Załącznik Nr 1 do Zapytania ofertowego nr 8/2017
... … ... dnia ...
/pieczątka firmowa/
FORMULARZ OFERTOWY
na „Dostawę materiałów eksploatacyjnych do Centralnej Sterylizacji, Pracowni Endoskopowej, Kuchni Mlecznej i Bloku Operacyjnego”
I. DANE OFERENTA
1. Pełna nazwa ...
...
2. REGON ...
3. NIP...
4. Adres oferenta ...
...
5. tel. ... faks ...
6. www. ... e-mail: ...
Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie z wymogami zawartymi w Zapytaniu ofertowym za cenę:
pakiet nr 1
cenę netto: ...zł słownie: ...
cenę brutto: ...zł słownie: ...
pakiet nr 2
cenę netto: ...zł słownie: ...
cenę brutto: ...zł słownie: ...
pakiet nr 3
cenę netto: ...zł słownie: ...
cenę brutto: ...zł słownie: ...
pakiet nr 4
cenę netto: ...zł słownie: ...
cenę brutto: ...zł słownie: ...
1
pakiet nr 5
cenę netto: ...zł słownie: ...
cenę brutto: ...zł słownie: ...
pakiet nr 6
cenę netto: ...zł słownie: ...
cenę brutto: ...zł słownie: ...
pakiet nr 7
cenę netto: ...zł słownie: ...
cenę brutto: ...zł słownie: ...
pakiet nr 8
cenę netto: ...zł słownie: ...
cenę brutto: ...zł słownie: ...
pakiet nr 9
cenę netto: ...zł słownie: ...
cenę brutto: ...zł słownie: ...
pakiet nr 10
cenę netto: ...zł słownie: ...
cenę brutto: ...zł słownie: ...
Szczegółowe wartości dla poszczególnych pozycji asortymentowych zawiera formularz asortymentowo-cenowy stanowiący załącznik nr 2 do niniejszego Zapytania ofertowego.
1. Oświadczamy, że podane powyżej ceny uwzględniają wszelkie koszty związane z wykonaniem zamówienia.
2. Oświadczamy, że w cenie oferty uwzględniliśmy wszystkie elementy cenotwórcze wynikające z zakresu i sposobu realizacji przedmiotu zamówienia.
3. Akceptujemy wszystkie warunki zawarte w Zapytaniu ofertowym.
4. Wzór umowy został przez nas zaakceptowany i w przypadku wyboru naszej oferty, zobowiązujemy się do podpisania umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego, a następnie zobowiązujemy się do bezzwłocznej i rzetelnej realizacji zamówienia.
4. Wraz z ofertą składamy następujące dokumenty i oświadczenia:
...
...
...
...
/podpis osoby upoważnionej do reprezentowania firmy/
2
