załącznik nr 3
Cennik obowiązuje od 14.01.2022
LP. Nr procedury PEŁNA NAZWA BADANIA CENA NETTO
1 L63 ACTH 45,00 zł
2 L07 AFP - alfa-fetoproteina 35,00 zł
3 I09 Albumina w surowicy 10,00 zł
4 P31 Alkohol etylowy 18,00 zł
5 P07 Amfetamina w moczu (test jakościowy) 15,00 zł
6 I17 Aminotransferaza alaninowa (ALT) 8,00 zł
7 I19 Aminotransferaza asparaginowa (AST) 8,00 zł
8 I25 Amylaza (w surowicy i w moczu) 10,00 zł
9 O18 Anty-TG 35,00 zł
10 O09 Anty-TPO 35,00 zł
11 O15 Anty TSHR 45,00 zł
12 G11 APTT (czas częściowej tromboplastyny po aktywacji) 10,00 zł
13 U75 ASO (ilościowo) 17,00 zł
14 L46 β HCG (ilościowo w surowicy) - gonadotropina kosmówkowa – podjednostka beta 30,00 zł
15 L47 HCG (test kasetkowy-mocz) 10,00 zł
16 A03 Badanie ogólne płynu mózgowo-rdzeniowego 25,00 zł
17 AO5 Badanie ogólne płynów z jam ciała 25,00 zł
18 P13 Barbiturany w moczu (test jakościowy) 10,00 zł
19 P79.20 Benzodiazepiny w moczu (test jakościowy) 10,00 zł
20 A179.20 Białko Bence-Jonesa 40,00 zł
21 I77 Białko całkowite 8,00 zł
22 I81 Białko C-reaktywne CRP 12,00 zł
23 A07 Białko w moczu 8,00 zł
24 A07.220 Białko - dobowa zbiórka moczu 10,00 zł
25 I89 Bilirubina całkowita 8,00 zł
26 I87 Bilirubina bezpośrednia 10,00 zł
27 S25 Borelioza IgM - test ELISA 32,00 zł
28 S21 Borelioza IgG - test ELISA 32,00 zł
29 S27 Borelioza IgM - Western blot 75,00 zł
30 S23 Borelioza IgG - Western blot 75,00 zł
107 Szpital Wojskowy z Przychodnią w Wałczu - cennik usług zdrowotnych
ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ
BADANIA LABORATORYJNE
31 S23.11.1106 Borelioza IgG w płynie mózgowo-rdzeniowym 75,00 zł
32 S25.28.1133 Borelioza IgM w płynie mózgowo-rdzeniowym 75,00 zł
33 I53 CEA 35,00 zł
34 I41 CA 125 40,00 zł
35 I45 CA 19-9 40,00 zł
36 I99 Cholesterol 8,00 zł
37 K01 Cholesterol HDL 12,00 zł
38 F23 Cytomegalovirus (CMV) IgM 35,00 zł
39 F19 Cytomegalovirus (CMV) IgG 35,00 zł
40 K21 Czynnik reumatoidalny - RF (met. ilościowa) 15,00 zł
41 K33 Dehydrogenaza mleczanowa (LDH) 8,00 zł
42 K27 DHEA-S (siarczan dehydroepiandrosteron) 40,00 zł
43 G49 D-dimery 35,00 zł
44 L43 Doustny test tolerancji glukozy -2 oznaczenia¹ 16,00 zł
45 L43 Doustny test tolerancji glukozy -3 oznaczenia¹ 24,00 zł
46 K99 Estradiol 25,00 zł
47 L05 Ferrytyna 27,00 zł
48 G53 Fibrynogen 15,00 zł
49 L11 Fosfataza zasadowa - ALP 8,00 zł
50 L23 Fosfor nieorganiczny 10,00 zł
51 L65 FSH (hormon folikulotropowy) 25,00 zł
52 O55 FT3 (wolna trijodotyronina) 22,00 zł
53 O69 FT4 (wolna tyroksyna) 22,00 zł
54 L31 Gamma-glutamylotranspeptydaza (GGTP) 12,00 zł
55 89.66 Gazometria (RKZ) 20,00 zł
56 L43 Glukoza w surowicy 8,00 zł
57 L55 Hemoglobina glikowana - HbA1c 31,00 zł
58 V39 HbsAg² 20,00 zł
59 F91 HIV Ag/Ab (Combo)² 32,00 zł
60 V48 HCV przeciwciała (Wirus zapalenia wątroby typu C)² 32,00 zł
61 L89 IgE całkowite 30,00 zł
62 G21 INR/PT - (wskaźnik /czas protrombinowy) 10,00 zł
63 N45, O35, I97 Jonogram (Na, K, Cl) 12,00 zł
64 M11 Kalcytonina 50,00 zł
65 X13 Kał - Giardia lamblia Ag 25,00 zł
66 A17 Kał - krew utajona 20,00 zł
67 A21 Kał - pasożyty (1 oznaczenie) 10,00 zł
68 T33 Karbamazepina 35,00 zł
69 M18 Kinaza kreatynowa (CPK) 15,00 zł
70 M19 Kinaza kreatynowa - izoenzym sercowy (CK-MB) 30,00 zł
