Załącznik nr 1 do SIWZ ...
/ pieczęć Wykonawcy/
Oferta Nr ...
(nanosi Zamawiający)
W odpowiedzi na ogłoszony przetarg nieograniczony (nr sprawy PZ/17/2020) na zadanie pn.
„zakup i dostawa sprzętu medycznego
wraz z jego uruchomieniem w miejscach wskazanych przez Zamawiającego na potrzeby Ambulatoryjnej Opieki Specjalistycznej
w ramach projektu pn. „Zapewnienie mieszkańcom województwa śląskiego dostępu do wysokiej jakości nowoczesnej diagnostyki obrazowej dzieci i
młodzieży w Centrum Pediatrii im. Jana Pawła II w Sosnowcu”
dofinansowanego przy wsparciu Unii Europejskiej
ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Śląskiego na lata 2014-2020,
dla osi priorytetowej X. „Rewitalizacja oraz infrastruktura społeczna i zdrowotna”
dla działania: 10.1. „Infrastruktura ochrony zdrowia””
zgodnie z wymaganiami określonymi w SIWZ opublikowany w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej nr 2020/S 213-521312 w dniu 02.11.2020 r.
My niżej podpisani
Firma:...
Adres:...
NIP:……...REGON:………KRS:………
Telefon. ... www. ...
e-mail:... adres ePUAP:………
działając w imieniu i na rzecz
...
...
Składamy ofertę na wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie objętym Specyfikacją
Istotnych Warunków Zamówienia na następujących zasadach:
Dotyczy pakietu nr 1 (video-endoskop do badania górnego odcinka przewodu pokarmowego):
1A.Oferujemy wykonanie całego przedmiotu zamówienia (zgodnie z formularzem asortymentowo-cenowym stanowiącym zał. nr 2A) za cenę:
cena netto: ………. zł
słownie: ……….zł VAT ….% * kwota VAT ...zł cena brutto: ……… zł
słownie: ……….zł
* - jeśli przedmiot zamówienia składa się z części, dla których naliczono różne stawki podatku VAT, należy wyszczególnić obie stawki podatku.
2A.Zobowiązujemy się udzielić Zamawiającemu gwarancji na okres 36 miesięcy od daty protokolarnego przekazania Zamawiającemu przedmiotu zamówienia polegającej na:
- wykonywaniu bezpłatnych przeglądów w ilości zgodnie z zaleceniami Producenta sprzętu medycznego oraz obowiązującymi przepisami prawa,
- bezpłatnych naprawach i konserwacji sprzętu medycznego, w tym wymianie części lub podzespołów w ramach naprawy gwarancyjnej,
- sprawowaniu nadzoru technicznego/autorskiego nad oprogramowaniami i zapewnieniu bezpłatnej kompleksowej aktualizacji oprogramowania sprzętu medycznego stosownie do zmian softwareowych wprowadzanych przez Producenta tego urządzenia w ramach corocznego przeglądu, w przypadku kiedy nowsze oprogramowanie jest dostępne lub gdy producent wyda krytyczną aktualizację oprogramowania niezbędną do prawidłowego funkcjonowania urządzenia oraz zmian prawnych przy zachowaniu dotychczasowej funkcjonalności sprzętu i konfiguracji sprzętowej;
- wykonywaniu innych czynności niezbędnych do prawidłowego działania przedmiotu zamówienia.
3A. Oferujemy przedmiot zamówienia o poniższych parametrach technicznych:
Lp. Parametry techniczne punktowane Wartość oferowana **
1 Obrazowanie w standardzie HDTV 1080i lub więcej - …
Poniżej 1080i - …
2
Obrazowanie w wąskim paśmie światła,
umożliwiające ocenę głębokości położenia naczyń, głębokości położenia zmian, możliwe
uwidocznienie zmian podśluzówkowych
TAK - … NIE - …
3 Głębia ostrości optycznej min. od 3 do 100 mm zakres szerszy niż od 3 mm do 100 mm - … / zakres od 3 mm do 100 mm – … 4 Długość robocza min. 970 mm, max 1100mm dł. od 970mm do 1050mm – … /
dł. powyżej 1050 mm do 1100 mm - … 5 Wodoodporna konstrukcja: bez nakładek
uszczelniających TAK - …
NIE - …
** - zaznaczyć ,,x” przy właściwej wartości lub uzupełnić oferowaną wartość
Dotyczy pakietu nr 2 (manometr):
1B.Oferujemy wykonanie całego przedmiotu zamówienia (zgodnie z formularzem asortymentowo-cenowym stanowiącym zał. nr 2B) za cenę:
cena netto: ………. zł
słownie: ……….zł VAT ….% * kwota VAT ...zł cena brutto: ……… zł
słownie: ……….zł
* - jeśli przedmiot zamówienia składa się z części, dla których naliczono różne stawki podatku VAT, należy wyszczególnić obie stawki podatku.
