3.1 Opis przedmiotu projektu
Proszę syntetycznie opisać założenia planowanego projektu oraz określić jego zakres i etapy realizacji.
3.2 Lokalizacja projektu
Proszę podać dane dotyczące nieruchomości, przy której lub w której projekt będzie zlokalizowany.
1. Województwo
9. Status prawny nieruchomości: określić formę władania nieruchomością;
10. Pozostałe miejsca realizacji projektu (jeśli dotyczy).
Proszę podać województwo, powiat, gminę,
miejscowość, kod pocztowy, ulicę, nr domu i lokalu (jeśli możliwe).
11. Lokalizacja inwestycji w zintegrowanych obszarach biznesowych (m.in. specjalnych strefach
ekonomicznych, parkach przemysłowych, parkach technologicznych, inkubatorach przedsiębiorczości).
(jeśli dotyczy)
3.3. Charakterystyka planowanych inwestycji 1. Jakie są obecnie najważniejsze potrzeby inwestycyjne
wnioskodawcy?
2. Czy dzięki realizacji wnioskowanego projektu potrzeby te zostaną całkowicie zaspokojone. Jeśli nie to w jakim zakresie?
3. Proszę scharakteryzować podstawowe cele jakie
projekt realizuje. Gdy w ramach projektu dany cel nie jest realizowany, wpisać
„nie dotyczy”
- poprawa warunków pracy - wzrost konkurencyjności na rynku
(lokalnym/regionalnym/krajowym/międzynarodowym) - wprowadzenie nowych/ulepszenie produktów/usług
(jakich?)
- obniżenie kosztów działalności - ochrona środowiska naturalnego - realizowanie polityki równych szans
- wprowadzenie nowych rozwiązań organizacyjnych prowadzących do poprawy produktywności i efektywności (struktura organizacyjna, procesy zarządcze, itp.) m.in. poprzez zastosowanie rozwiązań informatyczno – komunikacyjnych w projekcie
- inne
4. Czy w projekcie zakładana jest obecność powiązań kooperacyjnych przedsiębiorstwa?
Informacje podane w pkt. 3.1 „Opis przedmiotu projektu” powinny byd spójne z informacjami zawartymi w pkt. C.6 „Tło i uzasadnienie konieczności realizacji projektu”, C.7 „Opis projektu” i C.8 „Cel projektu” Wniosku o dofinansowanie.
W pkt. 3.2 ppkt. 9 „Status prawny nieruchomości” – należy wskazad formę władania nieruchomością np. własnośd, współwłasnośd, użytkowanie wieczyste, trwały zarząd, ograniczone prawa rzeczowe. Informacje zawarte w tym punkcie powinny byd spójne z Załącznikiem nr 10 i / lub nr 11.
W pkt. 3.3 „Charakterystyka planowanych inwestycji” tiret trzeci „ochrona środowiska naturalnego” – opis powinien byd spójny z treścią pkt. H.3 „Wpływ projektu na ochronę środowiska i politykę zrównoważonego rozwoju”
Wniosku o dofinansowanie.
W pkt. 3.3 „Charakterystyka planowanych inwestycji” tiret czwarty „realizowanie polityki równych szans” – opis powinien byd spójny z treścią pkt. H.1 „Wpływ na politykę równych szans” Wniosku o dofinansowanie.
5. Czy realizacja projektu poprzez powiązania kooperacyjne przyczyni się do wzmocnienia konkurencyjności innych przedsiębiorstw w regionie?
3.4 Innowacyjność projektu
1. Proszę określić czy planowana inwestycja ma charakter innowacyjny. Jeśli tak, proszę określić na czym polega jej innowacyjność i jaki jest jej rodzaj (np. produktowa, procesowa) oraz określić czas istnienia innowacji na rynku.
2. Jaki będzie zakres wprowadzanej innowacji? Czy innowacja jest innowacją na poziomie przedsiębiorstwa, regionu, kraju czy świata?
3. Na jakiej podstawie określony został zakres wprowadzanej w ramach projektu innowacji? Proszę wymienić źródła potwierdzenia tego faktu (np. dokumenty patentowe, dokumenty określające standardy i normy, publikacje naukowe, raporty marketingowe, opinie jednostek naukowo-badawczych o wdrażanej technologii)3.
