• Nie Znaleziono Wyników

Wniosek o zwrot płatności za wyżywienie w ramach programu „Lato w mieście 2017”

N/A
N/A
Info
Pobierz
Protected

Academic year: 2021

Share "Wniosek o zwrot płatności za wyżywienie w ramach programu „Lato w mieście 2017”"

Copied!
1
0
0

Ładowanie.... (Zobacz pełny tekst teraz)

Pobierz teraz ( 1 Stron )

Pełen tekst

(1)

Wniosek o zwrot płatności za wyżywienie w ramach programu „Lato w mieście 2017”

Imię i nazwisko dziecka Imię i nazwisko osoby (rodzica / opiekuna dziecka) wpłacającej za wyżywienie Numer rachunku bankowego osoby (rodzica / opiekuna dziecka) do zwrotu płatności za wyżywienie

26 cyfr:

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Numer telefonu kontaktowego do osoby (rodzica / opiekuna dziecka) wpłacającej za wyżywienie

Placówka

uczestnicząca w akcji „Lato w mieście 2017” (adres)

………

………

przy ul.

………

…

w Warszawie

Termin trwania akcji w placówce od 26 czerwca 2017 r. do 7 lipca 2017 r.

Daty i liczba dni nie korzystania przez dziecko z wyżywienia

daty: liczba dni:

Potwierdzenie kierownika punktu akcji liczby dni nie korzystania przez dziecko z wyżywienia

Czytelny podpis Oraz pieczątka placówki

liczba dni:

……….

………

Podpis osoby (rodzica / opiekuna dziecka), która dokonała wpłaty za wyżywienie

Cytaty

Pobierz teraz ( DOC - 1 Stron - 39.50 KB )

Powiązane dokumenty

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

Wymagania dotyczące predyspozycji psycho – fizycznych i zdrowotnych, poziomu wykształcenia oraz minimalnych kwalifikacji niezbędnych do podjęcia stażu przez bezrobotnego na danym

Wniosek o przyznanie Stypendium Równe Szanse w ramach programu stypendialnego prowadzonego przez Stowarzyszenie Wspieranie Rozwoju Dziecka

zaświadczenie pracodawcy o wysokości wynagrodzenia z tytułu zatrudnienia, zawierające informacje o wysokości potrąconej zaliczki na podatek dochodowy od osób

Wniosek o zwrot kosztów przejazdu w ramach projektu,,nowe wyzwania!

W przypadku przejazdu własnym środkiem transportu - własnym lub użyczonym samochodem osobowym - koszty przejazdu zwracane są do wysokości ceny biletu najtańszego dostępnego na

REGULAMIN KORZYSTANIA Z PUNKTU SELEKTYWNEJ ZBIÓRKI ODPADÓW KOMUNALNYCH W MIEŚCIE DARŁOWO Obowiązuje od dnia r.

Przyjęcia odpadów dokonuje upoważniony pracownik PSZOK po sprawdzeniu zgodności dostarczonych odpadów z aktualnym wykazem stanowiącym Załącznik nr 1 do niniejszego

IV. POTWIERDZENIE PRZEZ KIEROWNIKA WYPOCZYNKU POBYTU UCZESTNIKA WYPOCZYNKU W MIEJSCU WYPOCZYNKU

nienależyte wykonanie jeżeli jest ono spowodowane wyłącznie: działaniem lub zaniechaniem Klienta lub uczestnika wypoczynku, działaniem lub zaniechaniem osób trzecich,

Załącznik Nr 1.

„potwierdzono za zgodność z oryginałem”, datę oraz czytelny podpis (lub podpis i imienna pieczątka) kierownika zakładu lub osoby przez niego upoważnionej

REGULAMIN ŚWIADCZENIA USŁUG ORAZ KORZYSTANIA Z PŁATNOŚCI MOBILNYCH W APLIKACJI Circle K

nieprzestrzegania przez Użytkownika postanowień niniejszego Regulaminu, korzystanie z Aplikacji na urządzeniu mobilnym i przy użyciu danych innego Użytkownika jak również

SPRAWOZDANIE Z DZIAŁALNOŚCI ZA ROK 2017 DOM DZIECKA W ŁOBZIE. ( podpis kierownika jednostki )

okresowej oceny sytuacji dziecka, w których uczestniczyli: pracownicy placówki, pracownicy socjalni OPS – ów z terenów z których pochodzą dzieci, psycholog z Ośrodka