Warszawa, dnia . . . .
Nazwisko i imię Kierunek
Nr albumu Nr grupy Tel.
Prodziekan ds. Nauczania Wydziału MiNI PW
dr inż. Konstanty Junosza-Szaniawski
Uprzejmie proszę o wyrażenie zgody na przesunięcie terminu złożenia pracy licencjackiej / inżynierskiej / magisterskiej , której promotorem jest
………. do ... roku
1.
Podpis studenta
Przychylam się do prośby studenta i oceniam stopień zaawansowania pracy inżynierskiej na ....…
Podpis kierującego pracą dyplomową
1