Andrzej Barczak
EKONOMICZNE ASPEKTY PICIA I NADUŻYWANIA ALKOHOLU 1)
Badanie ekonomicznych skutków
nadużywaniaalkoholu jest zagadnie- niem nadzwyczaj
złożonym,zarówno ze
względuna
naturęprzedmiotu badania jak i na
trudnościmetodyczne
związanez deficytem wiarygodnych danych statystycznych
(trudnościw pomiarze) oraz
możliwościąpre- cyzyjnego
określeniarelacji przyczynowo-skutkowych
zachodzących między spożyciemalkoholu a skutkami ekonomicznymi nim
wywołanymi (kłopotyze
specyfikacją pełnegomodelu, którego parametry
możnaosza-
cOWać
metodami ekonometrycznymi).
Interesującenas relacje
są częstoapriorycznie definiowane jako hipotezy badawcze (i nie zawsze dobrze umotywowane) a weryfikacja tych hipotez
nastręczawiele
trudnościmery- torycznych i formalnych. Dopiero
możliwośćoszacowania dobrze wyspecy- fikowanego modelu, który zawiera wszystkie istotne zmienne endogeniczne i zmienne egzogeniczne pozwala na
precyzyjną analizęprocesów
społeczno-ekonomicznych będących
skutkiem
nadużywaniaalkoholu, w tym szczególnie skutków ekonomicznych.
Co w badaniach nad problemami alkoholu
możnai trzeba
uznaćza skutki ekonomiczne? Na
ogółza skutki ekonomiczne
wywołanealkoholem przyjmuje
sięstraty makroekonomiczne jako wydatki
budżetu państwa(wydatki na
służbęzdrowia i
opiekę społeczną, straż pożarną, policję, służbyochrony
środowiskaitd.), instytucji ubezpieczeniowych,
społecznychi charytatywnych, które
usuwająlub w istotny sposób
zmniejszająekonom- iczne skutki
związanez alkoholem, straty w spodziewanych dochodach
budżetu państwa,
a
takżestraty firm, korporacji, organizacji gospodarczych oraz gospodarstw domowych (rodzin)
liprzede wszystkim straty zdrowotne (w tym koszty leczenia i profilaktyki), a
takżekoszty zapobiegania skutkom
różnorodnych
patologii
społecznych,które
wywołane sąprzez alkohol.
Próby opracowania takiej metodyki
byłypodejmowane przez
ŚwiatowąOrganizację
Zdrowia oraz wiele instytucji naukowych Szwecji, Finlandii,
USA a
takżei w Polsce (Instytut Psychoneurologii) (24). Generalne
założenia
metodyczne zawarte
sąw pracy B.H. Walsha (25).
Interesującepropozycje
dotyczącemetodologii
badańwraz z niektórymi,
cząstkowymiwynikami
badańempirycznych zawarte
są takżew pracach Ch. Godfrey (lO), J.M. van Iwaardena (13).
Celem takiego
podejściajest opracowanie
szczegółowejmetodyki obliczania kosztów
nadużywaniaalkoholu,
uwzględniając takżeskutki absencji chorobowej, wypadków przy pracy,
obniżeniadyscypliny i wyda-
jności
pracy oraz
różnychprzejawów patologii
społeczneji
zdarzeńkatas- troficznych
wywołanychprzez
człowieka będącegopod
wpływemalkoholu.
Próbą
opracowania takiej metodologii,
mogącej miećzastosowanie w warunkach polskich
byłyprace
zespołupod kierunkiem A. Barczaka przed- stawiane w kolejnych rocznych raportach
(I),(2), (3), (4).
Wydaje
sięjednak,
żeoszacowanie ogólnej kwoty strat
wywołanych nadużywaniemalkoholu ma
ograniczoną wartość poznawczą, polegającąna dostarczaniu ogólnikowych argumentów dla polityki hamowania
spożyciaalkoholu przez
ludność.Szacunki takie, z natury rzeczy
muszą byćgrube i
dość
nieprecyzyjne.
Sporządzenietakiego bilansu strat
wywołanychnad- miernym
spożywaniemalkoholu jest
być możeefektowne, ale nie musi
byćdowodem naukowym.