71 M37 Klirens kreatyniny 10,00 zł
72 P45 Kokaina w moczu (test jakościowy) 10,00 zł
73 M31 Kortyzol 38,00 zł
74 M37 Kreatynina +eGFR 8,00 zł
75 M45 Kwas moczowy 8,00 zł
76 T59 Kwas walproinowy 35,00 zł
77 O93 Krzywa obciążenia żelazem (na czczo,po 1godz.,po 3 godz.)¹ 24,00 zł
78 L67 LH 25,00 zł
79 I99, K01, K03 Lipidogram (CHOL, HDL, nie-HDL, LDL, TG) 25,00 zł
80 M87 Magnez 8,00 zł
81 P99.20 Marihuana w moczu (test jakościowy) 10,00 zł
82 N03 Mioglobina 37,00 zł
83 N11 Mleczany (osocze i PMR) 15,00 zł
84 A01 Mocz - badanie ogólne z oceną osadu 8,00 zł
85 N13 Mocznik 8,00 zł
86 P68 Morfina w moczu (test jakościowy) 10,00 zł
87 C53 Morfologia krwi - podstawowa 8,00 zł
88 C55 Morfologia krwi z rozmazem automatycznym (5 dif) 10,00 zł
89 N24 NT pro-BNP (przedsionkowy peptyd natriuretyczny) 75,00 zł
90 C59 OB (odczyn Biernackiego) 7,00 zł
91 C32 Ocena mikroskopowa rozmazu krwi - rozmaz ręczny 10,00 zł
92 C03 Oporność osmotyczna krwinek czerwonych 10,00 zł
93 X.06.131.6 Owsiki - wymaz 10,00 zł
94 N30 Parathormon 38,00 zł
95 C66.122 Płytki krwi na cytrynian 8,00 zł
96 N58 Prokalcytonina 75,00 zł
97 N59 Prolaktyna 25,00 zł
98 I61 PSA-całkowity 32,00 zł
99 C69 Retikulocyty 10,00 zł
100 V21 Rubellavirus (Różyczka) IgG 29,00 zł
101 V23 Rubellavirus (Różyczka) IgM 31,00 zł
102 V82.11 SARS-CoV2- S (IgM+IgG) ilościowo (przeciwciała) 80,00 zł
103 Test korekcji APTT 20,00 zł
104 O41 Testosteron 30,00 zł
105 L69 TSH 21,00 zł
106 X45 Toksoplazmoza gondii-IgM 35,00 zł
107 X41 Toksoplazmoza gondii-IgG 32,00 zł
108 O61 Troponina T 30,00 zł
109 O49 Trójglicerydy 8,00 zł
110 O77 Wapń całkowity 8,00 zł
111 O75 Wapń zjonizowany 12,00 zł
112 O91 Witamina D3 total/25OH/ 50,00 zł
113 O83 Witamina B12 30,00 zł
114 O95 Żelazo 8,00 zł
115 O95 Zdolność wiązania Fe (TIBC +UIBC+ Fe) 20,00 zł
Posiewy w kierunku bakterii tlenowych
116 U.17.783.06 Posiew z górnych dróg oddechowych - wynik ujemny 39,00 zł
117 U.25.783.06 Posiew z dolnych dróg oddechowych (BAL, plwocina) - wynik ujemny 45,00 zł
118 Posiew materiału w kierunku mikologicznym (grzyby drożdżopodobne) 30,00 zł
119 U.55 Posiew z układu moczowo-płciowego 39,00 zł
120 U.39.783 Posiew z rany i innych zakażeń skóry i tkanki podskórnej 50,00 zł
121 Posiew w kierunku salmonella/Shigella 39,00 zł
122 U.20.77 Posiew moczu 30,00 zł
123 U.01.77 Posiew z cewnika, końcówki wkłucia 30,00 zł
124 U.17.781.5 Posiew na nosicielstwo MRSA 30,00 zł
125 U.55.781 Posiew w kierunku nosicielstwa GBS 30,00 zł
126 Posiew na nosicielstwo w kierunku CPE 30,00 zł
127 U.64.846 Posiew na nosicielstwo w kierunku ESBL 30,00 zł
128 Posiew płynów z jam ciała 30,00 zł
129 U.X.783.02 Posiew krwi w kierunku bakterii tlenowych w systemie monitorującym 30,00 zł
130 U.X.783.04 Posiew krwi w kierunku bakterii beztlenowych w systemie monitorującym 30,00 zł
131 U.X.783 Posiew płynów z jam ciała w kierunku bakterii tlenowych w systemie monitorującym 30,00 zł
132 U.99 Posiew czystościowy 30,00 zł
133 Posiew materiałów innych 30,00 zł
Identyfikacja i oznaczanie lekowrażliwości
134 Antybiogram + identyfikacja 45,00 zł
135 Mykogram - lekowrażliwość grzybów z rodzaju Candida 70,00 zł
136 Identyfikacja automatyczna Candida 45,00 zł
