REGULAMIN
ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH
SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 61
IM. POLSKICH KAWALERÓW MALTAŃSKICH SPECJALNEJ W KATOWICACH
.
Tekst jednolity
Obowiązujący od 22 kwietnia 2022 r.
2 Rozdział 1 Postanowienia ogólne
§ 1.
1. Regulamin Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych (ZFŚS, zwany też Funduszem), zwany dalej Regulaminem, obowiązuje w Szkole Podstawowej nr 61 im. Polskich Kawalerów Maltańskich Specjalnej w Katowicach od dnia 21 kwietnia 2022r.
2. Regulamin został opracowany w uzgodnieniu z organizacjami związkowymi na podstawie:
1) Ustawy z dnia 4 marca 1994 r. o Zakładowym Funduszu Świadczeń Socjalnych (tj. Dz. U. z 2019 r. poz. 1352 j.t. z późń. zm.).
2) Ustawy z dnia 26 stycznia 1982 r. - Karta Nauczyciela ( tj. Dz. U. z 2019 poz. 2215 j.t. z późń. zm.).
3) Ustawa z dnia 23 maja 1991r. o związkach zawodowych (tekst jednolity Dz.
U. z 2019r., poz. 263),
4) Ustawa z dnia 10 maja 2018 r. o Ochronie Danych Osobowych (tekst jednolity Dz. U. 2019r. poz. 1781).
§ 2.
1. Regulamin określa:
1) Osoby uprawnione do korzystania ze świadczeń i pomocy z ZFŚS.
2) Cele, na które przeznacza się środki ZFŚS.
3) Zasady i warunki przyznawania świadczeń i pomocy z ZFŚS.
2. Ilekroć w regulaminie mowa jest o:
1) Szkole rozumie się przez to Szkołę Podstawową nr 61 im. Polskich Kawalerów Maltańskich Specjalną w Katowicach z siedzibą przy ul. Kołobrzeskiej 8.
2) Dyrektorze, rozumie się przez to Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 61 im. Polskich Kawalerów Maltańskich Specjalnej w Katowicach.
Funduszem administruje Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 61 im. Polskich Kawalerów Maltańskich Specjalnej w Katowicach przy pomocy Komisji Socjalnej.
3
3) Pracowniku, rozumie się przez to pracowników pedagogicznych i niepedagogicznych zatrudnionych w Szkole Podstawowej nr 61 im. Polskich Kawalerów Maltańskich Specjalnej w Katowicach w pełnym i niepełnym wymiarze czasu pracy na czas określony lub nieokreślony na podstawie umowy o pracę lub mianowania.
4) Dochodzie, należy rozumieć dochód brutto po odjęciu składek na ubezpieczenie społeczne. Do dochodu zalicza się dochody opodatkowane w rozumieniu ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych jak i zwolnione z tego podatku oraz przysporzenia i dodatki otrzymywane przez rodzinę / gospodarstwo domowe pracownika i emeryta.
5) Wniosku, należy przez to rozumieć wniosek składany w formie pisemnej.
§ 3.
1. ZFŚŚ tworzy się :
1) Dla nauczycieli i nauczycieli będących emerytami lub rencistami – z odpisu ustalonego na podstawie art.53 Karty Nauczyciela.
2) Dla pracowników nie będących nauczycielami, emerytów i rencistów – byłych pracowników – z odpisu ustalonego na podstawie ustawy o ZFŚS.
§ 4.
1. Środki Funduszu mogą być zwiększone poprzez:
1) Darowizny oraz zapisy osób fizycznych i prawnych.
2) Odsetki od środków funduszu na koncie bankowym.
3) Wpływy z oprocentowanych pożyczek na cele mieszkaniowe.
4) Inne środki określone w odrębnych przepisach.
§ 5.
1. Dyrektor Szkoły w uzgodnieniu ze związkami zawodowymi ustala, w terminie do 30 marca każdego roku plan finansowy Funduszu (załącznik nr 1) oraz roczny preliminarz dochodów i wydatków Funduszu (załącznik nr 2).
2. Środki Funduszu nie mogą być wykorzystane na inne, niż zawarte w regulaminie cele, a zobowiązania nie mogą przekraczać zgromadzonych na rachunku bankowym środków.
4
3. Środki Funduszu niewykorzystane w danym roku kalendarzowym przechodzą na rok następny.
4. Podział funduszu może w trakcie roku ulec zmianie po uzgodnieniu ze związkami zawodowymi.
§ 6.
1. Środki Funduszu na poszczególne formy pomocy socjalnej są przyznawane w formie pieniężnej lub rzeczowej. W przypadku świadczeń rzeczowych osoby uprawnione nie mogą żądać wypłaty ich równowartości.
§ 7.
Świadczenia socjalne finansowane z Funduszu nie są świadczeniami należnymi.
Osoby, których wnioski zostały załatwione odmownie, nie mogą rościć pretensji o jakiekolwiek wypłaty z tego tytułu w późniejszym terminie.
Rozdział 2
Zasady powoływania komisji socjalnej, zakres jej obowiązków i uprawnień
§ 8.
1. Komisję Socjalną powołuje Dyrektor Szkoły, spośród kandydatów zgłoszonych przez pracowników. Kandydatami winny być osoby godne zaufania, rzetelne, sprawiedliwe, skupione na problemach pracowników.
2. Członków komisji socjalnej wskazać może również pracodawca w porozumieniu ze związkami zawodowymi.
3. W skład Komisji Socjalnej wchodzi:
1) Od dwóch do czterech przedstawicieli załogi, wybranych przez ogół zatrudnionych na zebraniu ogólnym, w wyborach tajnych, z czego jeden jest pełnomocnikiem Dyrektora.
2) Po jednym przedstawicielu związków zawodowych działających na terenie szkoły mających pełnomocnictwo swojego związku.
4. Kadencja Komisji Socjalnej trwa pięć lat.
5. W przypadku zmniejszenia się składu komisji socjalnej, w związku z odejściem z pracy jej członka, skład Komisji zostaje uzupełniany zgodnie z pkt. 2
5
6. Komisja ze swojego składu powołuje przewodniczącego i sekretarza.
7. Do zadań komisji należy:
1) Sporządzanie planów wykorzystania środków Funduszu.
2) Opracowywanie aneksów określających maksymalne kwoty dopłat do poszczególnych rodzajów świadczeń socjalnych.
3) Przyjmowanie i rozpatrywanie wniosków.
