• Nie Znaleziono Wyników

Is there a relationship between age and side dominance of tubal ectopic pregnancies? – A preliminary report

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "Is there a relationship between age and side dominance of tubal ectopic pregnancies? – A preliminary report"

Copied!
5
0
0

Pełen tekst

(1)Ginekol Pol. 2014, 85, 677-681. P R A C E. O R Y G I N A L N E po ł o ż n i c t wo. Is there a relationship between age and side dominance of tubal ectopic pregnancies? – A preliminary report Czy istnieje zależność pomiędzy wiekiem i stroną, po której umiejscawia się ciąża ektopowa jajowodowa? – doniesienie wstępne. )LUDW2NPHQ%XUDN=H\EHN$OL$NGHPLU$KPHW0HWH(UJHQRJOX2]JXU<HQLHO0XUDW8OXNXV Ege University School of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology, Izmir, Turkey. Abstract Objectives: To determine whether there exists a relationship between age and side dominance of tubal ectopic pregnancies. Material and Methods: One hundred twenty patients were retrospectively analyzed. The sides of the tubal ectopic pregnancies were recorded on the basis of laparoscopy or laparotomy findings. Five age groups were created: 20-24, 25-29, 30-34, 35-39, and ≥40 years. Results: Of the patients who were ≥ 30 years of age, 46 (69%) and 21 (31%) had tubal ectopic pregnancies on the right and left sides, respectively (p=0.002). In the 35-39 years of age group, 17 of 20 patients (85%) had tubal ectopic pregnancies on the right, and 3 of 20 patients (15%) on the left side (p=0.002). In the 30-34 years of age group, 26 of 39 patients (67%) and 13 of 39 patients (33%) had tubal ectopic pregnancies on the right and left sides, respectively (p=0.037). In the ≥ 40 years of age group, 3 of 8 patients (37%) had tubal ectopic pregnancy on the right side, while 5 patients (63%) on the left side (p=0.48). Conclusions: Patients who are between the age of 30-40 years have a right-sided dominance of tubal ectopic pregnancy, however studies that involve larger numbers of subjects are needed to make definitive conclusions about women older than 40 years of age.. Key words: ectopic pregnancy /side dominance / age / ovulation /. Corresponding author: Burak Zeybek Ege University School of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology Izmir, 35100, Turkey Tel: +90 232 390 1700; Fax: +90 232 343 0711 e-mail: bzeybek@yahoo.com. Nr 9/2014. © Polskie Towarzystwo Ginekologiczne. Otrzymano: 15.11.2013 Zaakceptowano do druku: 14.03.2014. 677.

(2) Ginekol Pol. 2014, 85, 677-681. P R A C E O R Y G I N A L N E poł ożn i ct wo. Firat Okmen et al. Is there a relationship between age and side dominance of tubal ectopic pregnancies?. Streszczenie Cel pracy: Celem pracy była ocena czy istnieje związek pomiędzy wiekiem pacjentek i stroną, po której umiejscawia się ciąża ektopowa jajowodowa. Materiał i metoda: Retrospektywnie przeanalizowano historię choroby 120 pacjentek. Umiejscowienie ciąży ektopowej było określone na podstawie laparoskopii lub laparotomii. Utworzono pięć grup wiekowych pacjentek: 20-24, 25-29, 30-34, 35-39 oraz ≥40 lat. Wyniki: Spośród pacjentek w wieku ≥30 lat, 46 (69%) i 21 (31%)miało ciążę ektopową po prawej lub lewej stronie, odpowiednio (p0=0,002). W grupie 35-39 lat, 17 z 20 pacjentek miało ciążę ektopową po prawej stronie a 3 (15%) po stronie lewej (p=0,002). W grupie 30-34 lat, 26 z 39 (67%) pacjentek oraz 13 z 39 (33%) miało ciążę po prawej lub lewej stronie, odpowiednio (p=0,037). W grupie kobiet powyżej 40 lat, 3 z 8 pacjentek (37%) miało ciążę ektopową po prawej stronie, podczas gdy 5 (63%) po stronie lewej (p=0,48). Wnioski: Pacjentki w wieku 30-40 lat miały dominację prawostronnej ciąży ektopowej, aczkolwiek dalsze badania na większej grupie kobiet są potrzebne by wyciągnąć wnioski odnośnie kobiet powyżej 40 lat.. Słowa kluczowe: 

