dz. U. z 2010 r. Nr 234, poz.
ϭϱϯϲ͕njƉſǍŶ͘njŵ͘Ϳ͕ĂƚĂŬǏĞŬŽĚƵͬſǁPKD 2007
ŽĚƉŽǁŝĂĚĂũČĐĞŐŽͬLJĐŚƚĞũĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝ͘:ĞƑůŝŽƌŐĂŶŝnjĂĐũĂƉƌŽǁĂĚnjŝ
ǁŝħĐĞũŶŝǏϯƌŽĚnjĂũĞĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŶŝĞŽĚƉųĂƚŶĞũ͕ŶĂůĞǏLJƉŽĚĂđ
ŝŶĨŽƌŵĂĐũħŶĂƚĞŵĂƚƚƌnjĞĐŚŐųſǁŶLJĐŚƌŽĚnjĂũſǁĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝ;ƉŽĚĂŶŝĞ
maksymalnie 3 kodów), njĂĐnjLJŶĂũČĐŽĚ ŐųſǁŶĞŐŽƉƌnjĞĚŵŝŽƚƵ
ĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝ
^ĨĞƌĂĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝƉŽǏLJƚŬƵ
publicznego
WƌnjĞĚŵŝŽƚĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝ Numer Kodu (PKD) ochrona i promocja
zdrowia
Sprawowanie
medycznej i duchowej ŽƉŝĞŬŝŶĂĚůƵĚǍŵŝ
ĐŝħǏŬŽĐŚŽƌLJŵŝŝ
njŶĂũĚƵũČĐLJŵŝƐŝħǁ
terminalnym okresie choroby. Zjednywanie ludzi dobrej woli, ŐŽƚŽǁLJĐŚƵĚnjŝĞůĂđ
ƐƉŽųĞĐnjŶŝĞƉŽǁLJǏƐnjĞũ
opieki i pomocy.
WŽĚĞũŵŽǁĂŶŝĞĚnjŝĂųĂŷ
njŵŝĞƌnjĂũČĐLJĐŚǁ
kierunku promocji i organizacji
wolontariatu hospicyjnego.
Propagowanie i realizacja paliatywnej ŽƉŝĞŬŝƉŝĞůħŐŶŝĂƌƐŬŽͲ lekarskiej dla osób ĚŽƌŽƐųLJĐŚ͘ĚŽďLJǁĂŶŝĞ
ƑƌŽĚŬſǁĨŝŶĂŶƐŽǁLJĐŚ
potrzebnych do realizacji celów Stowarzyszenia.
Zapewnienie chorym ďħĚČĐLJŵƉŽĚŽƉŝĞŬČ
Hospicjum Domowego godziwych warunków ƉŽnjǁĂůĂũČĐLJĐŚŶĂ
ƉƌĂǁŝĚųŽǁČƉŝĞůħŐŶĂĐũħ
ǁLJƉŽƐĂǏĂũČĐŝĐŚǁ
ŶŝĞnjďħĚŶĞƑƌŽĚŬŝŝ
ƐƉƌnjħƚŵĞĚLJĐnjŶLJƚũ͘
ųſǏŬĂƌĞŚĂďŝůŝƚĂĐLJũŶĞ͕
materace
ƉƌnjĞĐŝǁŽĚůĞǏLJŶŽǁĞ͕
koncentratory tlenu i in.
86.90.E
4.2. EĂůĞǏLJƉŽĚĂđŝŶĨŽƌŵĂĐũħŶĂƚĞŵĂƚƉƌnjĞĚŵŝŽƚƵĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝ
ŽĚƉųĂƚŶĞũŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝǁŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵ͕ǁƌĂnjnjĞ
ǁƐŬĂnjĂŶŝĞŵƐĨĞƌͬLJĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ͕ŽŬƚſƌLJĐŚ
ŵŽǁĂǁĂƌƚ͘ϰƵƐƚ͘ϭƵƐƚĂǁLJnjĚŶŝĂϮϰŬǁŝĞƚŶŝĂϮϬϬϯƌ͘ŽĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝ
ƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽŝŽǁŽůŽŶƚĂƌŝĂĐŝĞ͕ĂƚĂŬǏĞŬŽĚƵͬſǁPKD 2007 ŽĚƉŽǁŝĂĚĂũČĐĞŐŽͬLJĐŚƚĞũĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝ͘:ĞƑůŝŽƌŐĂŶŝnjĂĐũĂƉƌŽǁĂĚnjŝ
ǁŝħĐĞũŶŝǏϯƌŽĚnjĂũĞĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŽĚƉųĂƚŶĞũ͕ŶĂůĞǏLJƉŽĚĂđŝŶĨŽƌŵĂĐũħ
ŶĂƚĞŵĂƚƚƌnjĞĐŚŐųſǁŶLJĐŚƌŽĚnjĂũſǁĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝ;ƉŽĚĂŶŝĞ
