Nr 40, Rok XXII (ŚFF38) 12 listopada 2013
II Żeglarskie Mistrzostwa Polski Aptekarzy - Kietlice - 30.08 - 02.09.2013 II Turniej o "Puchar Hurtapu" w piłce nożnej - Łęczyca - 21.08.2013
V Rajd SIA do Schroniska PTTK "Pasterka" - 21 - 22.08.2013
I Letni Puchar Polski Lekarzy i Farmaceutów w tenisie ziemnym - Żywiec - 6 - 7.08.2013
str. 46
str. 49
str. 44
Stanisław Caputa Dudek
Krzysztof Biedroń
Piotr Brukiewicz
Lech Wróblewski, Marek Lysko Jacek
Łabudzki
Dominika Czepczor
Łukasz Lubelski
Karolina Szczepanik
Adil Hilmi
Adam Folwarczny
Mariusz Smolik
Piotr Brukiewicz Tenis Park Żywiec 1918, ul. Sadowa 26
Wręczenie nagród Elżbieta
Wawrzynek
Katarzyna Smolik
Aleksandra Antosz
Aleksandra Antosz
Aleksandra Stawińska
Nie doceniamy tego co posiadamy - Piotr Brukiewicz ... 2
Kierownicy aptek - uwaga na propozycje poręczania weksli - Piotr Brukiewicz ... 4
Stanowisko MZ ws. kar umownych zgodne z interpretacją SIA - Piotr Brukiewicz ... 5
Powiedzmy lobbystom podszywającym się pod nas zdecydowane NIE! - Stanisław Piechula ... 9
Informacja Departamentu Spraw Zagranicznych NRA - Piotr Bohater 13 Rody aptekarskie Pasierbińskich i Piaskowskich - Dionizy Moska ... 18
Z przeszłości Oddziału PTFarm. w Katowicach - Dionizy Moska ... 25
Pachnący esej - Andrzej Bednarz ... 27
Public relations w Śląskie Izbie Aptekarskiej - Tomasz Majka ... 33
Dokąd zmierzamy - aptekarze? - Aleksandra Szymura ... 35
Polskie aptekarstwo - Aleksandra Szymura ... 37
II Żeglarskie Mistrzostwa Polski Aptekarzy - Roman Jan Grzechnik 40 I Letni Puchar Polski Lekarzy i Farmaceutów w tenisie ziemnym - Piotr Brukiewicz ... 44
V Rajd Śląskiej Izby Aptekarskiej - Krystyna i Tomek ... 46
II Turniej o "Puchar Hurtapu" w piłce nożnej - Piotr Brukiewicz ... 49
Import równoległy w Unii Europejskiej - Sławomir Bernaciak ... 52
APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACH ... 53
Teleinformator ... 53
Spór o zakaz reklamy aptek - Krystian Szulc ... 55
Przypomnienie o ustawie o języku polskim - Krystian Szulc ... 58
Apteka powinna odmówić przyjęcia przeterminowanego corhydronu - Krystian Szulc ... 59
Zmiana ustawy o izbach aptekarskich w zakresie odpowiedzialności zawodowej - Krystian Szulc ... 60
OROZ i OSA - Piotr Brukiewicz ... 62
Pisma ... 68
Protokoły ... 75
Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek ... 119
Śląska Izba Aptekarska w prasie ... 120
POLSKIE TOWARZYSTWO FARMACEUTYCZNE ... 121
ODESZLI OD NAS ... 124
OGŁOSZENIA ... 125
Kolegium:
prof. Dionizy Moska - Redaktor Naczelny
dr farm. Piotr Brukiewicz - Zastępca Redaktora Naczelnego dr farm. Stanisław Piechula - Zastępca Redaktora Naczelnego Lech Wróblewski - Redaktor prowadzący, opracowanie graficzne, korekta
Redakcja czeka na korespondencję dotyczącą problemów środowiska farmaceutycznego.
Druk: Navia Designs, www.navia.pl Nakład: 3000 egz.
Redakcja nie identyfikuje się ze wszystkimi przedstawionymi poglądami autorów, niektóre z nich traktujemy jako zaproszenie do dyskusji.
e-mial: redakcja@katowice.oia.pl Wydawca:
Rada Śląskiej Izby Aptekarskiej ul. Kryniczna 15 40-637 Katowice tel.: (32) 608 97 60 kom.: 668 220 478 fax: (32) 608 97 69 www.katowice.oia.pl
ST ANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE
Oto kilka refl eksji i spostrzeżeń z ostatnich miesięcy, którymi w wielkim skrócie chciałbym się podzielić z czytelnikami „Apotecariusa”.
Z najnowszym wydaniem „Apotecariusa” trafi a do Państwa rąk ankieta, która jest wynikiem dys- kusji, jaka toczyła się przez ostatnich kilka tygodni w sprawie wysokości składki członkowskiej w na- szej izbie. Część członków, którzy od tego roku uchwałą rady zobligowani są do płacenia wyższej składki, w trakcie zorganizowanych w tym celu spo- tkań oraz poprzez listy skierowane do izby, podwa- żyła sens i zarazem koszty „Apotecarusa” w wersji papierowej. Dlatego też Rada SIA zdecydowała się na przeprowadzenie ankiety, w której wyrazi- cie Państwo wolę otrzymywania „Apotecariusa”
w wersji papierowej. Osoby, które z niej zrezygnują, będą miały możliwość skorzystania z wersji elek- tronicznej możliwej do pobrania z naszej strony internetowej. Zanim jednak podejmiecie Państwo decyzję w tej sprawie, proszę o chwilę zastanowie- nia się nad wypowiedzią wieloletniego redaktora naczelnego „Apotecariusa” prof. Dionizego Moski.
Niech będzie ona dla tych nieprzekonanych refl ek- sją przed podjęciem decyzji. Pozwolę sobie zacy- tować jedno zdanie z tej wypowiedzi, które szcze- gólnie utkwiło w mojej pamięci: „Chyba nie doce- niamy tego, co posiadamy…”. O wynikach ankiety poinformujemy Państwa w następnym numerze.
Już lada moment zacznie działać zapowiada- na wcześniej nowa strona internetowa izby, która obecnie przechodzi ostatnie testy. Jaka będzie?
Ocenicie Państwo sami. W tym miejscu muszę bardzo podziękować Panu Lechowi Wróblew- skiemu za pracę, wysiłek, zaangażowanie i czas poświęcony w procesie jej tworzenia.
Polecam również Państwa uwadze sprawoz- danie mgr. Piotra Bohatera „Wdrożenie systemu dopłat do dyżurów aptek w Niemczech oraz Zjazd Niemieckich Aptekarzy w Düsseldorfi e”.
W Polsce nadal obowiązują nas dyżury nocne, za które jako jedyna grupa w systemie służby zdro- wia nie otrzymujemy wynagrodzenia z budżetu państwa, a które w większości są stratą fi nansową aptekarza. Obecnie możemy tylko zazdrościć na- szym zachodnim sąsiadom wywalczonych dopłat do dyżurów nocnych (w Niemczech od 1 sierpnia 2013 r. wprowadzono do każdego dyżuru dopła- tę). Moim zdaniem rozwiązanie przeforsowane przez naszych zachodnich sąsiadów jest bardzo dobrym argumentem i wskazówką dla naszego samorządu aptekarskiego w negocjacjach z Mi- nisterstwem Zdrowia oraz Narodowym Fundu- szem Zdrowia dotyczących dopłat do dyżurów pełnionych przez polskie apteki. Rozwiązanie za- stosowane w Niemczech pokazuje, że tak ważną kwestię dla pacjentów i aptekarzy w wielu kra- jach europejskich można odpowiednio uregulo- wać prawnie, z ogromną korzyścią dla wszyst- kich, przy odrobinie dobrej woli ze strony władz.