(3) / dominacja strony / wiek / owulacja /. Introduction (FWRSLF SUHJQDQF\ LV GH¿QHG DV WKH LPSODQWDWLRQ RI WKH IHUWLOL]HG RYXP RXWVLGH WKH XWHULQH FDYLW\ 2YHU  RI DOO HFWRSLFSUHJQDQFLHVDUHLPSODQWHGLQWKHIDOORSLDQWXEH>@7KDW PDMRU KHDOWK SUREOHP DIIHFWV  RI DOO SUHJQDQFLHV DQG LV WKH PRVW FRPPRQ FDXVH RI PDWHUQDO PRUWDOLW\ LQ WKH ¿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bjectives 7RGHWHUPLQHZKHWKHUWKHUHZDVDUHODWLRQVKLSEHWZHHQDJH DQGVLGHGRPLQDQFHRIWXEDOHFWRSLFSUHJQDQFLHV. Methods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

(4) HFWRSLF SUHJQDQFLHV Q 

(5)  GRFXPHQWHG SHOYLF LQIHFWLRQV Q 

(6)  DQG GLDJQRVLVWUHDWPHQW RI LQIHUWLOLW\ Q 

(7)  ZHUH H[FOXGHG IURP WKH VWXG\7ZHQW\VHYHQSDWLHQWVGLDJQRVHGZLWKHFWRSLFSUHJQDQF\ ZKRZHUHPDQDJHGPHGLFDOO\RUH[SHFWDQWO\ZHUHDOVRH[FOXGHG IURPWKHVWXG\2QHKXQGUHGWZHQW\SDWLHQWVZHUHUHWURVSHFWLYHO\ DQDO\]HG )LJXUH 

(8)  7KH VLGH RI WKH WXEDO HFWRSLF SUHJQDQFLHV ZDVUHFRUGHGEDVHGRQODSDURVFRS\RUODSDURWRP\¿QGLQJV)LYH SDWLHQWJURXSVZHUHFUHDWHGDFFRUGLQJWRDJH  DQG•\HDUV

(9)  6WDWLVWLFDO HYDOXDWLRQ ZDV SHUIRUPHG XVLQJ GHVFULSWLYH VWDWLVWLFDO PHWKRGV PHDQ VWDQGDUG GHYLDWLRQ >6'@ DQG IUHTXHQF\

(10)  DQG FKLVTXDUH WHVWV 'LIIHUHQFHV ZHUH FRQVLGHUHG VLJQL¿FDQWDWWKHOHYHOS7KHUHVXOWVDUHSUHVHQWHGDVPHDQ “6'. Results 0HDQ DJH RI WKH SDWLHQWV ZDV  \HDUV UDQJH  \HDUV

(11) $JH JURXSV QXPEHU RI SDWLHQWV ZLWKLQ WKH JURXSV DQG VLGHGRPLQDQFHRIWXEDOHFWRSLFSUHJQDQFLHVDUHVKRZQLQ7DEOH, 2I SDWLHQWVZKR ZHUH •  \HDUV RI DJH 

(12)  DQG 

(13) KDGWXEDOHFWRSLFSUHJQDQFLHVRQWKHULJKWDQGOHIWVLGHV UHVSHFWLYHO\ S 

(14) 2ISDWLHQWV\HDUVRIDJH 

(15)  DQG 

(16) KDGWXEDOHFWRSLFSUHJQDQFLHVRQWKHULJKWDQGOHIW VLGHVUHVSHFWLYHO\ S 7DEOH,,

(17)  :KHQDOODJHJURXSVZHUHFRQVLGHUHGWKHPRVWVLJQL¿FDQW GLIIHUHQFHVZHUHQRWHGLQWKHDQG\HDUVRIDJHJURXSV ,QWKH\HDUVRIDJHJURXSRISDWLHQWV 

(18) KDGWXEDO HFWRSLFSUHJQDQFLHVRQWKHULJKWVLGHDQGRISDWLHQWV 

(19)  RQWKHOHIWVLGH,QWKH\HDUVRIDJHJURXSRISDWLHQWV 

(20) KDGWXEDOHFWRSLFSUHJQDQFLHVRQWKHULJKWVLGHDQGRI SDWLHQWV 

(21) RQWKHOHIWVLGH. © Polskie Towarzystwo Ginekologiczne. Nr 9/2014.