Przykłademstosunkowo nowej metodyki
sporządzania takiego bilansu strat ekonomicznych jest stosowana przez
AgencjęOchrony
ŚrodowiskaUSA metodyka szacowania ryzyka
skażeniaśrodowiska
i
zarządzaniatym ryzykiem (risk assessment, risk management) (23), która opracowana
zostaładla celów formulowania a
następniereali- zowania polityki w zakresie ochrony
środowiska.Mimo,
żemetodologia ta jest
dośćuproszczona (przedst'lwia wszystkie problemy w postaci bardzo zagregowanej, co powoduje konieczne
dużeuproszczenia nie zawsze
możliwe
do akceptacji z naukowego punktu widzenia), wydaje
się, że metodykę tę możnaby jednak tak
zmodyfikować,aby
okazała sięprzydatna dla
badańnad problemami alkoholu.
Dla prowadzenia rzetelnych i obiektywnych
badańnad ekonomicznymi skutkami-
nadużywaniaalkoholu konieczne jest posiadanie specyficznej,
pełnej
bazy danych o problemach
związanychz alkoholem. Obecnie w
Polsce nie dysponujemy
taką specjalizowaną baządanych. Baza taka obej-
muje konieczne dane zbierane
wsystemie statystyki
państwowej,pomiary
(dane) otrzymywane w wyniku
badańnaukowych.
Występującydeficyt'
danych powoduje,
żebadania
związanez ekonomicznymi problemami alko-
holu
mająz natury rzeczy charakter wycinkowy i
niepełny,co bardzo utrud- nia nie tylko
sporządzaniesyntez, ale
takżeprognoz zjawisk
związanychz alkoholem.
Mimo
trudności, możnajednak
podejmowaćpróby przedstawienia zwartej i
dającąstosunkowo precyzyjne wnioski metodyki
określaniaeko- nomicznych skutków
nadużywaniaalkoholu w
zbiorowościludzkiej w skali kraju, regionu lub firmy. Dotychczas
główną uwagękierowano na zagad- nienia makroekonomiczne (l), (2), (3), (4), (lI), (l2).
Dla precyzyjniejszego
określeniastrat ekonomicznych
wywołanychalkoholem
można zaproponować podejściestosowane w zagadnieniach ubezpieczeniowych. W
określonej działalności człowieka występujązdarzenia,
wywołane spożyciem określonejdawki alkoholu, które
są bezpośrednią przyczynąpowstania szkody ekonomicznej.
Znając rozkład zdarzeń wywołanychalkoholem,
można określić (oszacować)praw-
dopodobieństwo
powstania szkody. Nazwijmy
rozkładpojawienia
sięszkody -
szkodowaścią.Jak
widać szkoaowośćjest
funkcją zdarzeń wywołanychalkoholem.
Posłużmy sięprostym
przykłademz dziedziny wypadków samochodowych. Niech
rozkładkierowców pojazdów samo- chodowych
według zawartościalkoholu we krwi dla ustalonego okresu lub momentu czasu i dla
określonegoterytorium
będzief(y). Niech
rozkładwypadków samochodowych
według wysokości wywołanejszkody
będzieg(y). Wtedy szkody
wynikającez wypadków samochodowych
wywołanychprzez kierowców u których we krwi wykryto alkohol
będzie:y
= NJ f(y)g(y)dy,
gdzie N jest
liczbąwypadków
(zdarzeń),a y poziomem
spożytegoalkoholu.
Tak
więcdla
określeniastrat ekonomicznych na wielu polach
działalności człowiekakonieczna jest
znajomość rozkładu spożyciaalkoholu
ludności(w
różnych zbiorowościach wyodrębnionych według
z góry ustalonych kryter- iów) oraz
rozkładstrat
wynikającychz
nadużyciaalkoholu. Pozwoli to na
określenie
funkcji ryzyka (funkcji hazardu).
Podejścietakie jest w
dużymstopniu analogiczne do tego jakie Agencja Ochrony
ŚrodowiskaUSA stosu- je do oceny i
zarządzaniaryzykiem
wywołanymprzez
skażenie środowiska.Znając
funkcje
rozkładu spożyciaalkoholu, odpowiednie funkcje strat
łub
ryzyka w
kołejnychokresach czasu,
można badaćich
dynamikęi w ten
sposób
obserwowaći
wyjaśniaćtrendy i zmiany trendów problemów alko- holowych.
Znając zaśte funkcje dla
różnychgrup
ludności można określićich
zróżnicowaniedla
określeniapreferencji w generowaniu strat
(określającw ten sposób grupy o wysokim ryzyku generowania strat). Analogiczne badania
można prowadzićdla
różnychobszarów (rejonów, województw, krajów) dla badania ich
zróżnicowaniaw celu wykrywania i oceniania obszarów o
wyższymstopniu ryzyka powstawania strat ekonomicznych.
