• Nie Znaleziono Wyników

Załącznik nr 1 do SWZ

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "Załącznik nr 1 do SWZ "

Copied!
4
0
0

Pełen tekst

(1)

PZ/9/2021

Załącznik nr 1 do SWZ

………...,dnia ...

/miejscowość, data/

FORMULARZ OFERTOWY

W odpowiedzi na ogłoszone postępowanie w trybie podstawowy bez przeprowadzenia negocjacji na zdanie pn. Opieka serwisowa oraz nadzór autorski nad oprogramowaniem komputerowym (postępowanie nr PZ/9/2021), składamy niniejszą ofertę.

I. DANE WYKONAWCY Nazwa Wykonawcy

Siedziba Wykonawcy REGON:

NIP:

KRS / CEiDG:

Osoba upoważniona do kontaktu z

Zamawiającym w zakresie złożonej oferty:

Numer telefonu:

Wszelką korespondencję w sprawie

niniejszego postępowania kierować należy na poniższy adres mail

Adres mailowy:

Adres ePuap:

Osoba wyznaczona do kontaktu w trakcie realizacji usługi:

W przypadku zawarcia umowy Numer telefonu:

Adres mailowy:

Osoba upoważniona do podpisania umowy:

Zamawiający wymaga wypełnienia wszystkich pól / podania wszystkich danych wymaganych w ramce powyżej.

II. CAŁKOWITA WARTOŚĆ REALIZACJI USŁUGI

Informacja dla Wykonawcy:

Dokument musi być podpisane przez osobę lub osoby uprawnione do reprezentowania firmy podpisem elektronicznym wskazanym w SWZ i przekazany Zamawiające mu wraz z dokumentem(-ami) potwierdzającymi prawo do reprezentacji Wykonawcy przez osobę podpisującą ofertę.

1

(2)

PZ/9/2021 pakiet nr 1

cenę netto: ... zł

słownie: ……….

podatek VAT (……%): ……… zł

słownie: ……….

cenę brutto: ... zł

słownie: ………..

pakiet nr 2

cenę netto: ... zł

słownie: ……….

podatek VAT (……%): ……… zł

słownie: ……….

cenę brutto: ... zł

słownie: ………..

pakiet nr 3

cenę netto: ... zł

słownie: ……….

podatek VAT (……%): ……… zł

słownie: ……….

cenę brutto: ... zł

słownie: ………..

pakiet nr 4

cenę netto: ... zł

słownie: ……….

podatek VAT (……%): ……… zł

słownie: ……….

cenę brutto: ... zł

słownie: ………..

III. PARAMETRY JAKOŚCIOWE

Lp. Parametry jakościowe

punktowane Wartość

wymagana Oferowane parametry

1

czas naprawy awarii krytycznej dla poszczególnych pakietów

TAK, podać

pakiet nr 1:

… do 12 godz.

… 12 godz. i powyżej, nie dłużej niż 24 godzin.

… 24 godz. i powyżej, nie dłużej niż 48 godzin.

Dokładny czas naprawy awarii krytycznej wynosi

………. godz.

pakiet nr 2:

… do 12 godz.

… 12 godz. i powyżej, nie dłużej niż 24 godzin.

… 24 godz. i powyżej, nie dłużej niż 48 godzin.

Dokładny czas naprawy awarii krytycznej wynosi

Informacja dla Wykonawcy:

Dokument musi być podpisane przez osobę lub osoby uprawnione do reprezentowania firmy podpisem elektronicznym wskazanym w SWZ i przekazany Zamawiające mu wraz z dokumentem(-ami) potwierdzającymi prawo do reprezentacji Wykonawcy przez osobę podpisującą ofertę.

2

(3)

PZ/9/2021

………. godz.

pakiet nr 3:

… do 12 godz.

… 12 godz. i powyżej, nie dłużej niż 24 godzin.

… 24 godz. i powyżej, nie dłużej niż 48 godzin.

Dokładny czas naprawy awarii krytycznej wynosi

………. godz.

pakiet nr 4:

… do 12 godz.

… 12 godz. i powyżej, nie dłużej niż 24 godzin.

… 24 godz. i powyżej, nie dłużej niż 48 godzin.

Dokładny czas naprawy awarii krytycznej wynosi

………. godz.

Uwaga!!! Zgodnie z zapisem w rozdziale III SWZ pkt 3., pakiet nr 1 ppkt. 1.3., pakiet nr 2 ppkt. 1.3., pakiet nr 3 ppkt 1.3, pakiet nr 4 ppkt. 1.3. - czas naprawy awarii krytycznej odbywa się w czasie wskazanym w ofercie Wykonawcy, jednakże nie może być dłuższy niż 48 godzin od momentu zgłoszenia awarii krytycznej Wykonawcy przez Zamawiającego telefonicznie, drogą mailową, faksem lub za pośrednictwem strony internetowej (Helpdesk).

* Wykonawca w formularzu ofertowym wskazuje dokładną liczbę pełnych godzin czasu naprawy awarii krytycznej.

** Oferta z dłuższym czasem naprawy awarii krytycznej, niż 48 godzin, zostanie odrzucona.

IV. OŚWIADCZENIA WYKONAWCY

1. Oświadczam/y, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Warunków Zamówienia wraz z załącznikami oraz spełniamy wszystkie jego warunki. Oferujemy przedmiot zamówienia zgodny z wszystkimi jego zapisami, nie wnosimy do niego zastrzeżeń oraz oświadczamy, że zdobyliśmy konieczne informacje potrzebne do właściwego wykonania zamówienia.