137 U.43.783. Kontrola prawidłowości procesu sterylizacji - ampułkowy test biologiczny 31,00 zł Szybkie testy diagnostyczne
138 U15.06.903 Antygen Helicobacter pylori w kale 20,00 zł
139 S81.06.810 Clostoides difficile toksyna A/B w kale biegunkowym 50,00 zł
140 F37 Badanie kału na obecność Rota i Adenowirusów 20,00 zł
BADANIA MIKROBIOLOGICZNE
141 F11 Badanie kału na obecność Norowirusów 20,00 zł
142 F11 Badanie kału na obecność Astrowirusów 20,00 zł
143 Shigella test - na obecność antygenu w kale 25,00 zł
144 V14 Wykrywanie antygenu RSV (z nosogardzieli) 20,00 zł
145 U.55 Salmonella test - na obecność antygenów kale 25,00 zł
146 F45 Mononukleoza zakaźna (test jakościowy) 15,00 zł
147 LE komórki - test lateksowy 15,00 zł
148 U.74 Test w kierunku Streptococcus grupy A 15,00 zł
149 U79.11 WR (VDRL) - kiła /test przesiewowy 10,00 zł
150 V99.17 SARS CoV-2 antygen (wymaz z nosogardzieli) 100,00 zł
151 E65 Grupa krwi (ABO, Rh, przeciwciała odpornościowe) - 1 oznaczenie³ 50,00 zł
152 E65 Grupa krwi (ABO, Rh, przeciwciała odpornościowe) - 2 oznaczenia³ 100,00 zł
153 E19 BTA - bezpośredni test antyglobulinowy 20,00 zł
154 E83 PTA - przeglądowe badanie alloprzeciwciał odpornościowych 40,00 zł
155 E89 Próba zgodności serologicznej 80,00 zł
156 E91 Próba zgodności serologicznej - każda kolejna donacja 25,00 zł
157 Wpis grupy krwi do trwałej ewidencji (tylko na podstawie 2 oznaczeń)⁴ 10,00 zł
158 Odpis wyniku grupy krwi 7,00 zł
jedno najtańsze badanie otrzymujesz w prezencie
I Pakiet tarczycowy - TSH, FT3, FT4, anty TPO, cholesterol 100,00 zł
II Pakiet wątrobowy - ALT, AST, GGTP, ALP, bilirubina 36,00 zł
III Pakiet "kobieta 45+" - TSH, CA125, FSH, EII, morfologia 111,00 zł
IV Pakiet "mężczyzna 40+" - PSA, testosteron, cholesterol, mocz 70,00 zł
V Pakiet zdrowe kości - Ca, Mg, P, ALP, Wit.D3, PTH 110,00 zł
VI Pakiet zdrowe stawy - morfologia pełna, OB, kwas moczowy, CRP 29,00 zł
VII Pakiet zdrowe serce - NTproBNP, lipidy, CRP, jonogram, Mg 124,00 zł
VIII Pakiet nerkowy - mocz, kreatynina, mocznik, białko, albumina, Na ,K 46,00 zł
IX Cukrzyca pod kontrolą - HBA1C, albumina, mocz, glukoza, kreatynina, lipidy 82,00 zł
X Pakiet intymny - HBS, HCV, HIV, WR 84,00 zł
1 Przygotowanie materiału badanego do wysłania do innych wykonawców (zlecenie z oddziałów)
3,00 zł 2 Przygotowanie materiału badanego do wysłania do innych wykonawców
(zlecenie zewnętrzne)
10,00 zł PAKIETY BADAŃ
SEROLOGIA
INNE USŁUGI LABORATORYJNE
¹ badanie wykonane tylko na podstawie skierowania od lekarza
1 Wizyta fizjoterapeutyczna ( przed zabiegami ) 15,00 zł
1 93.392 Elektrostymulacja 10,00 zł
2 93.3927 Tonoliza 13,00 zł
3 93.3928 Prądy diadynamiczne 10,00 zł
4 93.3929 Prądy interferencyjne 10,00 zł
5 93.3930 Prądy TENS 10,00 zł
6 93.3932 Prądy Trauberta 10,00 zł
7 93.3919 Galwanizacja 10,00 zł
8 93.3920 Jonoforeza 10,00 zł
9 93.3943 Ultradźwięki 10,00 zł
10 93.3944 Ultrafonoforeza 10,00 zł
11 93.3983 Magnetronik 10,00 zł
12 93.3401 DKF (diatermia krótkofalowa) 10,00 zł
13 93.3401 Terapuls (diatermia krótkofalowa) 10,00 zł
14 23.0902 Sollux - naświetlanie promieniami 10,00 zł
15 99.836 Bioptron (naświetlanie promieniami ) 10,00 zł
16 93.3939 Laseroterapia punktowa 12,00 zł
17 93.3939 Laseroterapia skaner 12,00 zł
18 93.395 Krioterapia 12,00 zł
