Powiatowy Urząd Pracy we Wrześni

Września, dnia

Powiatowy Urząd Pracy we Wrześni

...

(pieczęć organizatora)

WNIOSEK

O ZORGANIZOWANIE STAŻU DLA OSOBY BEZROBOTNEJ

Zgłaszam możliwość zorganizowania stażu dla…… osób bezrobotnych zarejestrowanych w Powiatowym Urzędzie Pracy we Wrześni. ………...………...

………...

………...

(Ewentualne wskazanie przez organizatora kandydata do odbycia stażu imię, nazwisko, PESEL lub data urodzenia)

Odbywanie stażu nastąpiłoby od dnia ………..do dnia………..

 Siedziba i miejsce prowadzenia działalności (podać dokładny adres):

………

 Miejsce odbywania stażu (podać dokładny adres):

………

Poniższe sformułowanie jest dopełnieniem określenia miejsca odbywania stażu. Należy je zaznaczyć w przypadku odbywania stażu u pracodawcy, którego specyfika pracy opiera się na realizacji zleceń.

Każdorazowe miejsce wykonywania przez pracodawcę zlecenia realizowanego

w ramach prowadzonej działalności.

 Wymagania dot. predyspozycji psychofizycznych, poziomu wykształcenia oraz minimalnych kwalifikacji niezbędnych do podjęcia stażu:

………

………

Skierowani przez Powiatowy Urząd Pracy bezrobotni będą odbywać staż na stanowisku zgodnym z klasyfikacją zawodów i specjalności (dostępną na stronie internetowej www.pupwrzesnia.pl – zakładka dla pracodawców wzory dokumentów więcej dokumentówdokumenty i ustawy):

...

 Po okresie stażu pracodawca (zaznaczyć właściwe) :

zobowiązuje się do zatrudnienia z zapewnieniem co najmniej minimalnego wynagrodzenia na dalszy okres …... ……….. (liczba) bezrobotnych

nie zapewniam zatrudnienia.

DANE ORGANIZATORA:

NIP ……….. REGON ………..

Telefon, fax, e-mail ………...

Liczba pracowników w przeliczeniu na pełny wymiar czasu pracy, w dniu złożenia wniosku: …………..

(nie należy uwzględniać zatrudnionych na podstawie umowy zlecenie i umowy o dzieło, osób przebywających na urlopach wychowawczych oraz pracowników młodocianych zatrudnionych w celu przygotowania zawodowego).

Forma prawna(właściwe podkreślić): osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą, spółka akcyjna, spółka cywilna, spółka jawna, spółka z o. o., przedsiębiorstwo państwowe, spółdzielnia, inna

...………

Rodzaj działalność……….

Data rozpoczęcia działalności gospodarczej……….

Liczba stażystów aktualnie odbywających staż : ………

Lp. Imię i nazwisko stażysty Data urodzenia/PESEL Okres odbywania stażu od… do…

1.

2.

3.

4.

5.

6.

Dotychczasowa współpraca z Powiatowym Urzędem Pracy we Wrześni w zakresie staży:*

Nazwa Nr umowy

Imię i nazwisko osoby odbywającej staż

Czas trwania umowy od … do …

Ilość osób objętych wsparciem

Liczba osób zatrudnionych po zakończeniu umowy

Przyczyny niewywiązania się z warunków umowy

Staż

*(

OŚWIADCZENIE ORGANIZATORA:

Świadomy odpowiedzialności karnej za składanie nieprawdziwych danych ( art. 233k.k.) oświadczam, że dane zawarte w niniejszym wniosku są zgodne z prawdą.

Ponadto oświadczam, że:

- Nie toczy się w stosunku do firmy postępowanie upadłościowe i nie został zgłoszony wniosek o likwidację, na bieżąco opłacam składki ZUS oraz opłaty z tytułu zobowiązań podatkowych do Urzędu Skarbowego.

- W okresie ostatnich 365 dni przed złożeniem wniosku nie byłem skazany prawomocnym wyrokiem za naruszenie praw pracowniczych i nie jestem objęty postępowaniem wyjaśniającym w tej sprawie.

-W przypadku zawarcia umowy dot. odbywania stażu wyrażam zgodę na podanie do publicznej wiadomości tego faktu zgodnie z wymaganą procedurą art. 59b Ustawy o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz. U. z 2008r., Nr 69 poz. 415 z późn. zm.)