4) Sporządzanie protokołów z odbytych posiedzeń.
5) Przygotowywanie wniosków dotyczących zmian w regulaminie.
6) Prowadzenie dokumentacji udzielanych świadczeń.
8. Komisja ma prawo do:
1) Wglądu w oświadczenia pracowników potwierdzające osiągane przez rodzinę pracownika dochody.
2) Wnioskowania do Dyrektora o przyznanie w szczególnie uzasadnionych sytuacjach pomocy finansowej wyższej od ustalonej w rocznym planie.
Wniosek może być złożony w formie ustnej.
3) Wnioskowania do Dyrektora o nierozpatrywanie wniosku pracownika, który podał we wniosku nieprawdziwe informacje o swojej sytuacji życiowej, rodzinnej i materialnej.
9. Komisja socjalna nie ma uprawnień decydowania o sposobie realizowania polityki socjalnej w szkole. Pełni funkcje doradczą, wspomagającą i opiniującą lub administracyjną.
1) Członkowie komisji są zobowiązani do zachowania tajemnicy przebiegu posiedzeń, informując osoby zainteresowane tylko o końcowych ustaleniach.
2) Zainteresowani uzyskaniem pomocy z Funduszu winni złożyć pisemne wnioski w wyznaczonych terminach.
Rozdział 3
Osoby uprawnione do korzystania z funduszu
§ 9.
1. Ze środków Funduszu mogą korzystać:
6
1) Pracownicy – nauczyciele i pracownicy nie będący nauczycielami, zatrudnieni na podstawie umowy o pracę lub mianowania w pełnym i niepełnym wymiarze czasu pracy, na czas określony i nieokreślony.
2) Pracownicy przebywający na urlopie macierzyńskim, wychowawczym lub zdrowotnym oraz na świadczeniu kompensacyjnym.
3) Emeryci i renciści – byli pracownicy, dla których Szkoła był ostatnim miejscem zatrudnienia przed przejściem na emeryturę, rentę lub przypisani przez CUW.
4) Członkowie rodzin osób wymienionych w punktach 1-3.
2. Członkami rodzin są:
1) Współmałżonek.
2) Dzieci własne, przysposobione i przyjęte na wychowanie w ramach rodziny zastępczej, pozostające na utrzymaniu do ukończenia 18 lat.
3) Dzieci uczące się nie mające własnego źródła utrzymania do 26 roku życia.
4) Dzieci ze znaczną niepełnosprawnością bez względu na wiek.
Rozdział 4
Świadczenia finansowane ze środków funduszu i zasady ich przyznawania
§ 10.
Środki z funduszu przeznaczone są na:
1. Pomoc finansową dla osób znajdujących się w trudnej sytuacji życiowej, rodzinnej i materialnej.
2. Wypłatę świadczenia urlopowego dla nauczycieli, ustalonego proporcjonalnie do wymiaru czasu pracy i okresu zatrudnienia w danym roku szkolnym
3. Dofinansowanie wypoczynku letniego dla pracowników, emerytów i rencistów 4. Dofinansowanie wypoczynku letniego dla dzieci pracowników, emerytów i rencistów 5. Dofinansowanie do wyjazdów śródrocznych, tzw. „Zielonych szkół”, dla dzieci
pracowników będących uczniami kl. III szkół podstawowych ogólnodostępnych oraz kl. III szkół podstawowych specjalnych.
6. Dofinansowanie udziałów w imprezach kulturalno - oświatowych i sportowo - rekreacyjnych.
7. Paczki okolicznościowo - świąteczne dla dzieci w wieku od 1 do 14 lat.
7
8. Wypłatę raz w roku okolicznościowo - świątecznej zapomogi finansowej dla pracowników i emerytów. Wysokość zapomogi określa tabela stanowiąca załącznik nr 4c.
§ 11.
1. Osoba uprawniona do korzystania z Funduszu, zobowiązana jest złożyć do 5 maja każdego roku oświadczenie o dochodach (załącznik nr 3, załącznik 19) obliczone na podstawie zeznania podatkowego za poprzedni rok (PIT) po odliczeniu składek na ubezpieczenie społeczne. Dyrektor ma prawo zażądać wglądu do oświadczenia PIT pracownika. W przypadku rozliczeń dokonywanych wraz z współmałżonkiem, należy przedłożyć kopię wspólnego rozliczenia PIT. Intercyza lub rozdzielność majątkowa nie zwalnia z obowiązku ujawnienia dochodów współmałżonka.
2. W razie znacznej zmiany sytuacji materialnej, należy podać dochód z ostatnich 3 miesięcy.
3. Za dochód w rodzinie, służący do obliczenia średniego dochodu, o którym mowa w ust.
1., uważa się łączne dochody brutto wszystkich osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym uprawnionego, z uwzględnieniem:
1) Dochodów opodatkowanych:
1. Dochodów uzyskiwanych z wynagrodzenia za pracę (również za pracę na zlecenie, umowę o dzieło, prawa autorskie)
2. Dochodów z tytułu prowadzenia działalności gospodarczej 3. Emerytur i rent ze wszystkimi dodatkami z wyjątkiem dodatku
pielęgnacyjnego
4. Świadczenia przedemerytalnego, urlopu macierzyńskiego, urlopu wychowawczego
5. Zasiłku chorobowego 6. Zasiłku dla bezrobotnych
7. Dochody z najmu, dzierżawy, gospodarstwa rolnego 8. Ekwiwalenty pieniężne za węgiel
2) Dochodów nieopodatkowanych:
1. Alimenty
2. Świadczenia z funduszu alimentacyjnego 3. Stypendia socjalne
4. Stypendia szkolne
8 5. Stypendia doktoranckie
6. Zasiłki rodzinne oraz dodatki do zasiłku rodzinnego w tym:
- Jednorazowy dodatek z tytułu urodzenia dziecka
- Dodatek z tytułu opieki nad dzieckiem w okresie korzystania z urlopu wychowawczego
- Dodatki z tytułu wychowywania dzieci w rodzinie wielodzietnej - Dodatek z tytułu samotnego wychowywania dziecka
- Dodatek z tytułu kształcenia i rehabilitacji dziecka niepełnosprawnego - Dodatek z tytułu podjęcia przez dziecko nauki w szkole poza miejscem zamieszkania
- Dodatek z tytułu rozpoczęcia roku szkolnego 7. Świadczenie rodzicielskie
8. Świadczenia opiekuńcze: zasiłek pielęgnacyjny, świadczenie pielęgnacyjne, specjalny zasiłek opiekuńczy
9. Świadczenie 500 plus 10. Świadczenie 300 plus 11. Dopłaty do żłobków
12. Stypendia dla bezrobotnych wypłacane z UE 13. Dochody zagraniczne
14. Dochody z prowadzenia gospodarstwa rolnego
15. Diety radnego i posła oraz świadczenia określone w przepisach o wykonywaniu mandatu posła i senatora
16. Renty nieopodatkowane
4. Przy ustalaniu średniego dochodu na osobę w rodzinie wlicza się także osobę niepracującą, zarejestrowaną w urzędzie pracy bez prawa do zasiłku dla bezrobotnych, lub osobę sprawującą opiekę nad osobą ze znaczną niepełnosprawnością.