19 93.3948 Fango 20,00 zł
20 93.3916 Masaż pneumatyczny 12,00 zł
21 93.3917 Mata masująca 12,00 zł
22 93.3917 Pas wibracyjny 10,00 zł
1 93.3301 Masaż wirowy KKG 17,00 zł
2 93.3302 Masaż wirowy KKD 17,00 zł
3 93.33 Masaż wirowy L-S 20,00 zł
4 93.3201 Masaż perełkowy 30,00 zł
5 93.3314 Aquavibron 25,00 zł
² w przypadku wyniku dodatniego koszt dalszych badań pokrywa pacjent
³ w przypadku wykrycia przeciwciał oraz w przypadku wystąpienia innych nieprawidłowości podczas wykonywania badań z zakresu serologii transfuzjologicznej, niezbędne będzie zgodnie z obowiązującymi procedurami, pobranie nowych próbek krwi, wypełnienie odpowiednich druków i przesłanie ich do Pracowni Badań Konsultacyjnych RCKiK w celu wykonania badań specjalistycznych. Koszty ewentualnych badań dodatkowych ponosi pacjent
⁴ jeżeli badanie wykonano w 107 Szpitalu z Przychodnią SP ZOZ - wpis gratis
ZAKŁAD REHABILITACJI
FIZYKOTERAPIA
HYDROTERAPIA
1 93.1121 Ćwiczenia bierne 30,00 zł
2 93.1202 Ćwiczenia czynno- bierne 30,00 zł
3 93.3808 PNF (fizjoterapii schorzeń neurologicznych) 50,00 zł
4 93.1132 Ćwiczenia wspomagane 30,00 zł
5 93.1204 Ćwiczenia czynne w odciążeniu 15,00 zł
6 93.1303 Ćwiczenia czynne w odciążeniu z oporem 15,00 zł
7 93.1303 Ćwiczenia czynne z oporem 15,00 zł
8 93.1301 Ćwiczenia izometryczne 15,00 zł
9 93.1121 Ćwiczenia manualne 11,00 zł
10 93.1909 Ćwiczenia indywidualne (30min) 30,00 zł
11 93.2204 Nauka czynności lokomocyjnych 15,00 zł
12 93.42 Wyciąg lędźwiowy / szyjny 30,00 zł
13 93.360 Rotor 10,00 zł
14 93.360 Ergometr rowerowy 10,00 zł
15 93.1909 Ćwiczenia Thera-Band 30,00 zł
16 93.3812 Kinesiotaping 30,00 zł
1 87.440 Zdjęcie rtg klatki piersiowej (PA, AP) 35,00 zł
2 87.440 Zdjęcie rtg klatki piersiowej (PA + bok) 45,00 zł
3 87.440 Zdjęcie rtg klatki piersiowej z kontrastem 48,00 zł
4 88.191 Zdjęcie rtg jamy brzusznej 30,00 zł
5 87.176 Zdjęcie rtg czaszki 35,00 zł
6 87.174 Zdjęcie rtg twarzoczaszki 25,00 zł
7 87.175 Zdjęcie rtg celowane na siodełko tureckie 20,00 zł
8 87.175 Zdjęcie rtg oczodołu 35,00 zł
9 87.164 Zdjęcie rtg zatok 20,00 zł
10 87.17 Zdjęcie rtg żuchwy 32,00 zł
11 87.17 Zdjęcie rtg stawów żuchwowych 32,00 zł
12 87.17 Zdjęcie rtg łuków jarzmowych 25,00 zł
13 87.165 Zdjęcie rtg kości nosa 25,00 zł
14 87.093 Zdjęcie rtg kanałów nerwów wzrokowych/dróg łzowych 32,00 zł
15 87.09 Zdjęcie rtg uszu 34,00 zł
16 87.123 Zdjęcie rtg zęba 17,00 zł
17 87.221 Zdjęcie rtg kręgosłupa szyjnego /C 32,00 zł
18 87.231 Zdjęcie rtg kręgosłupa piersiowego / Th 40,00 zł
19 87.241 Zdjęcie rtg kręgosłupa lędźwiowego /LS 43,00 zł
KINEZYTERAPIA
ZAKŁAD DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ
20 87.24 Zdjęcie rtg kości ogonowej 35,00 zł
21 88.110 Zdjęcie rtg miednicy 35,00 zł
22 88.26 Zdjęcie rtg stawów krzyżowo-biodrowych 30,00 zł
23 88.26 Zdjęcie rtg stawów biodrowych 30,00 zł
24 87.431 Zdjęcie rtg żeber 46,00 zł
25 87.432 Zdjęcie rtg mostka 30,00 zł
26 87.433 Zdjęcie rtg obojczyka 30,00 zł
27 88.21 Zdjęcie rtg stawu barkowego 31,00 zł
28 88.21 Zdjęcie rtg kości ramiennej 30,00 zł
29 88.22 Zdjęcie rtg stawu łokciowego 30,00 zł
30 88.22 Zdjęcie rtg przedramienia 30,00 zł
31 88.23 Zdjęcie rtg nadgarstka 30,00 zł
32 88.28 Zdjęcie rtg stopy 32,00 zł