(22) Ginekol Pol. 2014, 85, 677-681. P R A C E. O R Y G I N A L N E po ł o ż n i c t wo. Firat Okmen et al. Is there a relationship between age and side dominance of tubal ectopic pregnancies?. Table I 8_WLO\ YP ZK^SOX^] SX ^RO KQO Q\Y_Z]. Age groups (years). Right side tubal ectopic (n). Left side tubal ectopic (n). Total (n). p value. 20-24. 7. 12. 19 (16%). 0.251. 25-29. 16. 18. 34 (28%). 0.732. 30-34. 26. 13. 39 (32%). 0.037†. 35-39. 17. 3. 20 (17%). 0.002†. . 3. 5. 8 (7%). 0.480. Total. 69. 51. 120 (100%). † Statistically significant. Table II. >RO ]SNO YP ^_LKV OM^YZSM Z\OQXKXMSO] u KXN &  cOK\] YP KQO Age. Right side (n). Left side (n). p value. <30. 23 (43.4%). 30 (56.6%). 0.336. . 46 (68.6%). 21 (31.4%). 0.002†. Total. 69 (57.5%). 51 (42.5%). 0.1. † Statistically significant. Figure1. >RO Z\YMO]] YP SXMV_]SYX SX^Y ^RO ]^_Nc. Nr 9/2014. © Polskie Towarzystwo Ginekologiczne. 679.

(23) Ginekol Pol. 2014, 85, 677-681. P R A C E O R Y G I N A L N E poł ożn i ct wo. Firat Okmen et al. Is there a relationship between age and side dominance of tubal ectopic pregnancies?. Discussion ,QRUGHUIRUDWXEDOHFWRSLFSUHJQDQF\WRRFFXUWKHRYXODWLRQ PXVW WDNH SODFH IURP RQH RI WKH WZR RYDULHV WKH ¿PEULD PXVW FDWFKWKHRYXPDQGIHUWLOL]DWLRQPXVWWDNHSODFHLQWKHIDOORSLDQ WXEH DQG HPEU\RWXEDO WUDQVSRUW PXVW EH LPSDLUHG ,W LV WKH RYXODWLRQWKDWGHWHUPLQHVWKHVLGHGRPLQDQFH 'HVSLWH QXPHURXV VWXGLHV WKDW LQYHVWLJDWHG WKH RYXODWLRQ FKDUDFWHULVWLFV RI KXPDQV WKH VLGH RI VXFFHVVLYH RYXODWLRQV WKDW IDYRUV SUHJQDQF\ DQG WKH VLGH VHTXHQFH DUH VWLOO D PDWWHU RI GHEDWH %DODVFK HW DO >@ DQDO\]HG  FRQVHFXWLYH SDWLHQWV XQGHUJRLQJ  in vitro IHUWLOL]DWLRQ F\FOHV ZLWKRXW RYDULDQ VWLPXODWLRQ)LIW\WZRSHUFHQWRIWKHRYXODWLRQVZHUHRQWKHULJKW VLGH KRZHYHU WKHUH ZDV QR VWDWLVWLFDO VLJQL¿FDQFH (FRFKDUG DQG*RXJHRQ>@VWXGLHGF\FOHVLQKHDOWK\IHUWLOHZRPHQ DQG UHSRUWHG WKDW ULJKWVLGHG RYXODWLRQ RFFXUUHG LQ  RI WKH  F\FOHV 

(24)  3RWDVKQLNHW DO >@ VWXGLHG  IROOLFOHV LQ ZRPHQZKRRYXODWHGQRUPDOO\2IWKHIROOLFOHV 

(25)  ZHUHGHWHFWHGLQWKHULJKWRYDU\DQGWKHGLIIHUHQFHZDVIRXQGWR EH VWDWLVWLFDOO\ VLJQL¿FDQW ,Q WKH ODUJHVW VWXG\ LQ WKH OLWHUDWXUH )XNXGD HW DO >@ HYDOXDWHG RYHU  F\FOHV LQFOXGLQJ ERWK IHUWLOH DQG LQIHUWLOH ZRPHQ DQG UHSRUWHG WKDW WKH ULJKW RYDU\ VXSSRUWV RYXODWLRQ PRUH IUHTXHQWO\ 