5. Przy ustalaniu średniego dochodu na osobę, nie wlicza się osób zdolnych do pracy, niepracujących, nieuczących się i niezarejestrowanych w urzędzie pracy.
6. Wymaganie przez pracodawcę złożenie informacji (oświadczenia) o sytuacji życiowej, materialnej i rodzinnej pracownika w celu ustalenia wysokości świadczenia pozostaje zgodnie Ustawą o ochronie danych osobowych (Dz.U. 2019 poz 1781)
7. Prawo przetwarzania danych przysługuje członkom komisji, co wypełnia wymóg Ustawy o ochronie danych osobowych (Dz.U. 2019 poz 1781).
9
§ 12.
1. Osoba ubiegająca się o świadczenia z Funduszu zobowiązana jest złożyć stosowny wniosek w tej sprawie, wraz z informacją dotyczącą dochodów, o których mowa w §11 (załącznik nr 3).
2. W sytuacji wątpliwości co do rzetelności złożonego oświadczenia Dyrektor ma prawo zażądać udokumentowania informacji dot. dochodów, o których mowa w §11.
3. Osoba uprawniona, która nie złoży w wyznaczonym terminie oświadczenia o dochodach, nie może rościć praw o nierozpatrzenie jej wniosku przez Dyrektora szkoły.
4. W przypadku podania we wniosku nieprawdziwych informacji o sytuacji życiowej, rodzinnej i materialnej, bądź jej umyślnego zatajenia, korzystający w sposób bezprawny ze świadczenia z Funduszu, jest zobowiązany do natychmiastowego zwrotu całości pobranej kwoty świadczenia, a ponadto Dyrektor o fakcie próby wyłudzenia może powiadomić organy ścigania.
§ 13.
1. Pomoc materialna udzielana jest w formie:
1) Bezzwrotnej zapomogi pieniężnej dla osób w trudnej sytuacji życiowej i materialnej.
2) Bezzwrotnej nieopodatkowanej zapomogi losowej.
3) Bezzwrotnej zapomogi okolicznościowo - świątecznej.
4) Pożyczki zwrotnej na remont mieszkania lub domu.
2. Wysokość zapomóg finansowych opodatkowanych określa załącznik nr 4a.
3. Okolicznością uzasadniającą udzielenie nieopodatkowanej zapomogi jest indywidualne zdarzenie losowe (np. klęska żywiołowa, nagła ciężka choroba, wypadek drogowy).
W każdym przypadku wymagane jest przedłożenie stosownych dokumentów (protokołów, faktur itp.).
4. Każdorazowo w sprawie przyznania i ustalenia wysokości pomocy decyzję podejmuje pracodawca uzgadniając to ze związkami zawodowymi.
5. Wysokość zapomogi losowej nie może być niższa niż 300 zł, ani wyższa niż 1000 zł (załącznik numer 4b).
§ 14.
10
1. Pożyczka na cele mieszkaniowe jest przyznawana na warunkach pomocy zwrotnej.
Wysokość pożyczki wynosi do 5 000 zł na remont mieszkania lub domu.
2. Osobami uprawnionymi do otrzymania zwrotnej pomocy finansowej na cele mieszkaniowe są wyłącznie pracownicy zatrudnieni na czas nieokreślony.
3. Pożyczka udzielona na cele mieszkaniowe wymaga poręczenia przez dwóch żyrantów, którzy są zatrudnieni w Szkole na podstawie mianowania lub umowy o pracę na czas nieokreślony.
4. Czas spłaty pożyczki określa się na 3-5 lat. Pożyczki są oprocentowane w wysokości 3 i 5 % w skali roku (zał. 9). Spłata pożyczki następuje wg zasad ustalonych w umowie (zał. 16) zawartej pomiędzy pożyczkobiorcą, a Dyrektorem Szkoły.
5. O przyznaniu pożyczki na cele mieszkaniowe decyduje kolejność składanych wniosków. W szczególnie uzasadnionych przypadkach losowych można przyznać pożyczkę poza kolejnością.
6. O powtórne przyznanie pożyczki osoba uprawiona może się ubiegać po spłacie poprzedniej pożyczki.
7. Niespłacona pożyczka podlega natychmiastowej spłacie wraz z odsetkami w przypadku:
1) Porzucenia pracy przez pracownika.
2) Rozwiązania z pracownikiem stosunku pracy w trybie art. 52 Kodeksu Pracy.
W pozostałych przypadkach rozwiązania umowy o pracę spłata pożyczki następuje w terminach i ratach określonych w umowie.
8. W razie zaprzestania spłat pożyczki przez pożyczkobiorcę zobowiązanie spłat przenosi się na poręczycieli.
9. Pożyczka niespłacona przez zmarłego pożyczkobiorcę nie podlega spłacaniu przez poręczycieli. Pozostałej kwoty zadłużenia dochodzić się będzie u spadkobiercy zmarłego lub w trudnych przypadkach umorzy się ją na ogólnych warunkach.
10. Wysokość pomocy na cele mieszkaniowe zależy od wysokości środków zgromadzonych na rachunku Funduszu oraz kwoty przeznaczonej w planie finansowym na danych rok.
§ 15.
1. Z odpisu na ZFŚS wypłacane jest nauczycielom, w terminie do końca czerwca każdego roku, świadczenie urlopowe.
11
2. Wysokość świadczenia urlopowego wynosi 37,5 % przeciętnego wynagrodzenia miesięcznego w gospodarce narodowej w roku poprzednim lub w II półroczu roku poprzedniego, jeżeli przeciętne wynagrodzenie z tego okresu stanowiło kwotę wyższą.