Taki sposób
postępowaniajest
możliwywtedy, gdy
możliwajest pelna identyfikacja problemu.
Częstojednak nie
możemy uzyskaćdobrej wiedzy o
rozkładzie
osób
pijącychalkohol. Wtedy
rozkładf(y)
można zastąpić rozkłademwydatków na alkohol h(y) ,
przyjmując założenie, Żewydatki te
są
wprost proporcjonalne (lub
sąw innej relacji) do
spożyciaalkoholu. W ten sposób mamy szanse
mierzyć pośrednio wielkościnieobserwowalne .
W badaniach problemów alkoholowych bardzo
częstospotykamy
sięz
wielkościami
nieobserwowalnymi, co w oczywisty sposób utrudnia nie tylko prosty opis, ale przede wszystkim
konstrukcjęmodelu opisywanego proble- mu. Aby jednak
uzyskaćinformacje
pozwalające oszacować(np. metodami statystycznymi) funkcje
rozkładuosób
pijącychf(y), musimy
uciekać siędo pewnych technik
wykorzystującychmetody
pośrednie(19).
Dla oceny ekonomicznych skutków
nadużywaniaalkoholu zarówno w skali makroekonomicznej jak i mikroekonomicznej konieczna jest znajo-
mość
trzech
rozkładów:1-
rozkładuosób
spożywającychalkohol, 2-
rozkładuwydatków
ludnościna alkohol,
3-
znajomośćfunkcji strat (funkcji ryzyka)
wywołanych nadużywaniemalkoholu.
Znajomość
tych
rozkładów(sumarycznych i
cząstkowych)pozwoli na opis procesów
związanychz alkoholem.
Uzupełnieniem znajomości
tych
rozkładówjest wiedza o zjawiskach i procesach
dotyczących przemysłu produkującegoalkohol (rynki zbytu, dochody z produkcji, dystrybucji i akcyzy z ·alkoholu),
społecznychzjawisk patologicznych
związanychz alkoholem i ich kosztów, problemów zdrowot- nych
związanychz alkoholem oraz innych problemów
związanychz alko- holem.
Przedstawione w
dużymskrócie podstawowe
założeniajakie
przyjęliśmy
dla oceny ekonomicznych skutków
nadużYlNaniaalkoholu w
badaniach prowadzonych w latach 1986-1992,
pozwoliłyna
częściowezbadanie niektórych relacji, przy czym nie
byłto wybór
wynikającyz potrzeb poznawczych i
związanyz
porządkiemmetodycznym, lecz pewien kompromis
wynikającyz deficytu danych statystycznych (pomiarowych).
W pierwszym etapie zbadano, na podstawie danych rynkowych z okre- su 1950-1985
wpływcen i dochodów
ludnościna
spożycienapojów alko- holowych.
Chodziłotutaj przede wszystkim o zweryfikowanie hipotezy,
żealkohol jest specyficznym towarem z punktu widzenia relacji rynkowyr'l.
Znane mikro i makroekonomiczne modele popytu na towary i
usługi ZOSIdly zmodyfikowane dla potrzeb badania popytu na napoje alkoholowe.
Potwierdziła się
dla danych polskich hipoteza o tym,
że elastycznośćcenowa i dochodowa na napoje alkoholowe jest
mała,a nawet bliska zeru.
Porównywalne wyniki otrzymano
analizując elastycznościpopytu na napoje alkoholowe w krajach europejskich i Stanach Zjednoczonych. Wniosek ten jest
ważnyo tyle,
żewiadomo,
iżwzrost cen na wyroby alkoholowe nie powoduje zmniejszenia
nańpopytu. Stanowi to
więc ważną przesłankętego,
że
polityka cenowa
względemnapojów alkoholowych (ustalanie wysokich cen ma aspekt przede wszystkim fiskalny) nie
może daćspodziewanych efektów w zakresie ograniczania
spożycia.Z drugiej strony
mała wrażliwośćpopytu na napoje alkoholowe
względemdochodów konsumentów potwierdza wyniki uzyskane przez socjologów o przyczynach rozprzestrzeniania
sięalkoholizmu.
