WARUNKI UBEZPIECZENIA NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW ORAZ ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ STUDENTÓW ,
DOKTORANTÓW I PRACOWNIKÓW ZATRUDNIONYCH W
UNIWERSYTECIE PRZYRODNICZYM WE WROCŁAWIU NA ROK AKADEMICKI 2020/2021
Polisa NNW EDU-A/P 066844- ( składka 60 zł) Polisa A-A 367783 - OC (składka 40 zł)-
Polisa A-A 367784 - OC (składka 60 zł) Polisa A-A 367785 - OC (składka 110 zł)
Okres ubezpieczenia - 01.10.2020 r. - 30.09.2021 r.
Sumy Ubezpieczenia :
- Suma gwarancyjna OC- 100 00,00 zł – składka 110 zł - Suma gwarancyjna OC -50 000,00 zł – składka 60 zł -Suma gwarancyjna OC - 30 000,00 zł – składka 40 zł - Suma ubezpieczenia NNW - 40 000 zł – składka 60 zł
- terminy wpływu składki - 30.11.2020r.
I. Przedmiot i zakres ubezpieczenia
1. Przedmiotem ubezpieczenia są następstwa nieszczęśliwego wypadku (NNW), który wydarzył się podczas trwania ochrony ubezpieczeniowej lub choroby i ich następstwa, które zostały zdiagnozowane w trakcie trwania ochrony ubezpieczeniowej
2. Gdzie obowiązuje ubezpieczenie?
A) na terytorium RP przez 24 godziny na dobę -zakres:
D4 (pobyt w szpitalu w wyniku nieszczęśliwego wypadku), D5 (pobyt w szpitalu w wyniku choroby),
D10 (koszty leczenia w wyniku nieszczęśliwego wypadku),
D13 (koszty leczenia stomatologicznego w wyniku nieszczęśliwego wypadku), D14 (uciążliwe leczenie w wyniku nieszczęśliwego wypadku),
D18 (zwrot kosztów leków),
B) na obszarze całego świata przez 24 godziny na dobę – - zakres:
a)uszczerbek na zdrowiu w wyniku nieszczęśliwego wypadku, b) koszty nabycia wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie, c) koszty przekwalifikowania zawodowego osób niepełnosprawnych, d) uszczerbek na zdrowiu w wyniku padaczki,
e) śmierć Ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku, f ) zdiagnozowanie u Ubezpieczonego sepsy,
g) śmierć opiekuna prawnego lub rodzica Ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku,
h) pogryzienie przez psa, pokąsania, ukąszenie/użądlenie, i) wstrząśnienie mózgu w następstwie nieszczęśliwego wypadku;
j) zdiagnozowanie u ubezpieczonego boreliozy
k) zatrucia pokarmowe, gazami, bądź porażenie prądem lub piorunem ł) zdiagnozowanie u Ubezpieczonego choroby odzwierzęcej
oraz
D1 (śmierć Ubezpieczonego w następstwie wypadku komunikacyjnego), D6 (Poważne Choroby),
D12 (zdiagnozowanie u Ubezpieczonego wady wrodzonej serca),
Bez zwyżki składki InterRisk TU S.A. Vienna Insurance Group udziela ochrony osobom:
- wyczynowo uprawiającym sport - dla osób które nie ukończyły 89 r.ż
II. Rodzaje świadczeń
ZAKRES OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ: OPCJA PODSTAWOWA
1. Świadczenie z tytułu 100 % uszczerbku na zdrowiu w wyniku nieszczęśliwego wypadku wysokość świadczenia 40 000 zł
2. Świadczenie poniżej 100% uszczerbku na zdrowiu w wyniku nieszczęśliwego wypadku - za 1%
uszczerbku na zdrowiu świadczenie w wysokości takiego procentu sumy ubezpieczenia, w jakim nastąpił uszczerbek na zdrowiu . Każdy 1 % uszczerbku na zdrowiu = 400 zł
