Świstowska Agnieszka

(1)

1

(2)

SPIS ZA W A R TO Ś C I TE C Z K I - r ...t ....

r, Q - m m

,, y. .1...

^ d ■

I. Materiały dokumentacyjne 1/1 - relacja właściwa —

I/2 - dokumenty (sensu stricto) dot. osoby relatora —

I/3 - inne materiały dokumentacyjne dot. osoby relatora ^ ^ ^ ^ ^

II. Materiały uzupełniające relację ^

III. Inne materiały (zebrane przez „rektora”):-"

111/1- dot. rodziny relatora —

III/2 - dot. ogólnie okresu sprzed 1939 r . ~ III/3 - dot. ogólnie okresu okupacji (1939 - 1 9 4 5 ) - ' III/4 - dot. ogólnie okresu po 1945 r. __

lll/5 - in n e .. . ^

IV. Korespondencja —

V. Wypisy ze źródeł [tzw.; „nazwiskowe karty informacyjne”] \J

VI. Fotografie '

2

(3)

3

(4)

H M 1 M M & o Kotaość i Oeaakracią

K A H T A I N F O R M A C Y J N A wmc Śzęzecńn OjŚwiaoujście

. * 1 *» *V * '

[ ,

1 . Nazwisko i imię . . . j 2. Nazwisko rodowe ...

3. Imiona r o d z i c ó w .../ S / . i * . . / A y ? J r O s 4 . Stan cywilny obecny . . . . . f l t e

<_y

5. Czy powtórnie wychodziła za mąż - kiedy? podać nazwisko męża ... //

.... &Ą

^{. f.}

flH?.

6. Data i m iejsęe urodzenia . . V . l .(T ^ K ...

... .u ...

7 . Pochodzenie społeczne /c h ł o p s k i e , ro bo tnicze, i n t e l i g e n c k i e /

—

CIV

^“ ^{* * “}

8 . M iejsce zamieszkania przed 1939 r . . . . T. .

9 . Czym zajmowała się przed 1939 r /n a u k a , p ra c a / ...

... T > ... . 10 . Obecne m iejsce zam ieszkania /dokładny adres, ewent. te le fo n /

1 1 . Wykształceni e . . . . In .". J$ ; V . ..¥^-.4 i i . . C 5 ^ 5 d . . .,

i V

1 2 . Kiedy i w ja k ic h ok o lic zn o ściac h z n a l a z ł a się w ZSRK ? /w y w i e z i e n i e , aresztowanie, ewakuacja, miejsce pobytu -

charakter pracy/ ... ...

' V

(jO

1 3 . Moja droga do wojska / m o b i l i z a c j a , zaciąg o c h o tn ic zy /

<9(7 S

1 4 . Data rozpoczęcia służby wojskpwe^j w LWP i data zdemobilizowani

i . Ź A y y k CK

... ;;R ___ ...

I b . Nazwy kolejnych jednostek, w których odbywała służbę wojskową

... f i

^ / / •

16. J a k ie wykonywała zadania i j a k ie zajmowała stanowiska w wojsku

. . . . 'T^-Vvfrj i ^ . /W

...? ^ o c ą ...

4

(5)

- 2 ^-

1 7 . J a k ie p r z e s zł a p rz e s zk o le n ie w wojsku / s z k o ł y , kursy i t p . / ... ...

18 . W ja k ic h bitwach brała u d z ia ł /m iejsco w o ść, data, odniesione rany, k o n tu zje, kiedy, g d z i e / ...

1 9 . Stopień wojskowy w chwili d e m o b iliz a c ji i obecnie / data / T 7T1. . . yÓ . l i . i r . . ^ ... . 2 0 . Odznaczenia bojowe, państwowe i społeczne ...

Nists (W\/Q^y

21 . Praca po zdem obilizowaniu aż do chwili obecnej / zawód i stano- vis k o / ... . r i ^ r ^ C ? S r . ... ...

a / zawodowa.. . . & m f ? . . .

. . .C". ^ . ^ p /? ę u ^ t # pjyyf y ę ę

W p o l i t y c z n a ' . ^ ... ...

c / s p o ł e c z n a ... .. , ? l i ... ..

22 . Przynależność do o r g a n i z a c ji p o litycznych i społecznych

...# v. N , ...

. . j + p j & f . . . pft?.. . / ? . ' . . p . . f t ...

23. Obecne źródło utrzymania /emerytura, renta z ogólnego stanu

zdrowia, renta inw alidy wojennego, renta wyjątkowa, renta rolna, renta specjaln a, renta wdowia /uw zględnić griipy in w a lid z t w a /

... K <j # / / , ...

24. Obecny stan zdrowia

... .. r •

25. Z jakiego rodzaju służby zdrowia ko rzy sta /l e c z n ic t w o rejonowe, przychodnia MON, przychodnia MSW, przychodnia kombatancka/

1 ...^ h c . . . .

5

(6)

3 ^-

2b. Z jakimi trudnościami życiowymi borykała się po wyjściu z w o j s k a ... ... . . . .

^ u j ^ u p r y ^ L -trj i6<J>/h p SC, [y

* ... /... ...

27. Czy była prześladowana przed wojną

2 3 . Gzy była represjonowana po wojnie

...

N&,

^{. . ,}

2 9 . Ja k iej pomocy oczekuje od o r g a n i z a c ji zbowidowskiej

(y tp w M , ... / .... ...1

3 0 . Krótka charakterystyka n a j b l i ż s z e j rodziny, je j lo sy wojenne, a także s z c z e g ó l n i e js z e sytuacje życiowe rodziców, rodzeństwa, męża, d z ie c i - ich zawody, w yk ształcenie, zajmowane stanowiska/

... 2ą V ^ . ...

. . k . (r P C ^ .t^ L . .0 9 .

• • • #yl,* • • • • • • • • • • • • • • • • • »>•'■ • • • • • « • • • • • • • • • • • •

. 0}/. j?? .O t. ...

D a u ! H f e ° 5 -.l^ ...

Ł U

/ podpis czy^elny osoby wypełniającej ankietę /

Uwaga: w razie potrzeby można uzupełniać dane na dodatkowych kartkach.

6

(7)

7

(8)

8

(9)