© Evereth Publishing, 2019
FORUM ZAKAŻEŃ 2019;102:149
© Evereth Publishing, 2019
ARTYKUŁ SPONSOROWANY
NOWE ROZWIĄZANIA W STERYLIZACJI PLAZMOWEJ
W minionym dziesięcioleciu największą dynamikę rozwo-ju metod sterylizacji można było zaobserwować w sterylizacji niskotemperaturowej z wykorzystaniem nadtlenku wodoru H2O2, a w szczególności w sterylizacji plazmowej. Sterylizacja nadtlenkiem wodoru łączy w sobie najważniejsze zalety ste-rylizacji parowej (krótki czas cyklu steste-rylizacji) i steste-rylizacji gazowej tlenkiem etylenu (znikomy destrukcyjny wpływ na sterylizowane instrumentarium). Jest zatem szczególnie przy-datna do sterylizacji drogiego i bardzo podatnego na uszko-dzenia instrumentarium medycznego, przede wszystkim en-doskopowego. W ostatnim czasie na polskim rynku pojawi-ła się kolejna rodzina sterylizatorów plazmowych, w których wykorzystano innowacyjne rozwiązania, znacząco rozszerza-jące obszar zastosowania tej metody sterylizacji.
Sterylizatory plazmowe Sterlink® są, pod pewnymi wzglę-dami, urządzeniami wyjątkowymi, o unikatowych właściwo-ściach. Najważniejszą ich zaletą jest możliwość uzyskania bar-dzo krótkiego czasu procesu sterylizacji, wynoszącego na-wet 7 minut. Jest to możliwe przede wszystkim dzięki opraco-waniu innowacyjnego opakowania sterylizacyjnego – rękawa (torebki) foliowego Sterpack® zintegrowanego z kasetą zawie-rającą ładunek nadtlenku wodoru. Dzięki takiemu rozwiąza-niu nadtlenek wodoru jest aplikowany do wnętrza opakowa-nia sterylizacyjnego i proces sterylizacji odbywa się w syste-mie zamkniętym we wnętrzu opakowania, a nie w całej obję-tości komory roboczej sterylizatora. Ponieważ jest to opakowa-nie, które nie posiada części porowatej, a więc gazoszczelne, po usunięciu nadtlenku po sterylizacji zawartość pozostaje zapa-kowana próżniowo, co radykalnie zmniejsza ryzyko jej wtór-nej kontaminacji. Wytwórca sterylizatorów Sterlink® deklaru-je, że po takim procesie sterylizacji narzędzia mogą być prze-chowywane w odpowiednich warunkach nawet do 12 miesię-cy. Należy podkreślić, że niejako ubocznym, ale bardzo pozy-tywnym efektem tej technologii jest mała wrażliwość steryli-zatorów Sterlink® na zawilgocenie sterylizowanego materiału, ponieważ zainstalowany w urządzeniu system próżniowy sku-tecznie osusza zawartość opakowania przed iniekcją nadtlenku wodoru. Konieczność uzyskania odpowiednio niskiej wilgot-ności materiału przeznaczonego do sterylizacji plazmowej jest jednym z większych wyzwań w technologii reprocesowania in-strumentarium, szczególnie w placówkach, w których z powo-du niedostatków narzędzi lub braków kadrowych reproceso-wanie jest prowadzone z dużą intensywnością i nie ma czasu na zachowanie odpowiednio długiego etapu suszenia, a jak wia-domo, klasyczne sterylizatory plazmowe są bardzo wrażliwe na zbyt wysoką wilgotność. Oczywiście w sterylizatorach Ster-link® możliwe jest również sterylizowanie narzędzi w standar-dowych rękawach przeznaczonych do sterylizacji plazmowej, nadtlenek wodoru jest wtedy aplikowany do wnętrza komo-ry roboczej z kasety Sterload®, analogicznej do tej zintegrowa-nej z opakowaniem, a cały cykl – według deklaracji wytwórcy
– trwa co najmniej 19 minut. Dostawca sterylizatorów oferuje również zgrzewarki do opakowań sterylizacyjnych o konstruk-cji umożliwiającej szybkie przejście z opakowań Sterpack® na TUBOEBSEPXF SʒLBXZ XZCØS USZCV QSBDZ [HS[FXBSLJ PECZXB się za naciśnięciem jednego przycisku. Tak jak w przypadku in-nych sterylizatorów plazmowych, procesy sterylizacji w urzą-dzeniach Sterlink® można kontrolować z użyciem wskaźników chemicznych i biologicznych. Sterylizatory mają zainstalowany komputerowy system monitorowania i oceny procesów stery-lizacji oraz archiwizowania danych, z możliwością przesyłania danych z przebiegu procesów on-line na zewnętrzny serwer. Dodatkowym udogodnieniem jest to, że – poprzez odpowied-ną aplikację na smartfonie – sterylizatory mogą się kontakto-wać z użytkownikami, informując ich na przykład o zakończe-niu procesu sterylizacji. Ważną zaletą sterylizatorów plazmo-wych Sterlink® jest łatwa obsługa, urządzenie komunikuje się z personelem za pomocą prostych ikon i haseł, bardzo przydat-ne jest również drukowanie najważniejszych informacji o prze-biegu cyklu sterylizacji na samoprzylepnych etykietach, co bar-dzo ułatwia archiwizację lub umożliwia wklejenie takiej etykie-ty do historii choroby pacjenta operowanego konkretnym ze-stawem narzędzi. Wytwórca przewidział dwie pojemności ko-mór roboczych sterylizatorów, 14 i 7 litrów. Większy steryliza-tor pozwala na swobodną sterylizację przedmiotów o długo-ści 41 cm, zaś mniejszy przedmiotów o długoo długo-ści 33 cm. W ko-morze można sterylizować długie przedmioty (rurki, wężyki) do 2 m długości i średnicy wewnętrznej 1 mm. Dzięki komo-rze otwieranej od góry załadunek urządzenia jest łatwiejszy dla użytkownika. Dla większego sterylizatora przewidziano szafkę na kółkach, pozwalającą na swobodne przemieszczanie urzą-dzenia. Szafka pozwala również na umieszczenie na półce de-dykowanej drukarki etykiet, a w zamykanej szafce można prze-chowywać kasety i opakowania do sterylizacji.
Zważywszy na opisane właściwości sterylizatorów plazmo-wych Sterlink®, ich zalety mogą być wykorzystane w najwięk-szym stopniu w placówkach, w których z różnych względów konieczna jest szybka rotacja niewielkiej puli narzędzi, szcze-gólnie w placówkach specjalizujących się w zabiegach endo-skopowych, zważywszy na wysokie ceny zestawów endosko-powych. Sterylizatory Sterlink® mogą okazać się bardzo po-mocne również w okulistyce i urologii. Mogą też być urządze-niami pomocniczymi, uzupełniającymi sterylizatory o więk-szej wydajności – zarówno w dużych centralnych sterylizator-niach, jak i poza nimi.
} JAROSŁAW CZAPLIŃSKI
Dział Dezynfekcji i Centralnej Sterylizacji, Wojewódzki Szpital Zespolony w Elblągu, ul. Królewiecka 146, 82-300 Elbląg, Tel.: 55 239 57 00,
e-mail: jczaplinski@szpital.eleblag.pl
Artykuł jest dostępny na zasadzie dozwolonego użytku osobistego. Dalsze rozpowszechnianie (w tym druk i umieszczanie w sieci) jest zabronione i stanowi poważne naruszenie przepisów prawa autorskiego oraz grozi sankcjami prawnymi.