(26)  WKDQ WKH OHIW RYDU\ $OWKRXJK WKHVH VWXGLHV DQDO\]HG RYXODWLRQ FKDUDFWHULVWLFV WKH UHODWLRQVKLS EHWZHHQ VLGH GRPLQDQFH RI WKH RYXODWLRQ DQG DJH ZDVQRWWDNHQLQWRFRQVLGHUDWLRQ7RWKHEHVWRIRXUNQRZOHGJH WKHUHKDYHEHHQRQO\WZRVWXGLHVLQWKHOLWHUDWXUHWKDWLQYHVWLJDWHG RYXODWLRQFKDUDFWHULVWLFVZLWKUHIHUHQFHWRDJH-DUYHODHWDO>@ DQDO\]HGRYXODWLRQVLGHDQGF\FOHIHFXQGLW\LQIUR]HQDQGWKDZHG HPEU\R WUDQVIHU F\FOHV 7KH F\FOHV ZHUH VSRQWDQHRXV ZLWK QR KRUPRQDO WUHDWPHQW ,Q WKH VWXG\ RYXODWLRQ ZDV ULJKWVLGHG LQ RIWKHF\FOHV 

(27) DQGOHIWVLGHGLQRIWKHF\FOHV 

(28)   &,  S 

(29)  ,Q DGGLWLRQ LQ WKH DJH JURXSRI\HDUVFRYHULQJF\FOHVWKHLQFLGHQFHRIULJKW VLGHGRYXODWLRQZDV 

(30) ZKLFKZDVVLJQL¿FDQWO\KLJKHU WKDQOHIWVLGHGRYXODWLRQ S 

(31) ,QWKHVWXG\E\)XNXGDHWDO >@WKHIUHTXHQF\RIRYXODWLRQVIURPWKHULJKWRYDU\LQZRPHQ \HDUVROGZDVIRXQGWREHLQWKHDJHJURXSVRI  DQG  \HDUV DQG  LQ ZRPHQ !  \HDUV RI DJH 7KHRYHUDOODYHUDJHIUHTXHQF\ZDVDQGWKHGLIIHUHQFHZDV VWDWLVWLFDOO\VLJQL¿FDQW ,QRXUVWXG\ZHIRXQGRXWWKDWRYHUWKHDJHRIHVSHFLDOO\ EHWZHHQ  DQG  WKH ULJKW RYDU\ LV WKH GRPLQDQW VLGH RI RYXODWLRQ 7KLV LV LQ DJUHHPHQW ZLWK ¿QGLQJV RI )XNXGD HW DO >@ ZKR FRQFOXGHG WKDW RYXODWLRQ VZLWFKLQJ IURP RQH RYDU\ WR WKH RWKHU LQ WZR FRQVHFXWLYH F\FOHV FRQWUDODWHUDO RYXODWLRQ

(32)  ZDV LQYHUVHO\ FRUUHODWHG ZLWK DJH ,Q DGGLWLRQ )XNXGD HW DO >@DOVRVKRZHGWKDWWKHUDWLRRIULJKWVLGHGRYXODWLRQSHUULJKW SOXV OHIWVLGHG RYXODWLRQV ZDV XQUHODWHG WR DJH DQG UHPDLQHG DOPRVWFRQVWDQWDWDOHYHORI2XUVWXG\DOVRVXSSRUWVWKHVH UHVXOWVEHFDXVHQRVLJQL¿FDQWGLIIHUHQFHZDVIRXQGEHWZHHQWKH ULJKWDQGWKHOHIWVLGHGWXEDOHFWRSLFSUHJQDQFLHVLIDOODJHJURXSV ZHUH FRQVLGHUHG WRJHWKHU +RZHYHU WKH UDWLR RI WKH ULJKWVLGHG GRPLQDQFHZDVKLJKHUWKDQOHIWVLGHGGRPLQDQFHLQWKHJURXSRI ZRPHQRYHU\HDUVRIDJHDQGWKDWGLIIHUHQFHZDVVWDWLVWLFDOO\ VLJQL¿FDQW$ FRQÀLFWLQJ UHVXOW RI RXU VWXG\ ZKLFK ZDV QRW LQ DFFRUGDQFHZLWK)XNXGDHWDOZDVWKDWWKHOHIWVLGHGGRPLQDQFH ZDVIRXQGLQSDWLHQWVRYHUWKHDJHRI7KDWPLJKWKDYHEHHQ UHODWHGWRDVPDOOQXPEHURIVXEMHFWVLQWKDWDJHJURXSDQGWKH LQYHVWLJDWLRQ VKRXOG EH UHSHDWHG LQ ODUJHU SRSXODWLRQV ,I DOO. 680. DJH JURXSV ZHUH FRQVLGHUHG WRJHWKHU QR VLJQL¿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ÀX[ RI ZDVWH VXEVWDQFHV IURP WKH OHIW UHQDO YHLQ 7KHUH LV RQO\ RQH VWXG\ LQ WKH OLWHUDWXUH >@ ZKLFK LQYHVWLJDWHGZKHWKHUWKHIHUWLOLW\SRWHQWLDORIRQHRYDU\LVVXSHULRU WRWKHRWKHU,QWKLVVWXG\WKHLPSODQWDWLRQUDWHRISUHHPEU\RV RULJLQDWLQJIURPIROOLFOHVIURPWKHULJKWRYDU\ 