4. Wykorzystanie w projekcie elementów prowadzonych bądź zakupionych przez beneficjenta wyników prac B+R.
5. Wytworzenie w ramach projektu własnego działu B+R lub nawiązanie w ramach projektu trwałej współpracy z jednostką B+R.
6. Występowanie w projekcie inwestycji związanej z wdrażaniem wysokich technologii lub usług wiedzochłonnych.
7. Proszę określić jakie będą jakościowe rezultaty wprowadzonej innowacji dla przedsiębiorstwa.
8. Proszę określić jakie ilościowe rezultaty przyniesie przedsiębiorstwu wdrożona innowacja.
Wskaźnik Jednostka Poziom obecny Poziom po wdrożeniu
projektu innowacyjnego
3 W przypadku powołania się na dokumenty należy dołączyć ich kopie do wniosku.
W pkt. 3.4. „Innowacyjnośd projektu” ppkt. 8 określając ilościowe rezultaty należy pamiętad, aby przedstawione wskaźniki były spójne ze wskaźnikami ujętymi pkt. D.1 wniosku o dofinansowanie
W pkt. 3.4. „Innowacyjnośd projektu” ppkt. 7 należy pozostawid bez zmian, natomiast w ppkt 8. należy w jednym wierszu scalid komórki i opisowo przedstawid jakościowe rezultaty wprowadzonej innowacji dla przedsiębiorstwa.
3.5 Zakres rzeczowy projektu, kosztorys oraz harmonogram realizacji
Proszę określić harmonogram realizacji zakresu rzeczowego całego projektu (w tym działań niekwalifikowanych, bez których realizacja projektu nie będzie mogła nastąpić). Podane informacje muszą być spójne z treścią wniosku o dofinansowanie.
Proszę podać planowany termin rozpoczęcia i zakończenia realizacji działań: od dd/mm/rr: …………
do dd/mm/rr: …………
Działanie Okres realizacji od dd/mm/rr do
dd/mm/rr Kategoria wydatków Wartość bez
podatku VAT
Wartość z podatkiem
VAT
Czy działanie jest kwalifikowalne?
Tak / Nie Działanie 1
Działanie ..
Działanie n
RAZEM:
W pkt. 3.5 „Zakres rzeczowy projektu, kosztorys oraz harmonogram realizacji” – kategorie wydatków należy przedstawid w sposób opisowy, podane informacje powinny byd spójne z „Harmonogramem rzeczowo-finansowym” oraz pkt. C.13 ,,Główne zadania w ramach projektu” Wniosku o dofinansowanie. Planowany termin rozpoczęcia i zakooczenia realizacji projektu powinien byd spójny z pkt. F.1 „Okres realizacji projektu” Wniosku o dofinansowanie.
Przez zakooczenie realizacji projektu należy rozumied datę podpisania przez Beneficjenta ostatniego protokołu odbioru (lub innego równoważnego dokumentu) bądź datę poniesienia ostatniego wydatku w ramach Projektu – w zależności od tego, które wydarzenie zaistniało jako ostatnie.
3.6 Zakres rzeczowy projektu, kosztorys oraz harmonogram realizacji działań kwalifikowanych do wsparcia
Proszę określić zakres rzeczowy projektu w odniesieniu jedynie do wydatków kwalifikowanych. Podane informacje muszą być spójne z treścią wniosku o dofinansowanie oraz z tabelą 3.5 powyżej.
W kolumnie „kategorie wydatków kwalifikowanych” należy precyzyjnie określać wszystkie wydatki kwalifikowane niezbędne do realizacji działania będącego częścią planu wdrożenia projektu.
Proszę podać planowany termin rozpoczęcia i zakończenia realizacji działań kwalifikowanych: od dd/mm/rr: … … … do dd/mm/rr: … … …
Przed przystąpieniem do wypełniania poniższej tabeli zakresu rzeczowego projektu proszę określić czy wydatki kwalifikowane do dotacji są kosztami netto, czy brutto (z VAT). VAT może stanowić wydatek kwalifikowany w ramach kwalifikowanych wydatków jedynie w przypadku, jeśli zgodnie z odrębnymi przepisami Beneficjentowi nie przysługuje (i nie będzie przysługiwało) prawo jego zwrotu lub odliczenia od należnego podatku od towarów i usług.
