Proszę o udostępnienie zasobów Biblioteki Uniwersytetu Warszawskiego oraz Biblioteki Wydziałowej studentce / studentowi
……….………..
imię i nazwisko
………..………….
nr dowodu osobistego
………...
PESEL
………....…………...
Uczelnia macierzysta
przebywającej/-mu na Wydziale ……….…….…
w Instytucie/Katedrze………...
w ramach Programu Mobilności Studentów MOST.
Oświadczam, że student/-ka nie otrzyma na koniec semestru/roku akademickiego rozliczenia Wykazu Zaliczeń, jeśli nie przedłoży uprzednio Karty Obiegowej, podpisanej przez Pracowników w/w Bibliotek UW.
……….. ………...
data pieczęć i podpis Prodziekana / Dyrektora / Kierownika ds. studenckich Wydziału / Instytutu / Katedry
KARTA OBIEGOWA
Niniejszym potwierdza się, że student/-ka ………...……….…...……….
imię i nazwisko
dokonał/-a rozliczeń i uregulował/-a zobowiązania:
1. Biblioteka Wydziałowa…………...
pieczęć i podpis
*2. Biblioteka UW ...
pieczęć i podpis
3. Dziekanat/Sekretariat studiów ...
pieczęć i podpis
* Uwaga! Przed rozliczeniem się z BUW należy najpierw rozliczyć się z Biblioteką Wydziałową.