3. Wysokość świadczenia urlopowego ustala się proporcjonalnie do wymiaru czasu pracy i okresu zatrudnienia nauczyciela w danym roku szkolnym.
§ 16.
1. Dofinansowanie do indywidualnych form wypoczynku tzw. „grusza” jest wypłacane w miarę posiadanych środków.
2. Dofinansowanie do wypoczynku letniego pracowników oraz emerytów i rencistów przyznawane jest na podstawie kryterium dochodowego, życiowego i rodzinnego, wg tabeli, stanowiącej załącznik nr 5.
3. Dofinansowanie do wypoczynku dzieci i młodzieży przysługuje jeden raz w ciągu roku kalendarzowego.
4. Wysokość dopłat do wypoczynku dzieci po ukończeniu 1 roku życia przyznawane jest na podstawie kryterium dochodowego wg tabeli stanowiącej załącznik nr 6.
5. Dofinansowanie tzw. „zielonych szkół” następuje do faktycznie wniesionej opłaty.
Przyznawane jest na podstawie kryterium dochodowego wg tabeli stanowiącej załącznik nr 6.
6. W przypadku zatrudnienia obojga rodziców w Szkole dofinansowanie do wypoczynku dzieci i młodzieży oraz paczka okolicznościowo – świąteczna przysługuje jednemu z nich.
§ 17.
1. Dofinansowanie działalności kulturalno – oświatowej i sportowo – rekreacyjnej polega na dofinansowaniu różnych form wypoczynku organizowanych przez szkołę w czasie wolnym od pracy.
2. Dofinansowanie imprez integracyjnych otwartych z wyłączeniem kryterium socjalnego organizowanych przez placówkę dla pracowników i członków ich rodzin przysługuje jeśli udział zadeklaruje minimum 50% pracowników.
3. Dofinansowanie biletów wstępu indywidualnie zakupionych na imprezy kulturalno – oświatowe oraz sportowo – rekreacyjne przysługuje raz w roku łącznie do wysokości zgodnie z tabelą nr 8.
12 Rozdział 5 Procedury formalne
§ 18.
1. Oświadczenia, wnioski, umowy oraz podania ZFŚS są dostępne do pobrania w sekretariacie szkoły oraz ze strony internetowej szkoły.
2. Terminy składania dokumentów:
1) Oświadczenia o dochodach za rok poprzedni do 5 maja każdego roku.
2) Wniosek o dofinansowanie wypoczynku indywidualnego tzw. „Grusza” do 5 maja każdego roku.
3) Wniosek o przyznanie pomocy materialnej do 5 maja oraz do 15 września.
4) Wniosek o przyznanie zapomogi losowej – w przypadku wystąpienia potrzeby.
5) Wniosek o pożyczkę na remont mieszkania lub domu – cały rok, z uwzględnieniem kolejności składanych wniosków.
6) Wniosek na paczkę okolicznościowo – świąteczną dla dziecka do 30 września.
3. Informacja o terminach składania wniosków jest dodatkowo publikowana:
1) Na tablicy ogłoszeń w pokoju nauczycielskim.
2) Na stronie internetowej w zakładce „dla pracowników”.
4. Miejscem składania wniosków i oświadczeń jest sekretariat szkoły.
Rozdział 6
Postanowienia uzupełniające i końcowe
§ 19.
1. Regulamin ZFŚS jest uzgodniony ze związkami zawodowymi. Regulamin udostępnia się do wiadomości publicznej na stronie internetowej Szkoły Podstawowej nr 61 im. Polskich Kawalerów Maltańskich Specjalnej w Katowicach.
2. W sprawach nieuregulowanych w Regulaminie zastosowanie mają powszechnie obowiązujące przepisy prawa.
3. Zmiany w niniejszym Regulaminie wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.
4. Załączniki do Regulaminu stanowią:
1) Załącznik nr 1 – Wzór rocznego planu dochodów i wydatków.
13
2) Załącznik nr 2 – Wzór preliminarza wydatków.
3) Załącznik nr 3 - Oświadczenie o sytuacji życiowej, rodzinnej i materialnej.
4) Załącznik nr 4 - Tabele wysokości zapomóg.
a. Zapomoga finansowa opodatkowana, b. Zapomoga losowa,
c. Zapomoga okolicznościowo – świąteczna,
d. Tabela wartości paczek okolicznościowo - świątecznych dla dzieci, 5) Załącznik nr 5 – Tabela wysokości dopłat do wypoczynku pracowników
administracji i obsługi oraz emerytów i rencistów.
6) Załącznik nr 6 – Tabela dofinansowania różnych form wypoczynku dzieci i młodzieży.
7) Załącznik nr 7 – Tabela wysokości dofinansowania wycieczek i imprez kulturalnych.
8) Załącznik nr 8 – Tabela dofinansowania biletów na imprezy kulturalne i sportowe.
9) Załącznik nr 9 – Tabela wysokości pożyczek na remont mieszkania/domu.
10) Załącznik nr 10 – Wniosek o przyznanie zapomogi finansowej – opodatkowanej z ZFŚS.
11) Załącznik nr 11 – Wniosek o przyznanie zapomogi okolicznościowo – świątecznej z ZFŚS.
12) Załącznik nr 12 – Wniosek o przyznanie zapomogi losowej z ZFŚS.
13) Załącznik nr 13 - Wniosek o przyznanie dofinansowania do wypoczynku z ZFŚS.
14) Załącznik nr 14 – Wniosek o przyznanie dofinansowania do Zielonej Szkoły z ZFŚS.
15) Załącznik nr 15 – Wniosek o przyznanie paczki okolicznościowo – świątecznej dla dziecka w wieku 1 -14 lat z ZFŚS.
16) Załącznik nr 16 – Wniosek o przyznanie pożyczki na remont mieszkania lub domu z ZFŚS.
17) Załącznik nr 17 – Umowa w sprawie pożyczki mieszkaniowej ze środków ZFŚS.
18) Załącznik nr 18 – Wzór wniosku o objecie opieką emeryta / rencisty w ramach ZFŚS.
14
19) Załącznik nr 19 – Wzór Oświadczenia o sytuacji życiowej, rodzinnej i materialnej Emeryta / Rencisty.
20) Załącznik nr 20 – Oświadczenie o zobowiązaniu do zachowania danych w tajemnicy.
21) Załącznik nr 21 – Upoważnienie Członka Komisji Socjalnej do przetwarzania danych osobowych.