2B.Zobowiązujemy się udzielić Zamawiającemu gwarancji na okres 36 miesięcy od daty protokolarnego przekazania Zamawiającemu przedmiotu zamówienia polegającej na:
- wykonywaniu bezpłatnych przeglądów w ilości zgodnie z zaleceniami Producenta sprzętu medycznego oraz obowiązującymi przepisami prawa,
- bezpłatnych naprawach i konserwacji sprzętu medycznego, w tym wymianie części lub podzespołów w ramach naprawy gwarancyjnej,
- sprawowaniu nadzoru technicznego/autorskiego nad oprogramowaniami i zapewnieniu bezpłatnej kompleksowej aktualizacji oprogramowania sprzętu medycznego stosownie do zmian softwareowych wprowadzanych przez Producenta tego urządzenia w ramach corocznego przeglądu, w przypadku kiedy nowsze oprogramowanie jest dostępne lub gdy producent wyda krytyczną aktualizację oprogramowania niezbędną do prawidłowego funkcjonowania urządzenia oraz zmian prawnych przy zachowaniu dotychczasowej funkcjonalności sprzętu i konfiguracji sprzętowej;
- wykonywaniu innych czynności niezbędnych do prawidłowego działania przedmiotu zamówienia.
3B. Oferujemy przedmiot zamówienia o poniższych parametrach technicznych:
Lp. Parametry techniczne punktowane Wartość oferowana **
1
Aparat wyposażony w modułowy procesor główny, umożliwiający późniejszą rozbudowę o funkcje:
a) przełykowej manometrii wysokiej rozdzielczości z impedancją
b) pomiary EMG c) Biofeedback
d) Manometrię okrężnicy e) Elektrogastrografię (EGG)
TAK - … NIE - …
2
Możliwość późniejszej rozbudowy aparatu o moduł umożliwiający współpracę z cewnikami
mikroprzetwornikowymi (solid state)
TAK - … NIE - …
3 Pompa wyposażona w funkcję automatycznego wypełniania balonu podczas manometrii anorektalnej
TAK - … NIE - … 4 Możliwość konfiguracji minimum 5 protokołów badań dla
każdego testu manometrycznego
od 5 do 9 protokołów - … od 10 protokołów lub więcej – …
5
Oprogramowanie pomiarowe do manometrii anorektalnej wysokiej rozdzielczości zgodne z London Protocol lub równoważnym oraz zgodne z London Classification lub równoważnym
TAK - …t NIE - …
6
Oprogramowanie pomiarowo analityczne umożliwiające wykonywanie i analizę zarówno badań anorektalnej manometrii klasycznej (niskiej rozdzielczości) jak i badań anorektalnej manometrii wysokiej rozdzielczości
TAK - … NIE - …
7
Funkcja anorektalnej manometrii wysokiej rozdzielczości 360º (3D) umożliwiająca obrazowanie ciśnień w postaci trójwymiarowego cylindra z możliwością obracania i możliwością przełączania na obrazowanie 2D i 3D
TAK - … NIE - …
8
Możliwość przeglądania zapisu badania w formie:
b) Dynamicznego odtworzenia przebiegu każdego z zarejestrowanych testów
TAK - …t NIE - …
9
Możliwość przeglądania zapisu badania w formie:
c) Linii czasu z naniesionymi markerami testów z możliwością dynamicznego odtwarzania
TAK - … NIE - …
10
Możliwość przeglądania zapisu badania w formie:
d) Slajdów statycznych z możliwością włączenia widoku trójwymiarowego ciśnień
TAK - … NIE - …
11
Oprogramowanie pomiarowe i analityczne kompatybilne z posiadanym przez Zamawiającego rejestratorem
impedancji / pH MMS Ohmega
TAK - … NIE - …
12
Cewnik wodny, wielokrotnego użytku, do anorektalnej manometrii wysokiej rozdzielczości 3D lub 2D – 1 szt. (pkt.
