1
SPIS ZAWARTOŚCI TECZKI— f i x u 2 . ł s i 5 .l4 ....: J fe k \...
. ' V ■ A : 2 8 M L 9< m .....
I. Materiały dokumentacyjne
1/1 ■- relacja właściwa
. € t/- ft- $
1/2 - dokumenty (sensu slricto) dot. osoby relalora
1/3 - Inne materiały dokumentacyjne dot. osoby relatora /■ ^
j\"%
\ II. Materiały uzupełnienfające relację __,
III. Inne materiały (zebrane przez „relatora”): ■—
111/1- doł. rodziny relatora — -
III/2 - doi. ogólnie okresu sprzed 1939 r . --- III/3 - dot. ogólnie okresu okupacji (1939 -1 9 4 5 )--- III/4 - dot. ogólnie okresu po 1945 r . ---
lil/5 - In n e ..._____
IV. Korespondencja
V. Wypisy ze źródeł [tzw.: „nazwiskowe karty informacyjne” ]
U. /t 3
VI. Fotoorafin
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Odpis
ka n t o r L.dz.416/1 d n . 18,12.43
Na podstawie rozkazu K. G.Nr 101/BP. z d n . 2 1 . V I I . 4 3 nadałem z dniem 11.X I .43 odznaczenia n i ż e j wymienionym żołnierzom
Rus - Brązowy Trzyż Z a s ł u ż Mieczami Kdt.Obszaru
a e f
d n . 3 . 7 . 4 4
Powyższy odpis przesyłam dp wiadomoóti Wicher
f l i H I
Ijyj
13
Wąbr zeźno... , dnia J Ę Ł 3 3 A * ... 1982 r .
- (m ie js c o w o ś ć ) v
(N a z w is k o , im ię , p s eu d o n im i a d res s k ła d a ją c e g o o ś w ia d c z e n ie )
OŚWIADCZENIE ŚWIADKA
Ja, jako uczestnik(czka) (wymienić formację Ruchu Oporu, nazwę obozu lub więzienia, formację wojskową od — d o ):- ... - ... ...-... -...
świadomy(a) odpowiedzialności wynikającej z przepisów prawa karnego za prawdziwość po
danych niżej przeze mnie faktów, legitymujący(a) się dowodem, osobistym seria i numer ....
... ... ... ... wydanym dnia ... ... 19... r. przez .... .... ... :.... ...
o ś w i a d c z a m :
że Ob. .Maria....Gjunio.TK.ska... syn (c ó rk a )I'.r.a n .c .i.s zk a ,-W a le rii urodź, dnia ....2.»8*1.9J.6.r.•... 19.1.6... roku w --- ---- -... ...
jest mi znany(a) osobiście jako uczestnik(czka) (wymienić formację Ruchu Oporu, nazwę obozu lub więzienia, formację wojskową oraz okoliczności, w których świadek zetknął się
z otrzymującym(cą) oświadczenie i czasokres od — d o ):...W/.WyjQ.«...j.e..St...mi ...znan a r -ja k o
^.ę?.?.estni®zka....Qr^aji.i.z.ac4i....padzi.em n.e.j-...Arm ii....Kpa-3<5w©0-j----Glz-i-ał-a3ąe€ j
w *... 2 > w y m ie n i on a ^ z e t t a ig łe m a i g w n k g e a i e V T-..--t-94 3 r .
dci 3 0 . 3 . 1 9 ’4 4 r . d ó c z a s u p r z e w a n i a p r a c y k o n s p i r a c y j n e j n a s k u t e k a r e s s t \ o w a n i a p r z e z " G e s t a p o ' * * ... •... ... “
Wyżej wymieniony(a) posiadał(a) pseudonim .. ...".^OSia!!... - .... i pełnił(a) funkcję — brał(a) udział (w tej części opisuje się: przebieg służby i działalność w okresie bezpośredniego udziału w walkach wolnościowych, pełnioną funkcję, stopień wojskowy, w jakich był(a) oddziałach, grupach, placówkach, pod czyim dowództwem, kierownictwem, udział w akcjach bojowych i innych, w jakich miejscowościach, nazwa obozu itp. wszelkie
zmiany i czasokres od — do): ..i...-p .ełn i.ła .X u n k c.j.ę k u r i e r k i ■ p r z ew o z i ł a' m i d.o Now ego. Dw.oru k / R y c h n o w a p o d T o r u n i e m m e l d u n k i w z g l ; ±m n e p r z e s y ł k i - r a z p r z y w i o z ł a m a s z y n ę - do p i s a n i a . ... 7... ...
' j e j " by ł ' Każ imierż " p a t er s k i ' z ' T o r u ń ! a'.'...
Jeżeli świadek jest członkiem Z B oW iD , powinien wpisać numer legitymacji członkow
skiej wydanej przez Zarząd Okręgu w 1...J.J.A d S ..
W ła s n o rę c zn o ś ć p o d p is u s tw ie r d z a s ię : P r a w d z iw o ś ć p o w y ż s z y c h d a n y c h stwierdzan}u_>w ła s n o r ę c z n y m p o d p is e m
As t e f * J & L t l ... “ -=i
(p ie c z ę ć i p o d p is o d p o w ie d n ic h w ła d z /■ 7 \ i (N a z w is k o , ira5ę, s to p ie ń w o js k o w y ,
lu b Z a rz ą d u Z B o W iD ) J fu n k c ja , s ta n o w is k o )
Jedn. Z B o W iD W y d . A k c . zam . n r 2223/Wa j {ś//j Sf.s** **://* 7/Zp /lJ/7.~ ffu it fA
W D A - 2 15-2713-31/321/33 1775 42.000 Szt. d ru k . 5/TO t. A4 C Ju V * * ( * /
uv.
