Protokół z zawodów miejskich/gminnych * Wojewódzkiego Konkursu

(1)

Wzór nr 7

nazwa konkursu

Gmina………

………

Adres, telefon/fax/e-mail

………

……….

Miejska/Gminna Komisja Konkursowa w składzie:

Przewodniczący ………

(2)

Członkowie 1.

………

2. ………..

3. ………

stwierdza, że eliminacje miejskie/gminne * Wojewódzkiego

(3)

………..

(4)

nazwa konkursu

zostały przeprowadzone zgodnie z regulaminem zatwierdzonym przez Opolskiego Kuratora Oświaty.

Ogólna liczba punktów możliwych do uzyskania przez uczestnika eliminacji - .

Minimalna liczba punktów, która kwalifikuje ucznia do etapu miejskiego/gminnego -………

Liczba uczniów biorących udział w eliminacjach miejskich/gminnych - ………

Liczba uczniów, którzy uzyskali nie mniej niż 85 % punktów możliwych do zdobycia ……….

Wykaz uczestników eliminacji miejskich/gminnych

*(według ilości uzyskanych) L.p. Imię i

nazwisko ucznia

Data i miejsce urodzenia

Klasa Ilość uzyskanych punktów

Ilość uzyskanych punktów w

%

Pełna nazwa szkoły, adres z kodem pocztowym, telefon, szkoły, fax, e-mail

Imię i nazwisko nauczyciela/opiekuna

Uwagi:

………

……… ………. ………

miejscowość i data pieczęć gminy czytelny podpis Przewodniczącego i Członków Miejskiej/Gminnej * Komisji Konkursowej

*niepotrzebne skreślić