Wpływ chorób inwazyjnych na system nerwowy dzieci w wieku szkolnym

(1)

I. IWAŃ'CZUK, J. Wc1ŁOWSKA, H. SOBKOWICZ (Warszawa) [46]

Zakład Parazytologii Lekarskiej PZH d' Centralna Poradnia Międzyszkolna M. z

WPŁYW

CHORÓB INWAZYJNYCH NA SYSTEM NERWOWY DZIECI

W WIEKU SZKOLNYM

Przebadano 250 dzieci w wieku szkolnym w kierunku

pasożytów

jeli-

towych i

wpływu

ich na system nerwowy i · , ogólny stan 1 zdrowia dzieci.

Dzieci

pochodziły

z dwóch

różnych środowisk: pierwszą .grupę

w liczbie

stu,

stanowiły

dzieci wychowane w Domu Dziecka m. st. Warszawy, dru-

gą

- 150 dzieci ambulatoryjnych z Centralnej Poradni

Między.szkolnej.

Dzieci tej grupy

pochodziły

z

różnych środowisk i różnych

dzielnic

i

okolic

Warszawy.

Praca

miała

na celu 3 aspekty: epidemiologiczny, kliniczny i terapeu-

tyczny.

Pod

względem

epidemiologicznym w grupie I-szej

zarażenie pasoży

tami jelitowymi

wynosiło

740/o.

Największy

procent

zarażenia stanowiły

owsiki (51 O/o) i

włosogłówki

(340/o). Glista ludzka

występowała

tylko w 40/o,

lamblia w 11 O/o przypadków. W II-giej grupie

zarażenie pasożytami

jelito-

wymi

wynosiło

750/o, a

największy

procent inwazji

stanbwiły

owsiki (70'0/o)

oraz glisty (230/o).

Włosogłówka występowała

w 190/o, lamblia w 80/o .przy-

padków. Wysoki procent

zarażenia glistą

dzieci Centralnej Poradni

Mię

dzyszkolnej

tłumaczy się

specjalnym elementem dzieci nerwicowych

i trudnych wychowawczo,

pochodzących

nie tylko z terenu Warszawy,

ale i z okolic podwarszawskich. W

każdym

dodatnim wyniku badania

dziecka II-giej grupy poddawano kontroli

całą

jego

rodzinę

w kierunku

pasożytów,

z

uwzględnieniem

warunków sanitarno-epidemiologicznych

otoczenia.

W wyniku przeprowadzonych

badań

stwierdzono,

że zarażeniu owsicą

i

lambliazą ulegają

prawie

całe

rodziny, glistnica

związana

jest z terenem

i wiekiem

dziecięcym, włosogłówka

-

wyłącznie

z terenem,

niezależnie

od wieku.

Pod

względem

klinicznym dzieci

zarażone

w obu grupach przedsta-

wiały

obraz

dość

jednolity,

towarzyszący każdemu

przypadkowi inwazji

pasożytniczej. Występowało,

n:temal zaws~e ogólne

załamanie

stanu zdro-

wia,

wzmożona pobudliwość

nerwowa i

trudności

wychowawcze dziecka.

Stosunkowo

ciężkie

objawy chorobowe i znaczniejsze odchylenia neurolo-

giczne spotykano przy glistnicy i lambliazie. W grupie tej

przeważały

omdlenia,

nudności,

wymioty,

bolesność

i

powiększenie wątroby,

wy.sypki

skórne uczuleniowe, a ponadto padaczki, hiperkinezy, dodatnie odruchy

patologiczne, jak objaw

Babińskiego,

Rossolimo, Mendel-Bechterewa:,

świadczące

o uszkodzeniu

układu

nerwowego dziecka.

Wiadomości Parazytologd,czne nr 5 - Supplementum

(2)

124 I. IWAI\!CZUK, J. WOŁOWSKA, H. SOBKOWICZ

Praca zawiera opisy

szczegółowe

ciekawszych prnypadków

klinicŻny~h,

które

wyraźnie ilustrują ustępowanie

objawów chorobowych po udanej

kuracji

przeciwpasożytni,czej.

Pod

względem

terapeutycznym wypróbowano porównawczo

działanie

piperazyny effervescens, wodzianu , cytrynianu i adipinianu w przypad-

kach owsicy i glistnicy oraz ca!rbarsonu w przypadkac. h

włosogłówki

. i ate-

bryny w lambliazie.

Najskuteczniejszy w leczeniu owsicy i glistnicy

okazał się

cytrynian

piperazyny, który

dawał całkowite

wyleczenie po zastosowaniu jednora-

zowej dawki; carbarson

usuwał włosogłówkę

tylko w

około

300/o, atebry-

na - w 10O0/o przypadków

likwidowała lambliazę.

BJIJ1HHME KMIIIE':!Hł,IX MHBA3110HHł,IX 3ABOJIEBAH11v1 HA HEPBHYIO CMCTEM'Y ,Il;ETEvi

Pe3roMe

MccJie):1OBaHO 25·0 ;:iereii: B lllKOJibHOM BO3pacTe Ha IIpe;:iMeT Kl%1llle'!Hb!X napa- 3HTOB H HX BJIJ%1Hl%1R Ha HepBHY!O CHCTeMy H COCTORHJ%1e 3AOPOBb.H ;:ieTeii: B O61L1eM. B pa6oTe 6b!JIO Tpl%1 acIIeKTa: 3IIJ%1):1eMJ%1OJIOrl%1'leCKHW, KJIJ%1HJ%1'!eCKJ%1W J%I Tepa•eBTl1- 'leCKJ%1W. ABTOpb! C006llla!OT o 60JiblllOM IIPOL\eHTe 3apa:1KeHJ%1R ,!leTeii: KJ11lle'!Hb!Ml%1 rrapa3l%1TaMH (750/o), 1,.'.\3!0T CTaTJ%1CTJ%1Ky 11 OIIl1C3Hl1.H 6oJie3HeHHbIX CJ%1MITTOMOB 11 He- BpOJIOrl%1'!eCK11X 113MeHeHJ%1W, 3aMeTHO YCTYII3Bllll%1X ITOCJ!e ycrrelllHOW ;:iereJJhMl1HT1133L\11l%1

µ:eTei1. CaMh!M 3cpcpeKTl1BHb!M cpe,!ICTBOM IIpOTJ%1B 3HTepo6H03a H aCK3Pl1,!IO3a OKa- 33J:tCR piperazinum citricum, no cpaBHeHJ%1!0 c piperazinum effervescens, piperazinum hydratum J%I piperazinum adipinicum; Kap6apcoH YHWITO:lKaJJ Trichocephalus trichiurus TOJ!bKO B 30~/o; aKpl1XHH Jil1KB11AHPOBaJI JI.HM6JIH03 B 1000/o.

THE INFLUENCE OF I.NTESTINAL INVASION UPON THE NERVOUS SYSTEM OF CHILDREN

Summ ary

250 school children were exmined for intestinal parasites and their dnfluence on the children's nervous system and generał health condition. The object of the w,ork was threefold: epidemiologi-cal, clinical and therapeutic. The paper reports a high percentage of cintestinal parasite invasion of the children (750/o), gives a sta- tistical survey and descriptions of disease symptoms and neurological changes which

evidently receded after a successful antheLminthic treatment of children. Citrate proved to be the most effective remedy in the treatment of enterobiosis and ascari- dosis, as compared with effervescent p-Lperae.iine, piperazine hydrate and piperazinum

;adipinicum; carbarsone -removed Trichocephalus only in about 300/o and atebrJne did away with lambH.asis in 100·0/o of caises.