Bardzo podoba mi się także wystąpienie nie- mieckiego ministra zdrowia, które miało miejsce podczas ostatniego zjazdu aptekarzy niemieckich.
Daniel Bahr podkreślił w swoim wystąpieniu, że niemiecki rząd konsekwentnie wspiera apteki i ap- tekarzy wykonujących zawód zaufania publicznego i dlatego z determinacją broni zasady, zgodnie z którą tylko aptekarze lub spółki aptekarzy mogą być wła- ścicielami aptek. Minister Bahr powiedział m.in.: - Zawsze opowiadaliśmy się za tym, aby zawód apte- karza był wolnym zawodem medycznym. Robimy to nie ze względu na aptekarzy, ale ponieważ taki sys- tem zapewnia najlepszą opiekę naszym pacjentom.
Szkoda, że takiej świadomości nie reprezen- tuje polski rząd, a ministerstwo zdrowia też jest w tej kwestii podzielone. W kolejnych słowach minister Bahr stwierdził: - Niezależne apteki prowadzone przez niemieckich aptekarzy sta- nowią bardzo istotny czynnik dla wzmocnienia
dr farm. Piotr Brukiewicz
Nie doceniamy tego,
co posiadamy
ANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE
niemieckiej gospodarki w czasach kryzysu.
Niemcy potrzebują silnej klasy średniej i dlatego tak dobrze udało się nam przejść przez trudny czas kryzysu państwa, w których dominują wiel- kie koncerny mają dużo więcej problemów. Wła- ściciele wykonujący wolny zawód mają szczegól- ny stosunek do swoich pracowników, którzy nie są przez nich tak szybko zwalniani w trudnych cza- sach. Dlatego rząd będzie nadal wspierał klasę średnią i właścicieli wykonujących wolny zawód.
Chciałbym, aby podobne słowa wypowiedział w niedalekiej przyszłości przedstawiciel polskie- go rządu i znali je polscy parlamentarzyści, na których wpływają lobbyści walczący o interesy wielkich koncernów. Jest nadzieja w obecnym ministrze zdrowia Bartoszu Arłukowiczu, który podziela stanowisko naszego samorządu i odpie- ra ataki na ustawę refundacyjną. Niestety nie ma on dużego wsparcia, a przeciwników jest wielu.
W świetle wypowiedzi ministra Bahra muszę się odnieść także do ostatnich rozgrywek związa- nych z nowelizacją ustawy refundacyjnej i bojem o zniesienie zakazu reklamy aptek, które prowadzi środowisko biznesowe skupione wokół ZPA Phar- manet, BCC wspomagane przez Lewiatana oraz DOZ wychwalające reklamę w imię złotej wolności gospodarczej i traktujące aptekę jak zwykły sklep, a aptekarza jak sprzedawcę. Wytoczono przeciwko samorządowi potężne działa i przeznaczono olbrzy- mie środki na kampanię medialną dla zniesienia zakazu reklamy. W prasie zaroiło się od artykułów gloryfi kujących tanie leki, programy lojalnościowe nazwane tutaj dla pozyskania przychylności pa- cjentów - pacjenckimi, których jedynym ukrytym celem jest zwiększenie sprzedaży i zamianę apteki w wielobranżowy sklep. Tylko dzięki determinacji władz samorządu nadal utrzymane są w mocy do- tychczasowe przepisy o zakazie reklamy aptek, co bardzo się nie podoba organizacjom reprezentują- cym kręgi biznesowe i przepisy zaliczające zawód aptekarza do zawodu zaufania publicznego. Prze- milcza się fakt, że nie tylko nasz samorząd ma ta- kie zdanie w sprawie reklamy. Podobnie uważają:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie, Główny Inspektor Farmaceutyczny, który swoje stanowisko przedstawił m.in. w liście do wojewo- dów, Polskie Towarzystwo Farmaceutyczne popie- rające działania izby aptekarskiej w liście do mini- stra zdrowia, Towarzystwo Farmaceutyczno - Eko- nomiczne dr. Tadeusza Szuby, które swoje zdanie przedstawia w memoriałach pisanych, może nawet zbyt ostrym językiem, do premiera i polityków.
Podobnie o roli samorządu wyraża się także nie- miecki minister zdrowia Daniel Bahr. Proszę za- uważyć, że Śląska Izba Lekarska w informacji dla lekarza posiadającego praktykę lekarską wskazuje te same argumenty: „W związku z prowadzeniem praktyki lekarskiej (bez względu na jej typ) zgodnie z ustawą o działalności leczniczej obowiązany jesteś do podawania do publicznej wiadomości informacji o zakresie i rodzajach udzielanych świadczeń zdro- wotnych. Pamiętaj jednak, że treść i forma tych in- formacji nie mogą mieć cech reklamy”. Całość ko- munikatu dostępna jest na stronie internetowej SIL.
Jak widać podobne rozwiązanie przewidu- je Kodeks Etyki Lekarskiej, który stanowi, że lekarz tworzy swoją zawodową opinię jedynie w oparciu o wyniki swojej pracy, dlatego wszel- kie reklamowanie się jest zabronione. Czyżby kolejny samorząd się mylił?
Znamiennym jest także artykuł „Dlaczego kłamiecie w sprawie aptek?!”
Wymienione artykuły dostępne są w bieżącym wydaniu „Apotecariusa”, na stronie internetowej izby i farmaceutycznej grupie dyskusyjnej.
Dla nas aptekarstwo to nasz zawód i misja, ale również, nie zaprzeczam, źródło naszych docho- dów (o czym przypominają nam ciągle inne gru- py zawodowe mówiąc o biznesie), zawód służą- cy pacjentowi, a pacjent to nie klient, a człowiek, który jest dobrem najważniejszym!!!
W tym nastroju chciałbym poruszyć temat zbliżającego się zjazdu delegatów. Wiążę z nim duże nadzieje, a szczególnie z dyskusją meryto- ryczną oraz podjętymi uchwałami i wnioskami.
Liczę na udział i zaangażowanie delegatów!
Może jestem niepoprawnym optymistą, ale my- ślę i głęboko wierzę, że jako samorząd jesteśmy w stanie przekonać do swoich racji polityków, rząd i parlament. Sprzyja nam i nas rozumie minister zdro- wia. Będzie ciężko, ale nie czas się poddawać. Na- leży dążyć do przywrócenia „apteki dla aptekarza”
tak jak jest w wielu państwach Unii Europejskiej.
A jest to jedyny gwarant niezależności zdrowia pu- blicznego od biznesu, bezpiecznej dystrybucji le- ków, opartej na rzeczywistych potrzebach pacjentów i wiedzy farmaceutów oraz niezależności zawodu.
Pamiętajmy o naszym pięknym, przeżywają- cym obecnie trudne chwile, zawodzie i jego misji oraz doceńmy to kim jesteśmy, jaką mamy trady- cję i jak wiele od nas teraz zależy!
Prezes Rady Śląskiej Izby Aptekarskiej
dr farm. Piotr Brukiewicz
ST ANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE
Do SIA wpływają informacje od naszych Członków, że część pracodawców w porozu- mieniu z hurtowniami farmaceutycznymi propo- nuje, a czasem próbuje namawiać kierowników aptek lub kandydatów na kierowników aptek do poręczenia weksli wystawianych przez praco- dawców na rzecz hurtowni farmaceutycznych.