14
Kr15
r
O k r ę g . . . *’.Q . K o ł o . Ś r o d o w i s k o . . . A
P-<‘
D E K L A R A C J A
Zgłaszam uc ze stn ic tw o w Stowarzyszeniu Ż o ł n i e r z y A r n i i
K r a j o w e j i zobowiązuję s i ę do p r z e s t r z e g a n i a S t a t u t u S t o w a r z y s z e n i a . ,
d a t a . . . .
a d r e s
t e l e f on
H ć
/ imię i nazwisko/ /podpis,
x '4 - i b-c t» b L e x i ^ o
4T~» * • # • • • • • • • »m • • • • • • • • • • • • # #
ARKUSZ EWIDENCYJNY
1. Nazwisko i i m i ę . . . k r>. ...
/ l i t e r a m i drukowanymi /
2. Dla mężatek nazwisko pan ień ski e ... ...
3» Data i m ie j s c e urodzenia .SL’.Q P.7-. .*X^Ai}?.hi i ... • 4- Imiona rodziców . ftS fcfi! iVŚ-7) r . ... ..
5. Pseudonimy ... • • • ... . . . ... . . . . 6. Data w s t ą p ie n i a do :
a . S Z P ... . 77. ...
b. ZWZ-AK . . . . d ^ P . ...
c. O r g a n i z a c j e s c a l o n e , podporządkowane, w s p ó ł d z i a ł a j ą c e
7- P r z y d z i a ł o r g a n i z a c y jn y O k y j * • ! ? '.. . i i V i 4 . • * .
. .# « . . . J? \ *• t «-ł* . P ^5"’.'? * • • • - • « • • • *# # i,(;/Zć'łte f btlhSJL Lt; <ć<t' /V, / d i * i / J ) ' [V . 1*11*./o , A/s^y Kf wt «■*/*’ ,
/ np. okręg, i n s p e k t o r a t , obwód, r e j o n , placówka, o d d z i a ł , p l u t o n , kompania, b a t a l i o n , pułk, br y ga d a, dywi zja
l u b inny r o d z a j d z i a ł a l n o ś c i /
8. Odznaczenia uzyskane w A K ... . ... ...
. . . . M x . K i t o / A a m m . * . ę v . ś j - a w s u ... ..
• • • • • • • ' . A d 7 A 1. 7 .4 ł 5. . ‘. 'f .
/ nr lep:, i data w ys ta w ie n ia , przez kogo nadane/
W i C U E ^ } ć z łF C i tY L i lol tofóFlh.
5 1 c S Z ~ ft £ \j
Ic o Pa t H ? ) y C i c R t G>o P o en o R .U I
M lŁ m 2 p 3 t f o j ) x ;
Ą v i i > ri i ^ w P P Ł N i i c u f i V
16
• & '• ^ r’ * • '. i '. +.'T./« • • • ... ... .. * «_ ■ c 4
• • $ * * * * ——— "' &-C2- **— Vi
/ nr lef>;« i data wy st a w ie n ia , przez kop;o nadane / 10, P r z e b i e g sł uż by / c zas ok res , nazwa, f u n k c j a / :
a . do 1 9 3 9 r . . . ... ... ...
b. ‘ż ń \ ’ & -K z ? te \,iń ’Ż M . J f c i & a f e r t t t ./{& ? .J ^ f r .
... |p. p . . J , . o k y . ę ...
c. P . S » Z » na Zachodzie •
11. Karta Kombatancka /nr, data w y s ta w ie n ia , przez koęo wydana/ ?>
\ 3 $£l . A A . . ? . 1^. £ M Jl l . . I •
'2a% 'ilćnn'e _• c i i i T W - 3 *e’ t>. / ^ ł T -
12. Represjonowany / r o d z a j / ' ? / ’ , v ,•
a . l . I X . 1 9 3 9 r . - 15 -1 . 1945r.
. £ $ ? ? . ,£ .Q ^ .c. ? .riT .R. r?.c.7 'l M l . . ,'T3.1’. P # # #N R.#0 f^ ę z o b. Po 1 5 . I . L 9 4 5 r ... v : i ? 5 t ó 0. f
Wiaroffodnośó powyższych danych potwierdzam podpL&em
p in r ^ /
KOMIS JA Y/ERYFIK A CYJNA . . . ^ p 1 f y . . . / f f ' . / / A . / K o ł a , Środowiska /
Potwierdza s i ę dane z n i n i e j s z e j d e k l a r a c j i i p o s ia d a n ie do uzyska- '[>
nia uprawnień członkowskich Stowarzyszenia Ż o ł n i e r z y Armii K r a j o w e j ...
/ miejscowość, data /
Ndzwisko i imię 1. • • • • ■ • • > • • • • • • • • • »/ »j • • • • t^Ł ■
pseudonim 2. » A * , • T7...
7 . .£ . KV. if\Ą i .... r ... jfó fy itf? *
P r z y j ę t y w poczet członków zwyczajnych Stowarzyszenia Ż o ł n ie r z y Armii K ra jo we j . . , ... / ę > . . { ^ p m...
/ nr ewidencyjny, miejscowość, data /
ZARZAD OKRĘGU . n ,
Nazwisko i imię 1. . ... ... J...; . . y^T.7) pseudonim 2. . /lv.i?'i'/. V A Li .../ Kt T*. ,•...
3 . . r . . .4 Ś f