Załącznik nr 1
Plan wydatków i dochodów ZFŚS
w Szkole Podstawowej nr 61 Specjalnej w Katowicach w ……. r.
dotyczy w budżecie: § 4440
Wyszczególnienie dochodów
Dochody (zł) Wyszczególnienie wydatków
Koszty (zł)
Stan środków
wynikający z rozliczenia za rok …… (zgodnie z rozliczeniem CUW)
Świadczenia urlopowe nauczycieli
Odpis na ZFŚS dla n-li, pracowników
administracji i obsługi oraz emerytów w SP nr 61 S
Dofinansowanie do wypoczynku Zapomoga okolicznościowo - świąteczna Zapomogi losowe Spłaty
oprocentowanych pożyczek na remonty mieszkaniowe
Zapomogi socjalne
Pożyczki na remont mieszkania, domu Dofinansowanie
działalności kulturalno – oświatowej
Dofinansowanie do Zielonych Szkół
Paczki okolicznościowo - świąteczne
RAZEM RAZEM
Załącznik nr 2
Preliminarz wydatków ZFŚS
Szkoły Podstawowej nr 61 im. Polskich Kawalerów Maltańskich Specjalnej w Katowicach
w 20…. roku
100% kwoty pomniejszonej o świadczenia urlopowe dla nauczycieli przeznacza się na następujące świadczenia Funduszu:
Rodzaj świadczenia % świadczenia
Dofinansowanie do wypoczynku letniego Zapomogi losowe
Zapomogi socjalne
Paczki okolicznościowo - świąteczne Pożyczki na remont mieszkania, domu
Dofinansowanie działalności kulturalno - oświatowej Zapomoga okolicznościowo - świąteczna
Dofinansowanie do Zielonych Szkół
RAZEM 100
Załącznik nr 3 OŚWIADCZENIE
o sytuacji życiowej, rodzinnej i materialnej za ……… rok
Oświadczam, że moje gospodarstwo domowe składa się z następujących osób:
Lp. Imię
i nazwisko
Stopień pokrewieństwa
Data
urodzenia Wysokość dochodu
Uwagi Np. uczy się w szkole średniej, posiada orzeczenie
o niepełnospr., jest bezrob.
1. wnioskodawca
2.
3.
4.
5.
6.
Oświadczam, że wysokość średniego dochodu przypadającego na jednego członka gospodarstwa domowego wynosiła:
Roczny dochód łączny w gospodarstwie domowym wynosi: ...zł Średni dochód na 1 członka gospodarstwa domowego wynosi:...zł Średni miesięczny dochód na 1 członka gospodarstwa domowego wynosi: ...zł
Dodatkowe informacje mające wpływ na sytuację życiową, materialną i rodzinną – przysporzenia zgodnie z § 11 pkt 3 Regulaminu ZFŚS
(nie wpisywać kredytów, pożyczek itp.)
- płacone alimenty ……… zł miesięcznie
- otrzymywane alimenty/fundusz alimentacyjny ……….. zł miesięcznie
- świadczenia z programu 500 +, rodzinne, stypendia, zasiłki stałe i inne ………zł/mies.
- inne ………..………
- uwagi ………..……….
Łączna kwota dochodu wraz z dodatkowymi przysporzeniami mającymi wpływ na sytuację życiową wynosi …………zł/osobę/mies.
Oświadczenie jest dokumentem w rozumieniu art. 245 Kodeksu postępowania cywilnego.
Powyższe oświadczenie składam świadomy(a)skutków karno-prawnych za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy (art. 233 i art. 271 § l i 3 Kodeksu karnego).
ZOBOWIĄZANIE
1. Ja niżej podpisany zobowiązuję się na wezwanie Pracodawcy do dostarczenia dokumentów wymienionych przez Pracodawcę w wezwaniu w celu potwierdzenia mojej sytuacji życiowej, rodzinnej i materialnej.
2. Ja niżej podpisany zobowiązuje się do zapoznania się z Regulaminem ZFŚŚ wraz z punktem o dochodach (§ 11 pkt 3) dostępnym na stronie internetowej szkoły.
………. ……….
(miejscowość, data) (podpis wnioskodawcy)
Załącznik nr 4 TABELE WYSOKOŚCI ZAPOMÓG
a) Tabela wysokości zapomóg finansowych opodatkowanych Wysokość dochodu brutto na
osobę w rodzinie w zł Wysokość zapomogi w zł
do 1500,00 do 800,00
1501,00 – 1800,00 do 700,00
powyżej1801,00 do 600,00
b) Tabela wysokości zapomóg losowych
Rodzaj zdarzenia Wysokość bezzwrotnej zapomogi w zł Śmierć członka najbliższej
rodziny do 1000,00
Utrata środków materialnych i rzeczowych w wyniku pożaru, kradzieży lub klęski
żywiołowej
od 500,00 do 1000,00
Nagły wypadek, ciężka
choroba – wysokość zapomogi jest uzależniona od
przedstawionych dokumentów potwierdzających koszty leczenia, materialną sytuację rodzinną.
od 300,00 do 1000,00
c) Tabela dopuszczalnych zapomóg okolicznościowo - świątecznych Wysokość dochodu
brutto
na osobę w rodzinie (zł)
Grupa dochodowa Wysokość zapomogi (zł)
do 2 000 I do 800
2 001 – 3 500 II do 600
3 501 – 5 000 III do 400
5 001 – 7 000 IV do 300
powyżej 7 000 V 0
d) Tabela wartości paczek okolicznościowo - świątecznych dla dzieci Wysokość dochodu brutto na
osobę w rodzinie Wartość paczki
do 3 500,00 zł do 200,00 zł
powyżej 3 500,00 zł do 150,00 zł
Załącznik nr 5
Tabela wysokości dopłat do różnych form wypoczynku dla pracowników pedagogicznych, administracji i obsługi oraz emerytów i rencistów
Wysokość dochodu brutto
w rodzinie na osobę w zł Grupa dochodowa Kwota dofinansowania w zł
do 2 000 I do 1 200,00
2 001 – 3 500 II do 1000,00
3 501 – 5 000 III do 800,00
5 001 – 7 000 IV do 500,00
powyżej 7 000 V 0
Załącznik nr 6
Tabela dofinansowania różnych form wypoczynku dzieci i młodzieży pracowników szkoły
Wysokość dochodu brutto w rodzinie
na osobę w zł
Grupa dochodowa Kwota
dofinansowania w zł
Wyjazd śródroczny
„zielona szkoła” w
%
do 2 000 I do 1 000,00 90
2 001 – 3 500 II do 900,00 80
3 501 – 5 000 III do 800,00 70
5 001 – 7 000 IV do 600,00 60
powyżej 7 000 V 0 0
Załącznik nr 7
Tabela wysokości dofinansowania wycieczek i imprez kulturalnych
Wysokość dochodu brutto
na osobę w rodzinie w zł Grupa dochodowa
Wysokość dofinansowania w %
Dla pracownika
do 2 000 I do 90
2 001 – 3 500 II do 80
3 501 – 5 000 III do 75
5 001 – 7 000 IV do 70
powyżej 7 000 V 0
Załącznik nr 8
Tabela dofinansowania biletów na imprezy kulturalne i sportowe
Wysokość dochodu brutto na osobę w rodzinie Wysokość udzielonego dofinansowania
do 2 500 zł do 100,00 zł
powyżej 2 500 zł do 70,00 zł
Załącznik nr 9
Tabela wysokości udzielanych pożyczek na remont mieszkania / domu
Wysokość dochodów brutto na osobę w rodzinie Wysokość oprocentowania
Do 3000 3
Powyżej 3000 5
Załącznik nr 10 Katowice, dn. . . .