Mówiąckrótko, relacje
charakteryzującepopyt na dobra i uslugi
sąw przypadku napojów alkoholowych odmienne od wszystkich innych dóbr i
usług(dotyczy to
takżenarkotyków i w
częściwyrobów tytoniowych). Dla ekonometryka oznacza to,
żepopyt na napoje alkoholowe
można analizowaćprzy pomocy modeli tendencji rozwojowej, gdyz mozna
przyjąć, żeproces ten wykazuje swój
wewnętrznymechanizm rozwojowy. Dlatego
też,dla danych z lat 1950-1985 zbudowano modele ten- dencji rozwojowej, które stosunkowo precyzyjnie
opisywałyzmiany
spożycia
alkoholu. Uzyskane wyniki
posłużyłydo przeprowadzenia porów-
nań
regionalnych i
międzynarodowych.Drugim
ważnymzagadnieniem jest oszacowanie funkcji
rozkładuosób
pijących
alkohol. Wyników
badańz tego zakresu spotyka
siębardzo wiele w
literaturze przedmiotu. Istotne jest powtarzanie,
możliwie często,estymacji
funkcji
rozkładuosób
pijących,aby
możnana
bieżąco obserwowaćzmiany
parametrów tego
rozkładu.Informacje o parametrach
rozkładuosób
piją-cych i ich zmian w czasie, a
takżebadanie skorelowania ich ze zmiennymi diagnostycznymi
sąbardzo
ważnedla oceny problemów
związanychz alko- holem. Znana jest powszechnie propozycja Ledermanna, który
rozkładosób
pijących
alkohol opisuje poprzez
funkcję gęstości rozkładulogarytmiczno - normalnego -
znanąw literaturze
zajmującej sięproblemami alkoholu jako krzywa Ledermanna.
Dziękibadaniom ankietowym przeprowadzonyrp w latach 1961 i 1980 oraz
późniejszymprzeprowadzonym przez zespól pod kierunkiem prof. J.
Jasińskiego(14), (15), oszacowano parametry "krzywej Ledermanna" na podstawie danych
dotyczącychPolski. W pracy (5) wykazano,
żepo prostych
przekształceniachi
przyjęciu, żeproces rozpowszechniania i koncentracji
spożywanianapojów jest lawinowym pro- cesem Poissona,
można ocenićna podstawie
rozkładuosób
spożywającychalkohol, jego
stopieńrozpowszechnienia jak i
stopieńkoncentracji.
Okazało sięna
przykład, żew Polsce w roku 1980 w stosunku do roku 1960 znacznie
zwiększyła się
koncentracja
spożywaniaalkoholu (co oznacza,
że mała częśćpopulacji
spożywa dużą częśćalkoholu), natomiast
stopieńrozprzestrzeniania
się wyraźnie się zmniejszył(5). Drugim znanym i uznanym sposobem szacowania
rozkładuosób
pijącychjest wykorzysty- wanie danych
pośrednich.Najbardziej znana jest tutaj propozycja
sformułowana
przez Jellinka, która opiera
sięo
znajomośćdanych klin- icznych
dotyczących zachorowańi zgonów na
marskość wątroby.Korzystając
z danych o liczbie zgonów na
marskość wątrobyw Polsce w lat- ach 1959-1986 oraz
dokonując niezbędnychkorekt metod szacowania, osza- cowano
liczbęosób nadmiernie
pijącychalkohol
(szacującparametr P).
Otrzymane wyniki
okazały się być zbieżnez wynikami otrzymanymi w inny sposób. Udoskonalono
takżemetody szacowania krzywej Ledermanna jak i
posługiwanie się
wzorem Jellinka.
Ponieważ
skutki powodowane nadmiernym
spożywaniemalkoholu
sąwielorakie,
łącznymich opisem jest wektor
wartościzmiennych, które przyjmuje
siępowszechnie za efekty tych skutków. Dla uzyskania
możliwości porównań, można stosując
metody taksonomiczne
budowaćmierniki syntetyczne skutków alkoholizmu, które z kolei
można poddawaćmodelowaniu ekonometrycznemu. Na podstawie
dostępnejbazy danych, na której dokonano
niezbędnych przekształceń(dla wyeliminowania dziur informacyjnych), oszacowano syntetyczne mierniki skutków alkoholizmu, a
następnie
zbudowano na ich podstawie proste modele symptomatyczne.
Wyniki uzyskane z tego badania
wspomagałyargumenty dla
formułowaniapropozycji co do zasad
określaniapolityki wobec alkoholu.
Ze
względuna to,
że główneskutki ekonomiczne powodowane przez nadmierne
spożywaniealkoholu
dotyczą zwiększonychkosztów opieki zdrowotnej oszacowano ich poziom i tendencje zmian w czasie. Badania te przeprowadzono
IVzasadzie pod naciskiem WHO,
gdyżw
końculat 80-tych dla gospodarki etatystycznej liczenie kosztów nie mialo
większegosensu, za
wyjątkiem
szacowania struktury tzn.
udziałutych kosztów w innych wydatkach
budżetowych(w
budżeciejako
całościjak i w
budżecieMinisterstwa Zdrowia i Opieki
Społecznej).W szacunkach tych wykorzys- tano
założeniaopracowane przez WHO.
