Załącznik 4M
..., ...
miejscowość data
...
pieczęć szkoły
identyfikator szkoły
Zbiorczy protokół przekazania/odbioru dokumentacji egzaminacyjnej egzaminu maturalnego w terminie poprawkowym
1. Arkusze przekazane do sprawdzenia*
Przedmiot Poziom/Arkusz Liczba kopert Liczba arkuszy
Razem
* dodatkowe informacje należy zapisać obok wymaganych danych
2. Pozostałe arkusze egzaminacyjne
Arkusze Przedmiot Liczba kopert Liczba arkuszy
niewykorzystane wadliwie wydrukowane unieważnione prace
3. Zestawienie przekazywanej dokumentacji egzaminacyjnej
Rodzaj dokumentu Liczba
protokół zbiorczy części pisemnej egzaminu maturalnego listy zdających z każdej sali
protokół przerwania egzaminu i unieważnienia pracy 4. Przekazanie materiałów po części ustnej egzaminu
zestawy części ustnej z języka ..., ..., ...
TAK NIE
dokumentacja części ustnej
TAK NIE
Oświadczam, że liczba arkuszy egzaminacyjnych przekazanych do Okręgowej Komisji Egzaminacyjnej w Gdańsku jest zgodna z liczbą arkuszy otrzymanych przed egzaminem.
Stwierdzam, że liczba kopert i arkuszy egzaminacyjnych wykazana na kopertach jest zgodna z danymi zawartymi
w zbiorczym protokole przekazania/odbioru dokumentacji egzaminacyjnej.
-
...
podpis
przewodniczącego zespołu egzaminacyjnego
...
imię i nazwisko
przewodniczącego zespołu egzaminacyjnego
...
imię i nazwisko pracownika OKE upoważnionego do odbioru prac egzaminacyjnych
...
miejscowość data
...
podpis
osoby upoważnionej do odbioru prac egzaminacyjnych