Netto
(TAK/NIE) z VAT
(TAK/NIE)
Plan wdrożenia projektu
Okres realizacji od dd/mm/rrrr
do dd/mm/rrrr Rodzaj wydatków kwalifikowalnych Koszt jednostkowy
w PLN
Ilość jednostek/
sztuk planowanych do zakupu
Planowany łączny wydatek kwalifikowalny w PLN
1. Działanie nr …
Łączna wartość działania kwalifikowalnego nr … 2. Działanie nr ...
Łączna wartość działania kwalifikowalnego nr ...
n. Działanie nr ….
Łączna wartość działania kwalifikowalnego nr …
Łączna wartość działań kwalifikowanych (suma od 1 do n) ...PLN
Oczekiwana wielkość wsparcia ... PLN ...% całkowitych wydatków kwalifikowalnych
3.6 „Zakres rzeczowy projektu, kosztorys oraz harmonogram realizacji działao kwalifikowalnych do wsparcia” – rodzaj wydatków kwalifikowalnych należy przedstawid w sposób opisowy, podane informacje powinny byd spójne z „Harmonogramem rzeczowo-finansowym” oraz pkt. C.13 Wniosku o dofinansowanie, jak również z pkt. 3.5 Biznes Planu.
Planowany termin rozpoczęcia i zakooczenia realizacji projektu powinien byd spójny z pkt.
F.1 „Okres realizacji projektu” Wniosku o dofinansowanie.
Przez zakooczenie realizacji projektu należy rozumied datę podpisania przez Beneficjenta ostatniego protokołu odbioru (lub innego równoważnego dokumentu) bądź datę poniesienia ostatniego wydatku w ramach Projektu – w zależności od tego, które wydarzenie zaistniało jako ostatnie.
3.7 Uzasadnienie dla poniesienia poszczególnych kategorii wydatków
Uwaga: w uzasadnieniu proszę wpisać w jaki sposób dana kategoria wydatków wpłynie na wdrożenie nowych/innowacyjnych rozwiązań, w wyniku której zostanie wdrożony nowy lub znacząco ulepszony produkt (wyrób lub usługa).
Wydatki Uzasadnienie
1. Nieruchomości
Jeżeli w ramach zgłaszanego projektu konieczny jest zakup nieruchomości niezabudowanej lub zabudowanej proszę opisać planowany zakres zakupu oraz uzasadnić jego konieczność. Np. jeśli w ramach projektu konieczne jest zakupienie nieruchomości zabudowanej, to proszę określić jej wielkość i cechy oraz uzasadnić konieczność jej zakupu w kontekście realizacji projektu.
2. Roboty i materiały budowlane
Jeżeli w ramach zgłaszanego projektu konieczny jest zakup robót i materiałów budowlanych, proszę uzasadnić związek tego zakupu z celami przedsięwzięcia objętego wsparciem, (tzn. że są one niezbędne do prawidłowej realizacji i osiągnięcia celów projektu).
3. Środki transportu
Jeżeli w ramach zgłaszanego projektu konieczne jest nabycie środków transportu proszę uzasadnić, że stanowią one niezbędny element projektu i będą wykorzystywane jedynie do celu określonego w projekcie. Proszę przedstawić wiarygodną metodę weryfikacji wykorzystania środków transportu jedynie do celu określonego w projekcie.
4. Analizy przygotowawcze/usługi doradcze
Jeśli w ramach projektu konieczny jest zakup analiz przygotowawczych oraz usług doradczych, proszę określić ich rodzaj i przeznaczenie oraz uzasadnić konieczność zakupu.
5. Szkolenia specjalistyczne
Jeśli w ramach projektu konieczny jest zakup szkoleń specjalistycznych, proszę określić ich rodzaj i przeznaczenie oraz uzasadnić ich niezbędność dla projektu.
6. Wydatki inne
Jeśli w ramach projektu konieczne są inne niż wymienione powyżej kategorie wydatków proszę określić ich rodzaj i przeznaczenie oraz uzasadnić ich niezbędność dla projektu.
3.8 Źródła finansowania projektu
Suma źródeł finansowania oraz wnioskowana wartość wsparcia musi zapewnić finansowanie wydatków kwalifikowalnych (łącznie z VAT jeśli dotyczy). Podane poniżej wartości muszą odpowiadać wartościom podanym we wniosku o dofinansowanie.
