1
^ A R T O Ś C , . e s ^ . ^ ^ ...
ŹLe^ CCL ... ..
a O U i . LeUCtĄAjdyDU T S ^
T S O ^ K
I./l. R elacja
I./2. Dokum enty ( sensu stricto) dotyczące relatora
*I./3. Inne materiały dokum entacyjne dotyczące relatora
*11. M ateriały uzupełniające relację V k - •' v - A " ' "
III./l. M ateriały dotyczące rod zin y relatora
III./2. M ateriały dotyczące og ó ln ie okresu sprzed 1939 r.
III./3. M ateriały dotyczące o g ó ln ie okresu okupacji ( 1939-1945)
III./4. M ateriały dotyczące og ó ln ie okresu po 1945 III./5. Inne ...
IV . Korespondencja
V, N a zw is k o w e karty inform acyjne
V I. F otografie
2
3
K A R T A I N F O R M A C Y J N A
1. Nazwisko i i m i ę . . . . . .'.9yC ti W- ...
2. Nazwisko rodowe .v>.Ń.^ ...
3. Imiona rodziców » . .(r. . . ...
4. Stan cywilny obecny ... . ... ... ..
5. Czy powtórnie wychodziła za mąż - kiedy? podać nazwisko męża ...w .... . ... .
6. Data i^miejsce urodzenia . . .
. .waŁ^.. M&iwfai.U),'....-. ił&tiŁ ..
!hmukw**... likooijsii
u7. Pochodzenie społeczne /c hłopskie, r o b o t n i e z e r i n t e l i g e n e k i e /
8. Miejsce zamieszkania przed 1939 r ____
3. Czym zajmowała si ę przed 1939 r /nauka, pr^aGa/
10. Obecne miejsce zamieszkania /dokładny adres, ewent. telefon/
... ... ...6 £ ...
... .QjM.. i ...(.. M i .. __
11. W y k s z t a ł c e n i e ... .
12. Kiedy i w j a k i c h okolicznościach z n a l a z ł a się w ZSRR ?
/wywiezien i e , aresztowanie-,--ewakuaejst, m iejsce pobytu - U\
oh ar aict er^-p-raey-/—. . LI. .. . ?qJ% ...<P£ł4/vL. . . . .
V
13. Moja droga do wojska / m o b i li z a c j a , z a ci ąg ochotniczy/
. f t o M i & m j o * ...
14. Data rozpoczęcia służby wojskowej w LWP i data zdemobilizowaniaData rozpoczęcia służby wojskowej w LWP i d f J l o i . J t k k t . . . . t t . . . M A o l t a d . . . A f M t
13. Nazwy kol ej riych jednostek, w których od bywał ą_j3łużbę wojskową
. J m . . . . . j J L . , . J m k ■ M io m . ■ .. . L m i M . . r . p .tX (w te < x i, .,4> n t(tn . . . . C b u m , . . d m c o o k n . . . . w a a w k ..... . .
u
16. Jakie wykonywała zadania i j a k i e zajmowała stanowiska w wojsku i l e f M i z : ... ..
4
- 2 -
17. Jakie p r z e s z ł a p r z e sz k ol e ni e w wojsku /sz koły, kursy i t p . / . . . m j a t u . . . . t d s j o n i & M .... . 18. W j a k i c h bitwach b r a ł a u d z i a ł /miejscowość, data, odniesione
rany, kontuzje, kiedy, gdz ie / . . . .
19. Stopień wojskowy w c h w il i d e m o b i l i z a c j i i obecnie / data /
... M m ....
20. Odznaczenia bojowe, państwowe i społeczne
...a l t . ... m a... ...
21. Praca po zdemobilizowaniu aż do c h w il i obecnej / zawód i stano
wisko/... ... ... ..
a/ zawodowa...00*...?L>t. * ... • • • • ...
b/ p o l i tyczna ...
c/ społeczna ...
22. Przynależność do o r g a n i z a c j i politycznych i społecznych
. . . i . . . J Z ó T a . . . . ( l o w M m . . . \ J m k f h
23. Obecne źró d ło utrzymania /emerytura, re nt a z ogólnego stanu
zdrowia, renta in w ali dy wojennego, re nt a wyjątkowa, renta r o ln a , renta s p e c j a l n a , renta wdowia /uwzględnić grupy inwalidztwa/
24. Obecny stan zdrowia . .c
.r . k c m o k i. In w a ? }
i . .</...lĄ jf ip h O r...
25. Z j ak ie g o rodzaju służby zdrowia k o rzy st a /lecznictwo rejonowe, przychodnia MOłt, przyGhodn4^,-~M^W7 pxiychodnia- kom^a4ancka/~
5
- 3 -
26. Z jakimi trudnościami życiowymi borykała się po wyjściu z wo j s k a ...jTlft* . . . .C » • Ci... . ... ...
27. Czy była prześladowana przed wojną ... * ... ...
. . . M M i l W P . ... ...
28. Gzy była represjonowana po w o j n i e ... . . . ... ..
29. Jakiej pomocy oczekuje od o r g a n i z a c j i zbowidowskiej . . .ir M O n io tó l.....W .. . . m . . m r U
u
30. Krótka charakterystyka n a j b l i ż s z e j rodziny, j e j l o s y wójenne, a także s z c z e g ó l n i e j s z e sy tua cje życiowe rodziców, rodzeństwa, męża, d z i e c i - ich zawody, wykształcenie, zajmowane stanowiska/
. m k f a r. . . M . ; . r. h m l .
v . y d t P ń w . . r. j s mJ , ą itm . . -. c a .M > / A .
Aq...WJM7..1 ... 1: ... £ ...
Dat J & K . - A H y i , M < !?.
y / podpis czy^el n y osoby
wyp e łn ia ją c e j ankietę /
Uwaga: w r a z i e potrzeby można uzupełniać dane na dodatkowych kartkach.
6
7
8
A T - 90^ Z S R R - I W P
LEWANDOWSKA Zofia z d. PODCZASZYNSKA
adres: 66-231 Kupienino gm. Świebodzin - woj. Zielona &óra
M fij
I . £ r ó l . / 9 7
9
10