3. Świadczenie za koszty nabycia wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie po nieszczęśliwym wypadku 12 000 zł, również zakupu lub naprawy okularów korekcyjnych lub aparatu słuchowego uszkodzonych podczas wypadku w czasie zajęć lekcyjnych – zwrot udokumentowanych kosztów do wysokości 200 zł
4. Świadczenie za koszty przekwalifikowania zawodowego osób niepełnosprawnych po nieszczęśliwym wypadku do 12 000 zł
5. Świadczenie za uszczerbek na zdrowiu powstały w wyniku ataku padaczki - jednorazowo 400 zł 6. Śmierć Ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku (w tym również zawał serca i udar
mózgu)- 40 000 zł
7. Zdiagnozowanie u Ubezpieczonego w okresie ubezpieczenia sepsy -jednorazowo 4 000 zł
8. Śmierć rodzica/opiekuna prawnego Ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku ( nie dotyczy zawału serca udaru mózgu) – jednorazowo 4 000 zł
9. Świadczenie pogryzienie przez psa, pokąsania, użądlenia/ukąszenia , pod warunkiem, że Ubezpieczony przebywał w szpitalu 2 dni - jednorazowo 800 zł
10. Wstrząśnienia mózgu w następstwie nieszczęśliwego wypadku - jeżeli w wyniku
nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczony doznał wstrząśnienia mózgu, w wyniku którego konieczny był co najmniej dwudniowy pobyt Ubezpieczonego w szpitalu – jednorazowo 1200 zł
11. Zdiagnozowanie w okresie ubezpieczenia boreliozy – jednorazowo 2 000 zł
12. Zatrucie pokarmowe ,gazami , bądź porażenia prądem lub piorunem – wymagające leczenia szpitalnego min 3 dni – jednorazowo 800 zł
13. Zdiagnozowanie u Ubezpieczonego choroby odzwierzęcej – jednorazowo 2 000 zł
DODATKOWO ZAKRES OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ OBEJMUJE:
1. Opcja Dodatkowa D1 - śmierć Ubezpieczonego w następstwie wypadku komunikacyjnego- 10 000 zł Łączna wysokość świadczenia 50 000 zł ( łączna wypłata za zakres podstawowy + umowa dodatkowa) 2. Opcja Dodatkowa D4 - pobyt w szpitalu w wyniku nieszczęśliwego wypadku – 30 zł za każdy dzień
pobytu w szpitalu (świadczenie płatne od 1 dnia jeżeli pobyt trwał min 3 dni, max 90 dni) . Wypłata nawet bez odpowiedzialności Towarzystwa z tytułu uszczerbku na zdrowiu.
3. Opcja Dodatkowa D5 - pobyt w szpitalu w wyniku choroby – 30 zł za każdy dzień pobytu w szpitalu (świadczenie płatne od 2 dnia jeżeli pobyt trwał min 3 dni, max 90 dni)
4. Opcja Dodatkowa D6 – świadczenie z tytułu zachorowania i zdiagnozowania w okresie ubezpieczenia poważnego zachorowania : nowotwór złośliwy, paraliż, niewydolność nerek, transplantacja głównych organów, poliomyelitis, utrata mowy, utrata słuchu, utrata wzroku, anemia aplastyczna, stwardnienie rozsiane, cukrzyca typu I, niewydolność serca, choroba autoimmunologiczna, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych – 2 000 zł
5. Opcja Dodatkowa D10 – poniesione na terytorium RP koszty leczenia powstałe w wyniku nieszczęśliwego wypadku w tym na rehabilitację - do 1 000 zł. Zwrot za koszty leczenia nawet w przypadku braku odpowiedzialności Towarzystwa z tytułu uszczerbku na zdrowiu