33 88.23 Zdjęcie rtg ręki 30,00 zł
34 88.23 Zdjęcie rtg palca 15,00 zł
35 88.331 Zdjęcie rtg łopatki 26,00 zł
36 88.27 Zdjęcie rtg kości udowej 48,00 zł
37 88.27 Zdjęcie rtg stawu kolanowego 30,00 zł
38 88.27 Zdjęcie rtg podudzia 30,00 zł
39 88.28 Zdjęcie rtg stawu skokowego 30,00 zł
40 88.28 Zdjęcie rtg kości piętowej 25,00 zł
41 87.095 Badanie rtg ślinianki 28,00 zł
42 87.733 Urografia z kontrastem niejonowym 200,00 zł
43 87.77 Cystografia 100,00 zł
44 87.76 Uretrocystografia 100,00 zł
45 88.713 USG tarczycy 120,00 zł
46 88.799 USG jąder i moszny 120,00 zł
47 88.76 USG jamy brzusznej 120,00 zł
48 88.79 USG tkanek miękkich 120,00 zł
49 88.79 USG pozostałych narządów 120,00 zł
50 88.718 USG przezciemiączkowe 120,00 zł
51 88.732 USG piersi 140,00 zł
52 06.112, 85.112 Biopsja cienkoigłowa narządu pod kontrolą USG 160,00 zł
53 88.776, 88.777 USG Doppler tętnic kończyn dolnych / górnych (2 kończyny) 150,00 zł
54 88.776, 88.777 USG Doppler żył kończyn dolnych /górych (2 kończyny) 150,00 zł
55 88.751 USG Doppler tętnic nerkowych/trzewnych (z oceną nerek) 150,00 zł
56 88.779 USG Doppler naczyń wątrobowych 150,00 zł
57 88.714 USG Doppler tętnic szyjnych i kręgowych 150,00 zł
1 87.030 TK zatok bocznych nosa 300,00 zł
2 87.039 TK mózgowia 300,00 zł
3 87.030 TK oczodołów 350,00 zł
4 87.034 TK twarzoczaszki 350,00 zł
5 87.030 TK piramid kości skroniowych 350,00 zł
1 87.039 TK mózgowia 350,00 zł
2 87.031 TK oczodołów 350,00 zł
3 87.035 TK twarzoczaszki 350,00 zł
4 87.031 TK piramid kości skroniowych 350,00 zł
5 87.031 TK głowy bez i ze środkiem kontrastowym 350,00 zł
1 87.036 TK szyi (nosogardziel, gardło, krtań) 350,00 zł
2 87.410 TK klatki piersiowej i śródpiersia 350,00 zł
3 88.010 TK miednicy mniejszej/stawów biodrowych 350,00 zł
4 88.301, 88.303 TK kończyn (kości i stawy) z podziałem na okolice anatomiczne 350,00 zł
5 88.383, 88.385, 88.387 TK kręgosłupa z podziałem na odcinki (C,Th,L-S) 300,00 zł
1 87.037 TK szyi (nosogardziel, gardło, krtań) 450,00 zł
2 87.411 TK klatki piersiowej i śródpiersia 450,00 zł
3 88.011 TK miednicy mniejszej/stawów biodrowych 450,00 zł
4 88.302, 88.304 TK kończyn (kości i stawy) z podziałem na okolice anatomiczne 450,00 zł
5 88.384, 88.386, 88.388 TK kręgosłupa z podziałem na odcinki (C,Th,L-S) 400,00 zł
1 TK dwóch okolic anatomicznych bez śr. kontrastowego (np. jama brzuszna + miednica) 600,00 zł
2 88.02 TK jamy brzusznej ze śr. kontrastowym (skanowanie do spojenia łonowego) 600,00 zł
3 88.38 Angiografia TK 600,00 zł
4 wiek kostny 200,00 zł
nagranie płyty CD 1,94 zł
1 zaświadczenie - orzeczenie lekarskie (np.do grupy inwalidzkiej, MOPSU, itp) 55,00 zł
2 wydanie zaświadczenia o odbytej operacji 35,00 zł
3 opłata za pobyt pacjenta w szpitalu w przypadku gdy jego stan zdrowia nie wymaga dalszego udzielania świadczeń szpitalnych
300,00 zł za dobę 4 dodatkowa opłata za dobę hotelową w przypadku procedur rozliczanych komercyjnie (brak
uprawnień NFZ)
200,00 zł za osobodzień TK głowy bez i ze środkiem kontrastowym
TK głowy bez środka kontrastowego
TK innej okolicy anatomicznej bez śr.kontrastowego
TK innej okolicy anatomicznej ze środkiem kontrastowym (lub przed i po kontraście)
Pozostałe badania TK
POZOSTAŁE USŁUGI MEDYCZNE