W Państwa interesie zwracamy się o nie- poręczanie żadnych weksli, gdyż jest to dla Państwa BARDZO NIEBEZPIECZNE, o każ- dej takiej sprawie prosimy informować radcę prawnego naszej izby, który udzieli w tej spra- wie pomocy.
Na terenie naszej Izby ma miejsce przypa- dek, gdy kandydatka na kierownika podpisała weksel, po kilku miesiącach została zwolniona, a weksla jej hurtownia nie chce oddać i wycho- dzi na to, że odpowiada fi nansowo za aptekę, z którą już nie ma nic wspólnego.
Weksel jest abstrakcyjnym zobowiązaniem w obrocie gospodarczym często używanym do zabezpieczenia przyszłych roszczeń w obrocie handlowym.
Często możemy spotkać się z wekslem w banku, gdy zaciągamy kredyt.
Prawo wekslowe i czekowe pochodzi z 1936 r. Dz.U. 1936/37/282 ze zm., najkrócej mówiąc weksel jest papierem wartościowym.
Osoba posiadająca prawa do weksla może do- magać się od dłużnika zapłaty sumy określonej w wekslu, a w razie jej nieuzyskania w sposób stosunkowo prosty i szybki, dochodzić jej na drodze sądowej, a potem egzekucyjnej.
Kto poręcza weksel odpowiada zazwyczaj bez ograniczeń wobec posiadacza weksla za długi jego wystawcy. Zazwyczaj wystawcą we- ksla jest prowadzący aptekę, a wystawiany jest na rzecz hurtowni farmaceutycznej.
Poręczenie wekslowe (aval) jest to czyn- ność prawna polegająca na bezwarunkowym poręczeniu długu wekslowego. Poręczyciel wekslowy odpowiada tak samo jak ten, za kogo poręczył i co gorsza nie może się od tej odpo- wiedzialności uwolnić bez zgody wystawcy i posiadacza weksla.
Jeżeli już poręczenia zostały złożone, a chcecie Państwo uzyskać pomoc radca praw- ny naszej Izby jest do Państwa dyspozycji we wtorki i czwartki.
Z poważaniem Prezes Rady Śląskiej Izby Aptekarskiej dr farm. Piotr Brukiewicz Radca prawny Śląskiej Izby Aptekarskiej mec. Krystian Szulc
dr farm. Piotr Brukiewicz
Kierownicy aptek
- uwaga na propozycje
poręczania
weksli
ST ANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE
Z odpowiedzi otrzymanej z MZ, w sprawie naliczania kar za błędnie sprawozdane przez aptekę dane, jednoznacznie wynika, że muszą jednocześnie wystąpić obie przesłanki tj. błędnie przekazane dane oraz nienależna refundacja, aby NFZ z tego powodu mógł nałożyć na aptekę karę.
Samo błędne przekazanie danych przez aptekę nie jest warunkiem wystarczającym, aby NFZ nakładał w takim przypadku karę, na co wielokrotnie wskazywaliśmy w korespondencji z NFZ w tej sprawie. Zdaniem SIA, na podstawie powyższego stanowiska MZ, NFZ powinien zwrócić aptekom wraz z odsetkami nałożone kary za błędnie przekazane dane, w przypadku, kiedy refundacja była należna.
Dlatego uważamy, że jeżeli NFZ z własnej inicjatywy nie zwróci nałożonych aptekom kar, apteki powinny wykorzystując pismo MZ wystąpić do NFZ o zwrot kar wraz z odsetkami.
Cała korespondencja w tej sprawie tylko w pliku PDF na stronie:
www.katowice.oia.pl/wpisy-act-more-id-5410.html
Z poważaniem
Prezes Rady Śląskiej Izby Aptekarskiej dr farm. Piotr Brukiewicz
Nasz znak: SIAKat-0075-2013 Katowice, 2012-03-13 Szanowna Pani
Agnieszka Pachciarz
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia
W sprawie nakładania kar umownych na apteki.
Analizując kontrole NFZ prowadzone przez niektóre Oddziały NFZ, zauważyliśmy poważną niezgodność z obowiązującym prawem, która skutkuje nieuzasadnionym nakładaniem na apteki kar fi nansowych.
Prosimy zapoznać się z naszą analizą zapisów rozporządzenia, które reguluje w tym zakresie możliwości karania aptek przez NFZ i zwrócić Oddziałom uwagę na fakt, że karaniu nie mogą podlegać apteki, którym zdarzyło się tylko przekazanie błędnych danych przy receptach prawidłowo zrealizowanych i podlegających należnej refundacji.
Prosimy także aby oddziały, które tak postępowały powinny także zwrócić aptekom pieniądze naliczone jako kary niezgodne z obowiązującym prawem, co mogło mieć miejsce nawet od początku 2012 roku.
Zwracamy się z uprzejma prośbą o informację jakie jest stanowisko Pani Prezes w tym
zakresie.
ST ANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE
Opis sytuacji:
Rozporządzenie MZ w sprawie ogólnych warunków umów na realizację recept oraz ramowego wzoru umowy na realizację recept:
§ 8. 1. W razie stwierdzenia niewykonania lub nienależytego wykonania umowy na realizację recept, będącego następstwem okoliczności, za które podmiot prowadzący aptekę ponosi odpowiedzialność, oddział wojewódzki Funduszu, o którym mowa w § 1 ust. 2, nakłada karę umowną.
6. Wysokość kary umownej wynosi do 2% kwoty refundacji ustalonej w sposób określony w ust. 3-5 w przypadku:
2) przedstawienia danych o obrocie lekami, środkami spożywczymi specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobami medycznymi objętymi refundacją, niezgodnych ze stanem faktycznym, na których podstawie oddział wojewódzki Funduszu, o którym mowa w § 1 ust. 2, dokonał nienależnej refundacji;
Proszę zwrócić uwagę, że kara może być naliczana tylko w odniesieniu do tych recept, które spełniają jednocześnie dwa warunki:
1 - dane zostały przedstawione niezgodnie ze stanem faktycznym;
2 - na podstawie tych danych NFZ dokonał nienależnej refundacji.
Ten zapis nie daje NFZtowi prawa do naliczania kar, gdy dane zostały przekazane niezgodnie ze stanem faktycznym ale NFZ dokonał należnej refundacji, czyli pomimo błędów w przekazanych danych elektronicznych w aptece znajdują się prawidłowe recepty, za które refundacja przysługuje, czyli jest należna.
Zbieżnym z taką interpretacją zapisów rozporządzenia jest także fakt, że NFZ kontrolując apteki dzieli ewentualne błędy stosując dwa kryteria:
1 - kryterium legalności - i tu jeżeli apteka wydała lek nielegalnie zdaniem NFZ , czyli NFZ znalazł powód by zakwestionować aptece refundację, refundacja jest aptece odbierana.
W tej sytuacji dodatkowo i tylko wtedy, gdy ta nienależna refundacja została wypłacona aptece w oparciu o przekazanie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, który to stan spowodowałby w rzeczywistości odmowę refundacji, NFZ może naliczyć karę. Jeżeli natomiast nienależna refundacja została wypłacona zgodnie z przekazanymi danymi ale po zakwestionowaniu innych błędów na recepcie, kara nie może być naliczana.