WNIOSEK
o przyznanie zapomogi finansowej - opodatkowanej z ZFŚS
……….
(imię i nazwisko)
Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 61 im. Polskich Kawalerów Maltańskich
Specjalnej w Katowicach
Proszę o przyznanie mi zapomogi finansowej z powodu:
………
………
………
……….
Jednocześnie oświadczam, że w stosunku do złożonego oświadczenia o średnich dochodach na osobę w 20. . . roku nie zaszły istotne zmiany / zaszły istotne zmiany
W przypadku istotnych zmian podać aktualne dochody:………..
Świadomy/-a odpowiedzialności karnej wynikającej z zapisu art 271 § 1 i 2 oraz 286 § 1 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r.
Kodeks Karny (Dz.U. z 1997 nr 88 poz. 553) poświadczanie nieprawdy, potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość wyżej przedstawionych danych .
………..
podpis wnioskodawcy
Decyzja o przyznaniu zapomogi:
Przyznano / nie przyznano zapomogę w kwocie . . . .zł
(słownie: . . . . . . zł)
. . . . . . .
(miejscowość, data) (podpis i pieczęć)
Załącznik nr 11 Katowice, dn. . . .
WNIOSEK
o przyznanie zapomogi okolicznościowo - świątecznej z ZFŚS
……….
(imię i nazwisko)
Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 61 im. Polskich Kawalerów Maltańskich
Specjalnej w Katowicach
Proszę o przyznanie mi zapomogi okolicznościowo - świątecznej z powodu:
………
………
………
……….
Jednocześnie oświadczam, że w stosunku do złożonego oświadczenia o średnich dochodach na osobę w 20. . . roku nie zaszły istotne zmiany / zaszły istotne zmiany
W przypadku istotnych zmian podać aktualne dochody:………..
Świadomy/-a odpowiedzialności karnej wynikającej z zapisu art 271 § 1 i 2 oraz 286 § 1 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r.
Kodeks Karny (Dz.U. z 1997 nr 88 poz. 553) poświadczanie nieprawdy, potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość wyżej przedstawionych danych .
………..
podpis wnioskodawcy
Decyzja o przyznaniu zapomogi:
Przyznano / nie przyznano zapomogę w kwocie . . . .zł
(słownie: . . . . . . zł)
. . . . . . .
(miejscowość, data) (podpis i pieczęć)
Załącznik nr 12 Katowice, dn. ………..
WNIOSEK
o przyznanie zapomogi losowej z ZFŚS
……….
(imię i nazwisko)
Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 61 im. Polskich Kawalerów Maltańskich
Specjalnej w Katowicach
Proszę o przyznanie mi zapomogi losowej z powodu . . . . . . . . . .
W celu potwierdzenia zasadności mojego wniosku przedstawiam następujące załączniki:
1) . . . 2) . . . 3) . . .
Świadomy/-a odpowiedzialności karnej wynikającej z zapisu art 271 § 1 i 2 oraz 286 § 1 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks Karny (Dz.U. z 1997 nr 88 poz. 553) poświadczanie nieprawdy, potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość wyżej przedstawionych danych
………..
(podpis wnioskodawcy)
Decyzja o przyznaniu zapomogi:
Przyznano / nie przyznano zapomogę losową w kwocie . . . .zł (słownie: . . . . . . zł)
. . . . . . .
(miejscowość, data) (podpis i pieczęć)
Załącznik nr 13 Katowice, dn. . . .
WNIOSEK
o przyznanie dofinansowania do wypoczynku z ZFŚS
……….
(imię i nazwisko)
Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 61 im. Polskich Kawalerów Maltańskich
Specjalnej w Katowicach
Proszę o przyznanie mi dofinansowania do wypoczynku z powodu:
………
………
………
………
dla niżej wymienionych członków rodziny, pozostających na moim utrzymaniu:
l.p. Imię i nazwisko Data urodzenia Stopień pokrewieństwa
1. wnioskodawca
2.
3.
4.
Jednocześnie oświadczam, że w stosunku do złożonego oświadczenia o średnich dochodach na osobę w 20. . . roku nie zaszły istotne zmiany/ zaszły istotne zmiany
W przypadku istotnych zmian podać aktualne dochody:………..
Świadomy/-a odpowiedzialności karnej wynikającej z zapisu art 271 § 1 i 2 oraz 286 § 1 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r.
Kodeks Karny (Dz.U. z 1997 nr 88 poz. 553) poświadczanie nieprawdy, potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość wyżej przedstawionych danych .
………..
podpis wnioskodawcy
Decyzja o przyznaniu dofinansowania:
Przyznano / nie przyznano* dofinansowanie w kwocie . . . .zł (słownie: . . . . . . zł)
. . . . . . .
(miejscowość, data) (podpis i pieczęć)
Załącznik nr 14 Katowice, dn. ……….
WNIOSEK
o przyznanie dofinansowania do Zielonej Szkoły
Imię i nazwisko pracownika ………
Imię i nazwisko dziecka………...
Data urodzenia dziecka………
Szkoła ………..
………..
