SPIS TREŚCI
1. Cel procedury ... 2
2. Przedmiot procedury ... 2
3. Zakres stosowania ... 2
4. Pojęcia i definicje ... 2
5. Sposób postępowania ... 2
6. Odpowiedzialność i uprawnienia ... 3
7. Kontrola przebiegu procedury ... 3
8. Tabela zmian ... 4
9. Rozdzielnik procedury ... 4
10. Oświadczenia pracowników ... 5
Kopia nr: Własność:
Żadna część niniejszej procedury nie może być zmieniana bez wiedzy ani kopiowana bez zgody Pełnomocnika ds. Zarządzania Jakością
STANOWISKO DATA NAZWISKO i IMIĘ PODPIS OPRACOWAŁ Lek. med. Oddziału
Wewnętrznego 04.01.2019 Artur Pastwa
SPRAWDZIŁ
Lekarz Kierujący Oddziałem Wewnętrznym z Pododdziałem
Intensywnej Terapii Kardiologicznej
10.01.2019 Zbigniew Wlaź
Cel procedury
Celem procedury jest ujednolicenie sposobu postępowania personelu medycznego w przypadku pacjenta z cukrzycą typu II w celu zapewnienia optymalnej opieki medycznej.
1. Przedmiot procedury
Przedmiotem procedury jest opis postępowania personelu medycznego w przypadku hospitalizowania pacjenta z cukrzycą typu II w Szpitalu Powiatowym SP ZOZ Nr 1 w Bełżycach.
2. Zakres stosowania
Procedura obowiązuje personel lekarsko-pielęgniarski Oddziału Wewnętrznego z pododdziałem intensywnej opieki kardiologicznej.
3. Pojęcia i definicje
Definicja: Cukrzyca jest to grupa chorób metabolicznych charakteryzująca się hiperglikemią wynikającą z defektu wydzielania i/lub działania insuliny. Przewlekła hiperglikemia wiąże się z uszkodzeniem, zaburzeniem czynności i niewydolnością różnych narządów, zwłaszcza oczu, nerek, serca, nerwów i naczyń krwionośnych.
4. Sposób postępowania
4.1. Objawy
4.1.1. Ocena stanu ogólnego pacjenta
Wywiad z uwzględnieniem czasu trwania choroby, występowaniem cukrzycy w rodzinie, schorzeniami współistniejącymi, dotychczasowym sposobem leczenia.
4.1.2. Podczas hospitalizacji oznaczenie HBA1C (jeżeli nie był oznaczany w ciągu ostatnich 6 miesięcy), mocznika, kreatyniny, elektrolitów, analizy moczu, lipidogramu (jeżeli nie był oznaczany w ciągu ostatnich 6 miesięcy).
4.1.3. Chory z cukrzycą w trakcie hospitalizacji ma włączoną dietę cukrzycową opracowaną przez dietetyka szpitala.
4.2. W nowo rozpoznanej cukrzycy rozpoczynanie w terapii metforminą:
W przypadku nietolerancji lub występowania p/wskazań zastosowanie pochodnych sulfonylomocznika lub inhibitorów SGLT2.
W przypadku braku efektu leczenia zastosowanie doustnej terapii skojarzonej
W przypadku glikemii>300mg/dl ze współistniejącymi objawami klinicznymi hiperglikemii włączenie insuliny.
4.3. Pomiar glukozy we krwi włośniczkowej gleukometrem 4xdziennie (na czczo i 2 godziny po posiłkach). W indywidualnych przypadkach możliwe jest wielokrotne oznaczenie glikemii.
Przed wypisem z oddziału wykonanie dobowego profilu glikemii.
Każdy pacjent podczas hospitalizacji uczestniczy w szkoleniu prowadzonym przez dietetyka i edukatorem dotyczącym zasad zdrowego odżywiania oraz modyfikacji stylu życia.
Po wypisie każdy chętny może uczestniczyć w dalszym szkoleniu z edukatorem.
Godziny i dni prowadzonych zajęć są ogłoszone w oddziale.
5. Odpowiedzialność i uprawnienia
Za wykonanie procedury odpowiada lekarz prowadzący leczenie. Kontrolę jej wykonania przeprowadza Lekarz Kierujący Oddziałem.
.
6. Kontrola przebiegu procedury
Nadzór nad prawidłowością i skutecznością funkcjonowania procedury pełni lekarz kierujący oddziałem, oraz Z-ca Dyrektora d/s Opieki Zdrowotnej
.
7. Tabela zmian
Nr karty zmian Symbol zmian Podpis Data
8. Rozdzielnik procedury
Rodzaj dokumentu Komórka organizacyjna- osoba
otrzymująca dokument Oryginał
Wersja papierowa Pełnomocnik Dyrektora ds. Systemu Zarządzania Jakością
Kopia papierowa Komórki działalności leczniczej-wg rozdzielnika dostępnego u Pełnomocnika
9. Oświadczenia pracowników
……...
(komórka organizacyjna szpitala – pieczątka) Oświadczam, że zapoznałem się z treścią dokumentu:
……...
(nazwa dokumentu)
i zobowiązuję się do jego stosowania
L.p. Nazwisko i imię Stanowisko Data Podpis
1 2 3 4 5 ...