Innym nurtem badawczym
byłnurt demograficzno-ekonomiczny.
Oszacowano utracony
potencjałdemograficzny na skutek
nadużywaniaalkoholu oraz wybranych skutków
nadużywaniaalkoholu
metodą uwzględniającąporównania populacji rzeczywistej
Z populacją hipotetyczną(bez alkoholików).
Kolejnym nurtem badawczym
byłaanaliza
związku,jaki
występuje międzypoziomem
spożycianapojów alkoholowych a zjawiskami trak- towanymi jako
następstwakonsumpcji i
nadużywaniaalkoholu. Do badania tych
związków używanomiar syntetycznych budowanych zgodnie z wymogami taksonomii, a zbudowane modele
miały postaćmodeli tak- sonometrycznych. Stwierdzono,
żeistnieje statystycznie istotna
zależność międzypoziomem
spożyciaalkoholu, a miarami opisuj'lcymi negatywne skutki powodowane
spożyciemalkoholu. Z modeli tych wynika explicite,
żew badanym okresie w Polsce skutki
nadużywaniaalkoholu
(wyrażaneprzez odpowiednie mierniki syntetyczne)
wykazywałyszybszy wzrost
niżzmiany w poziomie
spożycia. Jednocześniedla przedstawienia
pełniejszegoobrazu problemów alkoholowych zbudowano modele trendów podstawowych wybranych
wskaźnikówproblemów alkoholowych (m.in.
zapadalnośćna psychozy alkoholowe, zgony
wywołane marskości'l wątroby, udziałwypad- ków drogowych spowodowanych przez alkohol w ogólnej liczbie wypad- ków drogowych i in.).
Wskaźnikite
IVbadanym okresie 1956-1988 wykazy-
wały wyraźnlj tendencję rosnącą,
co oznacza
powiększanie sięskali prob- lemów
wynikającychz
rosnącegopoziomu
spożyciaalkoholu oraz, na
wynikającego Z
innych
badań,powszechnego w Polsce modelu konsumpcji
napojów alkoholowych ("modelu picia alkoholu").
Wśród
zjawisk
reprezentującychskutki
nadużywaniaalkoholu, zwró- cono
uwagęna
przydatnośćdla celów analizy zmian koncentracji
spożyciaalkoholu w czasie powtórnych
przyjęćdo szpitali psychiatrycznych z powodu psychoz alkoholowych. Istotnym zagadnieniem dla opisu
następstw nadużywaniaalkoholu jest badanie
zróżnicowaniaterytorialnego tych
różnic.
Dokonano jedynie zgrubnej analizy
zróżnicowaniaprzestrzennego w Polsce skutków alkoholizmu,
gdyżbrak odpowiednich danych statysty- cznych nie
pozwoliłna dokonanie
głębszeji szerszej analizy tego
zróżnicowania,
wydaje
siębowiem,
że zróżnicowanieto jest istotne.
Oddzielnym i bardzo
ważnymproblemem
związanymz alkoholem jest
możliwość
oszacowania poziomu tzw. nierejestrowanego
spożycianapojów alkoholowych. Zaproponowano
oryginalną metodęszacowania niereje- strowanego poziomu
spożycianapojów alkoholowych (por. Z. Mielecka-
Kubień)
(19) oraz dokonano jego oszacowania za lata 1950-1989.
Porównując
uzyskane wyniki z wynikami zawartymi w
piśmiennictwieprzedmiotu, wydaje
się, żemetoda ta daje stosunkowo precyzyjne wyniki.
"
Przeprowadzone do tej pory badania
wykazująniezbicie,
żeproblemy alkoholowe w Polsce
sąbardzo
poważne,a ich skala wraz ze wzrostem poziomu
spożycianapojów alkoholowych i wraz z
upływemczasu narasta w szybkim tempie.
Instytucje
powołanedo
przeciwdziałaniaskutkom alkoholizmu nie
są wyposażonew odpowiednie
środki umożliwiająceim
prawidłowei skuteczne
działanie.Trzeba tutaj
zwrócić uwagęna fakt,
że występujestatystycznie istotny
związek międzyczasem leczenia a
liczbąpacjentów leczonych z powodu psychoz alkoholowych - im
więcejpacjentów, tym krótszy okres ich leczenia.