6. Opcja Dodatkowa D12 - zdiagnozowanie u Ubezpieczonego w okresie ubezpieczenia wrodzonej wady serca – jednorazowo 2 000 zł
7. Opcja Dodatkowa D13 – koszty leczenia stomatologicznego w wyniku nieszczęśliwego wypadku – zwrot udokumentowanych kosztów do wysokości 300 zł
8. Opcja Dodatkowa D14 – uciążliwe leczenie w wyniku nieszczęśliwego wypadku – wypłata świadczenia w wysokości 200 zł (nieszczęśliwy wypadek nie pozostawił uszczerbku na zdrowiu Ubezpieczonego - 0% uszczerbku na zdrowiu, bądź trwałego inwalidztwa częściowego, złamania kości, ran ciętych lub szarpanych, urazów narządów ruchu, wstrząśnienia mózgu oraz przebieg leczenia spowodował czasową niezdolność do nauki lub pracy przez okres nie krótszy niż 10 dni;
9. Opcja dodatkowa D18 – Zwrot kosztów leków – jednorazowy zwrot udokumentowanych kosztów poniesionych na leki na terenie Rzeczpospolitej Polskiej do wysokości 500 zł . Zwrot kosztów następuje pod warunkiem, iż: Ubezpieczony w związku z nieszczęśliwym wypadkiem przebywał w szpitalu przez okres minimum 4 dni, leki zostały przepisane przez lekarza prowadzącego leczenie szpitalne, nieszczęśliwy wypadek wydarzył się podczas trwania ochrony ubezpieczeniowej
II Sposób likwidacji szkód NNW i obowiązki Ubezpieczonego
Obowiązki Ubezpieczonego w przypadku powstania zdarzenia mogącego powodować odpowiedzialność InterRisk
1) niezwłocznego zgłoszenia się do lekarza i zastosowania się do jego zaleceń;
2) zawiadomienia o zajściu tego zdarzenia InterRisk nie później niż w terminie 14 dni od dnia zajścia zdarzenia lub uzyskania o nim informacji, o ile stan zdrowia mu na to pozwala.Dochodzenie roszczeń zgodnie z okresami przedawnienia do 3 lat.
3) poddania się badaniu przez lekarza wskazanego przez InterRisk celem rozpoznania zgłaszanych obrażeń ciała. Koszt takiego badania pokrywa InterRisk.
Zgłoszenie szkody
1. Zawiadomienie o zajściu zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową . Ubezpieczający lub Ubezpieczony może złożyć w każdej jednostce organizacyjnej InterRisk, zgłosić telefonicznie pod numerem (22) 212 20 12 lub za pośrednictwem strony internetowej www.interrisk.pl 2. Zawiadomienie o zajściu zdarzenia powinno zawierać poniższe podstawoweinformacje:
1) imię i nazwisko lub nazwę i adres Ubezpieczającego;
2) imię i nazwisko, adres Ubezpieczonego;
3) imię i nazwisko, adres Uprawnionego, jeżeli z roszczeniem występuje Uprawniony;
4) datę wypadku oraz szczegółowy opis okoliczności jego zaistnienia;
5) imię i nazwisko, adres świadków zdarzenia, o ile są w posiadaniu zgłaszającego roszczenie
Podstawa zawarcia umowy:
Ogólne Warunki Ubezpieczenia grupowego EDU PLUS zatwierdzone uchwałą nr 05/07/05/2019 Zarządu InterRisk TU S.A. Vienna Insurance Group z dnia 7 maja 2019 roku. wraz z postanowieniami dodatkowymi wskazującymi różnice pomiędzy treścią oferty/umowy ubezpieczenia a OWU EDU PLUS zatwierdzonych uchwałą nr 05/07/05/2019 Zarządu Ubezpieczyciela z dnia 07.05.2019 r.
OC w życiu prywatnym w tym w trakcie wykonywania praktyk studenckich oraz wykładowcy , nauczyciela.