2 - kryterium rzetelności - i tu NFZ wskazuje aptece wszystkie błędy (takie jak błędnie przekazany regon, datę wydania leku recepturowego, numer PWZ lekarza, datę wystawienia recepty, itp.) ale zgodnie z prawem NFZ potwierdza, że refundacja, była należna i jej nie kwestionuje, gdyż recepty w rzeczywistości są poprawne. Jednak w tej sytuacji NFZty naliczają niezgodnie z obowiązującym prawem kary za przekazanie danych niezgodnie ze stanem faktycznym ale przy dokonaniu należnej refundacji, co jest niezgodne z rozporządzeniem.
Prezes Rady ŚIA Wiceprezes Rady ŚIA
dr farm. Piotr Brukiewicz dr farm. Stanisław Piechula
ANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE
ST ANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE
ANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE
Od wielu miesięcy trwa akcja lobbingowa, która w dodatku często wprowadza opinię pu- bliczną w błąd, dezinformując jakoby to apteki nie mogły informować pacjentów o tańszych odpowiednikach leków, czy też obniżać cen leków pełnopłatnych, itp. Tymczasem każda apteka ma ustawowy obowiązek informować pacjentów o tańszych odpowiednikach leków, może także dowolnie obniżać ceny leków peł- nopłatnych, czyli innych niż refundowanych przez NFZ o stałych cenach we wszystkich aptekach. Ponadto każda apteka może, zgod- nie z ustawą o izbach aptekarskich, prowadzić opiekę farmaceutyczną nad pacjentem do cze- go marketing i lojalnościowe wiązanie pacjenta z apteką nie są potrzebne.
Prawdziwym celem tego lobbingu i na- gonki na ustawodawcę jest doprowadzenie do złagodzenia lub usunięcia z prawa far- maceutycznego zapisów dotyczących zakazu reklamy aptek - Art. 94a.1. Zabroniona jest reklama aptek i punktów aptecznych oraz ich działalności. Nie stanowi reklamy informacja o lokalizacji i godzinach pracy apteki lub punk- tu aptecznego.
Zapis ten bardzo pozytywnie wpłynął na pa- cjentów, a także pozwolił „złapać oddech” ap- tekarzom, którzy często nie potrafi li dorównać ostremu marketingowi i reklamie prowadzonej przez sieci aptek. Okazało się, że tam gdzie jest przestrzegany zakaz reklamy pacjenci się uspo- koili, wybierają znowu swoje najbliższe apteki, nie dostają gorączki na hasło „leki po 1 groszu”
lub „promocja leku” i nie biegają jak oparzeni po aptekach wykupując niepotrzebne lekarstwa, które później często w oryginalnie zamkniętych opakowaniach były zwracane do utylizacji. Ap- teki zbierające od pacjentów przeterminowane lub niepotrzebne leki do utylizacji nie odnoto- wują już wyrzucania pełnych opakowań dro- gich leków refundowanych, które masowo ku- powano w promocjach.
Jednak to uspokojenie pacjentów nieko- rzystnie wpłynęło na apteki, które poprzez marketing potrafi ły rozkręcać spiralę swoich obrotów, często wspomagając tym samym nie- potrzebne spożycie leków plasujące Polskę na drugim miejscu w ilości pochłanianych medyka- mentów. Warto także być świadomym dalszych wydatków i skutków z tego wynikających, jak lekozależność, zatrucia lekami, wzrost refunda- cji i lądująca w koszu masa przeterminowanych
„pieniędzy”.
Szczególną hipokryzją prowadzonej ak- cji lobbingowej o usunięcie zakazu reklamy aptek jest wciąganie w nią pacjentów, szcze- gólnie tych gorzej sytuowanych. Ma też miejsce namawianie funkcjonariuszy pań- stwowej inspekcji farmaceutycznej, mają- cych zachować obiektywność, do wstąpienia w szeregi koalicji przeciwko zakazowi re- klamy. Ewidentnym kłamstwem jest poda- wanie, że to farmaceuci chcący promować swoją działalność, czy też aptekarze płacą- cy wysokie kary za reklamę chcą usunięcia tego zakazu. Manipulacją są także próby
Lobbingowi za zniesieniem zakazu reklamy aptek farmaceuci mówią NIE !
My farmaceuci jesteśmy za utrzymaniem zakazu reklamy aptek !
dr farm. Stanisław Piechula
Powiedzmy lobbystom podszywającym się
pod nas
ZDECYDOWANE
NIE !
ST ANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE
podszywania się garstki biznesmenów, czy organizacji niewiele mających wspólnego z farmaceutami pod 30 tysięczną rzeszę far- maceutów i wypowiadanie się w ich imie- niu. W Polsce ustawowym reprezentantem wszystkich farmaceutów czy aptekarzy są izby aptekarskie i są one zdecydowanie za utrzymaniem, a nawet jeszcze większym za- ostrzeniem zakazu reklamy, nie tylko aptek ale i leków, gdyż naszym zdaniem pacjent powinien kupować lekarstwa tylko wtedy, gdy są one mu niezbędne, a nie wtedy gdy je ktoś dobrze zareklamuje. Zakaz rekla- my aptek i leków powinien być wpisany do podstawowych zasad lekowej polityki bez- pieczeństwa Państwa i bardzo dobrze, że Rząd nie chce łagodzić zakazu reklamy ap- tek, gdyż jest to przede wszystkim dbałość o zdrowie Polaków.
Silnie w medialny lobbing za zniesieniem zakazu reklamy angażuje się od miesięcy fi r- ma ePRUF SA organizująca m.in. prywatne ubezpieczenia, powiązana z fi rmą DOZ SA ob- sługującą największą sieć aptek w Polsce pod tym samym logo „Dbam o Zdrowie”, a ta po- wiązana jest z jedną z największych hurtowni farmaceutycznych Pelion SA. (wcześniej PGF - Polska Grupa Farmaceutyczna), których lin- ki podaję w dodatku poniżej. Firma ePRUF SA nie tylko prowadzi akcję medialną ale stara się też docierać do wojewodów, czyli zwierzchni- ków inspekcji farmaceutycznej, co zakrawa na próby nacisku na państwowy organ kontrolują- cy apteki (pismo do wojewodów i odpowiedź Głównego Inspektora farmaceutycznego:
www.osi.farmacja.pl/wpis-act-wiecej-id-96.html)
. Jako farmaceuci mamy nadzieję, że Rząd, Sejm i Senat nie będą zmieniać prawa pod wpływem nacisków ugrupowań biznesowych walczących o swoje utracone zyski, a tylko w obronie zdrowej oraz rozsądnej polityki lekowej naszego Państwa służącej obywatelom.
Z uszanowaniem:
Wiceprezes Rady Śląskiej Izby Aptekarskiej dr farm. Stanisław Piechula
Dodatek
Zależności i powiązania
Jedna z największych hurtowni farmaceutycz- nych Polska Grupa Farmaceutyczna SA (obecnie Pelion SA - www.pelion.eu) wykorzystując dziu- rawe zapisy prawa farmaceutycznego w zakresie przeciwdziałania koncentracji aptek, stworzyła naj- większą w Polsce sieć ok. 600 aptek, którą następ- nie przeniosła pod zarządzanie holdingu CEPD N.V.
w Holandii (www.cepd.nl). W Polsce sieć ta dzia- ła pod barwami fi rmy Dbam o Zdrowie sp. z o.o.