maksymalnie 3 kodów), njĂĐnjLJŶĂũČĐŽĚ ŐųſǁŶĞŐŽƉƌnjĞĚŵŝŽƚƵ
ĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝ
ϰ͘/ŶĨŽƌŵĂĐũĂĚŽƚLJĐnjČĐĂĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŽĚƉųĂƚŶĞũƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽǁŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵ
ϰ͘ϭ͘KƌŐĂŶŝnjĂĐũĂƉƌŽǁĂĚnjŝųĂĚnjŝĂųĂůŶŽƑđŽĚƉųĂƚŶČƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ
^ĨĞƌĂĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝƉŽǏLJƚŬƵ
publicznego
WƌnjĞĚŵŝŽƚĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝ Numer Kodu (PKD)
ϱ͘/ŶĨŽƌŵĂĐũĂĚŽƚLJĐnjČĐĂĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŐŽƐƉŽĚĂƌĐnjĞũŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝǁŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵ
ϱ͘ϭ͘KƌŐĂŶŝnjĂĐũĂƉƌŽǁĂĚnjŝųĂĚnjŝĂųĂůŶŽƑđŐŽƐƉŽĚĂƌĐnjČ
Numer Kodu (PKD) WƌnjĞĚŵŝŽƚŝŽƉŝƐĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝ ochrona i promocja
zdrowia
WŽŵŽĐƐƉŽųĞĐnjŶĂ͕ǁ
tym pomoc rodzinom i osobom w trudnej ƐLJƚƵĂĐũŝǏLJĐŝŽǁĞũ͘
Sprawowanie opieki ŶĂĚůƵĚǍŵŝƐĂŵŽƚŶLJŵŝ
oraz udzielanie pomocy ƌŽĚnjŝŶŽŵŽƐſďĐŝħǏŬŽ
chorych w zakresie ĞĚƵŬĂĐũŝƉŝĞůħŐŶĂĐLJũŶĞũ͘
Pomoc osobom ƵďŽŐŝŵ͕njŶĂũĚƵũČĐLJŵ
ƐŝħƉŽĚŽƉŝĞŬČ
Hospicjum Domowego, w nabywaniu
ŶŝĞnjďħĚŶLJĐŚůĞŬſǁŝ
ĂƌƚLJŬƵųſǁƐƉŽǏLJǁĐnjLJĐŚ
poprzez kontaktowanie ich z innymi
organizacjami ƉŽnjĂƌnjČĚŽǁLJŵŝ
njĂũŵƵũČĐLJŵŝƐŝħƚĞŐŽ
ƚLJƉƵĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝČ;ŶƉ͘
Stowarzyszenie WŽŵŽĐŶĂųŽŷǁ
ŐŝĞƌnjƵͿ͘ČǏĞŶŝĞĚŽ
utworzenia na terenie powiatu zgierskiego
^ƚĂĐũŽŶĂƌŶĞŐŽKƑƌŽĚŬĂ
Hospicyjnego oraz Domu Dziennego Pobytu dla osób chorych lub pozbawionych ĐĂųŽĚnjŝĞŶŶĞũŽƉŝĞŬŝ͘
88.99.Z
///͘WƌnjLJĐŚŽĚLJŝŬŽƐnjƚLJŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽǁŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵ 1. Informacja o przychodach organizacji
ϭ͘BČĐnjŶĂŬǁŽƚĂƉƌnjLJĐŚŽĚſǁŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝŽŐſųĞŵ;njŐŽĚŶŝĞnjƌĂĐŚƵŶŬŝĞŵǁLJŶŝŬſǁͬnjLJƐŬſǁŝƐƚƌĂƚͿ ϴϴϯ͕ϬϱϮ͘ϵϮnjų
ĂͿWƌnjLJĐŚŽĚLJnjĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŶŝĞŽĚƉųĂƚŶĞũƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ ϴϬϬ͕ϲϱϭ͘ϴϮnjų