Służbazdrowia nie jest przygotowana materialnie i finansowo do leczenia
zwiększającej sięsystematycznie liczby pacjentów.
Z prognoz wynika,
Żeliczba pacjentów leczonych z powodu psychoz alko- holowych i chorób od alkoholowych
będziew
najbliższymokresie istotnie
wzrastać. Już
obecnie
widać wyraźnywzrost pacjentów.
Wskaźnikzapadal-
ności
na psychozy alkoholowe
wyniósłw roku 1990 - 19,9 na \00 tys.
mieszkańców
w wieku 20 lat
i więcej,a w rekordowym pod tym
względemroku 1980
wynosił18,0 natomiast w roku 1989 - 16,9.
Niezbędnym
jest
więc,jak to
wyraźnienapisano w II Raporcie o poli-
tyce wobec alkoholu - (22), monitorowanie sytuacji w dziedzinie alkoholu
oraz kontynuowanie dalszych
kompłeksowychi wielokierunkowych
badańnaukowych
związanychz problemami alkoholu. Ze
względuna
odbywający sięobecnie trudny okres transformacji polskiej gospodarki do gospodarki rynkowej, ekonomiczne problemy
związanez alkoholem
będą się potęgować.Dlatego
teżwnioski zawarte w II Raporcie o polityce wobec alkoholu z 1990 roku w bardzo
małej części zostałyzrealizowane.
Dla
podjęciaistotnych i skutecznych
działańw obszarze polityki wobec alkoholu konieczne jest dalsze rozwijanie
badańnaukowych,
niezależnieod
bieżącego
monitorowania problemów alkoholowych.
Obecnie w Polsce
ukształtowala się dosyćspecyficzna, by nie
powiedzieć
dziwna, sytuacja wobec
ałkoholu.Z jednej strony bardzo liberal- na polityka powoduje,
żeprodukcja, dystrybucja, a
zwłaszczaimport alko- holu wymyka
sięspod kontroli
państwa.Wpływa
to nie tylko na powstanie znacznych strat w dochodach
budżetu państwa,
ale
uniemożliwiasprawowanie kontroli nad alkoholem przez
państwo,co
międzyinnymi przejawia
sięw braku rzetelnych danych
dotyczących
poziomu
spożycia (takżesytuacji kryminogennych).
W
każdym rozwiniętymkraju, gdzie podatki od alkoholu
stanowiąistot-
ną pozycję
dochodów
budżetu państwa,nie
można pozwolićsobie na ograniczenie sprawowania kontroli nad
źródłamiznacznych dochodów (wystarczy tylko
wspomniećtutaj o organizacji i
skutecznościfrancuskiego fiskusa w zakresie np. kontroli produkcji i dystrybucji cidre'u, który w skali Francji nie jest podstawowym napojem alkoholowym).
Państwopowinno
być także
doskonale zorientowane, na ile to tylko jest
możliwe,w sprawach
dotyczących kształtowania się
problemów alkoholowych. Oznacza to,
że częśćznacznych dochodów
budżetu państwa pochodzącychz produkcji i dystrybucji alkoholu przeznacza
sięna finansowanie
badańnaukowych nad alkoholem, w tym
takżena pozyskiwanie i gromadzenie odpowiednich danych statystycznych. Warto
zauważyć, żeustawa polska z 1924 roku o monopolu
określała, żeI
%czystego zysku z monopolu spirytusowego przeznaczony jest na
walkęz alkoholizmem. W Roczniku Statystycznym 1992, który zawiera dane
dotycząceroku 1991, nie ma nie tylko
dokładnychdanych o poziomie
spożyciaalkoholu (dane
dotyczą spożyciapiwa, wina oraz wyrobów spirytusowych czystych i gatunkowych z produkcji kra- jowej), ale nie ma
jużpublikowanych systematycznie od roku 1978 danych
dotyczących
dochodów
budżetu państwaz podatku obrotowego od wyrobów
przemysłu spirytusowo-drożdżowego.
Dla kontynuowania
badańnad prob-
lemami alkoholu z punktu widzenia skutków ekonomicznych konieczne jest stworzenie odpowiedniej bazy danych,
którą można wykorzystaćdla
badańnaukowych. System statystyki
państwowejnie
może spełnićz zasadniczych przyczyn wszystkich
wymagańbudowy
pełnegobanku danych. Dane te bowiem
pochodzić musząprzede wszystkim z
badańankietowych (co nie umniejsza znaczenia danych
pochodzącychz
Głównego UrzęduStatystycznego). Program
badańna
najbliższelata powinien
zawieraćprob- lemy
związanez pozyskiwaniem odpowiednich danych wraz z
budowąbanku danych. W
szczególnościpowinny
byćkontynuowane i rozwijane odpowiednie metody"
badańankietowych
dotyczącychzarówno poziomu jak i
uwarunkowań spożyciaalkoholu. Warto
zwrócić uwagęna fakt,
żeankietowe badania poziomu
spożyciaalkoholu w sytuacji, gdy od roku 1989 nie ma odpowiednich danych
dotyczącychrejestrowanego
spożyciaalko- holu w Polsce jest jedynym
możliwymsposobem jego ustalenia.