Jednocześnie oświadczam, że jestem / nie jestem* zatrudniony w innej placówce oświatowej
Świadomy/-a odpowiedzialności karnej wynikającej z zapisu art 271 § 1 i 2 oraz 286 § 1 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks Karny (Dz.U. z 1997 nr 88 poz. 553) poświadczanie nieprawdy, potwierdzam
własnoręcznym podpisem prawdziwość wyżej przedstawionych danych
. . . data i podpis pracownika
*niepotrzebne skreślić
Decyzja o przyznaniu dofinansowania:
Przyznano / nie przyznano* dofinansowanie w kwocie . . . .zł (słownie: . . . . . . zł)
. . . . . . .
(miejscowość, data) (podpis i pieczęć)
Załącznik nr 15 Katowice, dn. ………..
WNIOSEK
o przyznanie paczki okolicznościowo – świątecznej dla dziecka w wieku 1-14 lat
………..
(imię i nazwisko)
Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 61 im. Polskich Kawalerów Maltańskich
Specjalnej w Katowicach
Proszę o przyznanie paczki okolicznościowo – świątecznej dla dziecka, pozostającego na moim utrzymaniu:
Imię i nazwisko Data urodzenia
Świadomy/-a odpowiedzialności karnej wynikającej z zapisu art 271 § 1 i 2 oraz 286 § 1 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks Karny (Dz.U. z 1997 nr 88 poz. 553) poświadczanie nieprawdy, potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość wyżej przedstawionych danych
………..
(podpis wnioskodawcy)
Decyzja o przyznaniu paczki okolicznościowo - świątecznej:
Przyznano / nie przyznano paczkę w kwocie . . . .zł
(słownie: . . . . . . zł)
. . . . . . .
(miejscowość, data) (podpis i pieczęć)
Załącznik nr 16 Katowice, . . . .
WNIOSEK
o przyznanie pożyczki na remont mieszkania lub domu z ZFŚS
……….
(imię i nazwisko)
Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 61 im. Polskich Kawalerów Maltańskich
Specjalnej w Katowicach
Proszę o przyznanie mi pożyczki mieszkaniowej w wysokości ………zł (słownie: . . . ………. zł) Uzasadnienie wniosku: . . . . . . . . . . . . .
Jednocześnie oświadczam, że w stosunku do złożonego oświadczenia o średnich dochodach na osobę w 20 . . . roku nie zaszły istotne zmiany / zaszły istotne zmiany
……….. (w przypadku istotnych zmian podać aktualne dochody)
Oświadczam, że z pożyczki mieszkaniowej korzystałem/am w . . . ., która została spłacona w . . . .
Inne uwagi: : . . . . . . . . . . Prawdziwość wyżej przedstawionych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem,
świadom odpowiedzialności karnej z art. 271 Kodeksu Karnego.
. . . . (podpis wnioskodawcy)
Załącznik nr 17 Umowa
w sprawie pożyczki mieszkaniowej ze środków ZFŚS Zawarta w dniu ... pomiędzy:
Szkołą Podstawową nr 61 Specjalną w Katowicach, ul. Kołobrzeska 8, reprezentowanym przez mgr ……….. – Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 61 Specjalnej, zwanym dalej „Pracodawcą”
a Panią/Panem ...
zatrudnioną/ym w Szkole Podstawowej nr 61 im. Polskich Kawalerów Maltańskich Specjalnej w Katowicach
zamieszkałą/ym w ...
zwanym dalej „Pożyczkobiorcą” , o następującej treści:
§ 1
1. Zgodnie z decyzją z dnia ... na podstawie Regulaminu ZFŚS obowiązującego w Szkole Podstawowej nr 61 Specjalnej w Katowicach została przyznana Pani/Panu pożyczka ...
w wysokości ...zł (słownie ... zł) 2. Oprocentowanie pożyczki wynosi ….. w stosunku rocznym.
§ 2
1. Przyznana pożyczka podlega spłacie w całości, a okres jej spłaty wynosi ... .
2. Początek spłaty następuje od dnia ... roku.
§ 3
Udzieloną pożyczkę rozkłada się na równe miesięczne raty w wysokości ... zł każda.
§ 4
W razie nieterminowego wpłacania rat przez Pożyczkobiorcę, Pracodawca jest upoważniony do dokonywania potrąceń z wynagrodzenia Pożyczkobiorcy na zasadach określonych w art.
87 Kodeksu Pracy.
§ 5
Niespłacona kwota pożyczki podlega natychmiastowej spłacie w przypadku, gdy:
1) nastąpiło rozwiązanie stosunku pracy,
2) nastąpiła sprzedaż lokalu mieszkalnego, na zakup którego udzielono pożyczki.
§ 6
Udzielenie pożyczki, o której mowa w § 1 niniejszej umowy, uzależnione jest od poręczenia, co najmniej dwóch osób będących pracownikami Szkoły Podstawowej nr 61 im. Polskich Kawalerów Maltańskich Specjalnej, z którymi zawarto umowę o pracę na czas nieokreślony.
§ 7
1. Zmiana warunków zawartych w niniejszej umowie może być dokonana wyłącznie w formie pisemnej.
2. Jakiekolwiek ustne ustalenia dotyczące zmiany warunków tej umowy są nieważne.
§ 8
Sprawy , których nie uregulowano w niniejszej umowie podlegają przepisom Regulaminu ZFŚS obowiązującego wu Pracodawcy.
§ 9
Niniejszą umowę sporządzono w czterech jednobrzmiących egzemplarzach, z których po jednym otrzymują: Pożyczkobiorca, Pracodawca oraz Poręczyciele.
Poręczyciele:
1. ..., Dow. Os. nr. ...
(imię i nazwisko)
zamieszkała/y ...
2. ..., Dow. Osob. nr...
zamieszkała/y ...
W przypadku, gdy Pożyczkobiorca nie spłaci – na warunkach określonych tą umową udzielonej pożyczki, wyrażamy zgodę na potrącenie zadłużenia Pożyczkobiorcy z tego tytułu z naszych wynagrodzeń.
1. ...
(podpis poręczyciela)
2. ...
(podpis poręczyciela)
... ...
(Pożyczkobiorca) ( Pracodawca)
Załącznik nr 18 Katowice, dn. ………..
Wniosek o objęcie opieką emeryta / rencisty w ramach ZFŚS Nazwisko i imię wnioskodawcy ………
Data urodzenia ………..
Adres zamieszkania, nr tel. ………
………
Emerytem, rencistą-jestem z placówki………...
od roku………
Pracowałam/łem na stanowisku ……….