SG- w zależności od wybranego wariantu
Udział własny w szkodzie – 100,00 zł
Podstawa zawarcia umowy:
Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej zawarte na podstawie, Ogólnych Warunków Ubezpieczenia
odpowiedzialności cywilnej osób fizycznych w życiu prywatnym oraz nauczycieli i dyrektorów placówek oświatowych w ramach oferty EDU Plus został zatwierdzony uchwałą nr 02/03/03/2020 Zarządu InterRisk Towarzystwa Ubezpieczeń Spółka Akcyjna Vienna Insurance Group z dnia 3 marca 2020 roku i ma zastosowanie do umów ubezpieczenia
zawieranych od dnia 1 maja 2020 roku.
INFORMACJE O WARUNKACH UMOWY UBEZPIECZENIA
Wariant I- polisa NNW – SU 40 000 zł : EDU-A/P 066844 ( składka 60zł ) Warianty II: polisa NNW + OC- SG -30 000 zł: A-A 367783 (składka 100 zł);
Wariant III : polisa NNW +OC –SG 50 000 zł : A-A 367784 - (składka 120 zł);
Wariant IV : polisa NNW + OC- SG 100 000 zł: A-A 367785 - (składka 170 zł) Ubezpieczający:
Uniwersytet Przyrodniczy we Wrocławiu Ul. CK Norwida 25
50-375 WROCŁAW Ubezpieczony :
STUDENCI , DOKTORANCI I PRACOWNICY UNIWERSYTETU PRZYRODNICZEGO WE WROCŁAWIU
Opłacenie składki za ubezpieczenie na wskazane poniżej konto jest równoznaczne z akceptacją poniższych oświadczeń Ubezpieczonego i wyrażeniem zgody na zawarcie w imieniu Ubezpieczonego umowy ubezpieczenia .
OŚWIADCZENIA UBEZPIECZONEGO:
1. Oświadczam, że otrzymałem(am) i zapoznałem(am) się z warunkami umowy ubezpieczenia, EDU PLUS zatwierdzonych uchwałą nr 05/07/05/2019 Zarządu InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń Spółka Akcyjna Vienna Insurance Group z dnia 7 maja 2019 roku , oraz warunkami ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej osób fizycznych w życiu prywatnym oraz nauczycieli i dyrektorów placówek oświatowych w ramach oferty EDU Plus zatwierdzonych uchwałą nr 02/03/03/2020 Zarządu InterRisk Towarzystwa Ubezpieczeń Spółki Akcyjnej Vienna Insurance Group z dnia 03.03.2020 roku , zawierającymi informację, o której mowa w art. 17 ust. 1 ustawy o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej, a także sposobem i trybem rozpatrywania skarg i reklamacji zgłaszanych przez ubezpieczającego, ubezpieczonego lub uprawnionego z umowy ubezpieczenia wraz z postanowieniami dodatkowymi do oferty ubezpieczenia dla studentów, doktorantów Uniwersytetu Przyrodniczego we Wrocławiu na ROK SZKOLNY 2020/2021.
2. Oświadczam, że otrzymałem(am) ustandaryzowany dokument zawierający informacje o produkcie ubezpieczeniowym. Jestem świadomy, że dokument ten ma charakter informacyjny, a pełne informacje o produkcie ubezpieczeniowym zawarte są w Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia.
3. Oświadczam, że zostałem(am) poinformowany(a), że przysługuje mi prawo składania skarg i zastrzeżeń dotyczących usług świadczonych przez InterRisk, zwanych dalej łącznie reklamacjami. Reklamację można złożyć w każdej jednostce organizacyjnej InterRisk obsługującej klientów w następujący sposób: a) w formie pisemnej – osobiście lub za pośrednictwem operatora pocztowego lub kuriera albo b) ustnie - telefonicznie poprzez InterRisk Kontakt (nr tel.: 22 575 25 25) lub osobiście do protokołu w jednostce organizacyjnej InterRisk obsługującej klientów. InterRisk udziela odpowiedzi na reklamację w formie papierowej lub na trwałym nośniku w ciągu 30 dni od dnia otrzymania reklamacji lub w ciągu 60 dni w szczególnie skomplikowanych przypadkach. Odpowiedź na reklamację osoby fizycznej może być dostarczona za pomocą poczty elektronicznej tylko na wniosek tej osoby.
