Badania nad biocenozą flory i fauny jelitowej u dzieci w wieku przedszkolnym

K. ULEWICZ, F. WYSOCKA (Gdynia-Lublin)

Laboratorium San. Hig. Mar. Woj. ~v Gdynci i Zakład Parazytolog.ii Inst. Med. Pracy 1 Higieny Wsi w Lublinie

[51]

BADANIA NAD

BIOCENOZĄ

FLORY I FAUNY JELITOWEJ U DZIECI

W WIEKU PRZEDSZKOLNYM

Punktem

wyjścia

niniejszej pracy

było

stwierdzenie przez nas uprze-

dnio (Przegl. Epid. nr. 2/55) pewnych kore1acji biocenotycznych flory

i fauny jelitowej u

dorosłych,

korelacji

znajdujących

swoje odbicie w pa-

tologii. Obecnie

przystąpiono

do

badań

nad tym zagadnieniem u dzieci

w wieku przedszkolnym ze

żłobków

i pr. zedszkoli oraz personelu

tychże,

dla sprawdzenia czy podobne fakty

znajdują

swój odpowiednik u dzieci

oraz dla poczynienia ewentualnych

spostrzeżeń

nad

ogniskowością

zaka-

żeń i

inwazji

wewnątrzzakładowych.

W tym celu przebadano

ogółem

254

osoby, z czego 204 dzieci i 50 osób personelu,

pochodzących

z woj .

gdań­

skiego. W

każdym

poszczególnym przypadku zbierano

dokładny

wywic1

0

d

ódnośnie

przebytych uprzednio

schorzeń

jelitowych, przeprowadzano ba-

dania kliniczne w tym kierunku, wreszcie dokonywano

badań

mikrobio-

logicznych i parazytologicznych

kału.

W obecnej fazie

badań

przeprowa-

dzono dotychczas jednokrotne badanie

kału,

a tylko w

części

przypadków

dwu a nawet trzykrotne. W badaniach mikrobiologicznych

używano

do

przesyłania kału płynu konserwującego

oraz stosowano

podłoża

seleni-

towe,

podłoże

SS, Me Conkeya, Endo z

żókią.

Wyosobnione szczepy bak-

teryjne typowano biochemicznie i serologicznie surowicami wysyconymi

dla

pałeczek

Salmoneila, Shigella a Escherichia. W badaniach parazyto-

logicznych s tosowano metody

wzbogacające

Fausta, Fiilleborna, dekan-

tację

oraz wprowadzono

podłoża

sztuczne.

Materiał

podzielono na 3 grupy,

a to

grupę

dzieci

żłobków

(tj. do 3 lat) - grupa I,

grupę

dzieci przed-

szkoli (tj. od 3 do 7 lat) - grupa II, wreszcie

grupę dorosłych

,(;person~[

żłobków

i przedszkoli) - grupa III. W

obrębie

grupy I

zależnie

od wieku

dzieci

wyróżniono

dwie podgrupy IA

i

IB, mianowicie IA - dzieci do

1 roku

życia

oraz IB - dzieci do 3 lat.

Na podstawie dotychczasowych wykonanych jednorazowych

badań

pa-

razytologicznych wyniki zestawiono w tabelce:

·--·· --- ---- ^{- - - -- --}---,-- - -- - - - --

Nazwa pasożyta

Lamblia intestinalis Entamoeba coli Endolimax nana Trichuris trichiura Enterobius vermicularis Inwazje mieszane

Grupa I I

Podgrupa IA : Podgrupa IB Grupa II

I

Grupa III j ___ ----· _____ i

- - - - · - ·· - -- -- - - - ---- -- 1 _ _ _

^I

1 3 I 5

I

ⁱ

6 31 12

2 13

7 10

1 4 3

Wiadomości Parazytologiczne nr 5 - Supplementum

134 K. ULEWICZ, F. WYSOCKA

W badaniach bakteriologicznych

pałeczek

z grupy Salmonella i Shi-

gella nie stwierdzono. W 26 przypadkach wyosobniono szczepy bioche-

micznie

odpowiadające neapolitańskiej

odmianie

pałeczki okrężnicy,

z cze-

go 23 rozpoznano serologicznie jako 0111B4, 055B5 lub 026B6. Z innych

szczepów chorobotwórczych lub warunkowo chorobotwórczych stwier-

dzono B. paracoli 25, Klebs. friedliinderi 10, Proteus vulgaris 21. Podobnie

jak w poprzedniej pracy obserwowano dyskretne objawy jelitowe w przy-

padkach, gdzie znaleziono Lamblia intestinalis, Trichuri s trichiura, a rza-

dziej Enterobius vermicularis, a ponadto u osobników, u których stwier-

dzono Entamoeba coli i

wymienioną odmianę pałeczki okrężnicy.