Przyjmuję do wiadomości, że:

-WNIOSKI ZŁOŻONE BEZ KOMPLETU WYMAGANYCH ZAŁĄCZNIKÓW, WYPEŁNIONE NA

NIEPRAWIDŁOWYM FORMULARZU LUB ZAWIERAJĄCE JAKIEKOLWIEK BRAKI

FORMALNE ZE SZCZEGÓLNYM UWZGLĘDNIENIEM PROGRAMU STAŻU, NIE BĘDĄ ROZPATRYWANE - dotyczy to również wniosków składanych pocztą.

-Jeżeli nie zostanie zawarta umowa w ciągu 60 dni od daty pozytywnego rozpatrzenia wniosku w związku z brakiem odpowiednich kandydatów wniosek zostanie wycofany z realizacji bez dodatkowego informowania Organizatora,

- Czas pracy bezrobotnego odbywającego staż nie może przekraczać 8 godzin na dobę i 40 godzin tygodniowo, a bezrobotnego będącego osobą niepełnosprawną zaliczoną do znacznego lub umiarkowanego stopnia niepełnosprawności – 7 godzin na dobę i 35 godzin tygodniowo,

- Bezrobotny nie może odbywać stażu w niedzielę i święta, w porze nocnej, w systemie pracy zmianowej ani w godzinach nadliczbowych,

- Bezrobotnemu odbywającemu staż przysługuje prawo do równego traktowania na zasadach przewidzianych w przepisach rozdziału II a w dziale pierwszym ustawy z dnia 26 czerwca 1974r. – Kodeks Pracy (Dz. U. z 1998r. Nr 21, poz. 94, z późn. zm.)

- Opiekun bezrobotnego odbywającego staż może jednocześnie sprawować opiekę nad nie więcej niż 3 osobami bezrobotnymi odbywającymi staż.

- U organizatora stażu, który jest pracodawcą, staż mogą odbywać jednocześnie bezrobotni w liczbie nieprzekraczającej liczby pracowników zatrudnionych u organizatora w dniu składania wniosku w przeliczeniu na pełny wymiar czasu pracy.

- U organizatora stażu, który nie jest pracodawcą, staż może odbywać jednocześnie jeden bezrobotny.

...

Pieczątka i podpis Organizatora (osoby uprawnionej do podpisania umowy)

Załączniki:

1. Program stażu (wypełniony czytelnie w 2 egzemplarzach).

2. W przypadku spółek: KRS, umowa spółki cywilnej.

3. W przypadku stowarzyszeń właściwe dokumenty potwierdzające ich powstanie (np. KRS, statut).

4. W przypadku podmiotów prowadzących działalność rolniczą: zaświadczenie właściwego miejscowo wójta lub burmistrza potwierdzające posiadanie gospodarstwa rolnego oraz jego wielkości w ha przeliczeniowych.

Uwaga!

Zaświadczenia o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej są dostępne na stronie internetowej www.ceidg.gov.pl.

--- OŚWIADCZENIE WYMAGANE OD ORGANÓW PAŃSTWOWYCH,

ORGANÓW SAMORZĄDOWYCH ORAZ INNYCH INSTYTUCJI PRAWA PUBLICZNEGO:

………...

(nazwa instytucji)

działa na podstawie ………...

(tytuł)

z dnia ……….

...

Pieczątka i podpis Organizatora (osoby uprawnionej do podpisania umowy)

Uwaga!

Ww. oświadczenie nie dotyczy wniosków składanych przez podmioty prowadzące

działalność gospodarczą.

ZAŁĄCZNIK nr 1

DO UMOWY nr …………. Z DNIA...

PROGRAM STAŻU

1. Nazwa zawodu lub specjalności, której dotyczy program (zgodnie z klasyfikacją zawodów i specjalności): ...

………..

2. Program stażu dotyczy (imię i nazwisko kandydata)

………

………

3. Miejsce odbywania stażu (pełna nazwa organizatora i dokładny adres)

………

………

Poniższe sformułowanie jest dopełnieniem określenia miejsca odbywania stażu. Należy je zaznaczyć w przypadku odbywania stażu u pracodawcy, którego specyfika pracy opiera się na realizacji zleceń.