Sąto
również
informacje
niezbędnedla zbadania
zależności między wielkościąkonsumpcji alkoholu i jego skutkami oraz dla wyznaczenia
rozkładu spożyciaalkoholu. Przeprowadzenie
badańankietowych
umożliwia równieżuzyskanie odpowiednich danych
dotyczącychbadania uwarunkowal' oraz skutków
spożyciaalkoholu
niemożliwychdo zidentyfikowania i oceny w skali marko. Badania takie na
szerszą skalęprzeprowadzane metodami ekonometrycznymi nie
byłydotychczas przeprowadzane.
Mającdobre dane z
badańankietowych,
będzie możnadodatkowo
dokładniej oszacować rozkład spożycianapojów alkoholowych (nie tylko sumarycznie ale
takżedla
różnychgrup konsumentów, oraz odpowiednie
rozkładybrzegowe). Z punktu widzenia oceny ekonomicznych skutków
nadużywaniaalkoholu, badania ankietowe
dostarczą wlaściwychi w
miarę pełnychinformacji
umożliwiających:
I.
określenie rozkładu spożyciaalkoholu, 2.
określenie rozkładuwydatków na alkohol,
3.
określeniefunkcji strat ekonomicznych i pozaekonomicznych wy wolanych
nadużywaniemalkoholu.
Dodatkowym zagadnieniem wartym
podjęciajest badanie
zagadnieńekonomicznych
dotyczących przemysłuwyrobów alkoholowych i prze-
mysłów pracujących
na jego rzecz. Badania te
mogą dać odpowiedźna
wiele
ważnych pytań dotyczących podażynapojów alkoholowych. Badania
te powinny
obejmowaćzarówno problemy
kształtowania siękondycji finan-
sowej firm
produkującychi
sprzedającychwyroby alkoholowe, jak i zagad- nienia marketingu,
przepływu kapitałów, postęputechnologicznego, rozmi- arów rynku, konkurencji, zatrudnienia,
powiązańz innymi
przemysłami,rol- nictwem, transportem itp.
Okaże sięwtedy jak rozszerza
sięrynek napojów alkoholowych, jakie
sądochody
pochodzącez produkcji i
sprzedażynapo- jów alkoholowych i jakich nowych prohlemów
związanychz alkoholem
można spodziewać się
w
najbliższej przyszłości.Badania takie w warunkach polskich (nie tylko)
byłybypionierskie. W ostatnich latach w Polsce
widaćbardzo
wyraźniezasadnicze zmiany na rynku napojów alkoholowych. Trwa na nim ostra konkurencja firm europejskich i
światowych,czego efektem jest szeroka
podażnapojów alkoholowych. Prowadzi to
bezpośredniodo wzrostu
spożyciaalkoholu w Polsce.
Bibliografia
(I) A. Barczak (red.) - Ekonometryczna analiza
kształtowania siępoziomu
spożycia
alkoholu w Polsce, praca wykonana
IVramach CPBR 11.8. [E AE w Katowicach. 1987, (maszynopis)
(2) A. Barczak (red.) - Ekonometryczne metody oceny skutków alkoholiz- mu. praca wykonana
wramach CPBR 11.8. [E AE w Katowicach, 1988,
(maszyn()pls)(3) A. Barczak (red.) - Badanie strat produkcyjnych i pozaprodukcyjnych
wynikających
z
nadużywaniaalkoholu. praca wykonana
\Vramach CPBR 11.8.1E AE w Katowicach, 1989, (maszynopis)
(4) A. Barczak (red.) - Opracowanie krótko i
śrcdniookresolVychprognoz
ksztaltowunia się ekonomicznych strat spowodowanych alkoholizIl1~Il1.Working Paper lE AE
IVKatowicach, 1990
(5) A. 13arczak - Ekonomiczne skutki picia alkoholu w
przedsięhiors!\vie,w pracy (14). s. 99-122
(6) A. Barczak (red.) - Ocena ekonomiczno -
społecznych,kutkt1w alko- holizmu
IVPolsce, Working Paper rE AE
IVKatowicach,
J991
(7)
A. Barczak, R. Klama, Z.
Mielecka-Kubień,E.