(DOZ) (www.doz.pl), a te współpracują z ePRUF S.A. (www.epruf.pl) wprowadzającą prywatne ubezpieczenia lekowe m.in. też program 60+ (www.
program60plus.pl), o którym tak głośno w mediach (www.pozwolciepomagac.pl). Warto także zwró- cić uwagę na fundacją pożytku publicznego także Dbam o Zdrowie (Fundacja DOZ) (www.funda- cja.doz.pl) o bardzo podobnym logo i identycz- nych barwach jak DOZ sp. z o.o. i sieć aptek DOZ.
Wszystkie te podmioty są powiązane kapitałowo lub osobowo i świetnie wzajemnie się biznesowo wspomagają. Ciekawe jest też to, kto przekazuje 1% podatku na Fundację DOZ, której wszystkie elementy grafi czne upodobnione są do aptek sieci DOZ, co jest też dla tych aptek świetną reklamą, tym bardziej, że aptekom reklamować się nie wolno.
Dlaczego takie larum w mediach ?
Analizując raport za 2012 rok Holdingu Pelion (ww.pelion.eu/pl/raport_roczny.html) można doczy- tać m.in. na stronie 30 i od 52 problemy wynikające ze zmian prawnych w Polsce, które zakazały rekla- mowania aptek i stosowania wszelkich zachęt przy sprzedaży leków refundowanych, wprowadzono sta- łe ceny leków refundowanych, a nawet kilkanaście rodzajów sankcji i kar za złamanie zapisów ustawy.
Zmiany te negatywnie wpłynęły na wyniki fi nan- sowe sieci aptek i pomimo tych zakazów sieć aptek DOZ nadal prowadziła programy lojalnościowe takie jak 60+ i opieki farmaceutycznej, za co inspekcja farmaceutyczna nałożyła kary i czego zasadność po- twierdził wyrok sądu w sprawie pomiędzy aptekami DOZ a Głównym Inspektorem Farmaceutycznym:
www.katowice.oia.pl/wpisy-act-more-id-5497.html Zastanawiam się czy scenariusz akcji medialnej przeciwko zakazowi reklamy aptek nie przypomina trochę kampanii prowadzonej w obronie interesów potentata w branży utylizacji odpadów akumulato- rowych:
w w w . w i a d o m o s c i . g a z e t a . p l / w i a d o m o s c i / 1,114871,14566772,_Tygodnik_Powszechny___Tak_fi r- ma_PR_b__dziennikarzy.html#MT
www.press.pl/newsy/prasa/pokaz/42770,Kto-i-co-pisal- w-mediach-o-kwasie-akumulatorowym-i-zmianie-ustawy
ANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE
ST ANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE
ANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE
1) Wdrożenie systemu dopłat do dyżurów aptek w Niemczech od 1 sierpnia 2013r.
W dniu 5 lipca 2013r. izba wyższa niemiec- kiego parlamentu - Bundesrat - przyjęła więk- szością głosów Ustawę w sprawie wsparcia dla zapewnienia dyżurów pełnionych przez apte- ki (Gesetz zur Förderung der Sicherstellung des Notdienstes von Apotheken). Jest to wyjątkowo ważna dla aptekarzy ustawa, ponieważ po jej wejściu w życie 1 sierpnia 2013r. Niemcy są pierwszym krajem europejskim, w którym dy- żury nocne aptek są w znacznym stopniu refun- dowane z budżetu funkcjonujących w tym kra- ju kas chorych. Wejście w życie tej ustawy jest również wydarzeniem przełomowym z tego po- wodu, że po raz pierwszy niemieckie apteki będą uzyskiwać przychody nie tylko w wy- niku wydanych leków, ale również wykazu- jąc gotowość do oferowania usług farmaceu- tycznych w porze nocnej. Będą to przychody znaczące, ponieważ w przypadku wielu aptek pełniących np. 4 dyżury w miesiącu - otrzymu- jąc średnio około 250 Euro dopłaty za każdy pełniony dyżur - ich dochód wzrośnie o około 12 tysięcy Euro rocznie.
Ten spektakularny sukces niemieckiego sa- morządu aptekarskiego jest efektem wielu mie- sięcy konsekwentnych i pełnych determina- cji działań, w których istotnym argumentem były przedstawione szczegółowe wyniki ana- liz ekonomicznych oraz badań ankietowych pacjentów. Dzięki temu udało się przekonać ministerstwo zdrowia i parlamentarzystów do wprowadzenia tak korzystnego dla pacjentów i aptekarzy systemu.
Jednak ogromnym wyzwaniem było również wdrożenie w życie głównych elementów tego sys- temu przez Zrzeszenie Niemieckich Aptekarzy
w ciągu zaledwie kilku tygodni od opublikowa- nia ustawy w dzienniku urzędowym niemiec- kiego parlamentu w dniu 18 lipca 2013r. Za- równo najważniejsze aspekty prac nad wy- żej wymienioną ustawą, jak i doświadczenia z jej wdrożenia były szczegółowo omawiane w trakcie pierwszego dnia Zjazdu Niemiec- kich Aptekarzy w Düsseldorfi e w dniu 18 września 2013r. Bardzo istotny jest również fakt, że w zakresie wykonywania ustawy Zrze- szenie Niemieckich Aptekarzy uzyskało kompe- tencje urzędu federalnego.
W tym miejscu przypomnę, że w Niemczech funkcjonują dwie organizacje wchodzące w skład samorządu aptekarskiego - Izba Ap- tekarska (Apothekerkammer) oraz Zrzeszenie Aptekarzy (Apothekerverband). Na czele 17 okręgowych izb aptekarskich stoi Prezes Nie- mieckiej Izby Aptekarskiej (obecnie funkcję tą pełni Andreas Kiefer), a na czele 17 okręgo- wych zrzeszeń aptekarzy stoi Prezes Zrzeszenia Niemieckich Aptekarzy (obecnie funkcję tą peł- ni Fritz Becker). Przynależność do okręgowej izby aptekarskiej jest obowiązkowa, natomiast członkami okręgowych zrzeszeń aptekarzy są przede wszystkim właściciele aptek - są oni dobrowolnymi członkami tego stowarzyszenia zajmującego się głównie prawno-ekonomicz- nymi aspektami funkcjonowania aptek. Na po- ziomie ogólnokrajowym, zarówno izby apte- karskie, jak i zrzeszenia aptekarzy reprezen- tuje Zarząd Niemieckich Izb Aptekarskich (Bundesvereinigung Deutscher Apothekerver- bände - ABDA) z siedzibą w Berlinie, którego Prezesem jest od grudnia 2012r. Friedemann Schmidt. Zarówno Prezes Niemieckiej Izby Ap- tekarskiej jak i Prezes Zrzeszenia Niemieckich Aptekarzy wchodzą w skład Prezydium Zarządu Niemieckich Izb Aptekarskich.
mgr farm. Piotr Bohater
P iotr B ohater
Wdrożenie systemu dopłat
do dyżurów aptek w Niemczech
oraz Zjazd Niemieckich Aptekarzy w Düsseldorfi e we wrześniu br.
Informacja Departamentu Spraw Zagranicznych NRA
ST ANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE
W czerwcu br. w obszernym sprawozdaniu przedstawiłem główne założenia funkcjono- wania systemu dopłat do dyżurów pełnionych przez niemieckie apteki. Sprawozdanie to zo- stało też w całości opublikowane na stronie internetowej Naczelnej Izby Aptekarskiej oraz na stronie Dolnośląskiej Izby Aptekarskiej.
Zachęcam do przeczytania jeszcze raz tego sprawozdania, ponieważ ułatwi to zrozumienie treści przetłumaczonej przeze mnie ustawy, którą załączam w osobnym dokumencie.