ďͿWƌnjLJĐŚŽĚLJnjĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŽĚƉųĂƚŶĞũƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ Ϭ͘ϬϬnjų
ĐͿWƌnjLJĐŚŽĚLJnjĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŐŽƐƉŽĚĂƌĐnjĞũ Ϭ͘ϬϬnjų
d) Przychody finansowe Ϯϰ͕ϳϯϴ͘ϲϭnjų
ĞͿWŽnjŽƐƚĂųĞƉƌnjLJĐŚŽĚLJ ϱϳ͕ϲϲϮ͘ϰϵnjų
Ϭ͘ϬϬnjų ϲϮϵ͕ϲϬϯ͘ϵϬnjų Ϭ͘ϬϬnjų Ϭ͘ϬϬnjų
Ϯ͘ϯ͘ĞǍƌſĚĞųƉƌLJǁĂƚŶLJĐŚŽŐſųĞŵ͗ ϰϯ͕ϱϯϵ͘ϴϵnjų
Ϭ͘ϬϬnjų ϰϯ͕ϱϯϵ͘ϴϵnjų Ϭ͘ϬϬnjų Ϭ͘ϬϬnjų Ϭ͘ϬϬnjų Ϭ͘ϬϬnjų ĂͿnjĞƑƌŽĚŬſǁĞƵƌŽƉĞũƐŬŝĐŚǁƌŽnjƵŵŝĞŶŝƵƉƌnjĞƉŝƐſǁŽĨŝŶĂŶƐĂĐŚƉƵďůŝĐnjŶLJĐŚ
ĐͿnjĞƑƌŽĚŬſǁďƵĚǏĞƚƵũĞĚŶŽƐƚĞŬƐĂŵŽƌnjČĚƵƚĞƌLJƚŽƌŝĂůŶĞŐŽ ďͿnjĞƑƌŽĚŬſǁďƵĚǏĞƚƵƉĂŷƐƚǁĂ
ĚͿnjĞƑƌŽĚŬſǁƉĂŷƐƚǁŽǁLJĐŚĨƵŶĚƵƐnjLJĐĞůŽǁLJĐŚ
ĂͿnjĞƐŬųĂĚĞŬĐnjųŽŶŬŽǁƐŬŝĐŚ b) z darowizn od osób fizycznych c) z darowizn od osób prawnych
ĚͿnjŽĨŝĂƌŶŽƑĐŝƉƵďůŝĐnjŶĞũ;njďŝſƌĞŬƉƵďůŝĐnjŶLJĐŚ͕ŬǁĞƐƚͿ e) ze spadków, zapisów
ĨͿnjǁƉųLJǁſǁnjŵĂũČƚŬƵ;ǁƐnjĐnjĞŐſůŶŽƑĐŝƐƉƌnjĞĚĂǏLJůƵďǁLJŶĂũŵƵƐŬųĂĚŶŝŬſǁŵĂũČƚŬŽǁLJĐŚͿ 5.2. EĂůĞǏLJƉŽĚĂđŝŶĨŽƌŵĂĐũħŶĂƚĞŵĂƚƉƌnjĞĚŵŝŽƚƵĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝ
ŐŽƐƉŽĚĂƌĐnjĞũŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝǁƌĂnjnjŽƉŝƐĞŵƚĞũĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝǁŽŬƌĞƐŝĞ
ƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵ͕ĂƚĂŬǏĞŬŽĚƵͬſǁPKD 2007
ŽĚƉŽǁŝĂĚĂũČĐĞŐŽͬLJĐŚƚĞũĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝ͘:ĞƑůŝŽƌŐĂŶŝnjĂĐũĂƉƌŽǁĂĚnjŝ
ǁŝħĐĞũŶŝǏϯƌŽĚnjĂũĞĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŐŽƐƉŽĚĂƌĐnjĞũ͕ŶĂůĞǏLJƉŽĚĂđ
ŝŶĨŽƌŵĂĐũħŶĂƚĞŵĂƚƚƌnjĞĐŚŐųſǁŶLJĐŚƌŽĚnjĂũſǁĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝ;ƉŽĚĂŶŝĞ
maksymalnie 3 kodów), njĂĐnjLJŶĂũČĐŽĚ ŐųſǁŶĞŐŽƉƌnjĞĚŵŝŽƚƵ
ĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝ
Ϯ͘/ŶĨŽƌŵĂĐũĂŽǍƌſĚųĂĐŚƉƌnjLJĐŚŽĚſǁŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝ
2.1. Przychody z 1% podatku dochodowego od osób fizycznych ϭϮϳ͕ϰϯϰ͘Ϭϯnjų
Ϯ͘Ϯ͘ĞǍƌſĚĞųƉƵďůŝĐnjŶLJĐŚŽŐſųĞŵ͗ ϲϮϵ͕ϲϬϯ͘ϵϬnjų
Ϯ͘ϰ͘ŝŶŶLJĐŚǍƌſĚĞų ϴϮ͕ϰϳϱ͘ϭϬnjų
ϱ͘tLJŶŝŬĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŽĚƉųĂƚŶĞũŝŶŝĞŽĚƉųĂƚŶĞũƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽůƵďĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŐŽƐƉŽĚĂƌĐnjĞũŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝƉŽǏLJƚŬƵ
publicznego w okresie sprawozdawczym
ϱ͘ϭ͘tLJŶŝŬĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŶŝĞŽĚƉųĂƚŶĞũƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ ϵϮ͕Ϭϱϵ͘ϯϮnjų