Kore-

lację patogenną

ostatnich mikroorganizmów stwierdzono u 15 dzieci

:z

dys-

kretnymi objawami jelitowymi, natomiast same ostatnie szczepy bakte-

ryjne u 11 dzieci, z których tylko u 3

występowały

dyskretne objawy

ze strony przewodu pokarmowego. Fakt

beżobjawowego

nosicielstwa

tejże

odmiany

pałeczki okrężnicy

oraz braku objawów chorobowych w 2 przy-

padkach przy równoczesnym

występowaniu

Entamoeba coli i wymienio-

nego drobnoustroju,

świadczyć może

o roli czynnika osobniczego.

J1CCJIE,ZJ;OBAHJ1H BJ1OI..J;EHO3A KJ1IIIE'!HOJ7[ <t>JIOPbI J1 ct>AYHbl Y ,l];ETEJ7[

,ZJ;OIIIKOJibHOro BO3PACTA Pe3IOMe

C l.\€Jlbl0 J1CCJie,o;oBaHJ1.R 6MOL\€H03HbIX COOTHOIIJeHHW B KWWe'iHO!>l q:rn:ope 11 cpayHe y ,o;eTeti B JiCJIHX H ,iJ,€TCKJ1X ca,n;ax 6h!JIO HCCJie,o;oBaHO 254 'fe.110BeKa, J1MeH-

HO 204 pe6eHKa 11 50 B3pOCJiblX JIM!.\ H3 JIJ1'iHOl'O COCTaBa 03Ha'-1€HHb!X Y'-IP€)1{,1J;eHJ1H.

Bb!JIJ1 np0B€,IJ;€Hbl MJ1Kp06MOJIOl'J1'łeCKJ1e M napa3J1TOJIOl'J1"ieCKJ1e ViCCJie,ll;OBaHl•UI :lKCKpeMeHTOB J1 KJIJ1HJ1'łeCKJ1e J1CCJie,n;oBaHHH ,!leTeJ/l. IlyTeM napa3HTOJIOl'H"iCCKHX MCCJI€,ll;OBaHHH 6b!JIJ1 Bb!HBJieHbl 1'!3 cpe,o;bI npOCTeMIIJJ1X Ent. coli 11 L. intestinalis

('łall.\e y cTapwwx ,o;eTei1), a M3 cpe,o;br napa3MTH'łeCKJ1X -qepBei1 - Trich. trichiura M Enter. vermicularis, (B TOM )!{€ IIO'łTJ1 COOTHOilleHI111 K B03pacTy ,o;eTei1). Y B3p0- CJ!b!X 06Hapy)KeHbI 6bIJIH KPOM€ Toro End. nana. B 23 CJIY'Ia.RX 6bIJIJ1 6aKTep110JIO- r11•1ecKM BbI,IJ;eJieHbl IllTaMMbl H3 rpynrrhI Escheri,chia coli c aHTHreHOM O (0111, 055, 0,26), nptt'łeM y 15 ,o;eTeH 03Ha'łeHHbie IllTaMMbl 6hIJIJ1, Ka)KeTCH, rrp11 O,ll;HOBpeMeH- HOM HaJIJ1'łJ1J1 Ent. coli nptt'łHHOH CJia6o Bbrpa)KeHHb!X KJ1Ille"iHb!X Cl1MnTOMOB. Ilpo- l13BO,ll;RTCR ,o;aJihHei1w11e J1CCJie,o;osaHHH.

RESEARCH ON THE BIOCOENOSIS OF INTESTINAL FLORA AND FAUNA IN CHILDREN AT PRE-SCHOOL AGE

Su,mmary

254 persons were examined for the possible biocoenotic correlation between the fotestinal flora and fauna of children of creches and infant ,s,chools. This number included 204 children ar,d 50 pers,on,s of the adult sfaff of the same establishments.

Mic.robiological, parasitological and clinical examinations of the children's faeces were made. The parasitological examinations discovered Ent. coli and L. intestinalis (more frequent in older children) of the ,protozoa and Trich. triohiura (and Enter. vermicul.aris of the worms in simila~ relations in reference to the ages of rthose examined. Moreover End. na.na was found in the adults. Strains of the Escherichia coli group with the antigen O (0111, 0,55, 0,26) were bacteriolog,icaly isolated iand in 15 children the above mentioned strains seemed, with Ent. coti ibein·g ,present at the same time, to be the cause of some inconspkuous i:ntestinal symptoms. Further research is in progress.