(33) ZDVKLJKHU WKDQ WKH OHIW RYDU\ 

(34)  DQG WKH SUHJQDQF\ UDWH SHU F\FOH RI WKHULJKWVLGHGRYXODWLRQZDVKLJKHUWKDQWKHOHIWVLGHGRYXODWLRQ 7KHFOLQLFDOLPSRUWDQFHRIRXUVWXG\OLHVLQWKHIDFWWKDWRXU ¿QGLQJVFRXOGKHOSGUDZWKHDWWHQWLRQRIFOLQLFLDQVWRRQHVLGHRI WKHDGQH[DHVSHFLDOO\LQWKHFDVHRIYHU\OLPLWHGXOWUDVRQRJUDSKLF ¿QGLQJV7KHLQLWLDOVWDJHRIWKHGLVHDVHLVWKHJROGHQSHULRGIRU VXFFHVVIXOPHGLFDOWKHUDS\KRZHYHULWLVDOVRWKHSHULRGLQZKLFK YHU\IHZFOLQLFDODQGXOWUDVRQRJUDSKLF¿QGLQJVPLJKWRFFXU,IWKH FOLQLFLDQVZHUHDZDUHRIWKHSRVVLEOHGRPLQDQFHRIWKHSDUWLFXODU VLGHLWZRXOGDOVREHKHOSIXOGXULQJSDWLHQWIROORZXSV. Conclusion ,QFRQFOXVLRQSDWLHQWVZKRDUHEHWZHHQ\HDUVRIDJH KDYHWKHULJKWVLGHGGRPLQDQFHRIWXEDOHFWRSLFSUHJQDQFLHV7KH ¿QGLQJPD\EHGXHWRDKLJKHUIUHTXHQF\RIULJKWVLGHGRYXODWLRQV RU DQDWRPLF YDVFXODU GLIIHUHQFHV RI WKH WZR RYDULHV EXW WKH XQGHUO\LQJPHFKDQLVPLVVWLOOXQNQRZQ6WXGLHVLQYROYLQJODUJHU QXPEHUV RI VXEMHFWV DUH QHHGHG WR PDNH GH¿QLWLYH FRQFOXVLRQV DERXWZRPHQRYHUWKHDJHRI. Authors’ Contribution  0S\K^ 9UWOX q MYXMOZ^  ,_\KU DOcLOU q K\^SMVO N\KP^ MY\\O]ZYXNSXQ K_^RY\  +VS +UNOWS\ q MYVVOM^SYX YP NK^K VS^O\K^_\O ]OK\MR  +RWO^ 7O^O /\QOXYQV_ q NK^K KXKVc]S] SX^O\Z\O^K^SYX YP NK^K  9dQ_\ COXSOV q NK^K KXKVc]S] SX^O\Z\O^K^SYX YP NK^K  7_\K^ ?V_U_] q MYXMOZ^ Authors’ statement. >RS] S] ^Y MO\^SPc ^RK^ ^RO Z_LVSMK^SYX aSVV XY^ `SYVK^O ^RO MYZc\SQR^] YP K ^RS\N. ZK\^c K] _XNO\]^YYN KMMY\NSXQ ^Y ^RO +M^ SX ^RO WK^^O\ YP MYZc\SQR^ KXN. \OVK^ON \SQR^] YP  0OL\_K\c ## 9ɽMSKV 4Y_\XKV   8Y # -VK_]O.  aS^R \O]ZOM^ ^Y ^RO ^Ob^ NK^K ^KLVO] KXN SVV_]^\K^SYX] Q\KZR] ºQ_\O]. ZRY^YQ\KZR]. ^RO\O S] XY mMYX»SM^ YP SX^O\O]^]p aRSMR YMM_\] aROX ^RO K_^RY\ \OWKSX] SX. K ºXKXMSKV Y\ ZO\]YXKV \OVK^SYX]RSZ aRSMR _XT_]^Vc KɿOM^] RS]RO\ KM^SYX]. K]]YMSK^ON aS^R ^RO Z_LVSMK^SYX YP ^RO WKX_]M\SZ^. © Polskie Towarzystwo Ginekologiczne. Nr 9/2014.