ϱ͘Ϯ͘tLJŶŝŬĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŽĚƉųĂƚŶĞũƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ Ϭ͘ϬϬnjų
ǁƚLJŵ͗ǁLJƐŽŬŽƑđƑƌŽĚŬſǁƉƌnjĞnjŶĂĐnjŽŶĂŶĂĚnjŝĂųĂůŶŽƑđƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ Ϭ͘ϬϬnjų ϯ͘/ŶĨŽƌŵĂĐũĞŽƐƉŽƐŽďŝĞǁLJĚĂƚŬŽǁĂŶŝĂƑƌŽĚŬſǁƉŽĐŚŽĚnjČĐLJĐŚnjϭйƉŽĚĂƚŬƵĚŽĐŚŽĚŽǁĞŐŽŽĚŽƐſďĨŝnjLJĐnjŶLJĐŚ
ϯ͘ϭ͘^ƚĂŶƑƌŽĚŬſǁƉŽĐŚŽĚnjČĐLJĐŚnjϭйƉŽĚĂƚŬƵĚŽĐŚŽĚŽǁĞŐŽŽĚŽƐſďĨŝnjLJĐnjŶLJĐŚŶĂƉŝĞƌǁƐnjLJĚnjŝĞŷ
roku sprawozdawczego ϵϴϲ͕ϬϬϬ͘ϬϬnjų
ϯ͘Ϯ͘tLJƐŽŬŽƑđŬǁŽƚLJƉŽĐŚŽĚnjČĐĞũnjϭйƉŽĚĂƚŬƵĚŽĐŚŽĚŽǁĞŐŽŽĚŽƐſďĨŝnjLJĐnjŶLJĐŚǁLJĚĂƚŬŽǁĂŶĞũ
ǁŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵŽŐſųĞŵ ϭϭ͕ϬϳϬ͘ϬϬnjų
ϯ͘ϯ͘njŝĂųĂŶŝĂ͕ŶĂŬƚſƌĞǁLJĚĂƚŬŽǁĂŶŽƑƌŽĚŬŝƉŽĐŚŽĚnjČĐĞnjϭйƉŽĚĂƚŬƵĚŽĐŚŽĚŽǁĞŐŽŽĚŽƐſďĨŝnjLJĐnjŶLJĐŚǁŽŬƌĞƐŝĞ
ƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵ;ǁƐnjĐnjĞŐſůŶŽƑĐŝŽŬƌĞƑůŽŶĞǁƉŬƚ//͘ϭ͘ϭͿ͕ŽƌĂnjƐnjĂĐƵŶŬŽǁĞŬǁŽƚLJƉƌnjĞnjŶĂĐnjŽŶĞŶĂƚĞĚnjŝĂųĂŶŝĂ
ϯ͘ϰ͘ĞůĞƐnjĐnjĞŐſųŽǁĞ͕ǁƌŽnjƵŵŝĞŶŝƵƉƌnjĞƉŝƐſǁŽƉŽĚĂƚŬƵĚŽĐŚŽĚŽǁLJŵŽĚŽƐſďĨŝnjLJĐnjŶLJĐŚ͕ǁƐŬĂnjĂŶĞƉƌnjĞnjƉŽĚĂƚŶŝŬſǁ
ƉŽĚĂƚŬƵĚŽĐŚŽĚŽǁĞŐŽŽĚŽƐſďĨŝnjLJĐnjŶLJĐŚ͕ŶĂŬƚſƌĞŽƌŐĂŶŝnjĂĐũĂƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽǁLJĚĂƚŬŽǁĂųĂŶĂũǁŝħĐĞũƑƌŽĚŬſǁ
ƉŽĐŚŽĚnjČĐLJĐŚnjϭйƉŽĚĂƚŬƵĚŽĐŚŽĚŽǁĞŐŽǁŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵǁƌĂnjnjǁLJĚĂŶČŬǁŽƚČ
4. Informacje o poniesionych kosztach w okresie sprawozdawczym
ϰ͘ϭ͘<ŽƐnjƚLJŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝǁŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵŽŐſųĞŵ͗ ϳϭϬ͕ϴϮϭ͘ϵϮnjų ϭϭ͕ϬϳϬ͘ϬϬnjų
<ŽƐnjƚLJŽŐſųĞŵ͗
tƚLJŵ͗ǁLJƐŽŬŽƑđ
kosztów finansowana z 1%
podatku dochodowego od
osób fizycznych
ĂͿŬŽƐnjƚLJnjƚLJƚƵųƵƉƌŽǁĂĚnjĞŶŝĂŶŝĞŽĚƉųĂƚŶĞũĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ ďͿŬŽƐnjƚLJnjƚLJƚƵųƵƉƌŽǁĂĚnjĞŶŝĂŽĚƉųĂƚŶĞũĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ ĐͿŬŽƐnjƚLJnjƚLJƚƵųƵƉƌŽǁĂĚnjĞŶŝĂĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŐŽƐƉŽĚĂƌĐnjĞũ
d) koszty finansowe e) koszty administracyjne ĨͿƉŽnjŽƐƚĂųĞŬŽƐnjƚLJŽŐſųĞŵ
ϳϬϴ͕ϱϵϮ͘ϱϬnjų ϭϭ͕ϬϳϬ͘ϬϬnjų
Ϭ͘ϬϬnjų Ϭ͘ϬϬnjų
Ϭ͘ϬϬnjų ϱ͘ϴϬnjų Ϭ͘ϬϬnjų
Ϯ͕ϮϮϯ͘ϲϮnjų Ϭ͘ϬϬnjų
/s͘<ŽƌnjLJƐƚĂŶŝĞnjƵƉƌĂǁŶŝĞŷǁŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵ
z podatku dochodowego od osób prawnych njƉŽĚĂƚŬƵŽĚŶŝĞƌƵĐŚŽŵŽƑĐŝ