2. Oświadczam/y, że zawarte projektowane postanowienia umowy w zakresie realizacji przedmiotu zamówienia, stanowiące załączniki do SWZ, zostały przez nas zaakceptowane i zobowiązujemy się, w przypadku wybrania naszej oferty, do zawarcia umów na wymienionych w nich warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego, na warunkach określonych w dokumentacji postępowania i w ofercie oraz bezzwłocznej i rzetelnej realizacji zamówienia.

3. Oświadczamy, że podana cena brutto uwzględnia wszelkie koszty związane z wykonaniem przedmiotu zamówienia.

4. Oświadczamy, że jesteśmy związani z niniejszą ofertą przez okres wskazany w rozdziale XVIII SWZ.

5. Oświadczamy, że przedmiot zamówienia zamierzamy wykonać:

…a. sami

…b. przewidujemy powierzyć podwykonawcom części zamówienia (zgodnie z poniższymi informacjami)

Lp. Zakres, który będą wykonywać podwykonawcy, nazwa i adres podwykonawcy

Informacja dla Wykonawcy:

Dokument musi być podpisane przez osobę lub osoby uprawnione do reprezentowania firmy podpisem elektronicznym wskazanym w SWZ i przekazany Zamawiające mu wraz z dokumentem(-ami) potwierdzającymi prawo do reprezentacji Wykonawcy przez osobę podpisującą ofertę.

3

(4)

PZ/9/2021

1

………..………….*

(wskazać jaki % stanowi powierzona część zamówienia w stosunku do wartości całego zamówienia: ……. %)

6. Informujemy, że informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i jako takie nie mogą być ogólnie udostępnione. Na potwierdzenie, iż wskazane informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa przedstawiamy pisemne uzasadnienie stanowiące załącznik do niniejszej oferty:

…a. w przypadku ofert składanych elektronicznie zawarte są w osobnym pliku wraz z jednoczesnym zaznaczeniem polecenia „Załącznik stanowiący tajemnicę przedsiębiorstwa”

…b. nie dotyczy

(Uwaga: Nie ujawnia się w/w informacji jeżeli Wykonawca, nie później niż w terminie składania ofert zastrzegł je oraz wykazał, że wskazane informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. W sytuacji niedopełnienia w/w obowiązku przez Wykonawcę, Zamawiający uznaje informacje jako jawne).

7. Oświadczamy, że jesteśmy(zaznaczyć właściwe, jeżeli dotyczy):

mikro przedsiębiorstwem małym przedsiębiorstwem średnim przedsiębiorstwem

jednoosobową działalnością gospodarczą

osobą fizyczną nieprowadzącą działalności gospodarczej inny rodzaj

8. Oświadczam/y, że wybór mojej/naszej oferty będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług. Zamawiający w celu oceny takiej oferty dolicza do przedstawionej ceny podatek od towarów i usług, który miałby obowiązek rozliczyć zgodnie zakresie tymi przepisami. W związku z powyższym, Wykonawca, składając ofertę, informuje Zamawiającego, czy wybór oferty będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego, wskazując nazwę (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do jego powstania, oraz wskazując ich wartość bez kwoty podatku.

…a. tak, powyższy obowiązek podatkowy będzie dotyczył:

Lp. wskazać należy nazwę produktu/usługi i wartość netto

1 ………..………….

…b. nie

9.

Oświadczam/y, że zapoznaliśmy się z klauzulą informacyjną dot. ochrony danych osobowych oraz oświadczam/y, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.

10. Pod groźbą odpowiedzialności karnej oświadczamy, iż załączone do oferty dokumenty opisują stan faktyczny i prawny, aktualny na dzień otwarcia ofert.

Informacja dla Wykonawcy:

Dokument musi być podpisane przez osobę lub osoby uprawnione do reprezentowania firmy podpisem elektronicznym wskazanym w SWZ i przekazany Zamawiające mu wraz z dokumentem(-ami) potwierdzającymi prawo do reprezentacji Wykonawcy przez osobę podpisującą ofertę.

4

Cytaty

Powiązane dokumenty

„Świadczenie usług w zakresie eksperta merytorycznego oraz koordynatorów pierwszego kontaktu, infolinii i ośrodka środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla

Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez Zamawiającego w SWZ oraz jej załącznikach, polegam

„Dostawa w ramach leasingu operacyjnego trzech samochodów osobowych na potrzeby projektu Środowiskowe Centrum Zdrowia Psychicznego dla dzieci i młodzieży: systemowe. wsparcie

wykonanych, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych również wykonywanych, dostaw samochodów w ramach usług leasingu w ciągu ostatnich dwóch lat przed upływem.

Dokument musi być podpisane przez osobę lub osoby uprawnione do reprezentowania firmy podpisem elektronicznym wskazanym w SWZ i przekazany Zamawiające mu wraz

Dokument musi być podpisane przez osobę lub osoby uprawnione do reprezentowania firmy podpisem elektronicznym wskazanym w SWZ i przekazany Zamawiające mu wraz

Dokument musi być podpisane przez osobę lub osoby uprawnione do reprezentowania firmy podpisem elektronicznym wskazanym w SWZ i przekazany Zamawiające mu wraz

Przedmiotem umowy jest udostępnienie przez Zamawiającego danych osobowych na wykonanie usługi „Świadczenie usług w zakresie Koordynatora Poradni