Załącznik nr 1
FORMULARZ OFERTOWY
………
Nazwa Wykonawcy
………..
Adres siedziby
………
nr telefonu/nr faxu
………
NIP, REGON
Przystępując do udziału w postępowaniu prowadzonym w trybie zapytania ofertowego na CENTRALNY UKŁAD SPRĘŻONEGO POWIETRZA oferuję/emy realizację wykonania przedmiotu dostawy określonego w niniejszym zapytaniu ofertowym na warunkach i zasadach w nim określonych.
1. Oświadczenia
a) Warunki udziału w postepowaniu
OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU WARUNKU UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU
W imieniu wykonawcy oświadczam, iż w ciągu 3ostatnich lat przed upływem terminu składania ofert(jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy należy wskazać ten okres) wykonałem następujące dostawy podobne do dostawy będącej przedmiotem niniejszego zapytania ofertowego:
Przez dostawę podobną należy rozumieć dostawę, montaż i uruchomienie urządzeń niezbędnych do wytworzenia sprężonego powietrza i dostarczenia go instalacją do maszyny
Warunek uznany zostanie za spełniony wówczas, gdy Wykonawca wykaże się wykonaniem co najmniej 2 podobnych dostaw w okresie 3 ostatnich lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie.
:
Lp. Przedmiot dostawy Odbiorca dostawy Termin realizacji dostawy
………. ………
Miejscowość, data podpis osoby/osób
uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy
b) Warunki wykluczenia z postepowania
OŚWIADCZENIE O BRAKU PRZESŁANEK DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA
W imieniu wykonawcy oświadczam, iż pomiędzy Zamawiającym a wykonawcą
………(nazwa wykonawcy) nie istnieją powiązania kapitałowe lub osobowe.
Z postępowania Zamawiający wykluczy podmioty powiązane osobowo lub kapitałowo z Zamawiającym.
Przez powiązania kapitałowe lub osobowe rozumie się wzajemne powiązania między beneficjentem lub osobami upoważnionymi do zaciągania zobowiązań w imieniu beneficjenta lub osobami wykonującymi w imieniu beneficjenta czynności związane z przeprowadzeniem procedury wyboru wykonawcy a wykonawcą, polegające
w szczególności na:
a) uczestniczeniu w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej, b) posiadaniu co najmniej 10% udziałów lub akcji,
c) pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika, d) pozostawaniu w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa drugiego stopnia lub powinowactwa drugiego stopnia w linii bocznej lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli.
………. ………
Miejscowość, data podpis osoby/osób
uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy
2. Specyfikacja techniczna
Parametry techniczne dla oferowanych urządzeń
Nazwa Wymagania
Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia o następujących parametrach, zgodnie z poniższym opisem:
TAK/NIE (Uwaga!
Należy wypełnić każde pole)
Parametr
(Uwaga! Należy wypełnić każde pole wpisując wartość parametru oferowanego urządzenia)
CENTRALNY UKŁAD SPRĘŻONEGO POWIETRZA Specyfikacja techniczna:
Wymagana wydajność układu to minimum 3,5m3/min.
Układ musi być dostosowany do zakładanych parametrów procesu.
Minimalne ciśnienie pracy 6,5 bar
Maksymalne ciśnienie pracy 10 bar
Sprężarka śrubowa ze zmienną wydajnością
Elektroniczny układ sterowania sprężarki i urządzeń
towarzyszących
Napęd bezpośredni 1:1
Moc minimalna 30kW
Klasa ochrony silnika minimum IP55/H
Osuszacz chłodniczy zintegrowany lub oddzielny
Zbiornik powietrza minimum 1500l z manometrem i zaworem bezpieczeństwa z elektronicznym
spustem kondensatu
Klasa czystości powietrza C według ISO 8573-1 [2:4:3]
Filtr powietrza z elektronicznym spustem kondensatu
Separator kondensatu woda-olej
Pozostałe wymagania
Firma gwarantująca SERWIS gwarancyjny i pogwarancyjny 24h/7dni w tygodniu
Instalacja doprowadzająca sprężone powietrze od zbiornika do wtryskarki
Długości instalacji zgodnie z załączonym szkicem - załącznik nr 2
Instalacja wykonana rurą PP zgrzewaną fi 32mm PN20 zejście do maszyny rura fi 20mm do wysokości 1,5m zakończoną zaworem ½’’
Montaż, uruchomienie w siedzibie zamawiającego
3. Kryteria wyboru ofert
a) Cena przedmiotu zamówienia
Opis Wartość (proszę wpisać) Słownie(proszę wpisać) Cena netto przedmiotu
zamówienia
Cena brutto przedmiotu zamówienia
Podatek VAT przedmiotu zamówienia
b) Gwarancja
Opis Okres gwarancji w miesiącach (proszę
uzupełnić) Okres gwarancji
4. Pozostałe informacje
Opis Uwaga! Należy uzupełnić
Termin ważności oferty (w dniach)
Planowany termin dostawy i uruchomienia (realizacji umowy)
Oświadczam/my, że zapoznaliśmy się z treścią zapytania ofertowego i nie wnoszę/simy do niego zastrzeżeń oraz przyjmuję/emy warunki w niej zawarte.
W przypadku wyboru naszej oferty, jako najkorzystniejszej zobowiązuję/emy się do zawarcia pisemnej umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.
Oświadczamy, że zaoferowany przez nas przedmiot zamówienia spełnia wszystkie wymagania zamawiającego.
……….…. ………
miejscowość, data podpis osoby/osób
uprawnionych do reprezentowaniaWykonawcy