(35) Ginekol Pol. 2014, 85, 677-681. P R A C E. O R Y G I N A L N E po ł o ż n i c t wo. Firat Okmen et al. Is there a relationship between age and side dominance of tubal ectopic pregnancies?. KXc ZY]]SLVO \OVK^SYX]RSZ] YP ^RO K_^RY\] aS^R ^RO ZK\^cZK\^SO] SX^O\O]^ON. SX ^RO Z_LVSMK^SYX YP ^RO WKX_]M\SZ^ K\O \O`OKVON SX ^RO ^Ob^ YP ^RO K\^SMVO. ^RO WKX_]M\SZ^ RK] XY^ LOOX Z_LVS]RON SX Y\ ]_LWS^^ON ^Y KXc Y^RO\ TY_\XKV. K O M U N I K A T. Source of financing:. 898/. Refe re nc e s 1. Corpa JM. Ectopic pregnancy in animals and humans. Reproduction. 2006, 131, 631-640. 2. Varma R, Gupta J. Tubal ectopic pregnancy. Clin Evid (Online). 2009, Pii, 1406. 3. Pisarska MD, Carson SA, Buster JE. Ectopic pregnancy. Lancet. 1998, 351, 1115-1120. 4. Tay JI, Moore J, Walker JJ. Ectopic pregnancy. Br Med J. 2000, 320. 916-919. 5. Farquhar CM. Ectopic pregnancy. Lancet. 2005, 366, 583-591. 6. Balasch J, Penarrubia J, Marquez M, [et al.]. Ovulation side and ovarian cancer. Gynecol Endocrinol. 1994, 8, 7-12. 7. Ecochard R, Gougeon A. Side of ovulation and cycle characteristics in normally fertile women. Hum Reprod. 2000, 15, 752-755. 8. Potashnik G, Insler V, Meizner I, Sternberg M. Frequency, sequence and side of ovulation in women menstruating normally. Br Med J. 1987, 294, 219. 9. Fukuda M, Fukuda K, Andersen C, Byskov AG. Right-sided ovulation favours pregnancy more than left-sided ovulation. Hum Reprod. 2000, 15, 1921-1926. 10. Jarvela I, Nuojua-Huttunen S, Martikainen H. Ovulation side and cycle fecundity: a retrospective analysis of frozen/thawed embryo transfer cycles. Hum Reprod. 2000, 15, 1247-1249. 11. Fukuda M, Fukuda K, Andersen C, Byskov AG. Characteristics of human ovulation in natural cycles correlated with age and achievement of pregnancy. Hum Reprod. 2001, 16, 2501-2507.. Nr 9/2014. © Polskie Towarzystwo Ginekologiczne. 681.

(36)

Cytaty

Powiązane dokumenty

LQ D ZD\ WKDW KHOSV WR EULGJH WKH JXOI EHWZHHQ OLWHUDU\ DQG OLQJXLVWLF DQDO\VLV. RI SRHWLF ODQJXDJH )RUPDO OLQJXLVWLF VWXGLHV RI PHWUH RIIHU DQDO\WLFDO

Inną z cnót mistrza jest jego postawa odpowiedzialności (Olbrycht 2007, s. Chodzi tutaj głównie o  psychopedagogiczną oraz moralną odpo- wiedzialność tworzenia więzi z 

Kłócą się z  doktrynami neoliberalnego ładu politycznego, z  grupami intere- sów zbiorowego egoizmu, z  dysfunkcjonalnymi instytucjami i  organami pań- stwa, wreszcie z 

Po pierwsze, podkreśla się, iż rzeczywista i pełna realizacja prawa do uczestnictwa społecznego dzieci opiera się na wprowadzeniu całej gamy warunków legislacyjnych, politycznych

„Najbardziej fascynującym zjawiskiem z punktu widzenia pedagogiki jest reorientacja i  kształtowanie się postaw społecznych wobec tych fenomenów transformacji globalnej,

Szukając odpowiedzi na pytanie dotyczące miejsc owego ukrycia moż- na odnieść się do poglądów R. Autor opisując szkołę jako przestrzeń nawiedzoną przez duchy:

“The image of science as establishing mastery over subjects, as demanding the absence of feeling, and as enforcing separateness of the knower from the known, all under the guise

Obecnie funkcja opiekuńcza szkoły zaspokaja potrzeby psychospołeczne uczniów i  podstawowe wartości opieki poprzez: zapewnienie warunków hi- gieny, zdrowia