njƉŽĚĂƚŬƵŽĚĐnjLJŶŶŽƑĐŝĐLJǁŝůŶŽƉƌĂǁŶLJĐŚ
1 WƌnjLJŐŽƚŽǁĂŶŝĞƉůĂĐƵƉŽĚďƵĚŽǁħ͘ ϭϭ͕ϬϳϬ͘ϬϬnjų
1 WƌnjLJŐŽƚŽǁĂŶŝĞƉůĂĐƵƉŽĚďƵĚŽǁħ͘ ϭϭ͕ϬϳϬ͘ϬϬnjų
ϰ͘Ϯ͘<ŽƐnjƚLJŬĂŵƉĂŶŝŝŝŶĨŽƌŵĂĐLJũŶĞũůƵďƌĞŬůĂŵŽǁĞũnjǁŝČnjĂŶĞũnjƉŽnjLJƐŬŝǁĂŶŝĞŵϭйƉŽĚĂƚŬƵ
dochodowego od osób fizycznych Ϭ͘ϬϬnjų
ϱ͘ϯ͘tLJŶŝŬĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŐŽƐƉŽĚĂƌĐnjĞũ Ϭ͘ϬϬnjų
njƉŽĚĂƚŬƵŽĚƚŽǁĂƌſǁŝƵƐųƵŐ
ϭϴϲ͕ϲϭϬ͘ϴϳnjų
]á
]á
]á
ϭ͘KƌŐĂŶŝnjĂĐũĂŬŽƌnjLJƐƚĂųĂnjŶĂƐƚħƉƵũČĐLJĐŚ
njǁŽůŶŝĞŷ
;EĂůĞǏLJǁƐŬĂnjĂđũĞĚŶČůƵďǁŝħĐĞũƉŽnjLJĐũŝǁƌĂnjnjŬǁŽƚČ
przyznanego zwolnienia)
njŽƉųĂƚLJƐŬĂƌďŽǁĞũ njŽƉųĂƚƐČĚŽǁLJĐŚ
njŝŶŶLJĐŚnjǁŽůŶŝĞŷ͕ũĂŬŝĐŚ͗
Ϯ͘KƌŐĂŶŝnjĂĐũĂŬŽƌnjLJƐƚĂųĂnjƉƌĂǁĂĚŽŶŝĞŽĚƉųĂƚŶĞŐŽŝŶĨŽƌŵŽǁĂŶŝĂƉƌnjĞnjũĞĚŶŽƐƚŬŝƉƵďůŝĐnjŶĞũ
ƌĂĚŝŽĨŽŶŝŝŝƚĞůĞǁŝnjũŝŽƉƌŽǁĂĚnjŽŶĞũĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŶŝĞŽĚƉųĂƚŶĞũƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ͕njŐŽĚŶŝĞnjĂƌƚ͘ϮϯĂ
ust. 1 ustawy z dnia 29 grudnia 1992 r. o radiofonii i telewizji (Dz. U. z 2011 r. Nr 43, poz. 226, z ƉſǍŶ͘njŵ͘Ϳ
ϯ͘KƌŐĂŶŝnjĂĐũĂŬŽƌnjLJƐƚĂųĂnjƵƉƌĂǁŶŝĞŶŝĂĚŽŶĂďLJĐŝĂŶĂƐnjĐnjĞŐſůŶLJĐŚnjĂƐĂĚĂĐŚ
ƉƌĂǁĂǁųĂƐŶŽƑĐŝůƵďƉƌĂǁĂƵǏLJƚŬŽǁĂŶŝĂǁŝĞĐnjLJƐƚĞŐŽŶŝĞƌƵĐŚŽŵŽƑĐŝnjnjĂƐŽďƵ
^ŬĂƌďƵWĂŷƐƚǁĂůƵďũĞĚŶŽƐƚĞŬƐĂŵŽƌnjČĚƵƚĞƌLJƚŽƌŝĂůŶĞŐŽ͕ůƵďnjĂǁĂƌųĂŶĂ
ƉƌĞĨĞƌĞŶĐLJũŶLJĐŚǁĂƌƵŶŬĂĐŚnjƉŽĚŵŝŽƚĂŵŝƉƵďůŝĐnjŶLJŵŝƵŵŽǁLJƵǏLJƚŬŽǁĂŶŝĂ͕
ŶĂũŵƵ͕ĚnjŝĞƌǏĂǁLJůƵďƵǏLJĐnjĞŶŝĂŝƉƌnjLJƐųƵŐƵũĞũĞũw odniesieniu do tych ŶŝĞƌƵĐŚŽŵŽƑĐŝŶĂƐƚħƉƵũČĐĞƉƌĂǁŽ͗
;EĂůĞǏLJǁƐŬĂnjĂđũĞĚŶČůƵďǁŝħĐĞũƉŽnjLJĐũŝͿ
ǁųĂƐŶŽƑđ
ƵǏLJƚŬŽǁĂŶŝĞǁŝĞĐnjLJƐƚĞ najem
ƵǏLJƚŬŽǁĂŶŝĞ ƵǏLJĐnjĞŶŝĞ ĚnjŝĞƌǏĂǁĂ ŶŝĞŬŽƌnjLJƐƚĂųĂ s͘WĞƌƐŽŶĞůŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽǁŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵ
ϭ͘WƌĂĐŽǁŶŝĐLJŽƌĂnjŽƐŽďLJƑǁŝĂĚĐnjČĐĞƵƐųƵŐŝ na podstawie umowy cywilnoprawnej 1.1. Liczba osób zatrudnionych w organizacji na podstawie stosunku pracy
;tŽĚƉŽǁŝĞĚnjŝŶĂůĞǏLJƵǁnjŐůħĚŶŝđǁƐnjLJƐƚŬŝĞŽƐŽďLJnjĂƚƌƵĚŶŝŽŶĞǁŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝŶĂƉŽĚƐƚĂǁŝĞƐƚŽƐƵŶŬƵ
ƉƌĂĐLJ;ĞƚĂƚůƵďĐnjħƑđĞƚĂƚƵͿǁŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵ͕ŶĂǁĞƚũĞƑůŝŽďĞĐŶŝĞŶŝĞƐČũƵǏnjĂƚƌƵĚŶŝŽŶĞǁ
organizacji)
8.0 osób
ϭ͘Ϯ͘WƌnjĞĐŝħƚŶĂůŝĐnjďĂnjĂƚƌƵĚŶŝŽŶLJĐŚǁŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝŶĂƉŽĚƐƚĂǁŝĞƐƚŽƐƵŶŬƵƉƌĂĐLJǁƉƌnjĞůŝĐnjĞŶŝƵŶĂ
ƉĞųŶĞĞƚĂƚLJ