5 świadczenia medyczne w oddziałach szpitalnych dla chorych nieubezpieczonych lub bez uprawnień
cena procedury ustalona jest na podstawie wyceny NFZ
6 89.61 pomiar RR 5,00 zł
7 99.1 iniekcje dożylne /bez leku/ 20,00 zł
8 99.1 iniekcja domięśniowa /bez leku/ 15,00 zł
9 99.1 iniekcja podskórna /bez leku/ 15,00 zł
10 38.93 założenie wenflonu 20,00 zł
11 57.01 cewnikowanie pęcherza moczowego/kobieta 45,00 zł
12 57.01 cewnikowanie pęcherza moczowego/mężczyzna 85,00 zł
13 99.1 wlew kroplowy /płyn infuzyjny/ 25,00 zł
14 99.1 wlew kroplowy – kontynuacja dodatkowy płyn infuzyjny 25,00 zł
15 93.57 zmiana opatrunku małego do 5 cm 20,00 zł
16 93.57 zmiana opatrunku dużego 30,00 zł
17 86.28 zaopatrzenie ran powierzchniowych 50,00 zł
18 86.28 chirurgiczne zaopatrzenie rany małej /do 5cm 80,00 zł
19 86.22 kompleksowe zaopatrzenie chirurgiczne rozległych i głębokich ran /co najmniej skóra i tkanka mięśniowa
120,00 zł
20 86.01 nacięcie powłok, ewakuacja, sączkowanie krwiaka lub ropnia 50,00 zł
21 86.03 wycięcie pojedynczych torbieli, ganglionów z diagnostyką podstawową 120,00 zł
22 99.29 zabieg blokady dostawowej /bez leku 50,00 zł
23 86.11 punkcja diagnostyczno-terapeutyczna jam ciała, stawu, zatok, skóry, torbieli 120,00 zł
24 79.0, 79.7 nastawienie złamania i lub unieruchomienie zewnętrzne/gips 200,00 zł
25 93.53 unieruchomienie złamania - longeta gipsowa 120,00 zł
26 93.5020, 93.5022 unieruchomienie stawu (bez złamania) 80,00 zł
27 86.19 usunięcie zmiany ze skóry, błon śluzowych i tkanek miękkich 85,00 zł
28 86.19 usunięcie pojedynczej zmiany skórnej z diagnostyka podstawową 120,00 zł
29 97.891 usunięcie szwów 40,00 zł
30 86.23 usunięcie paznokcia, łożyska paznokcia, obrąbka naskórka 120,00 zł
31 97.882 usunięcie opatrunku gipsowego 40,00 zł
32 89.00, 89.71 leczenie zachowawcze – skręcenie stawu kolanowego/skokowego 100,00 zł
33 96.52 płukanie uszu 100,00 zł
34 98.11 usunięcie ciała obcego z ucha 100,00 zł
35 93.5015 opatrunek uszny 25,00 zł
36 21.7 repozycja (nastawienie) nosa w znieczuleniu miejscowym 200,00 zł
37 98.13 usunięcie ciała obcego z gardła 200,00 zł
38 98.20 usunięcie kleszcza 55,00 zł
39 21.01 opanowanie krwotoku z nosa / tamponada przednia / znieczulenie miejscowe 200,00 zł
40 21.02 tamponada tylna 120,00 zł
41 28.05 nacięcie migdałka 200,00 zł
42 20.09 nacięcie błony bębenkowej 200,00 zł
43 98.21 usunięcie ciała obcego z oka 120,00 zł
44 16.89 zaopatrzenie urazu oka (oczodołu) 200,00 zł
45 25.91 podcięcie wędzidełka 120,00 zł
46 99.38 podanie anatoksyny tężcowej 30,00 zł
47 99.56 podanie antytoksyny przeciwtężcowej 30,00 zł
48 100.43 znieczulenie nasiękowe 80,00 zł
49 100.10 znieczulenie dożylne (całkowite, do 30 min) 120,00 zł
50 100.11 znieczulenie dożylne (całkowite, od 30 min do 60 min) 170,00 zł
51 23.0401 znieczulenie miejscowe powierzchniowe 50,00 zł
52 93.3951 krioterapia dermatologiczna - ciekły azot /1 zabieg/ 60,00 zł
53 93.39 zabiegi z zakresu światłolecznictwa /1 zabieg/ 8,00 zł
54 00.9600 elektrokoagulacja zmian powierzchniowych 120,00 zł
55 00.9601 krioterapia zmian powierzchniowych 120,00 zł
56 00.9602 laseroterapia zmian powierzchniowych 120,00 zł
57 99.591 skórne testy alergiczne /16 punktów/ PRICK 150,00 zł