Środki gwarantowane przez
wnioskodawcę PLN % wydatków kwalifikowalnych
Środki własne Kredyt bankowy Leasing
Fundusz inwestycyjny typu private equity/venture capital
Pożyczki
Inne (wymienić jakie)
RAZEM
W pkt. 3.7 „Uzasadnienie dla ponoszenia poszczególnych kategorii wydatków”, ppkt. 6 „Wydatki inne”
należy uzasadnid planowany w ramach projektu zakup środków trwałych (nie wymienionych w ppkt. 1 Nieruchomości oraz w ppkt. 3 Środki transportu).
Pkt. 3.8 „Źródła finansowania projektu” – należy zachowad spójnośd z treścią pkt. I.1 „Wnioskowana kwota o dofinansowanie”
Wniosku o dofinansowanie oraz z Załącznikiem nr 17:
„Oświadczenie o zabezpieczeniu środków finansowych na realizację projektu”. Należy zwrócid uwagę, że tabela 3.8 dotyczy tylko wydatków kwalifikowanych, które w wierszu „razem” muszą równad się 100%.
3.9 Zasoby umożliwiające realizację projektu 1. Czy wnioskodawca posiada pomieszczenia
niezbędne do umieszczenia w nich nabywanych środków trwałych/realizacji projektu? Należy opisać wyposażenie, infrastrukturę tych pomieszczeń.
2. Czy w związku z planowaną inwestycją nastąpi konieczność powiększenia powierzchni posiadanych pomieszczeń lub zmiana jej lokalizacji? (proszę wskazać, w jaki sposób i w jakim terminie wnioskodawca zamierza to osiągnąć).
3. Czy wnioskodawca posiada niezbędne know-how do realizacji projektu?
3.10 Zasoby ludzkie w projekcie Personel przedsiębiorstwa 1. Liczba zatrudnionych w
etatach
2. Proszę opisać nowo tworzone stanowiska pracy (opis stanowiska, zakres czynności na każdym stanowisku oraz sposób rekrutacji). Jaki jest związek pomiędzy istotą inwestycji oraz tymi stanowiskami pracy?
2.1 stanowisko 1:
2.2 stanowisko 2:
2.3 stanowisko n:
3. Szacunkowa liczba stanowisk likwidowanych oraz przyczyny zamykania tych stanowisk.
Kadra kierownicza
Imię i Nazwisko Wykształcenie Doświadczenie Stanowisko
1.
2.
n.
Doświadczenie
1. Czy posiadane zasoby ludzkie są wystarczające do wdrożenia projektu oraz osiągnięcia celów określonych w projekcie? Jeśli nie, czy wnioskodawca zamierza korzystać z usług zewnętrznych, w jakim zakresie?
2. Czy wnioskodawca posiada certyfikat ISO, inny certyfikat jakości o znaczeniu międzynarodowym lub udokumentowanie prowadzenia i zachowania wewnętrznych procedur jakości prowadzonych przez co najmniej 1 rok? Jeśli tak, to proszę wymienić posiadane certyfikaty.
3. Czy wnioskodawca posiada EMAS, inny certyfikat systemu zarządzania środowiskowego lub udokumentowanie prowadzenia i zachowania wewnętrznych procedur w zakresie zarządzania środowiskowego prowadzonych przez co najmniej 1 rok? Jeśli tak, to proszę wymienić posiadane certyfikaty.
4. Czy wnioskodawca posiada doświadczenie w korzystaniu z programów pomocowych Unii Europejskiej? Jeśli tak, to z jakich?
Informacje zawarte w pkt. 3.10 „Zasoby ludzkie w projekcie” ppkt. 2 powinny byd spójne ze wskaźnikami z pkt. D.1 „Wskaźniki z listy wskaźników kluczowych”
dotyczącymi zatrudnienia i H.5 „Wpływ projektu na politykę zatrudnienia” Wniosku o dofinansowanie.
.
Informacje odnośnie doświadczenia Beneficjenta w korzystaniu z programów pomocowych Unii Europejskiej w pkt. 3.10 „Zasoby ludzkie w projekcie” ppkt. 4 powinny byd spójne z doświadczeniem wskazanym w pkt. C.11.2
„Doświadczenie Beneficjenta w realizacji projektów finansowanych ze środków zewnętrznych” Wniosku o dofinansowanie.