Każdorazowe miejsce wykonywania przez pracodawcę zlecenia realizowanego

w ramach prowadzonej działalności.

4. Nazwa komórki organizacyjne lub pieczątka:

...

5. Dni odbywania stażu: Godziny odbywania stażu:

od ……….. do …….……… od……….…. do………..

UWAGA!!!

Czas pracy bezrobotnego odbywającego staż nie może przekraczać 8 godzin na dobę i 40 godzin tygodniowo, a bezrobotnego będącego osobą niepełnosprawną zaliczoną do znacznego lub umiarkowanego stopnia niepełnosprawności – 7 godzin na dobę i 35 godzin tygodniowo. Bezrobotny nie może odbywać stażu w niedzielę i święta, w porze nocnej lub w systemie pracy zmianowej ani w godzinach nadliczbowych.

6. Zakres zadań wykonywanych przez osobę odbywającą staż:

 …Przeprowadzenie szkolenia BHP……… ..

 ……….

 ………

 ……….

 ………...

 ……….

 ………..

 ……….

 ……….

 ………

 ……….

 ………

 ……….

 ………..

 ………..

7. Rodzaj uzyskiwanych kwalifikacji lub umiejętności zawodowych

………

………

………

Nabyte kwalifikacje lub umiejętności zawodowe zostaną potwierdzone na podstawie pisemnej opinii wydanej przez pracodawcę.

8. Opiekunem osób(y) bezrobotnych(ej) odbywających(ej) staż będzie

imię i nazwisko……….

stanowisko……….

wykształcenie………

telefon………

Opiekun bezrobotnego odbywającego staż może jednocześnie sprawować opiekę nad nie więcej niż 3 osobami bezrobotnymi odbywającymi staż.

Strony zgodnie oświadczają, iż realizacja w/w programu stażu umożliwi osobom(ie) bezrobotnym(ej) samodzielne wykonywanie pracy na danym stanowisku lub w zawodzie, po zakończeniu stażu.

Zmiana programu może nastąpić wyłącznie w formie pisemnej w postaci aneksu do umowy.

... ...

ORGANIZATOR U R Z Ą D

ZAŁĄCZNIK nr 1

DO UMOWY nr …………. Z DNIA...

PROGRAM STAŻU

1. Nazwa zawodu lub specjalności, której dotyczy program (zgodnie z klasyfikacją zawodów i specjalności): ...

………..

2. Program stażu dotyczy (imię i nazwisko kandydata)

………

………

3. Miejsce odbywania stażu (pełna nazwa organizatora i dokładny adres)

………

………

Poniższe sformułowanie jest dopełnieniem określenia miejsca odbywania stażu. Należy je zaznaczyć w przypadku odbywania stażu u pracodawcy, którego specyfika pracy opiera się na realizacji zleceń.

Każdorazowe miejsce wykonywania przez pracodawcę zlecenia realizowanego

w ramach prowadzonej działalności.

4. Nazwa komórki organizacyjne lub pieczątka:

...

5. Dni odbywania stażu: Godziny odbywania stażu:

od ……….. do …….……… od……….…. do………..

UWAGA!!!

Czas pracy bezrobotnego odbywającego staż nie może przekraczać 8 godzin na dobę i 40 godzin tygodniowo, a bezrobotnego będącego osobą niepełnosprawną zaliczoną do znacznego lub umiarkowanego stopnia niepełnosprawności – 7 godzin na dobę i 35 godzin tygodniowo. Bezrobotny nie może odbywać stażu w niedzielę i święta, w porze nocnej lub w systemie pracy zmianowej ani w godzinach nadliczbowych.

6. Zakres zadań wykonywanych przez osobę odbywającą staż:

 …Przeprowadzenie szkolenia BHP……… ..

 ……….

 ………

 ……….

 ………...

 ……….

 ………..

 ……….

 ……….

 ………

 ……….

 ………

 ……….

 ………..

 ………..

7. Rodzaj uzyskiwanych kwalifikacji lub umiejętności zawodowych

………

………

………

Nabyte kwalifikacje lub umiejętności zawodowe zostaną potwierdzone na podstawie pisemnej opinii wydanej przez pracodawcę.

8. Opiekunem osób(y) bezrobotnych(ej) odbywających(ej) staż będzie

imię i nazwisko……….

stanowisko……….

wykształcenie………

telefon………

Opiekun bezrobotnego odbywającego staż może jednocześnie sprawować opiekę nad nie więcej niż 3 osobami bezrobotnymi odbywającymi staż.