Wędzieha -
Metodologiczne aspekty badania ekonomicznych skutków alkoholizmu,
Problemy Alkoholizmu, nr 311988
(8) A. Barczak, R. Klama, Z.
Mielecka-Kubień,E.
Wędzicha-
Kształtowanie się spożycia
napojów alkoholowych w Polsce, Problemy Alkoholizmu, nr 9/1989
(9) Conversation with Ignacy Wald, British lournal of Addiction,
8411989,s.
961-965
(10) Ch. Godfrey - Factors Influencing the Consumption of Alkohol and Tobacco: the use and abuse of economic models, British lournal of Addiction,
8411989,s. 1123-1138
(J l) Ch. Godfrey, A. Maynard - The Economics of Addiction; the role of the economist in addiction research, British laurnal of Addiction, 84/1989, s.
1109-1112
(12) M. Grant (red.) - Alcohol Policies, WHO Regional Publications.
European Series nr. 18, Copenhagen 1985
(13) M.J. van Iwaarden - An Economist in Alkohol Policy Country', British Journal of Addiction,
8411989,s. 1205-1216
(14) M. Jarosz (recl.) - Alkohol w zakladzie pracy, PWE, Warszawa 1990 (15) L
Jasiński- Badania ankietowe naci
spożyciemalkoholu w Polsce w 1980 roku, SKP, Warszawa 1984
(16) J. JasiJiski -
Uzależnienie ocl alkoholu i jego określenie w baclani<lchankietowych, Pmistwo i Prawo,
3!1988.s. 27-38
(17)
Z. Mielecka-Kubień-
MożliwośćZ<lstosowania
badańreprezenta- cyjnych clo oceny stopnia rozprzestrzeniania
sięalkoholizmu
IVPolsce, w pracy: Problemy
b<ldaństatystycznych
metodą reprezentacyjną,GUS, Warszawa 1989
(18) Z. Mieleck<l-Kubieli - Wplyw
naclużyw<lnianapojów alkoholowych na koszty
społeczne, WiadomościStatystyczne, nr 7/1990
(19)
Z.Mielecka-Kubieli - Próba oszacowania liczby alkoholików w Polsce w 1987 roku
metodąE.M. lellinek'a,
Wi<ldolllościStatystyczne, nr 3/1991 (20) Z.
Mielecka-Kubień- On the Applic<ltion ot" the lelIinek Alcoholisl11 Estimation Formula to the Evaluation oJ" the Prevelencee of Alcoholism in Poland, NetherIands Economic lnstitute. 1992
(21) Raport o problemach polityki
IVzakresie alkoholizmu, poci red.
l.WaJda, Warszawa 1981
(22) II Raport o polityce wobec alkoholu, pod red. 1. Walda, Warszawa 1990
(23) Toxic Chemie aJ Release Inventory. Risk Screening Guide. Vol. I, EPA
US. Washington, 1989
(24)
I. Wald (red.) - Alkohol oraz związanez nim problemy
społecznei zdrowotne, PWN, Warszawa 1986
(25) B.M. Walsh - Alcohol, the Economy and Public Health, WHO, Dublin, 1987 (maszynopis)
(26) B.M. Walsh - Alcoholic Beverages in Ireland: market forces and gov- eroment policy, British Jouroal of Addiction, 84/1989, s. 1163-1171
(27) E.
Wędzicha- Dynamika
spożycianapojów alkoholowych w Polsce, Zeszyty Naukowe AE w Katowicach, nr 11711990
(28) E.
Wędzieha - Wypadki drogowe -
nietrzeźwość,Problemy Alkoholizmu, nr 711992
(29) E.
Wędzicha- Zastosowanie
rozkładulogarytmiczno-normalnego do oceny stopnia rozprzestrzeniania
sięalkoholizmu, Zeszyty Naukowe AE w Katowicach, nr 12211992
Notki
I)
Praca przedstawia niektóre
ważniejszewyniki uzyskane
IVlatach 1986- 1990 przez
zespół IVskladzie: A. Barczak - kierownik, R. Klama, Z.
Mielecka-Kubień,
E.
Wędzichaw ramach realizacji problemu CPBR
I1.8 koordynowanego przez Instytut Psychiatrii i Neurologii w Warszawie.
2) W ramach problemu CPBR 11.8
IVlatach 1987-1991 oraz od roku 1992
IV