Treść ustawy nie jest długa i pokazuje, że tak ważną kwestię dla aptekarzy w wielu kra- jach europejskich można prawnie odpowiednio uregulować z ogromną korzyścią również dla wielu milionów pacjentów. Mam nadzieję, że przedstawiona treść uchwalonej ustawy będzie również ważnym argumentem dla naszego samorządu aptekarskiego w negocjacjach z Ministerstwem Zdrowia oraz Narodowym Funduszem Zdrowia dotyczących dopłat do dyżurów pełnionych przez polskie apteki.
Dlatego w tym miejscu przypominam tylko najważniejsze elementy zawarte w wyżej wy- mienionym sprawozdaniu, uzupełnione o naj- nowsze informacje uzyskane w trakcie Zjaz- du Niemieckich Aptekarzy w Düsseldorfi e - również podczas licznych dyskusji z osobami bezpośrednio odpowiedzialnymi za wdroże- nie i funkcjonowanie tego systemu.
a) W celu dofi nansowania dyżurów aptek utworzony został specjalny Fundusz na pozio- mie ogólnokrajowym, z którego każda apteka pełniąca dyżur w porze nocnej w godzinach od 20:00 do 6:00 będzie otrzymywać stałą dopłatę za każdy dyżur niezależnie od ilości pacjentów w trakcie dyżuru. Fundusz ten będzie utworzo- ny i zarządzany przez Zrzeszenie Niemieckich Aptekarzy (Deutscher Apothekerverband), które wchodzi w skład Zarządu Niemieckich Izb Apte- karskich (Bundesvereinigung Deutscher Apothe- kerverbände - ABDA). Finansowanie wyżej wy- mienionego funduszu możliwe jest dzięki zwięk- szeniu opłaty stałej za każde wydane przez ap- tekę opakowanie leku na receptę o 0,16 Euro.
b) Jednak dodatkowa opłata dla apte- ki w wysokości 0,16 Euro za każde wydane opakowanie leku nie będzie zostawać w tej ap- tece, ponieważ w takim przypadku głównymi benefi cjantami nowego systemu byłyby apteki w dużych miastach, które wydają więcej leków w ciągu roku i pełnią mniej dyżurów. Z tego
powodu dodatkowa opłata w wysokości 0,16 Euro będzie przekazywana do centralnego Funduszu zarządzanego przez Zrzeszenie Niemieckich Aptekarzy, z którego będą wy- płacane ryczałtowe dopłaty za każdy pełniony dyżur nocny przez aptekę.
c) Dokładna kwota dopłat do dyżurów nie jest jeszcze ostatecznie określona, ponieważ bę- dzie ona stanowiła iloraz całkowitych przycho- dów funduszu - pomniejszonych o koszty jego obsługi - i liczby wykonanych dyżurów w da- nym okresie. Wyniki wstępnych obliczeń poka- zują, że średnia kwota dopłaty będzie wynosić około 250 Euro za każdy dyżur.
d) Rozliczanie refundacji dyżurów noc- nych aptek będzie się odbywało w cyklu kwartalnym. Apteki będą przekazywały do centralnego Funduszu informację o ilości wy- danych w danym kwartale opakowań leków na receptę oraz liczbie pełnionych dyżurów noc- nych. Otrzymywana z centralnego funduszu ryczałtowa dopłata będzie pokrywała więk- szą część kosztów pełnionego dyżuru.
e) Zgodnie z założeniami ustawy wprowa- dzenie systemu refundacji dyżurów aptek spo- woduje dodatkowe obciążenie dla kas chorych w ramach ustawowego ubezpieczenia społecz- nego w wysokości około 100 milionów Euro rocznie, a dla prywatnych kas chorych w wy- sokości 12 milionów Euro rocznie. Kwoty te zostały wyliczone w oparciu o całkowitą liczbę opakowań leków na receptę wydanych w Niem- czech w roku 2012 w aptekach ogólnodostęp- nych - zgodnie z danymi podanymi przez IMS Health było to 704,981 milionów opakowań.
Jeśli pomnożymy: 704 981 000 opakowań x 0,16 Euro = 112 796 960,00 Euro
W dniu 18 września 2013r., w trakcie Zjaz- du Niemieckich Aptekarzy, podane zostały liczne szczegóły dotyczące wdrożenia systemu.
Zarząd Funduszu ma już swoją siedzibę w której bieżące czynności będzie wykonywać 10 pracow- ników. Kończą oni już prace umożliwiające kon- takt z 17 okręgowymi izbami aptekarskimi (które będą przekazywać dane dotyczące rozkładu i licz- by wykonanych dyżurów przez poszczególne ap- teki) oraz centrami obliczeniowymi obsługującymi rozliczenia refundacyjne prawie 21 tysięcy aptek.
Wstępne analizy pokazują, że kwartalnie system
będzie przetwarzał około 160 tysięcy zestawów
danych w wyniku czego będzie dokonywa-
nych około 80 tysięcy przelewów pieniężnych.
ANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE
W początkowym okresie funkcjonowania sys- temu Zarząd Funduszu może wziąć kredyt w ban- ku, aby możliwie szybko uzyskać środki obrotowe na potrzeby wypłat dla aptek. Jednak kredyt ten będzie musiał zostać spłacony najpóźniej do końca b.r. Ponadto w dłuższej perspektywie nie może być żadnych fi nansowych ani personalnych połączeń między zarządem funduszu i Zrzesze- niem Niemieckich Aptekarzy. Z wpływów do funduszu mogą być fi nansowane tylko dopłaty do dyżurów i koszty zarządzania Funduszem.
Zarządzanie Funduszem będzie również wy- magało spełnienia rygorystycznych norm w za- kresie ochrony danych. Nie może być żadnych przypadków „zmieszania” danych będących pod nadzorem Zarządu Niemieckich Izb Aptekarskich oraz Zarządu Funduszu. Fundusz będzie podlegał tym samym restrykcjom prawnym i odpowie- dzialności, co Federalne Ministerstwo Zdrowia.
W przypadku aptek korzystających do rozli- czania refundacji z obsługi centrów obliczenio- wych - większość prac związanych z przeka- zywaniem danych do Funduszu będą wykony- wały centra obliczeniowe. Wówczas tylko część danych dotyczących liczby wydanych w ciągu kwartału opakowań leków na receptę apteki będą podawać w formie własnych deklaracji - będzie to dotyczyło np. leków wydanych za pełną od- płatnością. Jednak w przypadku niewielkiej ilo- ści aptek, które nie korzystają z obsługi centrów obliczeniowych, będą one musiały wszystkie niezbędne dane przekazywać w formie własnych deklaracji. Deklaracje te będą przekazywane na specjalnych formularzach, których format został już zatwierdzony. Odpowiednie formularze zosta- ły już przesłane pocztą do aptek. Poniżej przedsta- wiony został przykład takiego formularza.
Po upływie roku od wejścia w życie nowego systemu dopłat do dyżurów aptek zostanie przepro- wadzona dokładna analiza funkcjonowania syste- mu i ewentualnie wprowadzone zostaną niezbędne korekty tego systemu. Niewątpliwie zanim funk- cjonowanie systemu dopłat do dyżurów aptek stanie się rutynową czynnością, należy jeszcze włożyć dużo pracy, jednak najważniejszy krok w tym zakresie został już w Niemczech zrobiony.