Stan rodziny - (liczba osób) ………
Wymienić osoby pozostające we wspólnym gospodarstwie domowym z wnioskodawcą:
współmałżonek (nazwisko i imię, zakład pracy) ………
……….
- inne osoby ………
- dzieci pozostające na utrzymaniu ……….
Świadoma/y odpowiedzialności wynikającej ze składania nieprawdziwych danych oświadczam, że średni miesięczny dochód brutto z 3 ostatnich miesięcy w mojej rodzinie
wynosi ……… zł na osobę.
Wnoszę o objęcie mnie i członków rodziny opieką socjalną określoną Regulaminem Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych w SP 61 S w Katowicach. Potwierdzam
zgodność powyższych danych własnoręcznym podpisem.
Nr dowodu osobistego . . . Wydany przez . . .
. . .
(data i podpis)
Załącznik nr 19 OŚWIADCZENIE
o sytuacji życiowej, rodzinnej i materialnej Emeryta / Rencisty za ……… rok
Oświadczam, że moje gospodarstwo domowe składa się z następujących osób:
Lp. Imię
i nazwisko
Stopień pokrewieństwa
Data
urodzenia Wysokość dochodu
Uwagi Np. uczy się w szkole średniej, posiada orzeczenie
o niepełnospr., jest bezrob.
1. wnioskodawca
2.
3.
4.
Oświadczam, że wysokość średniego dochodu przypadającego na jednego członka gospodarstwa domowego wynosiła:
Roczny dochód łączny w gospodarstwie domowym wynosi: ...zł Średni dochód na 1 członka gospodarstwa domowego wynosi:...zł Średni miesięczny dochód na 1 członka gospodarstwa domowego wynosi: ...zł
Dodatkowe informacje mające wpływ na sytuację życiową, materialną i rodzinną – przysporzenia zgodnie z § 11 pkt 3 Regulaminu ZFŚS
(nie wpisywać kredytów, pożyczek itp.)
- płacone alimenty ……… zł miesięcznie
- otrzymywane alimenty/fundusz alimentacyjny ……….. zł miesięcznie
- świadczenia z programu 500 +, rodzinne, stypendia, zasiłki stałe i inne ………zł/mies.
- inne ………..………
- uwagi ………..……….
Łączna kwota dochodu wraz z dodatkowymi przysporzeniami mającymi wpływ na sytuację życiową wynosi …………zł/osobę/mies.
Oświadczenie jest dokumentem w rozumieniu art. 245 Kodeksu postępowania cywilnego.
Powyższe oświadczenie składam świadomy(a)skutków karno-prawnych za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy (art. 233 i art. 271 § l i 3 Kodeksu karnego).
ZOBOWIĄZANIE
1. Ja niżej podpisany zobowiązuję się na wezwanie Pracodawcy do dostarczenia dokumentów wymienionych przez Pracodawcę w wezwaniu w celu potwierdzenia mojej sytuacji życiowej, rodzinnej i materialnej.
2. Ja niżej podpisany zobowiązuje się do zapoznania się z Regulaminem ZFŚŚ wraz z punktem o dochodach (§ 11 pkt 3) dostępnym na stronie internetowej szkoły.
………. ……….
(miejscowość, data) (podpis wnioskodawcy)
Wnioski o świadczenia socjalne
1. Proszę o przyznanie mi dofinansowania do wypoczynku „wczasy pod gruszą”
. . . (podpis)
2. Proszę o przyznanie mi zapomogi okolicznościowo – świątecznej
. . . (podpis)
Proszę o przelanie w/w dofinansowań na konto nr . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Za dochód w rodzinie, służący do obliczenia średniego dochodu uważa się łączne dochody brutto wszystkich osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym uprawnionego, z uwzględnieniem emerytur i rent wraz ze wszystkimi dodatkami:
−
dochodów brutto uzyskiwanych z wynagrodzenia za pracę,−
zasiłków z ubezpieczenia społecznego otrzymywanych z tytułu choroby lub macierzyństwa,−
alimentów,−
dochodów z tytułu prowadzenia działalności gospodarczej,−
świadczeń przyznanych na podstawie przepisów o świadczeniach rodzinnych,NIE WYPEŁNIENIE RUBRYKI „WYSOKOŚĆ DOCHODU’ SPOWODUJE ZALICZNIE EMERYTA / RENCISTY DO NAJWYŻSZEJ GRUPY DOCHODOWEJ.
Decyzja o przyznaniu dofinansowania do wypoczynku:
Przyznano / nie przyznano* dofinansowanie w kwocie . . . .zł (słownie: . . . . . . zł)
. . . . . . . .
(miejscowość, data) (podpis i pieczęć)
Decyzja o przyznaniu zapomogi okolicznościowo - świątecznej Przyznano / nie przyznano* zapomogę w kwocie . . . .zł (słownie: . . . . . . zł)
. . . . . . . .
(miejscowość, data) (podpis i pieczęć)
Załącznik nr 20
……….
(imię i nazwisko pracownika)
……….
(stanowisko)
OŚWIADCZENIE O ZOBOWIĄZANIU DO ZACHOWANIA DANYCH W TAJEMNICY
W związku z udziałem w pracach Komisji Socjalnej w Szkole Podstawowej nr 61 im. Polskich Kawalerów Maltańskich Specjalnej w Katowicach zobowiązuje się do:
1. Zachowania tajemnicy wszelkich danych osobowych, do których mam dostęp w związku z wykonywaniem zadań Komisji,
2. Zachowana w tajemnicy sposobów zabezpieczenia danych osobowych, do których mam dostęp w związku z wykonywaniem zadań Komisji.
Powyższej tajemnicy zobowiązuje się dochować również po zakończeniu prac w ramach Komisji Socjalnej w Szkole Podstawowej nr 61 im. Polskich Kawalerów Maltańskich Specjalnej w Katowicach.
………
(podpis)
Załącznik nr 21
UPOWAŻNIENIE
Z dniem ………. Upoważniam
Panią/Pana ………..
Członka Komisji Socjalnej w Szkole Podstawowej nr 61 im. Polskich Kawalerów Maltańskich Specjalnej w Katowicach
Do przetwarzania danych osobowych
w zbiorach: Zakładowy Fundusz Świadczeń Socjalnych dla procesów i w zakresie wynikających z obowiązków służbowych.
Upoważnienie wygasa z dniem zaprzestania pracy w Komisji Socjalnej.
………. ………
(miejscowość i data) (podpis Dyrektora)
………. …….………
(miejscowość i data) (podpis upoważnionej osoby)