Strony zgodnie oświadczają, iż realizacja w/w programu stażu umożliwi osobom(ie) bezrobotnym(ej) samodzielne wykonywanie pracy na danym stanowisku lub w zawodzie, po zakończeniu stażu.

Zmiana programu może nastąpić wyłącznie w formie pisemnej w postaci aneksu do umowy.

... ...

ORGANIZATOR U R Z Ą D

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Pracodawcy jako kreatorzy zatrudnienia i klienci powiatowych urzędów pracy

Kwestionariusz ankiety

Szanowni Państwo

Wielkopolskie Obserwatorium Rynku Pracy II, projekt realizowany przez Wojewódzki Urząd Pracy w Poznaniu, monitoruje sytuację na rynku pracy w województwie wielkopolskim.

Obecnie we współpracy z powiatowymi urzędami pracy województwa wielkopolskiego prowadzimy badanie dotyczące pracodawców współpracujących z powiatowymi urzędami pracy. Celem badania jest poznanie oczekiwań pracodawców odnośnie współpracy z PUP oraz ich planów związanych z zatrunieniem.

Badanie jest dobrowolne i poufne, dane zebrane za pomocą poniższej ankiety będą wykorzystane w ramach zbiorczych analiz statystycznych. Informacje podane w ankiecie nie będą wpływać na współpracę z PUP. Wyniki badania będą dostępne na stronie internetowej Obserwatorium.

Będziemy Państwu bardzo wdzięczni za pomoc w realizacji tego badania.

Współpraca z powiatowym urzędem pracy

1. Z jakich form wsparcia dostępnych w powiatowych urzędach pracy dla pracodawców skorzystali Państwo w ostatnich dwóch latach oraz z jakich chcieliby Państwo skorzystać?

Prosimy o wstawienie znaku X w tabeli przy formach, z których Państwo korzystali i/lub planują skorzystać

Forma wsparcia Skorzystaliśmy w ostatnich dwóch latach(od lipca 2012 do czerwca 2014r.)

Planujemy skorzystać (w

2015 r.) Organizowanie miejsc stażu

Refundacja kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowiska pracy dla skierowanego bezrobotnego Udział w programie specjalnym realizowanym przez PUP

Zgłoszenie ofert pracy do PUP

Pozyskanie pracowników w ramach prac interwencyjnych

Pozyskanie pracowników w ramach robót publicznych

Realizacja przygotowania zawodowego dorosłych bezrobotnych

Jednorazowa refundacja kosztów z tytułu składek ZUS

Inne, jakie……

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

2. Jeżeli korzystali lub zamierzają skorzystać Państwo ze staży, robót publicznych, prac interwencyjnych czy refundacji stanowiska pracy, to czy zdecydowaliby się Państwo na zatrudnienie pracownika/-ów bez możliwości wsparcia?

a. Tak, zatrudnilibyśmy tylu samo pracowników co dzięki wsparciu b. Tak, ale zatrudnilibyśmy mniej osób

c. Nie, bez możliwości wsparcia nie zdecydowalibyśmy się na zatrudnienie dodatkowych osób

d. Nie dotyczy –nie korzystaliśmy z tych form wsparcia

3. W ramach zmian przepisów prawnych regulujących działalnie powiatowych urzędów pracy powołany został doradca klienta, do którego obowiązków należy współpraca z pracodawcami. Realizacji jakich działań oczekiwaliby Państwo od takiej osoby? Prosimy zaznaczyć maks. 3 odpowiedzi.

a. Przyjmowanie i upublicznianie ofert pracy

b. Pośrednictwo pracy – kierowanie do pracodawcy osób bezrobotnych spełniających kryteria określone w ofercie

c. Aktywne pozyskiwanie ofert pracy (kontakt z pracodawcą)

d. Informowanie pracodawców o zrealizowanych szkoleniach dla osób bezrobotnych lub dostępnych pracownikach w zawodach typowych dla branży

e. Informowanie zainteresowanych pracodawców o formach i zasadach udzielania pomocy przy zatrudnianiu pracowników

f. Informowanie zainteresowanych pracodawców o dostępnych formach pomocy przy szkoleniu pracowników

g. Informowanie zainteresowanych pracodawców o rozpoczęciu naboru wniosków na określone formy pomocy

h. Promowanie dostępnych form wsparcia i pośrednictwa pracy w PUP wśród wszystkich pracodawców, nawiązywanie współpracy z pracodawcami

i. Inne, Jakie?...