Mam nadzieję, że również w Polsce samo- rząd aptekarski rozpocznie merytoryczną de- batę w tym zakresie. Zachęcam do szczegóło- wego zapoznania się z treścią przetłumaczonej Ustawy w sprawie wsparcia dla zapewnienia dyżurów pełnionych przez apteki.
2) Zjazd Niemieckich Aptekarzy we wrześniu 2013r. w Düsseldorfi e
W dniach 18-20 września 2013r. Koordyna- tor Departamentu Spraw Zagranicznych NRA - mgr Piotr Bohater - wziął udział w dorocz- nym Zjeździe Niemieckich Aptekarzy (Deut- scher Apothekertag 2013) w Düsseldorfi e, na zaproszenie Prezesa Zarządu Niemieckich Izb Aptekarskich (ABDA) Friedemanna Schmidta.
Zgodnie z wieloletnią tradycją w trakcie Zjazdu Niemieckich Aptekarzy odbywały się również międzynarodowe targi farmaceutyczne EXPO- PHARM 2013, które uznawane są za najwięk- sze targi farmaceutyczne w Europie.
Tegoroczny Zjazd Niemieckich Aptekarzy był wyjątkowo ważny i odbywał się w szcze- gólnej atmosferze, ponieważ:
• odbywał się na kilka dni przed wyborami parlamentarnymi w Niemczech,
• w trakcie Zjazdu omawiany był szczegóło- wo wdrożony system dopłat do dyżurów aptek oraz system wzrostu opłaty stałej za wydawane leki na receptę,
• przedstawione zostały główne założenia samorządu aptekarskiego dotyczące stra- tegii rozwoju aptekarstwa w Niemczech do roku 2030, a ponad trzygodzinna dys- kusja na ten temat była również transmi- towana w internecie - wszyscy aptekarze mogli w niej uczestniczyć online po zalogo- waniu się na odpowiedniej stronie interneto- wej. Możliwe było również zadawanie pytań do członków Prezydium Zarządu Niemiec- kich Izb Aptekarskich drogą mailową.
Uroczyste otwarcie Zjazdu nastąpiło w dniu
18 września o godzinie 13:30. Prezes Zarządu
Niemieckich Izb Aptekarskich Friedemann
Schmidt przywitał najpierw niemieckiego Mi-
nistra Zdrowia Daniela Bahra, parlamentarzy-
stów reprezentujących główne partie polityczne
oraz pozostałych zaproszonych gości (w tym
również przedstawicieli zagranicznych izb ap-
tekarskich), a następnie wszystkich uczestni-
ków Zjazdu. Friedemann Schmidt przedstawił
w swoim wstępnym wystąpieniu najważniejsze
osiągnięcia z ostatniego roku, jak również pro-
blemy i wyzwania stojące przed niemieckimi
aptekarzami. Podkreślił, że zaufanie pacjentów
jest podstawą wykonywania zawodu apteka-
rza. Zgodnie z danymi statystycznymi każ-
dego roku w Niemczech następuje prawie
ST ANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE
100 miliardów przypadków zażycia leków.
Friedemann Schmidt stwierdził, że oznacza to 100 miliardów dowodów zaufania dla nas aptekarzy. Jako największe wyzwanie określił nieuniknione zmiany demografi czne. Dla wie- lu przewlekle chorych pacjentów farmakotera- pia jest głównym elementem leczenia, a leka- rze i aptekarze są najważniejszymi partnerami w tym zakresie, często w okresie kilkunastu czy nawet kilkudziesięciu lat prowadzonej terapii.
Należy dostosować przebieg leczenia do in- dywidualnych potrzeb i preferencji pacjentów.
W tym celu należy wypracować nowe ramy wykonywania zawodu jako zawodu zaufania publicznego. Konieczna jest wnikliwa debata samorządu aptekarskiego z przedstawicie- lami rządu, samorządu lekarzy i społeczeń- stwa na temat które funkcje aptek powinny być rozszerzane i jakie nowe zadania powin- ny podejmować apteki w kolejnych latach.
Friedemann Schmidt docenił w swoim wystą- pieniu istotne zmiany, które w ciągu ostatnich miesięcy znacznie zwiększyły stabilność eko- nomiczną aptek. Stwierdził, że system dopłat do dyżurów aptek powinien być pierwszym krokiem do wypracowania nowych zasad struk- tury przychodów dla aptek.
Minister Zdrowia Daniel Bahr podkreślił w swoim wystąpieniu, że niemiecki rząd kon- sekwentnie wspiera apteki i aptekarzy wyko- nujących zawód zaufania publicznego - dlatego z determinacją broni zasady zgodnie z którą tylko aptekarze lub spółki aptekarzy mogą być właścicielami aptek. Daniel Bahr powiedział:
„Zawsze opowiadaliśmy się za tym, aby za- wód aptekarza był wolnym zawodem me- dycznym. Robimy to nie ze względu na ap- tekarzy, ale ponieważ taki system zapewnia najlepszą opiekę dla pacjentów”.
Minister podkreślił, że obecny rząd jest pierwszym, który po dziewięciu latach zwięk- szył opłatę stałą za każde wydane opakowa- nie leku na receptę. Po negocjacjach również z kasami chorych realny wzrost opłaty sta- łej w roku 2013 wynosi 0,50 Euro za każde wydane opakowanie leku. Oznacza to istotny wzrost dochodu średniej niemieckiej apteki na poziomie około 18 tysięcy Euro rocznie. Jeśli do tej kwoty doda się około 12 tysięcy Euro rocznie wynikających z dopłat do pełnionych dyżurów apteki, to dla dużej liczby aptek bę- dzie oznaczać wzrost dochodu o około 30
tysięcy Euro rocznie. Minister zapewnił, że w przyszłości opłata stała za wydawane leki będzie zwiększana częściej - przynajmniej raz na cztery lata.
Daniel Bahr stwierdził, że niezależne apte- ki prowadzone przez niemieckich aptekarzy stanowią bardzo istotny czynnik dla wzmoc- nienia niemieckiej gospodarki w czasach kry- zysu. Minister powiedział: „Niemcy potrzebują silnej klasy średniej i dlatego tak dobrze uda- ło się nam przejść przez trudny czas kryzysu”.
Państwa, w których dominują wielkie koncerny mają dużo więcej problemów. Właściciele wy- konujący wolny zawód mają szczególny sto- sunek do swoich pracowników, którzy nie są przez nich tak szybko zwalniani w trudnych czasach. Dlatego rząd będzie nadal wspierał klasę średnią i właścicieli wykonujących wolny zawód.
Minister wyraził też nadzieję, że nowy mo- del współpracy aptekarzy i lekarzy, który został opracowany przy dużym zaangażowaniu samorządu aptekarskiego we współpracy z za- rządem kas chorych, będzie wdrażany szybciej, niż dotychczas. Zasadnicze aspekty tego mode- lu są słuszne - aptekarze powinni w większym stopniu współpracować z lekarzami i przejmo- wać nowe obowiązki w zakresie optymalizacji farmakoterapii. Jednak najważniejsze jest, aby założenia tego modelu i pozytywne rezultaty zostały w jak największym stopniu potwier- dzone w praktyce.
Na zakończenie swojego wystąpienia Da- niel Bahr zapewnił obecnych na sali obrad ap- tekarzy, że rząd zamierza wprowadzić odpo- wiednie zmiany prawne, aby apteki miały silniejszą pozycję w przypadku sporów z ka- sami chorych dotyczących refundacji.
