Dr inż. Witold Kaczorowski Instytut Inżynierii Materiałowej
Wydział Mechaniczny, Politechnika Łódzka
ul Stefanowskiego 1/15, 90-924 Łódź,
tel. 42 631 30 69,
e-mail: witold.kaczorowski@p.lodz.pl
Łódź, dn. 13.05.2016
Do Centralnej Komisji do Spraw Stopni i
Tytułów Wniosek z dnia 13.05.2016o przeprowadzenie postepowania habilitacyjnego w dziedzinie Nauk Technicznych w dyscyplinie Inżynieria Materiałowa
1. Imię i nazwisko: Witold Kaczorowski
2. Stopień doktora/ kwalifikacje I stopnia: dr inż.; stopień doktora nauk technicznych w dyscyplinie Inżynieria Materiałowa
3. Tytuł osiągnięcia naukowego/artystycznego:
Plazmowa modyfikacja biomateriałów polimerowych z wykorzystaniem powłok węglowych
4. Wskazanie jednostki organizacyjnej do przeprowadzenia postępowanie habilitacyjnego:
Wydział Mechaniczny Politechniki Łódzkiej
5. Wnosz.ę o głosowanie komisji postępm,1,•ania habilitae)jnego ,.,,, trybie tajnym+)
6. Przyjmuję do wiadomości, iż wniosek wraz z autoreferatem zostanie opublikowany na stronie internetowej Centralnej Komisji do Spraw Stopni i Tytułów, zgodnie z obowiązującymi
przepisami.
&Ji. bld ~ U.,o rowsL ·
...
podpis Wnioskodawcy
Załączniki:
1. Kopia dokumentu stwierdzającego posiadanie stopnia doktora.
2. Autoreferat w języku polskim.
3. Autoreferat w języku angielskim.
4. Kopie publikacji stanowiących podstawę wniosku
5. Oświadczenia współautorów opublikowanych prac z zakresu habilitacji.
6. Wykaz doniesień konferencyjnych.
7. Działalność dydaktyczno-organizacyj na.
8. Wykaz współpracy z instytucjami, organizacjami i towarzystwami naukowymi w kraju i za
granicą oraz działalność popularyzująca naukę
9. Wykaz zrealizowanych projektów badawczych oraz odbytych stażów zagranicznych w
ośrodkach naukowych lub akademickich.
1 O. Dane kontaktowe
11. Dwa nośniki elektroniczne (płyty CD) zawierające wszystkie załączniki
12. Monografia habilitacyjna w wersji papierowej
ll jeżeli niepotrzebne -skreślić