4. Oświadczam, że zapoznałem(am) się z treścią dokumentu „Obowiązek Informacyjny InterRisk TU S.A. Vienna Insurance Group jako Administratora Danych Osobowych”.
5. Przyjąłem do wiadomości , że BFBroker spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Tarnowie , zarejestrowana w Sądzie Rejonowym dla Krakowa –Śródmieścia w Krakowie, XII wydział gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000672291 jest brokerem ubezpieczeniowym i na podstawie udzielonego przez Uniwersytet Przyrodniczy we Wrocławiu pełnomocnictwa pośredniczy w zakresie obsługi i umowy ubezpieczenia NNW i OC STUDENTÓW , DOKTORANTÓW I PRACOWNIKÓW Uniwersytetu Przyrodniczego we Wrocławiu.
6. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez spółkę BFBroker Sp.z o.o. z siedzibą w Tarnowie ul. Kochanowskiego 30A, 33- 100 Tarnów NIP: 993-066-27-34. Kontakt z Administratorem możliwy jest za pośrednictwem poczty tradycyjnej jak i elektronicznej na adres: biuro@bfbroker.com.pl. Dane przetwarzane są na podstawie art. 6 ust. 1 lit. a, b ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z 27 kwietnia 2016 r., dalej RODO, w celu realizacji umowy i informowaniu Pana/Pani o aktualnym statusie sprawy a także w celach marketingowych. Administrator nie udostępnia danych ani nie przekazuje danych do państwa trzeciego/organizacji międzynarodowej. Dane będą przechowywane w czasie niezbędnym do zrealizowania celu, maksymalnie przez okres 5 lat. W przypadku gdy przepisy szczególne nie stanowią inaczej posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych osobowych i prawo do ich sprostowania. Przetwarzanie Pani/Pana danych może zostać ograniczone, z wyjątkiem ważnych względów interesu publicznego RP lub Unii Europejskiej. W przypadku przetwarzania danych osobowych na podstawie art. 7 RODO ma Pani/Pan prawo w dowolnym momencie wycofać zgodę. Wycofanie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej wycofaniem. Przysługuje Pani/Panu prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego, jeśli Pani/Pana zdaniem, przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych narusza przepisy unijnego rozporządzenia RODO:
Biuro Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych Ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa
Informujemy, iż Pani/Pana dane osobowe są przekazywane innym odbiorcom wyłącznie na podstawie przepisów prawa, bądź stosownie do wyrażonej przez Panią/Pana zgody. Osobie, której dane dotyczą przysługuje prawo dostępu do nich, poprawiania, sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, przeniesienia oraz wniesienia skargi do organu nadzorczego. (Dane nie będą podlegać zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu). Podanie danych jest dobrowolne, ale niezbędne do realizacji wskazanego celu.
Dane do wpłaty w celu zawarcia ubezpieczenia BFBroker Sp. z o.o.
Bank: Alior Bank
Nr rachunku: 29 2490 0005 0000 4530 9133 6797
Prosimy o podanie tytuł przelewu wg poniższego schematu:
Tytuł wpłaty: UPWR/ imię i nazwisko/ data urodzenia/ wariant ubezpieczenia
Wariant I- polisa NNW – SU 40 000 zł : EDU-A/P 066844 ( składka 60zł ) Warianty II: polisa NNW + OC- SG -30 000 zł: A-A 367783 (składka 100 zł);
Wariant III : polisa NNW +OC –SG 50 000 zł : A-A 367784 - (składka 120 zł);
Wariant IV : polisa NNW + OC- SG 100 000 zł: A-A 367785 - (składka 170 zł)
Z poważaniem Bogusław Faliszek Broker Ubezpieczeniowy BFBroker Sp. z o .o.