W drugim dniu Zjazdu najważniejszym punktem obrad była dyskusja na temat stra- tegii rozwoju niemieckiego aptekarstwa do roku 2030. Punktem wyjścia do merytorycznej debaty na ten temat było wystąpienie Wicepre- zesa Zarządu Niemieckich Izb Aptekarskich Mathiasa Arnolda, zawierające efekty pracy utworzonej w tym celu grupy roboczej. Nie za- wierało ono gotowych rozwiązań, ale podsta- wowe założenia i różne warianty do dyskusji.
Jednym z najważniejszych założeń jest zwięk-
szenie współpracy pracowników fachowych
systemu ochrony zdrowia oraz zwiększenie
zakresu oferowanych usług farmaceutycznych
ANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE
przez apteki. Mathias Arnold stwierdził, że
„Naszym celem jest poprawa farmakoterapii dzięki aptekarzom, wspólnie z pacjentami”.
W trakcie trzygodzinnej dyskusji członko- wie Prezydium Zarządu Niemieckich Izb Apte- karskich odpowiadali na liczne pytania i suge- stie delegatów obecnych na sali obrad. Po raz pierwszy debata w trakcie Zjazdu była też transmitowana online w internecie. Niemiec- cy aptekarze mogli zarówno oglądać na żywo przebieg debaty po uprzednim zalogowaniu się na odpowiedniej stronie internetowej, jak rów- nież zadawać przez internet pytania.
Dyskusja w trakcie Zjazdu stanowiła wstęp do merytorycznej debaty na ten temat, która będzie kontynuowana przez cały rok aż do Zjazdu we wrześniu 2014r., który zatwierdzi ostateczną wersję strategii. Prezes Friedemann Schmidt wyraził nadzieję, że wielu członków samorządu włączy się aktywnie w opracowy- wanie tak ważnej dla przyszłości aptekarzy strategii. Wyraził pogląd, że wszystkie usługi, które są oferowane przez apteki, muszą być związane z lekami. „Kompletny zakres usług farmaceutycznych powinien mieścić się w za- kresie stosowania leków”.
Najważniejszym punktem trzeciego dnia Zjazdu była dyskusja przedstawicieli samo- rządu aptekarskiego z parlamentarzystami reprezentującymi wszystkie główne partie polityczne.
Prezes Zrzeszenia Niemieckich Aptekarzy Fritz Becker stwierdził na początku debaty, że po dwóch wcześniejszych bardzo trudnych latach nastąpił przełom i dzięki wprowadzeniu systemu dopłat do dyżurów aptek oraz zwięk- szeniu opłaty stałej za wydawane leki na recep- tę „znaleźliśmy się na dobrej drodze”.
Parlamentarzyści biorący udział w dys- kusji zgodnie podkreślali, że zarządy kas chorych wykazują w ostatnim czasie zbyt rygorystyczne stanowisko w stosunku do ap- tek w zakresie błędów formalnych na recep- tach. Jeśli nie zostanie osiągnięte szybkie po- rozumienie, to powinny zostać podjęte szybkie kroki legislacyjne, aby rozwiązać ten bulwersu- jący środowisko aptekarskie problem.
Jens Spahn reprezentujący najwięk- szą partię CDU podkreślił, że nowy model współpracy lekarzy i aptekarzy wypraco- wany przez samorząd aptekarski we współ- pracy z zarządem kas chorych powinien być
wdrażany szybciej. Główny cel tego modelu - optymalizacja farmakoterapii - powinien być zweryfi kowany w praktyce i wówczas bę- dzie można rozpocząć negocjacje dotyczące refundacji nowych zaawansowanych usług farmaceutycznych, które będą oferowane przez apteki.
Wszyscy parlamentarzyści wyrazili po- gląd, że w przyszłości grupy zawodowe sys- temu ochrony zdrowia powinny ściślej ze sobą współpracować. Jednak będzie to jesz- cze wymagało przedstawienia przekonują- cych argumentów w trakcie licznych dyskusji z przedstawicielami środowiska lekarzy. Jens Spahn stwierdził, że lekarze powinni być zadowoleni, jeśli część zadań dotyczących optymalizacji farmakoterapii zostanie podjęta przez apteki. Powiedział również, że „Opór środowiska lekarskiego jest skie- rowany przede wszystkim przeciwko pla- nom wprowadzenia systemu przepisywa- nia leków na receptach z wykorzystaniem nazw międzynarodowych leków. Jednak w wielu krajach taki system przepisywania leków został już wdrożony i jego efekty są bardzo pozytywne”.
Koordynator Departamentu Spraw Zagranicznych NRA Prezes Dolnośląskiej Izby Aptekarskiej
mgr farm. Piotr Bohater
prezes@dia.com.plWrocław 16.10.2013r.
Pełna treść sprawozdania dostępna jest na stronie Śląskiej Izby Aptekarskiej - www.katowice.oia.pl/
wpisy-act-more-id-5764.html
ST ANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE
Dzięki życzliwości pani mgr farm. Teresy Kozłowskiej z Gliwic uzyskałem kopie wspo- mnień i dokumentów rodzin aptekarskich Pa- sierbińskich i Piaskowskich. Historia tych dwóch rodzin jest bardzo bogata w fakty i się- ga XIX wieku. Dokonałem wyboru informa- cji z najistotniejszych dokumentów podanych przez rodzinę.
Wspomnienia farmaceutki Wacławy z Pa- sierbińskich - Piaskowskiej sięgają począt- ków XIX stulecia. W latach 60. w okolicy Zawiercia najbliższa apteka była w Pilicy, dalsza w Wolbromiu. Ziemie te były pod za- borem, czasy ciężkie, smutne i krwawe były walki z caratem rosyjskim. „Kto mógł i jak mógł służył Ojczyźnie. (...) Do aptek sprowa- dzano nie tylko towary apteczne - po cichu sprowadzało się broń dla powstańców za bli- skiej granicy”.
Właścicielem apteki był wtedy Ignacy Sierzputowski. Za udział w Powstaniu Stycz- niowym (1863) Ignacy Sierzputowski został zesłany na Syberię.
Właścicielkę apteki w Pilicy, wdowę po ap- tekarzu Czaplicu wywieziono wraz z córkami na zesłanie w głąb Rosji do Kaługi. Zarządzają- cy apteką został aptekarz Stanisław Pasierbiń- ski (senior) - kierował apteką do 1867 roku.
Aptekarz Stanisław Pasierbiński (1837 - 1897) urodził się w Szczekocinach jako syn Szymona i Małgorzaty. Ojciec Szymon służył w Legionach Dąbrowskiego. Z zawodu był tka- czem i właścicielem warsztatu tkackiego.
W latach 1847 - 1853 był uczniem Szkoły Wyższej Realnej w Kielcach. Od roku 1853 - 1856 był „Uczniem Farmacji” w aptece w Szczekocinach, a następnie od 1856 - 1858 roku „podaptekarzem” we Włocławku.
Dyplom pomocnika (podaptekarza) wyda- ła w dniu 7 (19) sierpnia 1856 r. Rada lekarska Królestwa Polskiego („Consilium Medicum in Re- gne Poloniae”, nr Dziennika Rady 455, Nr Księgi Dyplomów 486. Warszawa 7 (19) sierpnia 1856).
Na odwrocie dyplomu znajduje się w języ- ku rosyjskim i polskim tekst przysięgi podpisa- ny w dniu 20 października 1856 roku.
Według dalszych informacji zebranych przez prof. dr hab. Antoniego Piaskowskie- go z Warszawy znajdujemy dane, iż Stanisław
prof. Dionizy Moska