4. Jakimi badaniami i analizami dotyczącymi regionalnego (wojewódzkiego) rynku pracy i gospodarki są Państwo zainteresowani? Prosimy zaznaczyć maks. 3 odpowiedzi.

a. Analizy zapotrzebowania na pracowników

b. Analizy umiejętności i kwalifikacji osób poszukujących pracy

c. Prognozy dotyczące zapotrzebowania na pracowników i ich dostępności d. Badania koniunktury gospodarczej

e. Badania rynku szkoleniowego w regionie f. Badanie wynagrodzeń

g. Badania sytuacji w wybranych sektorach i branżach – Jakich? ...

...

h. Inne, jakie?...

i. Żadne – nie potrzebujemy tego typu informacji do prowadzenia działalności

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

5. Dlaczego zdecydowali się Państwo na współpracę z PUP?

...

...

6. Jak oceniają Państwo sposób informowania o możliwościach wsparcia dla pracodawców w PUP? Prosimy dokonać oceny na skali, gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 10 – ocenę najwyższą (bardzo dobrze).

A. Informacje dla przedsiębiorców udzielane w PUP (kontakt osobisty, telefoniczny, mailowy)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

B. Informacje dla przedsiębiorców dostępne na stronie internetowej

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Funkcjonowanie firmy

1. Jak oceniają Państwo przygotowanie absolwentów do pracy zawodowej?

Prosimy dokonać oceny na skali, gdzie 1 oznacza bardzo źle a 5 – bardzo dobrze. Prosimy dokonać oceny przygotowania wyłącznie absolwentów szkół, których Państwo ostatnio zatrudniali/dla których organizowali staż.

Typ szkoły Nie dotyczy/nie

zatrudnialiśmy 1 2 3 4 5

A. Gimnazjum

B. Zasadniczej szkoły zawodowej C. Liceum ogólnokształcącego D. Technikum

E. Uczelni wyższej

2. Czy w ciągu najbliższych 2 lat planują Państwo dokonać następujących inwestycji w firmie/instytucji ? (prosimy wstawić znak X w odpowiednim polu):

Rodzaj inwestycji TAK NIE TRUDNOPOWIEDZIEĆ

Szkolenia i podnoszenie kwalifikacji pracowników Zakup nowych urządzeń

Zakup lub wprowadzenie nowych technologii Poszerzenie zakresu produkcji/świadczonych usług Rozbudowa siedziby firmy, remont

Otwarcie nowych filii, oddziałów

Inne, jakie……

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

3. Czy w najbliższym roku przewidują Państwo w firmie/instytucji:

TAK NIE TRUDNO POWIEDZIEĆ

Zwolnienia pracowników

Likwidację miejsc pracy

Konieczność uzupełnienia luk kadrowych w wyniku odejścia pracownika (np. rezygnacja z pracy, emerytura) Utworzenie nowych miejsc pracy

4. W jakich zawodach (maksymalnie 3 najważniejsze) przewidują Państwo w najbliższym roku wzrost zatrudnienia lub rekrutacje w Państwa firmie/instytucji?

Nie dotyczy - nie planujemy rekrutacji □

Zawód ……… liczba osób………

Zawód ……… liczba osób………

Zawód ……… liczba osób………

Metryczka

1. Główna branża przedsiębiorstwa (kod sekcji PKD np. 5310Z lub opisowo)

………

2. Liczba zatrudnionych

a. Jednoosobowa działalność gospodarcza (samozatrudnienie) b. 1-9 osób

c. 10-49 osób d. 50-249 osób e. Powyżej 250 osób 3. Forma własności firmy:

a. Publiczna b. Prywatna 4. Lokalizacja firmy:

a. Wieś

b. Miasto do 20 tys. mieszkańców c. Miasto od 20 do 50 tys. mieszkańców d. Miasto powyżej 50 tys. mieszkańców

5. Powiat – siedziba firmy/instytucji ………

Dziękujemy za udział w badaniu!

Zespół Wielkopolskiego Obserwatorium Rynku Pracy II