30)
TAK, cewnik 3D spełniający pozostałe wymagania - …
TAK, cewnik 2 D spełniający pozostałe wymagania - …
13
Cewnik wodny, wielokrotnego użytku, do anorektalnej manometrii wysokiej rozdzielczości 3D lub 2D – 1 szt. (pkt.
30)
a) minimum 8 kanałów pomiaru ciśnienia
od 8 do 20 kanałów - … powyżej 20 kanałów - …
14
Cewnik wodny, wielokrotnego użytku, do anorektalnej manometrii wysokiej rozdzielczości 3D lub 2D – 1 szt. (pkt.
30)
d) Pojemność balonu maksymalnie 150 ml
TAK - … NIE - …
15
Cewnik wodny, wielokrotnego użytku, do anorektalnej manometrii wysokiej rozdzielczości 3D lub 2D – 1 szt. (pkt.
31)
TAK, cewnik 3D spełniający pozostałe wymagania - …
TAK, cewnik 2 D spełniający pozostałe wymagania - …
16
Cewnik wodny, wielokrotnego użytku, do anorektalnej manometrii wysokiej rozdzielczości 3D lub 2D – 1 szt. (pkt.
31)
a) minimum 8 kanałów pomiaru ciśnienia
od 8 do 20 kanałów - … powyżej 20 kanałów - …
17
Cewnik wodny, wielokrotnego użytku, do anorektalnej manometrii wysokiej rozdzielczości 3D lub 2D – 1 szt. (pkt.
31)
b) Odległość pomiędzy czujnikami obwodowymi 1 cm (+/- 0,7cm)
od 0,8cm do 1,2cm - … poniżej 0,8 cm - …
18
Stacja komputerowa typu desktop lub laptop umożliwiająca współpracę z oferowanym aparatem:
g) Monitor LCD flat screen, minimum 15”
20'' lub więcej - … od 15'' a mniej niż 20" - …
** - zaznaczyć ,,x” przy właściwej wartości lub uzupełnić oferowaną wartość
Dotyczy pakietu nr 3 (myjnia):
1C.Oferujemy wykonanie całego przedmiotu zamówienia (zgodnie z formularzem asortymentowo-cenowym stanowiącym zał. nr 2C) za cenę:
cena netto: ………. zł
słownie: ……….zł VAT ….% * kwota VAT ...zł cena brutto: ……… zł
słownie: ……….zł
* - jeśli przedmiot zamówienia składa się z części, dla których naliczono różne stawki podatku VAT, należy wyszczególnić obie stawki podatku.
2C.Zobowiązujemy się udzielić Zamawiającemu gwarancji na okres 36 miesięcy od daty protokolarnego przekazania Zamawiającemu przedmiotu zamówienia polegającej na:
- wykonywaniu bezpłatnych przeglądów w ilości zgodnie z zaleceniami Producenta sprzętu medycznego oraz obowiązującymi przepisami prawa,
- bezpłatnych naprawach i konserwacji sprzętu medycznego, w tym wymianie części lub podzespołów w ramach naprawy gwarancyjnej,
- sprawowaniu nadzoru technicznego/autorskiego nad oprogramowaniami i zapewnieniu bezpłatnej kompleksowej aktualizacji oprogramowania sprzętu medycznego stosownie do zmian softwareowych wprowadzanych przez Producenta tego urządzenia w ramach corocznego przeglądu, w przypadku kiedy nowsze oprogramowanie jest dostępne lub gdy producent wyda krytyczną aktualizację oprogramowania niezbędną do prawidłowego funkcjonowania urządzenia oraz zmian prawnych przy zachowaniu dotychczasowej funkcjonalności sprzętu i konfiguracji sprzętowej;
- wykonywaniu innych czynności niezbędnych do prawidłowego działania przedmiotu zamówienia.
3C.Oferujemy przedmiot zamówienia o poniższych parametrach technicznych:
Lp. Parametry techniczne punktowane Wartość oferowana **
1 Mycie jednego endoskopu TAK - …
NIE - …
2 Kontrola przepływu w kanałach endoskopu. TAK - …
NIE - …
3
Uzdatnianie mikrobiologiczne wody poprzez system sterylnych filtrów z wbudowaną warstwą filtracji wstępnej, nie zawierający żywicy, z certyfikatem jakości ISO 9000 lub równoważnym
TAK - … NIE - …
** - zaznaczyć ,,x” przy właściwej wartości lub uzupełnić oferowaną wartość
Dotyczy wszystkich pakietów:
4. Oferujemy realizację przedmiotu zamówienia zgodnie z poniższymi terminami:
Wykonawca dostarczy, zamontuje i uruchomi Zamawiającemu sprzęt medyczny opisany w powyższych punktach do 4 tygodni od daty podpisania umowy. Wykonawca ma obowiązek ustalić z Zamawiającym termin (godzinę i dzień) dostawy sprzętu medycznego.