58 99.80 testy wczesne natywne pokarmowe 150,00 zł
59 99.80 testy PATCH (późne) pokarmowe 150,00 zł
60 68.2 usuniecie polipa pojedynczego - zabieg ginekologiczny 450,00 zł
61 95.41 audiometria z oceną 30,00 zł
62 95.415 tympanogram (tympanometria) 60,00 zł
63 95.411, 95.412 audiometria tonalna / impedancyjna 170,00 zł
64 95.241 elektronystagmogram (ENG) - badanie narządu równowagi (błędnika) 250,00 zł
65 29.1902 endoskopowe badanie krtani /video/ 150,00 zł
66 18.112 endoskopowe badanie ucha /video/ 150,00 zł
67 44.16 gastroskopia diagnostyczna 180,00 zł
68 44.162 gastroskopia diagnostyczna z biopsją /hist pat/ 250,00 zł
69 44.161 gastroskopia diagnostyczna z testem ureazowym 200,00 zł
70 44.13 gastroskopia diagnostyczna z biopsją + test ureazowy + b.hist.pat 300,00 zł
71 45.23 kolonoskopia diagnostyczna 380,00 zł
72 45.253 kolonoskopia + hist pat 420,00 zł
73 45.42 kolonoskopia + polipektomia 630,00 zł
74 48.23 rektoskopia / anoskopia 80,00 zł
75 48.23 rektoskopia + bad.hist.pat 120,00 zł
76 96.33 płukanie żołądka 70,00 zł
77 89.522 EKG z opisem 25,00 zł
78 89.41 test wysiłkowy na bieżni 120,00 zł
79 89.502 EKG HOLTER 120,00 zł
80 88.721 ECHO SERCA 120,00 zł
81 89.501 ABPM/holter ciśnieniowy 50,00 zł
82 89.383 spirometria z oceną 55,00 zł
83 95.05 badanie pola widzenia 30,00 zł
84 95.13 badanie na synoptoforze /pomiar konta zeza/ 30,00 zł
85 95.15 badanie na ekranie Hesa / ocena ruchomości gałek ocznych 30,00 zł
86 95.35 ćwiczenia ortoptyczno-pleoptyczne 1 cykl 10 zabiegów 300,00 zł
87 95.1906 OCT- koherentna tomografia optyczna / z opisem dwoje oczu/ 120,00 zł
88 88.78 usg ginekologiczne 100,00 zł
89 89.393 badanie ktg ciężarnej 50,00 zł
90 69.7 usunięcie lub założenie wkładki wewnątrzmacicznej /bez kosztów wkładki 45,00 zł
91 89.141 EEG podstawowe 100,00 zł
92 89.14 EEG z mapingiem 100,00 zł
93 89.192 EEG z wideometrią 120,00 zł
94 89.192 EEG z wideometrią zapis wydłużony /1 godzina 130,00 zł
95 89.192 EEG z wideometrią zapis wydłużony /2 godziny 180,00 zł
96 57.32 cystoskopia przezcewkowa 180,00 zł
97 57.0 uretrocystoskopia 342,00 zł
98 99.558 szczepionka dla dzieci - rotawirusy (ROTARIX) - (cena bez kwalifikacji lekarza) 340,00 zł 99 99.5507 szczepionka dla dzieci - pneumokoki (PREVENAR 13) - (cena bez kwalifikacji lekarza) 280,00 zł 100 99.55 szczepionka dla dzieci - skojarzona 6 w 1 (INFANRIX HEXA) - (cena bez kwalifikacji lekarza) 230,00 zł 101 99.55 szczepionka dla dzieci - skojarzona 6 w 1 (HEXACIMA) - (cena bez kwalifikacji lekarza) 210,00 zł 102 99.5508 szczepionka dla dzieci - meningokoki (BEXDERO) - (cena bez kwalifikacji lekarza) 360,00 zł 103 99.5509 szczepionka dla dzieci - ospa (VARILRIX) - (cena bez kwalifikacji lekarza) 240,00 zł 104 99.492 szczepionka dla dorosłach - przeciw żółtaczce wzw B (EUVAX B) - (cena bez kwalifikacji
lekarza)
50,00 zł 105 99.53 szczepionka dla dorosłach - kleszcze (FSME IMMUNO) - (cena bez kwalifikacji lekarza) 145,00 zł 106 99.29 szczepionka dla dorosłach - anty Rh D (RHOPHYLAC) - (cena bez kwalifikacji lekarza) 330,00 zł 107 95.01, 95.02 badanie okulistyczne z wydaniem zaświadczenia / recepty na szkła korekcyjne 100,00 zł
108 95.03 badanie okulistyczne - rozszerzone 100,00 zł