;ďLJŽŬƌĞƑůŝđƉƌnjĞĐŝħƚŶĞnjĂƚƌƵĚŶŝĞŶŝĞŶĂůĞǏLJnjƐƵŵŽǁĂđǁƐnjLJƐƚŬŝĞŽƐŽďLJnjĂƚƌƵĚŶŝŽŶĞŶĂƉŽĚƐƚĂǁŝĞƐƚŽƐƵŶŬƵƉƌĂĐLJǁ
ƉŽƐnjĐnjĞŐſůŶLJĐŚŵŝĞƐŝČĐĂĐŚǁŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵ;ǁƌĂnjnjƵųĂŵŬĂŵŝŽĚƉŽǁŝĂĚĂũČĐLJŵŝĐnjħƑĐŝĞƚĂƚƵ͕ŶƉ͘Ϭ͕ϱǁ
ƉƌnjLJƉĂĚŬƵŽƐŽďLJnjĂƚƌƵĚŶŝŽŶĞũŶĂƉſųĞƚĂƚƵͿ͕ĚŽĚĂđĚŽƐŝĞďŝĞƐƵŵLJnjĂƚƌƵĚŶŝŽŶLJĐŚnjϭϮŵŝĞƐŝħĐLJŝƉŽĚnjŝĞůŝđƉƌnjĞnjϭϮ͘tLJŶŝŬ
ǁƉŝƐĂđnjĚŽŬųĂĚŶŽƑĐŝČĚŽϭŵŝĞũƐĐĂƉŽƉƌnjĞĐŝŶŬƵͿ
7.5 etatów
8.0 osób ϭ͘ϯ͘>ŝĐnjďĂŽƐſďǁŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝƑǁŝĂĚĐnjČĐLJĐŚƵƐųƵŐŝŶĂƉŽĚƐƚĂǁŝĞƵŵŽǁLJĐLJǁŝůŶŽƉƌĂǁŶĞũ
Ϯ͘njųŽŶŬŽǁŝĞ
Ϯ͘ϭ͘KƌŐĂŶŝnjĂĐũĂƉŽƐŝĂĚĂĐnjųŽŶŬſǁ
45.00 osób fizycznych Ϯ͘Ϯ͘>ŝĐnjďĂĐnjųŽŶŬſǁŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝǁŐƐƚĂŶƵŶĂŽƐƚĂƚŶŝĚnjŝĞŷƌŽŬƵƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjĞŐŽ
0.00 osób prawnych ŶŝĞŬŽƌnjLJƐƚĂųĂ
]á
]á
]á
3. Wolontariat w okresie sprawozdawczym
ϯ͘ϭ͘KƌŐĂŶŝnjĂĐũĂŬŽƌnjLJƐƚĂųĂnjĞƑǁŝĂĚĐnjĞŷǁLJŬŽŶLJǁĂŶLJĐŚƉƌnjĞnjǁŽůŽŶƚĂƌŝƵƐnjLJ
;ŐŽĚŶŝĞnjƵƐƚĂǁČnjĚŶŝĂϮϰŬǁŝĞƚŶŝĂϮϬϬϯƌ͘ŽĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽŝŽǁŽůŽŶƚĂƌŝĂĐŝĞ͕ǁŽůŽŶƚĂƌŝƵƐnjĂŵŝƐČŽƐŽďLJ
ĨŝnjLJĐnjŶĞ͕ŬƚſƌĞŽĐŚŽƚŶŝĐnjŽŝďĞnjǁLJŶĂŐƌŽĚnjĞŶŝĂǁLJŬŽŶƵũČƑǁŝĂĚĐnjĞŶŝĂŶĂƌnjĞĐnjŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝ͕ŶŝĞnjĂůĞǏŶŝĞŽĚƚĞŐŽ͕ĐnjLJƐČƚŽ
ŽƐŽďLJŶŝĞnjǁŝČnjĂŶĞnjŽƌŐĂŶŝnjĂĐũČ͕ĐnjųŽŶŬŽǁŝĞ͕ƉƌĂĐŽǁŶŝĐLJ͕ŽƐŽďLJƑǁŝĂĚĐnjČĐĞƵƐųƵŐŝŶĂƉŽĚƐƚĂǁŝĞƵŵŽǁLJĐLJǁŝůŶŽƉƌĂǁŶĞũ
ĐnjLJƉƌnjĞĚƐƚĂǁŝĐŝĞůĞǁųĂĚnjŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝͿ
500.00 osób ϯ͘Ϯ͘>ŝĐnjďĂǁŽůŽŶƚĂƌŝƵƐnjLJǁLJŬŽŶƵũČĐLJĐŚƑǁŝĂĚĐnjĞŶŝĞŶĂƌnjĞĐnjŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝƉƌnjĞnjŽŬƌĞƐŬƌſƚƐnjLJŶŝǏϯϬ
dni
;<ĂǏĚLJǁŽůŽŶƚĂƌŝƵƐnjƉŽǁŝŶŝĞŶďLJđůŝĐnjŽŶLJƚLJůŬŽƌĂnj͕ŶŝĞnjĂůĞǏŶŝĞŽĚůŝĐnjďLJƑǁŝĂĚĐnjĞŷǁLJŬŽŶĂŶLJĐŚŶĂƌnjĞĐnjŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝǁ
okresie sprawozdawczym i czasu pracy)
w tym:
ĂͿĐnjųŽŶŬŽǁŝĞŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝ͕ƉƌĂĐŽǁŶŝĐLJŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝ͕ŽƐŽďLJƑǁŝĂĚĐnjČĐĞƵƐųƵŐŝŶĂƉŽĚƐƚĂǁŝĞ
ƵŵŽǁLJĐLJǁŝůŶŽƉƌĂǁŶĞũ͕ĐnjųŽŶŬŽǁŝĞŽƌŐĂŶƵnjĂƌnjČĚnjĂũČĐĞŐŽ b) inne osoby
25.00 osób 475.00 osób
VI. Wynagrodzenia w okresie sprawozdawczym
ϭ͘BČĐnjŶĂŬǁŽƚĂǁLJŶĂŐƌŽĚnjĞŷ;ďƌƵƚƚŽͿǁLJƉųĂĐŽŶLJĐŚƉƌnjĞnjŽƌŐĂŶŝnjĂĐũħǁŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵ ]á ĂͿnjƚLJƚƵųƵƵŵſǁŽƉƌĂĐħ
