Kozłowski Józef

(1)

1

(2)

SPI S Z A W A R T O Ś C I T E C Z K I ś $ p & u ? . u ź h s : . ! f e & Ą .

G ,

Q^x<ⁱO^cL ^aA^oZ/ d ) 3 1 ” „ (/) 5 i '

( . 3 . 0 P K - ' )

I. fl/faleilaly dokum entacyjne

l/l - relacja właściwa

1/2 — d o /c u m s n ly (sensu sfi/clo) c/ol. o s o b y relalora ^

1/3 - In n e materiały d o k u m e n ta c y jn a d o i. o s o b y r e la lo r a i c , Z - S , . * /

\ N

II. M a te ria ły iiz u p e ln le n la ją c e re la c ję ——

III. Inne m a te ria ły (zebrane przez „relafora"): w -

111/1 -d o i. rodziny relalora ——~

111/2 - doi. ogólnie okresu sprzed 1039 r. v— • lll/3 -d o l. ogólnie okresu okupacji (1039-1045) — „ 111/4 - doi. ogólnie okresu po 1945 r. ——

1 > ,

111/5 - Inne.... —.

- v \

IV. Korespondencja

V, W ypisy ze źró d eł [tzw.: „nazwiskowe karty informacyjne”] k , A

Y.I., -JrG ^ O t y o j y i d '<oh\*A,‘ ^ »,4

2

(3)

3

(4)

4

(5)

5

(6)

6

(7)

ŚWIATOWY ZWIĄZEK ŻOŁNIERZY

ARMII KRAJOWEJ

ODDZIAŁ WŁOCŁAWEK

87-800 W łocławek, ul. Brzeska 8/12, tel. 054 234 12 98

Włocławek d n ia 0 5 ,0 6 .2 0 0 7 r Fundacja Archiwum i Muzeum POW.AK

oraz Wojskowa S łu żb a pOlek W odpow iedzi na pismo z d n ia 1 4 .0 5 .2 0 0 7 r p rzesyłam k se r o dokumentów

__ ___ .— —— i

ep ifó^IlLr^gJjofw skieed.T o w szy stk o co n a sz o d d z ia ł p o s ia d a , - A r c h i w u m i P o ^ k ' ! Ł ączę se r d e c z n e p o zd ro w iia

* r , S E K R E T A R Z

/ 5""- I Zarządu Oddziału ŚZŻAK

1

i L. dz.. t

..

R om ana WięSkowicz

i & ku

\ Z ałączn ik-... I 1 Referent:

7

(8)

Zal. nr 2 do

Nr. ewid

C i * 0 Środowisko/Koło

Zal. nr 2 do rcgulaminu ęrz^jmpwą^iaj skreśIajiiączJonk<)w ŚZŻAK

Okręg ">*Sr. ••

DEKLARACJA CZŁONKA ZWYCZAJNEGO

/ •

Zgłaszam przystąpienie do Światowego Związku Żołnierzy Armii Krajowej i zobowiązuję się do przestrzegania Statutu Związku.

L \

^ — js

,

data

30' £?/) ^ 300?.

adres zamieszkania: .

f/ '

^{/podpis /}

I fflH \ f\ ^ \ 0 \ C tg jz h ę ^ -d Ą

ul. _______

hM %

<*? ^ _____________ telefon:

DANE EWIDENCYJNE

Nr PESEL \ X \ S b W W \ x M \ 3 ^\ 6 ^\ 1

(według dowodu osobistego)

1. Nazwisko i imiona ]%OJZj£X _{_}l o a 2. Dla mężatek nazwisko panieńskie_

/

3 ' D a t a u r o d z e n i a ^ ‘ , ...

4. Imiona ro d zicó w ____f j

Nazwisko panieńskie m a tk i____

5. Pseudonim y________S

6. Data wstąpienia / określić miesiąc i rok / do :

a / s z p i . « _ 1 . * >

b /

zwz

- a k J 3 •" y ? 9 / f ~

c / organizacje scalone, podporządkowane, współpracujące z AK 7. Przydział organizacyjny

_________

/Okręg, inspektorat, obwód, rejon, placówka, oddział, pluton, kompania, batalion, pułk, brygada, dywizja lub inny rodzaj działalności, podać nazwiska,, nseudouimy, i )

^ o p m e ^ ^ s k o w e ^ ^ d ^ w P ę J ^ / T k S j _ ę ( p jo 6 jlt0 _

^

8. Odznaczenia uzyskane w &<3$ 0 J jjL $ ± M S ^ Ó A ) <t

9. Inne odznaczenia

a S E K R E T A R Z

Zarządu O d d zia łu ŚZŻAK

Romana Więsftowiez

8

(9)

10. Przebieg służby / okresy, nazwa, funkcja, przeszkolenie, stopień wojskowy /

a / do 1939r.

S

b / SZP, ZWZ - AK / przysięgę ■:

a ( p rzy ją ł___________ j___£ .__ ______ / _ dnia / ______

_ P - f t M . m u i f o ś ó - r M Ll f a A LL ^ ^_

________ L - ____________________'_____________ O e A v fe 3 X . _ J S c ś ź f c - .

c / PSZ na Zachodzie____________________________________________

L

___

d / po 1944r.

11. Karta kombatancka / Nr. data

wystawienia, kto wydal / _

_Qyę_ 3_

_ Itir z m Ł - d c i ^ A fp / t C ^ O - JL& .4& . 12. Represjonowany

h

rodzaj /

a / 01.09.1939 - 15.01.1945

r _ j d ó g f s f f

Dowód osobisty

seria 1 Nr i m i m m m w

z d n i a I / J 3 J • • U $ y [ < f

wydany przez _

M _ £ / M I ż

_

L^k&A-Li

________________________

W iarygodność powyższych danych potwierdzam swym podpisem i /• fl

KOMISJA W ERYFIKACYJNA ŚRODOWISKA / KOLA y y r f ~ /

______

Potwierdza się dane z niniejszej deklaracji jako w ystarczające do uzyskania uprawnień członkowskich Światowego Związku Żołnierzy Armii Krajowej według warunków Statutu

Związku _ r— . „ ~ ^

miejscowość i data _ ( J J £ C C f i t ć f l__ v J _ A l'&U l ę l j ______ . _ '__________

Nazwisko i im ię V * / » Q f > / T / /

Pseudonim U lC u A .L A ' / ^ _ _

2- & & £ £ : . ćfj#sv.U M f* £ -1

^„

OddziFifiC^ęWłocławStu 3 . _______________________________________________

ul. Brzeska 8 , poŁJ?

PREZYDIUM ZARZĄDU OKRĘGU

Osoba składająca niniejszą deklaracją zoslala przyjęta w poczet członków zwyczajnych Światowego Związku Żołnierzy Armii Krajowej - Okręg . 1 C J^pi^P

Nr weryfikacyjny _

miejscowość, data J T J 1 2 l Z 'l & .

Nazwisko i im ię , , _ i— <,

Pseudonim 1.

Podpis 2. ti-i-CL-,

Pieczęć 3.

A

Nr leg. _ 6 _ $ _ 4 - ? ? L

— ---

X U <v Ua^.

S E K R E T A R Z Zarządu Oddziału ŚZŻAK

w ^ y W łp c ła ^ k u

R o m a n a W ię s k o w ie z

9

(10)

10

(11)

11

(12)

12

(13)

13

(14)