109 89.00 konsultacja/porada lekarza POZ (internistyczna) 100,00 zł
110 89.00 konsultacja/porada w Izbie Przyjęć (badanie lekarskie, opieka pielęgniarska, RR) 100,00 zł
111 89.00 konsultacja/porada w Nocnej i Świątecznej Opiece Zdrowotnej 100,00 zł
112 89.0021 konsultacja/porada rehabilitacyjna 100,00 zł
113 89.001 konsultacja/porada ginekologiczno–położnicza * 100,00 zł
114 89.004 konsultacja/porada otolaryngologiczna * 100,00 zł
115 89.005 konsultacja/porada neurologiczna * 100,00 zł
116 89.0010 konsultacja/porada dermatologiczna * 100,00 zł
117 89.02, 89.08 konsultacja/porada alergologiczna * 100,00 zł
118 89.002 konsultacja/porada kardiologiczna * 100,00 zł
119 89.02, 89.08 konsultacja/porada psychologiczna * 100,00 zł
120 94.1 konsultacja/porada psychiatryczna * 100,00 zł
121 89.02, 89.08 konsultacja/porada pulmonologiczna * 100,00 zł
122 89.007 konsultacja/porada ortopedyczna * 100,00 zł
123 89.02, 89.08 konsultacja/porada endokrynologiczna * 100,00 zł
124 89.008 konsultacja/porada chirurgiczna * 100,00 zł
125 89.009 konsultacja/porada urologiczna * 100,00 zł
126 89.02, 89.08 konsultacja/porada z zakresu chorób zakaźnych* 100,00 zł
127 23.0105 konsultacja stomatologiczna / badanie profilaktyczne 70,00 zł
128 23.0105 konsultacja stomatologiczna standardowa z wypełnieniem 100,00 zł
129 89.08 konsultacje specjalistyczne medycyny pracy: okulistyczna 70,00 zł
130 89.08 konsultacje specjalistyczne medycyny pracy: neurologiczna 70,00 zł
131 89.08 konsultacje specjalistyczne medycyny pracy: psychologiczna 70,00 zł
132 89.08 konsultacje specjalistyczne medycyny pracy: laryngologiczna 40,00 zł
133 89.08 konsultacje specjalistyczne medycyny pracy: ortopedyczna 55,00 zł
134 orzeczenie lekarza medycyny pracy 50,00 zł
135 orzeczenie lekarskie - badanie kierowców / z badaniami diagnostycznymi 200,00 zł
136 orzeczenie lekarskie - badanie kierowców / z badaniami diagnostycznymi+ orzeczenie psychologiczne
350,00 zł 137 orzeczenie psychologiczne dla osób ubiegających się kierowców o uprawnienia kierowania
pojazdami, kierowców oraz osób wykonujących pracę na stanowisku kierowcy
150,00 zł 138 badanie lekarskie, orzeczenie - licencja dla kwalifikowanego pracownika ochrony 400,00 zł + 23%Vat
139 badanie psychologiczne dla kwalifikowanego pracownika ochrony 150,00 + 23%Vat
140 badanie i orzeczenie lekarskie dla poratowania zdrowia nauczycieli 70,00 zł
141 orzeczenie lekarskie dla celów sanitarno-epidemiologicznych 50,00 zł
142 orzeczenie dla Inspekcji Transportu Drogowego (broń + pojazd uprzywilejowany) 500,00 zł
143 transport sanitarny na terenie miasta Wałcz 60,00 zł
144 transport sanitarny poza granice miasta Wałcz 50,00 zł + 6,00 zł za
każdy kilometr
145 przechowywanie zwłok powyżej 3 dni 160,00 zł za dobę
146 badanie w kierunku SARS CoV 2 ( pobranie materiału w punkcie pobrań - o. zakaźny) - test genetyczny metodą RT-PCR
380,00 zł
147 badanie w kierunku SARS CoV 2 (pobranie materiału w domu pacjenta- na terenie miasta Wałcza) -
test genetyczny metodą RT-PCR
550,00 zł
148 wysyłka dokumentacji medycznej (cena warunkowana jest rozmiarem koperty) Zgodnie z cennikiem Poczty Polskiej
* konsultacje specjalistyczne nie zwierają kosztów badań diagnostycznych
