wil.org.pl
WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKA
6
Komisja Stomatologiczna WIL
Zawieszone zostały proponowane prze- pisy dotyczące pomocy dentystycznych, a także obowiązku instalowania sepa- ratorów amalgamatu. Wprawdzie czaso- wo, ale jak wiadomo, w ministerstwie zachodzą zmiany personalne, może więc i przepisy stamtąd wychodzące będą bardziej zbliżone do realiów życia…
Problem ze stażami
Prowadząca spotkanie przewodni- cząca KS dr Anna Kurhańska mówiła o problemach związanych ze stażami podyplomowymi. Lekarze opiekujący się stażystami nie są należycie wynagra- dzani za opiekę nad młodymi kolegami.
Nadal obowiązuje tak bardzo krytyko- wana decyzja minister Kopacz o znie- sieniu stażów podyplomowych. Zaist- niała więc konieczność zmieszczenia w dotychczasowym programie studiów dodatkowych zajęć praktycznych, zastę- pujących staż. Jest to możliwe, moim zdaniem, tylko teoretycznie, bo nic nie zastąpi codziennej pracy przy fotelu pod nadzorem doświadczonego lekarza. Mi- nisterstwo jednak twierdzi, że zastąpi…
Warto przypomnieć, że braku stażu po studiach boją się sami studenci…
Mówiono również o problemach ze współpracą z NFZ. Jest wiele spraw wynikających z codziennej praktyki. Na przykład, co zrobić w wypadku, gdy pacjent zostanie znieczulony, zacznie się zabieg ekstrakcji, ale ząb się złamie lub z innych przyczyn lekarz nie będzie w stanie go zakończyć i usługa zostanie dokończona w innym gabinecie? Punk- ty za zabieg zapisze sobie lekarz, któ- ry ekstrakcję dokończył. Ale przecież pierwszy również poniósł koszty zwią- zane ze znieczuleniem czy z poświęco- nym czasem, a niepowodzenie wynik- nęło z przyczyn obiektywnych. Podobne przykłady można mnożyć. Wymagają one przedyskutowania z NFZ. Jest po- nadto kilka spraw do załatwienia z cen- tralą NFZ. Niektóre są nawet uzgodnio- ne, ale pragmatyka tej instytucji jest taka, że liczą się tylko te z nich, które ostatecznie potwierdzi prezes. Na decy- zję prezesa czekamy od czerwca…
Dotyczy to np. możliwości rozliczania dwóch wypełnień w jednym zębie w trakcie jednej wizyty, kontroli apara- tów ortodontycznych górnych i dolnych dla każdego aparatu podczas 12 wizyt w okresach 12-miesięcznych, czy badań kontrolnych (świadczenie 0102) 3 razy w ciągu 12 miesięcy, niekoniecznie w od- stępach 4-miesięcznych. Nadto mamy inne postulaty, które chcielibyśmy, aby fundusz zaakceptował. Chodzi o to, aby punkty za specjalizację przyznawane były za każdy stopień każdej specjal- ności oraz za staż pracy. Natomiast NFZ powinien zrezygnować z karnych punk- tów za negatywne wyniki kontroli, bo wtedy karze lekarza dwukrotnie za to samo. Tymczasem prezes oświadczył już, że nie będzie płacił za świadczenia pozalimitowe, a także za przyjmowanie pacjentów poza godzinami uzgodniony- mi z NFZ. Nawet z bólem…
Pomoc wieczorowa
Inna sprawa poruszana w trakcie so- botniego spotkania to nagminne prakty- ki w punktach pomocy wieczorowej, niewydawania pacjentom pisemnej infor- macji, co zostało zrobione, a co ważne jest dla lekarza, do którego pacjent trafia do dalszego leczenia. Nawet jeżeli taki dokument jest wydawany, to bez podpi- su i pieczątki lekarza. Można się tylko domyślać dlaczego… Podobnie jak po- wodów nieprzystępowania lekarzy do zabiegu chirurgicznego i odsyłania cho- rych do kolegi z wyjaśnieniem, że np.
mają kontuzję nadgarstka lub nie usu- wają zębów z zasady. A przecież w kon- trakcie, który podpisali z NFZ, nie ma zastrzeżenia, że obowiązuje kontrakt ogólnostomatologiczny z wyłączeniem chirurgii…
Na koniec przedstawiono zebranym zaskakujące wyniki badań KS NRL nad wysokością kosztów, jakie ponosi każdy lekarz, sadzając pacjenta w fotelu. Przed wykonaniem jakiegokolwiek zabiegu jest to od 30 do 40 zł. Jeszcze 12 lat temu było to 12–13 zł… Tak wzrosły koszty wykonywania zawodu lekarza stomatologa. Nic dodać, nic ująć…
ANDRZEJ BASZKOWSKI
1
1 9 9 l l i i s s t t o o p p a a d d a a o o d d b b y y ł ł o o s s i i ę ę k k o o l l e e j j n n e e s s p p o o - - t
t k k a a n n i i e e K K o o m m i i s s j j i i S S t t o o m m a a t t o o l l o o g g i i c c z z n n e e j j W W I I L L . . Z
Z e e b b r r a a n n i i p p o o r r u u s s z z y y l l i i k k i i l l k k a a z z a a s s a a d d n n i i c c z z y y c c h h t
t e e m m a a t t ó ó w w n n u u r r t t u u j j ą ą c c y y c c h h w w o o s s t t a a t t n n i i m m c c z z a a - - s
s i i e e l l e e k k a a r r z z y y s s t t o o m m a a t t o o l l o o g g ó ó w w z z a a r r ó ó w w n n o o t
t y y c c h h , , k k t t ó ó r r z z y y p p o o d d p p i i s s a a l l i i k k o o n n t t r r a a k k t t y y z z N N F F Z Z , , jjaakk ii oossóóbb nniieeppoossiiaaddaajjąąccyycchh kkoonn-- ttrraakkttóóww..
D
użo miejsca poświęcono proble- mowi certyfikatów na wyroby medycz- ne. Sprawa bezpośrednio dotyka także lekarzy dentystów, ponieważ uzupełnie- nia protetyczne i aparaty ortodontyczne należą do wyrobów medycznych i tak- że ich dotyczą zapisy „certyfikatowe”.Ustawa obowiązuje od 18 września i obojętnie, co byśmy powiedzieli, w każ- dej chwili ktoś może nas zapytać, czy przestrzegamy jej zapisów. Przypomnij- my: każdy wyrób medyczny musi mieć certyfikat wydany przez laboratorium protetyczne, na podstawie wcześniej- szego zgłoszenia przez nie do Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych zamiaru wytwarzania okre- ślonych wyrobów i uzyskania na nie stosownego certyfikatu. Niedotrzyma- nie opisanych warunków może skut- kować nieprzyjemnościami, które opi- sałem w październikowym numerze
„Biuletynu” w artykule „Uwaga na wyroby medyczne!”. W naszym intere- sie leży więc nakłonienie laboratoriów, z którymi współpracujemy, do zadość- uczynienia wymaganiom urzędu. Moż- na wejść na jego stronę internetową lub na stronę Izby Gospodarczej Techni- ków Dentystycznych, by zasięgnąć wię- cej szczegółowych i praktycznych infor- macji.