5. Oświadczamy, że podane powyżej ceny uwzględniają wszystkie koszty niezbędne do prawidłowego wykonania przedmiotu zamówienia, a w szczególności cenę sprzętu medycznego, koszty związane z dostawą, montażem i uruchomieniem sprzętu medycznego, o którym mowa w SIWZ, przeprowadzeniem instruktażu personelu, koszty i ryzyka związane z transportem w kraju i zagranicą (w tym transportem w siedzibie Zamawiającego) sprzętu medycznego, ubezpieczenie sprzętu, opłaty celne, koszty związane z ryzykiem kursów walutowych, koszty uzyskania wymaganych odpowiednimi przepisami certyfikatów, zezwoleń oraz innych dokumentów niezbędnych przy realizacji przedmiotu zamówienia, wykonanie czynności w zakresie serwisu gwarancyjnego, sprawowanie nadzoru technicznego nad oprogramowaniami, o których mowa w załączniku nr 3a / 3b / 3c do SIWZ, zapewnienia bezpłatnej kompleksowej aktualizacji oprogramowania sprzętu medycznego stosownie do zmian softwareowych wprowadzanych przez Producenta tego urządzenia w ramach corocznego przeglądu, w przypadku kiedy nowsze oprogramowanie jest dostępne lub gdy producent wyda krytyczną aktualizację oprogramowania niezbędną do prawidłowego funkcjonowania urządzenia oraz zmian prawnych przy zachowaniu dotychczasowej funkcjonalności sprzętu i konfiguracji sprzętowej oraz ewentualne wszelkie inne koszty związane z czynnościami, które składają się na przedmiot umowy.
6. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z SIWZ, spełniamy wszystkie jego warunki, oferujemy przedmiot zamówienia zgodny z wszystkimi jego zapisami, nie wnosimy do niego zastrzeżeń oraz oświadczamy, że zdobyliśmy konieczne informacje potrzebne do właściwego wykonania zamówienia.
7. Oświadczamy, że zawarty w SIWZ wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się, w przypadku wybrania naszej oferty, do zawarcia umowy na wymienionych w niej warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.
8. Oświadczamy, że jesteśmy związani ofertą przez okres 60 dni od daty składania ofert.
9. Akceptujemy termin płatności do 30 dni od daty otrzymania przez Zamawiającego prawidłowo wystawionej faktury.
10. Przedmiot zamówienia zamierzamy wykonać sami / zamierzamy powierzyć podwykonawcom* następujące części zamówienia:
a) wykonanie………...
(wskazać jaki % stanowi powierzona część zamówienia w stosunku do wartości całego zamówienia: ……. %)
b) wykonanie………..
(wskazać jaki % stanowi powierzona część zamówienia w stosunku do wartości całego zamówienia: ……. %)
11. Wadium w kwocie ………..zł (słownie: ………zł) dla pakietu nr ………..
zostało wniesione w dniu …………..., w formie …………...
Zwrot wadium prosimy dokonać na konto ………
Jesteśmy świadomi, że gdyby z naszej winy nie doszło do zawarcia umowy wniesione
przez nas wadium nie podlega zwrotowi.
12.
…Informujemy, że informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji zawarte są w osobnym pliku pod nazwą:……….. wraz z jednoczesnym zaznaczeniem polecenia „Załącznik stanowiący tajemnicę przedsiębiorstwa” i jako takie nie mogą być ogólnie udostępnione. Na potwierdzenie, iż wskazane informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa przedstawiamy pisemne uzasadnienie stanowiące załącznik do niniejszej oferty.
(Uwaga: nie ujawnia się w/w informacji jeżeli Wykonawca, nie później niż w terminie składania ofert zastrzegł je oraz wykazał, że wskazane informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji.
W sytuacji niedopełnienia w/w obowiązku przez Wykonawcę, Zamawiający uznaje informacje jako jawne).
…