- wynagrodzenie zasadnicze
]á
]á - nagrody
- premie
]á
]á
ͲŝŶŶĞƑǁŝĂĚĐnjĞŶŝĂ ]á
ďͿnjƚLJƚƵųƵƵŵſǁĐLJǁŝůŶŽƉƌĂǁŶLJĐŚ ]á
Ϯ͘BČĐnjŶĂŬǁŽƚĂǁLJŶĂŐƌŽĚnjĞŷǁLJƉųĂĐŽŶLJĐŚƉƌnjĞnjŽƌŐĂŶŝnjĂĐũħƉƌĂĐŽǁŶŝŬŽŵŽƌĂnjŽƐŽďŽŵ
ƑǁŝĂĚĐnjČĐLJŵƵƐųƵŐŝŶĂƉŽĚƐƚĂǁŝĞƵŵŽǁLJĐLJǁŝůŶŽƉƌĂǁŶĞũ͕ǁnjǁŝČnjŬƵnjƉƌŽǁĂĚnjŽŶČĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝČ
ƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ
]á
w tym:
ĂͿǁnjǁŝČnjŬƵnjƉƌŽǁĂĚnjŽŶČĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝČŽĚƉųĂƚŶČƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ ]á ďͿǁnjǁŝČnjŬƵnjƉƌŽǁĂĚnjŽŶČĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝČŶŝĞŽĚƉųĂƚŶČƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ ]á ϯ͘BČĐnjŶĂŬǁŽƚĂǁLJŶĂŐƌŽĚnjĞŷǁLJƉųĂĐŽŶLJĐŚƉƌnjĞnjŽƌŐĂŶŝnjĂĐũħƉƌĂĐŽǁŶŝŬŽŵŽƌĂnjŽƐŽďŽŵ
ƑǁŝĂĚĐnjČĐLJŵƵƐųƵŐŝŶĂƉŽĚƐƚĂǁŝĞƵŵŽǁLJĐLJǁŝůŶŽƉƌĂǁŶĞũǁnjǁŝČnjŬƵnjƉƌŽǁĂĚnjŽŶČĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝČ
ŐŽƐƉŽĚĂƌĐnjČŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝ
]á 6.00 osób ϯ͘ϯ͘>ŝĐnjďĂǁŽůŽŶƚĂƌŝƵƐnjLJǁLJŬŽŶƵũČĐLJĐŚƑǁŝĂĚĐnjĞŶŝĞŶĂƌnjĞĐnjŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝƉƌnjĞnjŽŬƌĞƐod 30 dni do 6
ŵŝĞƐŝħĐLJ
;<ĂǏĚLJǁŽůŽŶƚĂƌŝƵƐnjƉŽǁŝŶŝĞŶďLJđůŝĐnjŽŶLJƚLJůŬŽƌĂnj͕ŶŝĞnjĂůĞǏŶŝĞŽĚůŝĐnjďLJƑǁŝĂĚĐnjĞŷǁLJŬŽŶĂŶLJĐŚŶĂƌnjĞĐnjŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝǁ
okresie sprawozdawczym)
w tym:
ĂͿĐnjųŽŶŬŽǁŝĞŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝ͕ƉƌĂĐŽǁŶŝĐLJŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝ͕ŽƐŽďLJƑǁŝĂĚĐnjČĐĞƵƐųƵŐŝŶĂƉŽĚƐƚĂǁŝĞ
ƵŵŽǁLJĐLJǁŝůŶŽƉƌĂǁŶĞũ͕ĐnjųŽŶŬŽǁŝĞŽƌŐĂŶƵnjĂƌnjČĚnjĂũČĐĞŐŽ b) inne osoby
6.00 osób 0.00 osób
12.00 osób ϯ͘ϰ͘>ŝĐnjďĂǁŽůŽŶƚĂƌŝƵƐnjLJǁLJŬŽŶƵũČĐLJĐŚƑǁŝĂĚĐnjĞŶŝĞŶĂƌnjĞĐnjŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝƉƌnjĞnjŽŬƌĞƐĚųƵǏƐnjLJŶŝǏϲ
ŵŝĞƐŝħĐLJ
;<ĂǏĚLJǁŽůŽŶƚĂƌŝƵƐnjƉŽǁŝŶŝĞŶďLJđůŝĐnjŽŶLJƚLJůŬŽƌĂnj͕ŶŝĞnjĂůĞǏŶŝĞŽĚůŝĐnjďLJƑǁŝĂĚĐnjĞŷǁLJŬŽŶĂŶLJĐŚŶĂƌnjĞĐnjŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝǁ
okresie sprawozdawczym)
w tym:
ĂͿĐnjųŽŶŬŽǁŝĞŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝ͕ƉƌĂĐŽǁŶŝĐLJŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝ͕ŽƐŽďLJƑǁŝĂĚĐnjČĐĞƵƐųƵŐŝŶĂƉŽĚƐƚĂǁŝĞ
ƵŵŽǁLJĐLJǁŝůŶŽƉƌĂǁŶĞũ͕ĐnjųŽŶŬŽǁŝĞŽƌŐĂŶƵnjĂƌnjČĚnjĂũČĐĞŐŽ b) inne osoby
