1
SPIS ZAWAR TOŚCI TECZKI — ..(.,J.?.2 .Q ../.< Q £kZ...
I. Materiały dokumentacyjne
1/1— -rolacja właściwa
112 - dokumenty (sensu stricto) dot. osoby relatora — r
1/3 - inne ntetęrlaly dokumentacyjne dot. osoby relatora “ 4 ' -
• i
II. Materiały uzupełnieniające relację —
HI, Inne materiały (zebrane przez „relatora”):—
!?l/1- dot. rodziny r e la t o r a ---
MI/2 - dot. ogólnie okresu sprzed 1939 r.— .
ill/3 - dot. ogólnie okresu okupacji (1939 -1 9 4 5 ) —
lil/4 - dot. ogólnie okresu po 1945 r. — -
.'II/5 - inne... __
IV. Korespondencja — -
V , W ypisy ze źródeł [tzw.: „nazwiskowe kaity informacyjne”]
VI Fotografie
2
3
Iblo
KOKO KOMBATANTEK I i II ARMII WP przy Zarządzie Warszawskim L igi Kobiet
M
K W E S T I O N A R I U S Z
Imię i nazwisko D o m i c e l a .P o l k o w s k a ewent. pseudonim Imiona rodziców K o n s t a n t y i H e l e n a P o l k o w s k a
nazw isko panieńskie
l u b l i n
Miejsce urodzenia (miejscowosc, wojew.)
1 4 . 1 i p c a 1 9 2 1
data urodzenia
Adres: W a r s z a w a , ul. tel. Nr
Miejsce pracy (ewent. rodzaj renty, emerytury)
Min. Z d r o w i a i O p i e k i S p o ł e c z n e j prac. u m y s ł o w y
(miejscowość) 1 (nazwa zakładu pracy) (stanowisko)
3 1 - 3 4 - 4 1 w 329
teL. słu żb .
b e z p a r t y j n a
Przynależność partyjna:
ś r e d n i e
Wykształcenie (ogólne, specjalne)
Przynależność do organizacji społecznych:
ZBOWiD . . Ż o l i b o r z ...
P ełniona funkcja, .
c z ł o n e k R a d y K o b i e t
Inne o rg a n iza c je ...
Z w . Z a w . S ł . Z d r o w i a
p r z y Z a r z ą d z i e O k r ę g o w y m .TPPR.
Obecny stopień wojskowy .s z e r
Służba wojskowa od . JJ( .3,9.4^. . do V . . . . Nazwa jednostki wojskowej:
1.Bat.,Kob.. J . . . DE.. . .od 23 »Q..1943l0 .!• ? :,.1945unkcia...
2. .2. PPl .6. .pp. i .2 ??Ja 2 ^ . 4 ? . . . <„„kc£ieI'0* ca. f a m o o h o d o w y j_ 2 B P _ kwatermistrz^ YII.44 '.-fartej*.. . PT®0.0."?**...
od B u g u do Ł a b y w r a m a c h 2 DP
U dział w walkach: ( wymienić miejscowości lub operacje wojenne)
n i e
Czy była ranna lub kontuzjowana (gdzie i kiedy):
Dokumenty potwierdzające
przebieg służby wojskowej: O d p i s k s i ą ż e c z k i w o j s k o w e j R K U - l e g n i c a 194?
(rodzaj dokumentu) (przez kogo wydany)
4
1 k l'
Posiadane odznaczenia wojskowe i cywilne:
1. Rodzaj odznaczenia 2. Data nadania 3. Z a jakie zasługi
M e d a l e p a m i ą t k o w e p o l s k i e i r a d z i e c k i e _______________________
O d z n a k a G r u n w a l d u M e d a l X - l e c i a
O d z n a k a 1 0 0 0 - l e c i a P o l s k i 1 9 6 6 r _______ ___________
K r z y ż K a w a l e r s k i O r d e r u O d r o d z e n i a P o l s k i _______________________
łie e ta t 4 ć?/< ?*< * H / ^ ________________
Dodatkowe dane o udziale w walkach, pracy społecznej i inne:
S z e r e g o w a D o m i c e l a P o l k o w s k a s ł u ż y ł a w w o j s k u p o l s k i m od 1 9 4 3 r o k u do 19 4 5 « B r a ł a c z y n n y u d z i a ł w walkach, w y z w o l e ń c z y c h k r a ju, w s z e r e g a c h 2 D y w . P i e c h o t y jako k i e r o w c a s a m o c h o d o w y , p ó ź n i e j kwa-' t e r m i s t r z o w s k i p r a c o w n i k . W w y z w o l o n e j P o l s c e p r a c o w a ł a w S ł u ż b i e Z d r o w i a z a w o d o w o , s p o ł e c z n i e w Z b o w i d z i e i R a d z i e K o b i e t w Zarząd:;ie O k r ę g o w y m . A k t y w n y c z ł o n e k TPPH, L i g i K o b i e t - n a s z e g o K o ł a Kombats.ntek
I i II A r m i i . . .
Adnotacje Zarządu Koła:
Data wypełnienia kwestionariusza: Warszawa, dnia . § r .U .^ ? 4 e. 4 . . . . 1 9 . § ? . . roku.
K I K k T H I M z a m . 2 1 / 7 9 n. 20 0 e g z .
5
6
T. 255-0 Z S R R - L W P
P O L K O W S K A Dornicela z d . P o l k o w s k a
Źródło i n f o r m a cj i:
K w e s t i o n a r i u s z LK.
I . K r ó l / O O U k ] U 3
7
8