12.00 osób 0.00 osób
ϰ͘tLJƐŽŬŽƑđƉƌnjĞĐŝħƚŶĞŐŽŵŝĞƐŝħĐnjŶĞŐŽǁLJŶĂŐƌŽĚnjĞŶŝĂ;ďƌƵƚƚŽͿǁLJƉųĂĐŽŶĞŐŽĐnjųŽŶŬŽŵŽƌŐĂŶƵ
njĂƌnjČĚnjĂũČĐĞŐŽŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝ͕ǁůŝĐnjĂũČĐǁLJŶĂŐƌŽĚnjĞŶŝĞnjĂƐĂĚŶŝĐnjĞ͕ŶĂŐƌŽĚLJ͕ƉƌĞŵŝĞŝŝŶŶĞ
ƑǁŝĂĚĐnjĞŶŝĂŽƌĂnjƵŵŽǁLJĐLJǁŝůŶŽƉƌĂǁŶĞ
ďLJŽŬƌĞƑůŝđƉƌnjĞĐŝħƚŶĞŵŝĞƐŝħĐnjŶĞǁLJŶĂŐƌŽĚnjĞŶŝĞŶĂůĞǏLJ͗ϭ͘njƐƵŵŽǁĂđǁƐnjLJƐƚŬŝĞŬǁŽƚLJǁLJŶĂŐƌŽĚnjĞŷǁLJƉųĂĐŽŶĞǁĐŝČŐƵ
ƌŽŬƵƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjĞŐŽ;ǁůŝĐnjĂũČĐǁLJŶĂŐƌŽĚnjĞŶŝĞnjĂƐĂĚŶŝĐnjĞ͕ŶĂŐƌŽĚLJ͕ƉƌĞŵŝĞŝŝŶŶĞƑǁŝĂĚĐnjĞŶŝĂŽƌĂnjƵŵŽǁLJ
ĐLJǁŝůŶŽƉƌĂǁŶĞͿ͖Ϯ͘ƉŽĚnjŝĞůŝđnjƐƵŵŽǁĂŶČŬǁŽƚħƉƌnjĞnjϭϮ;ŵŝĞƐŝħĐLJͿ
]á
ϱ͘tLJƐŽŬŽƑđƉƌnjĞĐŝħƚŶĞŐŽŵŝĞƐŝħĐnjŶĞŐŽǁLJŶĂŐƌŽĚnjĞŶŝĂ;ďƌƵƚƚŽͿǁLJƉųĂĐŽŶĞŐŽĐnjųŽŶŬŽŵŽƌŐĂŶƵ
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umowy cywilnoprawne
(patrz komentarz do punktu 4)
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(patrz komentarz do punktu 4)
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ƑǁŝĂĚĐnjČĐLJŵƵƐųƵŐŝna podstawie umowy cywilnoprawnej
(patrz komentarz do punktu 4)
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umowy cywilnoprawne
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umowy cywilnoprawne
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te uwagi w przygotowane pole)
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sprawozdawczym
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publicznych
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ŽŐſůŶĞũůŝĐnjďLJŐųŽƐſǁǁŽƌŐĂŶŝĞƐƚĂŶŽǁŝČĐLJŵƐƉſųŬŝ
2. Wykaz fundacji, których organizacja jest fundatorem
3. Informacje o kontrolach przeprowadzonych w organizacji przez organy administracji publicznej w okresie sprawozdawczym
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5. Dodatkowe informacje
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organizacji
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13.07.2015 r. ĂƚĂǁLJƉĞųŶŝĞŶŝĂƐƉƌĂǁŽnjĚĂŶŝĂ
Lp Przedmiot zamówienia Nazwa organu Kwota
Lp EĂnjǁĂƐƉſųŬŝ ^ŝĞĚnjŝďĂƐƉſųŬŝ йƵĚnjŝĂųſǁ
lub akcji w kapitale
йƵĚnjŝĂųƵǁŽŐſůŶĞũ
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Lp KƌŐĂŶŬŽŶƚƌŽůƵũČĐLJ Liczba kontroli
Lp Nazwa zadania Cel(-e) zadania EĂnjǁĂŽƌŐĂŶƵƵĚnjŝĞůĂũČĐĞŐŽĚŽƚĂĐũŝ Kwota